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República Bolivariana de Venezuela

Instituto Universitario de Tecnología


“Juan Pablo Pérez Alfonso”
Extensión - Estado Táchira

INFORME DE ANTIBIÓTICOS

Integrante:
Angulo Dexsis.
C.I.28.195.373
Sección: 5036
Materia: Informática.
Docente: Dra. Celia Bustamante.

San Cristóbal, Agosto del 2019


¿Qué son los antibióticos y para qué sirven?

Los antibióticos son medicamentos, es decir, sustancias químicas que son producidas por un
ser vivo o derivado sintético, estos tienen la capacidad de matar o impedir el crecimiento de ciertas
clases de microorganismos. Por ello, son fármacos usados en el tratamiento de infecciones
bacterianas, de allí su denominación conocida como antibacterianos.

Sin embargo, es importante saber que mientras se use un antibiótico de manera innecesaria,
más probabilidades hay que los gérmenes le sean resistentes. Esto puede hacer que algunas
enfermedades sean muy difíciles de controlar, ocasionando que la enfermedad dure más tiempo.

Efectos adversos generales

Los antibióticos no son inofensivos para nuestro cuerpo. Su consumo perjudica no sólo a las
bacterias sensibles, sino a las propias células del cuerpo que también lo sean. Por ejemplo, en el
intestino existen bacterias simbióticas que usamos para digerir la comida. Las mismas se ven
perjudicadas por los antibióticos.

Los tratamientos, por ello, son intensos y durante un tiempo limitado. Su acción es semejante
a un bombardeo químico. Es posible, así, que un tratamiento con antibióticos, sobre todo los más
potentes, nos cause síntomas secundarios, como náuseas, vómitos, diarreas, malestares generales,
dolor o hasta toxicidad en algunos órganos. Por ello el uso excesivo y recurrente de antibióticos
provoca el riesgo de causarnos daño renal o hepático irreversible. Por eso es imprescindible que los
antibióticos sean siempre indicados por un médico.

Resistencia a los antibióticos

Las bacterias, al igual que el resto de seres vivos, sufren modificaciones o mutaciones a lo
largo del tiempo en respuesta a los cambios ambientales. Así como también causa del uso
generalizado y abusivo que se ha hecho de los antibióticos, las bacterias están expuestas a dichos
fármacos de forma constante, y aunque muchas de ellas mueren tras exponerse a los antibióticos,
algunas presentan resistencia a sus efectos farmacológicos.

Por ejemplo, hace cincuenta años, Staphylococcus aureus (una causa frecuente de
infecciones cutáneas) era muy sensible a la penicilina. Pero con el paso del tiempo, algunas cepas
de esta bacteria desarrollaron una enzima capaz de descomponer la penicilina, lo que anula la
eficacia del fármaco. Algunos investigadores desarrollaron una nueva forma de penicilina que la
enzima no podía descomponer, pero al cabo de pocos años las bacterias se adaptaron y se volvieron
resistentes incluso a esta penicilina modificada. Otras bacterias también han desarrollado resistencia
a los antibióticos.

Mecanismo de acción de los antibióticos

Este se basa en las características vitales de cada organismo o bacteria, visto que no actúa
sobre un solo microorganismo sino sobre diversidad de bacterias.

Pared celular: Algunos antibióticos ejercen su función bloqueando la síntesis, exportación,


organización o formación de la pared celular (peptidoglicano), alterando la composición intracelular
del microorganismo por medio de la presión osmótica. Aunque intracelular permanece intacta, esto
aumenta la presión interna sobre la membrana hasta el punto en que ésta cede, liberando al exterior
el contenido celular y la bacteria muere. Algunos ejemplos clásicos son: la bacitracina, penicilina y
cefalosporinas.

Membrana celular: algunos antibióticos lesionan directa o indirectamente de la membrana celular de


las bacterias al inhibir la síntesis de los constituyentes. Las polimixinas, por ejemplo, son antibióticos
que actúan como surfactante o detergente que reacciona con los lípidos de la membrana celular de
las bacterias. Ello destruye la integridad de la permeabilidad de la membrana. Los elementos
hidrosolubles y algunos que son tóxicos para el germen, pueden así entrar sin restricción al interior
celular.

Acción sobre ácidos nucleicos (ADN y ARN) y proteínas: Algunos antibióticos actúan bloqueando
la síntesis del ADN, ARN, ribosomas, ácidos nucleicos o las enzimas que participan en la síntesis de
las proteínas, resultando en proteínas defectuosas. La mitomicina es un compuesto con estructura
asimétrica y que se fija a las hélices del ADN e inhibe o bloquea la expresión de la enzima ADN
polimerasa y, por ende, la replicación del ADN y el ensamblaje de las proteínas. La actinomicina, por
su parte realiza lo mismo, solo que es una molécula simétrica.

