Test 1

1.Medicina nucleara este specialitatea care utilizeaza in scop diagnostic si terapeutic:

a. radionuclizi naturali (cesiu, uraniu)
b. substante de contrast non-ionice
c. radionuclizi obtinuti artificial
d. unde lectromagnetice

2. Sursa de energie utilizata in medicina nucleara este reprezentata de:

a. radiatia x
b. ultrasunete
c. radiatia gamma
d. campuri electromagnetice

3. Stabiliti corelatiile corecte referitoare la caracteristicile fizice ale 99mTc si I131

99m TC : 131 I
T ½: - 6 ore T ½ - 8,01 zile
Energie – 140 keV Energie – 364 keV
Emisie de radiatii - gamma Emisie de radiatii – gamma si beta -
Mod de obtinere - generator Mod de obtinere - reactor

T ½: 110 min; 8.01. zile; 13 ore; 6 ore

Energie: 159 keV; 364 keV; 140 keV; 79 keV
Emisie de radiatii: radiatie gamma; radiatie alfa si gamma; radiatie beta +; Radiatie
gamma si beta -
Mod de obtinere: ciclotron; recator; generator

4. Referitor la componentele camerei de scintilatie, stabiliti corelatiile corecte:

1. tuburile fotomultiplicatoare
2. Colimatoare
3. cristal de scintilatie
4. circuite lectronice de amplificare
5. analizorul de impulsuri
6. convertor analog / digital
7. osciloscop
8. unitate centrala de prelucrare
9. unitatile periferice

a. Prezinta fenomen de fotofluorescenta

b. Convertesc impulsul luminos in semnal electric
c. Permit trecerea spre cristal a radiatiei dintrun teritoriu bine delimitat
d. Transforma informatiile analoge in informatii digitale
e. Pozitionarea pacientilor
f. Memoria operativa, unitate aritmetica si logica
g. Introducerea, extragrea, prelucrarea si prezentare date
 h. Selecteaza impulsurile provenite din fereastra energetica
i. Asigura amplificarea liniara a semnalelor electrice si genereaza cele trei semnale
de iesire x, y, si z

1-b; 2- c; 3 – a; 4 – I; 5 – h; 6 – d; 7 – e; 8 – f; 9 - g

5. Colimatoarele influenteaza rezolutia spatiala si sensibilitatea camerei de scintilatie.

Completati:
Septurile lungi cresc REZOLUTIA.. dar scade SENSIBILITATEA..
Septurile scurte scad REZOLUTIA., dar creste…SENSIBILITATEA.
Pentru radionuclizi cu energii inalte se utilizeaza septuri GROASE
Rezolutia este cu atat mai buna cu cat organul se explorat este mai APROAPE de
colimator

6. Stabiliti corelatiile corecte:

1.. administrare per os a. 99mTc – MAA
2. administrare i.v. b. 99m Tc Nanocoloid
3. administrare pe cale respiratorie c. 131 Iod
4. adminsitare cubcutanata d. 131 – Xenon

1 – c; 2 – a; 3 – d; 4-b

7. Stabiliti corelatiile corecte referitoare la tipul de examinare scintigrafica (statica /

dimanica)
1. scintigrafie osoasa a. statica la 20 minute
2. scintigrafie de cai biliare b. statica la 3 ore
3. scintigrafie pulmonara de perfuzie c. dinamica
4. scintigrafie tiroidiana d. statica la 3-5 min

1 – b; 2 – c; 3 – d; 4-a

8. Conform Normelor de securitate radiologica, limitele dozelor efective sunt:

1. persoane expuse profesional a. 1 mSv
2. populatie b. 6 mSv
3. femei insarcinate c. 20 mSv
4. personal aflat in pregatire d. 1 mSv

1 – c; 2 – a; 3 – d; 4-b
9. Pentru ca dozele de radiatii primite sa fie cat mai scazute, tehnologistul MN trebuie:
1. sa stea cat mai departe de gamma camera
2. sa explice pacientilor injectati aflati in sala de asteptare procedura imagistica care li
se va efectua
3. Sa injecteze RF cu seringi ecranate, se reduca timpul petrecut alaturi de
pacientul injectat, precum si distanta fata de acesta.
4. sa supravegheze atent pacientul stand aproape de acesta.

