República Bolivariana de Venezuela

Universidad de Carabobo
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Ciencias Biomédicas y Tecnológicas
Exploración Cardiovascular I
Tecnología Cardiopulmonar

Bachilleres:

• Gómez Ruth
• Goncalves Lucía
• González Fiorella
• Infante Roxana
Naguanagua 31 de Octubre
¿ Qué es? *Es un defecto cardiaco poco
común en el cual parte de la
válvula tricúspide anormal

*La afección es congénita lo cual

significa que esta presente desde el
nacimiento
 *Las válvulas están
EBSTEIN inusualmente en lo
profundo del VD
*A menudo son mas
grande de lo normal
*El defecto provoca
que la válvula
funcione de manera El represamiento del flujo de
deficiente sangre ocasiona: Acumulación
* La sangre se va por el de liquido en los pulmones e
camino equivocado de hígado.
regreso a la AD.

Algunas veces no sale

suficiente sangres del
corazón hacia los
pulmones.
 1- Las causas de esta se desconocen

CAUSAS
2- La afección es mas común en
personas Blancas.

3- Los fármacos como ( El litio o las

Benzodiazepinas) en el embarazo juegan un
papel fundamental.
 Leves a muy SEVEROS.
SÍNTOMAS
Se desarrolla
inmediatamente después
del nacimiento

Labios y uñas de color

azul

Síntomas en niños mayores •Tos

•Fatiga
•Respiración rápida
•Insuficiencia para crecer
•Latidos cardiacos muy altos
•Dificultad al respirar
 PRUEBAS Y EXAMENES
1- Radiografía del tórax
2- Resonancia Magnética
3- Medición de la actividad
eléctrica del corazón (ECG)
4-Ecocardiografia.

•Crecimiento Auricular derecho

ECG •Bloqueo AV de 1er grado (20%)

•Bloqueo de rama derecha (75%)
•Arritmias.
Es un trastorno de la
válvula pulmonar que
impide su adecuada
apertura

Se produce por fusión o

ausencia de las comisuras
valvulares
 Estenosis valvular
pulmonar
 Estenosis
supravalvular
pulmonar
 Estenosis
supravalvular
(infundibular)
pulmonar
 Tipos de presentación

Estenosis ligera Estenosis severa

No produce síntomas
Produce síntomas

Disnea
cianosis
fatiga

En casos severos, se puede producir

tras esfuerzo dolor precordial, síncope
e incluso la muerte
Normal:
En la mitad de los
casos de EP ligera

Moderada:
 El eje varía entre
+90º y 130º
 Signos de HVD
 Normalidad en el
10% de los casos
Severa:
 Eje entre +110º y
160º
 Signos mas
acusados de HVD
 La Tetralogía de
Es una anomalía
Fallot es una
en la estructura
combinación de
del corazón
cuatro defectos
presente al nacer
cardiacos

Este defecto
cardiaco cambia
el flujo normal
de la sangre al
corazón
 2- Estrechamiento
1- Un orificio en la
del canal de salida
pared que separa
de sangre del
los ventrículos
corazón hacia los
pulmones

3-La aorta nace en los dos

4- Engrosamiento de ventrículos, en lugar de
la pared muscular del solo el ventrículo
ventrículo derecho izquierdo.
La Cianosis se desarrolla como consecuencia de la disminución de
flujo sanguíneo y por el cortocircuito.

Llamados "crisis de
hipoxia“ de O2.
Con que frecuencia Ocurren casos
de Tetralogía de Fallot

Se estiman que todos los años nacen 1,575 bebés con tetralogía
de Fallot en los Estados Unidos. Esto quiere decir que, todos los
años, 4 de cada 10,000 bebés nacen con tetralogía de Fallot en
este país.
 Observación en el
Electrocardiograma

 Se caracteriza por voltajes altos en las precordiales derechas

con patrón Rs en V1 y paso brusco a RS en V2 (Hipertrofia
ventricular derecha).

 Evolutivamente, y casi siempre después de la cirugía, se

desarrolla bloqueo de rama derecha, que puede ser primero
incompleto y evolucionar posteriormente a completo.
(Duración del complejo QRS > 0,12 seg.)

 Tardíamente, sobretodo en el seno de lesiones residuales

significativas, van apareciendo arritmias como latidos
ectópicos, rachas de taquicardias supraventricular o
ventricular.
 Circulación
mayor

 Circulación
menor
Es una cardiopatía congénita
cianógena con flujo pulmonar
aumentado

 La arteria aorta nace

del ventrículo derecho
 La arteria pulmonar
nace del ventrículo
izquierdo
(discordancia ventricular-
arterial)

La primera descripción
morfológica de una TGV, es
atribuida a Baillie en 1747 y su
nombre fue acuñado por Farre
La anormalidad fisiológica central mas importante
radica en la circulación de la sangre

En lugar de encontrarse la circulación sistémica y

pulmonar conectadas en serie, lo están en paralelo
1) Circulación sistémica re-circula
el flujo sistémico desaturado
2) Circulación pulmonar, re-circula
el flujo pulmonar
hipoxigenándose

Es incompatible con la vida al menos de que exista un

paso de sangre de una circulación a la otra de manera
bidireccional
 -Afecta principalmente a hombres
Factores relativos de la madre ocasionan mayor
frecuencia de la aparición de esta anomalía

Aparecen al momento de nacer y la gravedad depende de

los defectos
1) Cianosis
2) Hipoxemia
3) Aumento del diámetro anteroposterior del tórax
4) Dificultad respiratoria
- Se puede detectar un soplo en el corazón al
auscultar el tórax
- Radiografía de tórax
- Oximetría de pulso
- EKG
- Ecocardiografia
EKG
No tiene mucha relevancia
diagnostica. Puede
encontrarse:
 eje desviado a la
derecha entre +90º y
150º, y puede apreciarse
un aumento de
cavidades derechas
 Se produce
posteriormente HVD
1) Al bebé se le administra
inmediatamente
(prostaglandina) para evitar
el cierre del ductus
2) Puede ser necesaria la
realización de un cateterismo
cardiaco
3) Procedimiento quirúrgico
(intercambio o switch
arterial)