Acción sobre los ribosomas: Aproximadamente la mitad de los antibióticos actúan por inhibición de
los ribosomas bacterianos, los orgánulos responsables de la síntesis de proteínas y que son distintos
en composición de los ribosomas en mamíferos. Algunos ejemplos incluyen los aminoglucósidos,
tetraciclina y eritromicina.

Tipos de antibióticos

Antibiótico Bactericida: es aquel que produce la muerte a una bacteria. Los antimicrobianos de
efecto lísico o lítico (lisis) en las bacterias, provocan una reducción en la población bacteriana en el
huésped o en el uso de sensibilidad microbiana.

Antibiótico bacteriostático: es aquel que aunque no produce la muerte a una bacteria, impide su
reproducción; la bacteria envejece y muere sin dejar descendencia.

Clases de antibióticos

 Los que producen una acción bactericida poco relacionada con la concentración. Esto ocurre
con los betalactámicos y los glucopéptidos.

 Los que poseen actividad bactericida dependiente de la concentración, como los


aminoglucósidos y las fluoroquinolonas.

 Los que se comportan preferentemente como bacteriostáticos como los macrólidos,


tetraciclinas y cloranfenicol.

Clasificación según la estructura química

Aminoglucósidos

Definición: también llamados aminósidos son un grupo de antibióticos de amplio espectro para
erradicar infecciones contra barcterias especialmente gram negativas, detiene el crecimiento
bacteriano y mata la bacteria, visto que son bactericidas.
Usos: Infecciones severas causadas por bacterias Gram negativas, como Escherichia coli y
Klebsiella. La tobramicina es especialmente activa frente a Pseudomonas aeruginosa. La neomicina
se indica para profilaxis de cirugía abdominal. Efectivo contra bacterias anaeróbicas (mas no los
facultativos). Pobre actividad frente a bacterias Gram positivas. La netilmicina es activa frente a
varios organismos resistentes a la gentamicina y tobramicina.

Mecanismo de acción: Se une a la unidad 30S del ribosoma, provocando una alineación y
reconocimiento anormal por el ARN, por lo que inhibe la síntesis de proteínas.

Reacción adversa: ototoxicidad, sordera, vértigo, y daño renal.

Algunos son: amikacina, gentamicina, kanamicina, neomicina, netilmicina, estreptomicina,


tobramicina, y paranomicina.

Ansamicinas

Definición: sustancias antimicrobiana que actúan contra bacterias Gram positivas y algunas Gram
negativas

Usos: Su uso es experimental; Antibiótico antitumor.

Mecanismo de acción: La geldanamicina impide la incorporación de la hsp23 al trímero 90/90-


Imph; ello bloquea la formación del oncogén HER-2. La herbimicina reduce la fosforilación en
residuos tirosina de sustratos celulares y disminuyen selectivamente la Cox-2 sin modificar Cox-1.

Reacción adversa: Oxicidad gastrointestinal leve, alteraciones de parámetros sanguíneos


consistentes con nefro y hepatotoxicidad reversible.

Algunos son: geldanamicina y herbimicina.

Betaláctamicos

Definición: son antibióticos bactericidas de amplio espectro con características farmacocinéticas


favorables y presentan escasos efectos adversos. Estos incluyen a las penicilinas, cefalosporinas,
monobactámicos, carbacefem, carbapenems, básicamente cualquier agente antibiótico que contenga
un anillo B-lactámico en su estructura molecular. Es el grupo más ampliamente usado entre los
antibióticos disponibles.

Clasificación:

 Penicilinas

Definición: empleados profusamente en el tratamiento de infecciones provocadas por bacterias


sensibles.

Usos: Amplia gama de infecciones, penicilina aún se indica en infecciones estreptocócicas, sífilis y
enfermedad de Lyme.

Reacción adversa: Malestar gastrointestinal y diarrea, alergias con serias reacciones anafilácticas, y
raramente daño renal o cerebral.
Mecanismo de acción: Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesis de
peptidoglicano, una capa de la pared celular.

Algunos son: amoxicilina, ampicilina, azlocilina, carbenicilina, cloxacilina, diclosacilina, flucozacilina,


mezlocilina, meticilina, nafcilina, oxacilina, penicilina, piperacilina, y ticarcilina.