10. In caz de contaminare accidentala se va proceda la:

1. se va apela la serviciul 112.
2. Se va face rapid decontaminarea generala utilizan dusul inclusiv pentr
imbracaminte si incaltaminte
3. se spala partea contaminata cu apa de la robinet si sapun lichid iar hainele
contaminate se vor depozita intr-un sac de plastic.
4. se anunta de urgenta titularul de autorizatie si CNCAN

11. Mentionati tipuri de arfacte ale imaginii cauzate de :

1. aparatura a. zona fara semnal (crapat cristal);
gaura (tub ….);
neuniformitate (necalibrare corecta)

2. injectare b radioactivitate insuficienta(injectare

paravenos)
RF merge in jos (injectera in artera).
3. radiofarmaceutic c gresit administrat (ales).
4. pacient d. miscarea pacientului, nu respecta
Indicatiile, obiecte metalice

12. Ce indicatii veti da unui pacient care a efectuat in ambulator o scintigrafie osoasa cu
99m Tc – MDP (doza de 20 mCi)

- Sa urineze dupa examinare

- Sa consume multe lichide
- Pentru 6-12 ore sa stea departe de copii si femei insarcinate

13. Efectul fotoelectric consta in :

1. ciocnirea elastica intre un foton si un electron liber
2. reactie de anihilare cu formarea a doi fotoni cu emisie de 511 keV
3. ciocnirea inelastica intre un foton si un electron legat
4. Ciocnirea elastica dintre un foton si un neutron

14. Pregatirea pacientului in vederea efectuarii corecte a scintigrafiei osoase consta in:
1. intreruperea alimentatiei cu 24 ore inaintea examinarii, hidratare
2. intreruperea alimentatiei cu 24 ore inaintea examinarii, hidratare si golirea vezicii
urinare
 3. intreruperea medicatiei si alimentatiei cu 12 ore inaintea examinarii, hidratare
4. inlaturarea obiectelor metalice
5. hidratare, golirea vezicii urinare, inlaturarea obiectelor metalice

15. Mecanismul localizarii RF in examinarea scintigrafica a perfuziei pulmonare

1. Transport activ
2. Adsorbtia la nivelul cristalelor de hidroxiapatita
3. Blocarea capilara
4. Fagocitoza
5. c si d

16. Excretia 99mTc DTPA se face prin urmatorul mecanism:

1. transport activ
2. secretie tubulara
3. filtrare glomerulara (in obstructie este prima afectata)
4. filtrare glomerulara si secretie tubulara (este pentru MAG3)

17. Limfoscintigrafia poate evidentia ganglionul santinela. Acest gangliona reprezinta:

1. Metastaza in ganglion limfatic
2. ganglion > 3 cm
3. ganglion inflamat
4. ganglion limfatic normal
5. prima statie ganglionara in care poate sa dismineze procesul tumoral

18. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la avantajele oferite de tehnica

SPECT/CT NU este adevarata ?
1. Achizitiile SPECT si CT se realizeaza intro sesiune unica, ceea ce asigura
coinregistrarea precisa a imaginilor
2. pacientul ramane nemiscat intre cele doua examnari
3. iradierea pacientului este foarte mare comparativ cu o cu un CT diagnostic 64
slices (pt ca este CT low dose)
4. examinarea CT este utilizata pentru corectia atenuarii si localizare anatomica

19. 99 TC Pertechnetat, dupa administrare i.v. se fixeaza la nivelul:

1. Ficatului
2. Substantei albe cerebrale
3. tiroidei si gandelor salivare
4. miocradului
5. sistemului osos.

20 Care este ordinea etapelor explorari SPECT/CT ?

1.Scintigrafie planara – SPECT – CT
2. CT - Scintigrafie planara – SPECT
3. Scintigrafie planara – CT – SPECT
4. SPECT – CT – scinfigrafie planara
TEST 2

1.Imaginea scintigrafica se obtine prin:

a. emisia de catre camera de scintilatie a radiatiilor gamma care traverseaza organul
de investigat
b.detectarea de catre camera de scintilatie a radiatiilor gamma provenite de la
organul investigat
c. detectarea de catre camera de scintilatie a radiatiilor X provenite de la organul
investigat
d. emisia de catre camera de scintilatie a radiatiilor X care traverseaza organul de
investigat
e. detectarea de catre camera de scintilatie a ultrasunetelor provenite de la organul
investigat

2. Criteriul fizic de alegere a radionuclizilor in medicina nucleara este conditionat de:

a. tipul de dezintegrare radioactiva
b. locul ocupat in tabelul periodic al elementelor (Mendelev)
c. modul in care pot fi obtinute (reactor, ciclotron)
d. modul de adminstrare
e. modul de excretie

3. Analizorul de impulsuri are rolul de:

a. converteste impulsul luminos (scintilatia) in semnal electric
b. selecteaza numai impulsurile provenite din fereastra energetica si elimina
radiatia de fond
c. asigura amplificarea liniara, nedistorsionata a semnalului electric
d. produce trei semnale de iesire,( doua de pozitie , X si Y si unul de enrgie Z)

4. Stabiliti corelatiile corecte

1. scintigrafie osoasa a. 99mTC - MIBI
2. scintigrafie renala dinamica b 99mTC - Nanocoloid
3. scintigrafie pulmonara perfuzie c 99mTC - MDP
4. limfoscintigrafie d 99mTC - DTPA
5. scintigrafie micardica de perfuzie e 99mTC - MAA