 Cefalosporinas

Definición: Al igual que las penicilinas, todas las cefalosporinas tienen un anillo betalactámico, por
lo que son también antibióticos bactericidas.

Reacción adversa: Malestar estomacal y diarrea, náuseas (con la ingesta de alcohol), y reacciones
alérgicas.

Mecanismo de acción: Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesis de


peptidoglicano, una capa de la pared celular, aunque son menos sensibles a las betalactamasas.

 Primera generación

Usos: se administra en infecciones bacterianas causadas por Cocos Gram positivos, Proteus,
Escherichia coli y Klebsiella.

Algunos son: cefadroxilo, cefazolina, cefalotina, cefalexima y cefradina.

 Segunda generación

Usos: Son más eficaces que la penicilina frente a los bacilos Gram negativos, e igual de eficaces
frente a los cocos Gram positivos. Cocos Gram positivos, Haemophilus influenzae, Enterobacter,
Neisseria, Proteus, Escherichia coli y Klebsiella.

Algunos son: cefaclor, cefamandol, cefoxitina, cefprozil, y cefuroxima.

 Tercera generación

Usos: Las cefalosporinas se emplean en el tratamiento de serias infecciones por organismos


resistentes a otros betalactámicos, como ciertas presentaciones de meningitis, y en la profilaxis previa a
cirugía ortopédica, del abdomen y pelvis.

Algunos son: cefixidima, cefdirin, cefditoren, cefoperazona, cefotaxima, cefpodoxima, ceftazidima,


ceftibutem, caeftizoxima, y ceftriaxona.

 Cuarta generación

Usos: Mayor cobertura en contra de Pseudomonas y organismos Gram positivos.

Algunos son: cefepime y cefaclidina.

 Quinta generación

Usos: Actividad adicional contra el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina.


Algunos son: ceftobiprol.

 Monobactámicos

Usos: Activo frente a bacterias Gram negativas aeróbicas, como las enterobacterias y las especies
Yersinia, Plesiomonas, Aeromonas y Neisseria. Inactivo frente a cocos Gram positivos, anaerobios y
Acinetobacter.

Mecanismo de acción: Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesis de


peptidoglicano, una capa de la pared celular. Preferencia por la enzima PBP-3 de bacterias Gram
negativas.

Reacción adversa: Rash cutáneo, alteración de ciertas funciones hepáticas. Seguro en la mayoría
de los pacientes alérgicos a la penicilina.

Algunos son: aztreonam.

 Carbacefem

Usos: infección de vías respiratorias altas e infección urinaria.

Mecanismo de acción: Inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana.

Reacción adversa: Ocasionalmente trombocitopenia.

Algunos son: loracarbef.

 Carbapenem

Usos: Bactericidas para las Gram positivas y Gram negativas por lo que se usa para cobertura de
amplio espectro de manera empírica. Imipenem se combina con cilastatina para reducir la
inactivación y toxicidad en los túbulos renales. Ertapenem tiene mejor actividad frente a
enterobacterias.

Mecanismo de acción: Mecanismo betalactámico: previene la división celular bacteriana inhibiendo


la síntesis de la pared celular.

Reacción adversa: Malestar estomacal y diarrea, náuseas, convulsiones en pacientes con alto
riesgo, dolor de cabeza, rash y alergias

Algunos son: ertrapenem, doripenem, imipenem, y meropenem.

Glicopéptidos

Definición: son una clase de péptidos que contienen azúcares ligados a aminoácidos, como en la
pared celular bacteriana. Se los utiliza como antibióticos.

Usos: Pacientes críticamente enfermos y con hipersensibilidad demostrada a los betalactámicos


Mecanismos de acción: actúan inhibiendo la síntesis de peptidoglucano en un paso metabólico
diferente y anterior a los agentes betalactámicos. Alteran la permeabilidad de membrana e inhiben la
síntesis de ARN.

Reacción adversa: Alergia, dolor, nefrotoxicidad, neutropeniay sordera

Algunos son: teicoplanina, y vancomicina.

Macrólidos

Definición: son un grupo de antibióticos muy relacionados entre sí que se caracterizan por tener un
anillo macrocíclico de lactona con 14 a 16 miembros, cuyo prototipo, y el macrólido más utilizado, es
la eritromicina. La claritromicina y la azitromicina son derivados sintéticos de la eritromicina. Son muy
utilizados en pacientes inmunosuprimidos.

Usos: Infecciones por estreptococo, sífilis, infección respiratoria, infección por Mycoplasma,
enfermedad de Lyme, la telitromicina para neumonías y espectinomcina es un antimetabolito,
anticancer y activo contra gonococos.