1 – c; 2 – d; 3 – e; 4 – b; 5-a

5. Efectul Compton consta din:

1. ciocnirea elastica intre un foton si un electron liber
2. reactie de anihilare cu formarea a doi fotoni cu emisie de 511 keV
3. ciocnirea inelastica intre un foton si un electron legat
4. Ciocnirea elastica dintre un foton si un neutron
5. Ciocnirea inelastica dintre un foton si un neutron

6. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la pregatirea pacientului pentru scintigrafie

tiroidiana este adevarata:
1. pacientul poate sa ia medicatia antitiroidiana prescrisa
2. pacientul va efectua in primul rand scintigrafia tiroidiana si apoi ecografia
 3. examinarea se efectueaza a jeun
4. pacientul poate efectua examinari cu substante de contrast (CT) inainte de
scintigrafie

7. Depistarea unui “nodul cald” pe o scintigrafie toroidiana inseamna>

1. cancer toroidian
2. chist tiroidian
3. hemangiom tiroidian
4. adenom toxic tiroidian
5. TBC tiroidian

8. Una din indicatiile scitigrafiei miocardice de perfuzie este depistarea ischemiei

miocardice. Aceasta se caracterizeaza prin:
1. deficit de perfuzie ireversibil (apare atat in repaus cit si la efort)
2. deficit de perfuzie reversibil (apare la efort, dar dispare la repaus)
3. cresterea radioactivitatii pe ariile pulmonare
4. cresterea fractiei de ejectie a ventriculului stang
5. cresterea fractiei de ejectie a ventriculului drept

9. Scintigrafia renala statica 99mTc- DMSA este utila pentru diagnosticul:

a. metastazelor renale
b. tumorilor renale
c. cicatricilor renale
d. uropatiilor obstructive

10. Ventriculografia izotopica evalueaza performata pompei ventriculare. Pentru

marcarea in vivo a hematiilor circulante se folosesc:
a. 10-15 mg pirofosfat stanos – 10 mCi 99mTc
b. 10 mg NaCl 0,9 % + 99mTC pertechnetat
c. 10 mg KCl + 99mTC pertechnetat
d. 10 mg KI + 99mTC
e. 10 mCi 99mTC pertechnetat

11. Pentru verificarea activitatii radioactive eluate din generatorul de Technetiu se

foloseste:
a. gamma probe
b. calibratorul de doza
c. contorul Geiger Muller
d. camera de scintilatie

12. Explorarea PET se bazeaza pe urmatorul fenomen fizic:

a. dezintegrare beta –
b. reactie de anihilare
c. tranzitie izomera
d. dezintegrare alfa

13. Pentru realizarea scintigrafiei pulmonare de perfuzie se procedeaza corect:

a. injectare i.v. in bolus a 1-3 mCi de 99mTC MAA
 b. injectare i.v. lenta a 1-3 mCi de 99mTC MAA (fara a aspira in seringa)
c. injectare i.v. in bolus a 1-3 mCi de 99mTC DMSA
d. injectare i.v. lenta a 10-30 mCi de 99mTC MAA
e. injectare i.v. in bolus a 1-3 mCi de 99mTC DTPA

15. Principala indicatie a scintigrafiei osoase de corp intreg este:

1. dg. Tu. Maligne osoase
b. dg. Metastazelor osoase
c. dg. Afectiunilor reumatice
d. dg. Tumorilor osoase benigne

16. In cazul unui pacient oncologic cu suspiciune de metastaze osoase se va proceda

corect:
a. radiografie - CT- RMN – scintigrafie WB
b. scintigrafie WB – CT/RMN
c. radiografie – scintigrafie WB – RMN
d. RMN – scintigrafie WB – CT

17. Pentru efectuarea scintigrafiei glandelor salivare se utilizeaza:

a. 99mTc – MIBI
b. 99mTc – HIDA
c. 99mTc – DTPA
d. 99mTc – Pertechnetat

18. Accesul si stationarea in zona controlata este permisa:

a. pacientilor si personalului insotitor
b. persoanelor aflate in curs de pregatire
c. apartinatorilor si personalului insotitor
d. persoanelor expuse profesionale si lucratorilor externi desemnati in scris

19. In cazul contaminarii accidentale a patului de examinare se procedeaza corect:

a. se anuleaza toate examinarile din ziua respective
b. se anunta titularul de autorizatie
c. se anunta CNCAN si titularul de autorizatie
d. se spala patul cu apa si detergent si se masoara contaminarea cu
contaminometrul de suprafata

20. Scintografia osoasa whole body se efectueaza:

a. imediat dupa administrarea RF
b. la 6 h post injectare
c. la 20 minute post injectare
d. la 2-4 ore post injectare
e. la 1 ora post injectare