Mecanismos de acción: Se une al ribosoma, unidad 50S por lo que inhibe la síntesis de proteínas.

Reacción adversa: Náuseas, vómitos y diarrea (especialmente a altas dosis), ictericia, y trastornos
visuales, toxicidad hepática.

Algunos son: azitromicina, claritromicina, diritromicina, eritromicina, roxitromicina, troleandomicina,


telitromicina y espectinomicina.

Quinolonas

Definición: son un grupo de agentes quimioterapéuticos sintéticos, es decir, que no son producidos
por microorganismos. Actualmente existen cuatro generaciones de quinolonas usadas como agentes
quimioterápicos , entre los que se pueden encontrar, como conocidos exponentes, el ácido
nalidíxico, el ciprofloxacino, el ofloxacino, el moxifloxacino y el levofloxacino. Estos compuestos
suelen utilizarse contra microorganismos resistentes a antibióticos.

Usos: Infecciones del tracto urinario, prostatitis bacteriana, neumonía adquirida en la comunidad,
diarrea bacteriana, infecciones por micoplasma, gonorrea. Poca actividad frente a organismos
anaeróbicos.

Mecanismo de acción: Inhibe la topoisomerasa, ADN girasa y otras enzimas bacterianas,


inhibiendo la replicación y transcripción de ADN.

Reacción adversa: Náusea, tendinosis puede causar acumulación de teofilina cuando se combinan.

Algunos son: ciplofoxacino, enoxacino, gatifloxacino, levofloxacina, lomefloxacino, mixofloxacino,


norfloxacino, ofloxacino, y trovafloxacino.

Sulfonamidas

Definición: es una sustancia química sintética derivada de la sulfonamida, bacteriostática y de


amplio espectro.
Usos: Infecciones urinarias (con la excepción de sulfacetamida y mafenida); la mafenida se usa
como tópico para quemaduras.

Mecanismo de acción: Inhibe la topoisomerasa, ADN girasa y otras enzimas bacterianas,


inhibiendo la replicación y transcripción de ADN.

Reacción adversa: Náuseas, vómitos y diarrea alergias, cristales en la orina, insuficiencia renal,
disminución del número de glóbulos blancos, y sensibilidad a la luz solar.

Algunos son: mafenide, prontosil, sulfacetamida, sulfametizol, sulfanilimida, sulfasalazina,


sulfisoxazol, y trimetoprim.

Tetraciclinas

Definición: constituyen un grupo de antibióticos, unos naturales y otros obtenidos por semi-síntesis,
que abarcan un amplio espectro en su actividad antimicrobiana. Químicamente son derivados de la
naftacenocarboxamida policíclica, con un núcleo tetracíclico de donde deriva el nombre del grupo.

Usos: se usa en sífilis, infecciones por Chlamydia, Mycoplasma y Rickettsia, así como acné

Mecanismo de acción: Se une a la unidad 30S del ribosoma por lo que inhibe la síntesis de
proteínas.

Reacción adversa: Malestar gastrointestinal, sensibilidad a la luz solar, mancha en los dientes
(especialmente en niños), potencialmente tóxico para la madre y el feto durante el embarazo.

Algunos son: demeclociclina, doxiciclina, minociclina, oxitetraciclina, y tetraciclina.

Fenicoles

Definición: Los fenicoles son antibióticos bacteriostáticos, de amplio espectro y tienen acción
bactericida para Haemophilus influenzae, Neiseria meningitidis y algunas cepas de Streptococcus
pneumoniae. Deben considerarse como fármacos de reserva, dada su potencial toxicidad sobre la
médula ósea

Usos: Efectividad contra Gram-positivos y Gram-negativos, así como anaerobios.

Mecanismo de acción: Se une de manera reversible a la unidad 50S del ribosoma, por lo que inhibe
la síntesis de proteínas.

Reacción adversa: Principalmente toxicidad dosis-dependiente que afecta a la médula ósea, dando
lugar a anemia aplásica, la cual en casos raros puede ser irreversible.

Algunos son: cloranfenicol.

Referencias

 s/n. (2016). Antibióticos. Disponible en: https://www.asisa.es/preguntas-


frecuentes/preguntas/necesito-un-medico/te-puede-interesar/384-que-son-los-antibioticos.
 s/n. (2012). ¿Qué sin los antibióticos? Disponible en:
http://www.sfhp.org/files/member_materials/health_education/fact_sheets/antibiotics_ESA.pdf.

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