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La leche materna, es el mejor y único alimento que una madre puede ofrecer a su hijo o hija tan pronto nace, porque
proporciona los nutrientes necesarios para lograr un crecimiento y desarrollo adecuado, es decir contiene todos los
nutrientes perfectos en calidad y cantidad, que son de fácil digestión y absorción, porque son específicos para la especie
humana. Además la leche materna contiene anticuerpos que protegen contra las infecciones.
La lactancia materna, establece el vínculo madre-hijo-a, el cual constituye una experiencia especial, singular e intensa;
también protege la salud de la madre, aporta a la economía del hogar y a la protección del medio ambiente, por cuanto
no se invierte dinero en la compra de leches artificiales infantiles, biberones, combustible y tiempo para la preparación.
Además se reducen los gastos en salud por hospitalización y compra de medicamentos porque los bebés se enferman
menos. La leche materna no requiere de grandes industrias que generan desechos y contaminan el ambiente, por eso la
lactancia materna protege el planeta.
La oxitocina es muy sensible y puede empezar a funcionar con sólo recordar, tocar o sentir al bebé, aún antes que succione,
esto hace que la leche fluya abundantemente y la madre sienta su ropa mojada. Puede suceder que por un susto, miedo o
temor se interrumpa la bajada de la leche, por ésto la madre debe estar tranquila y recibir apoyo permanente.
En la primera hora de nacido, el bebé debe colocarse al pecho de la madre. Cuando los bebés sanos son colocados piel con
piel con sus madres inmediatamente después del nacimiento, sobre el abdomen y pecho materno, demuestran capacidades
notables: están alertas y estimulados por el contacto con sus madres, pueden arrastrarse hacia el pecho, huelen y lamen el
pezón de su madre, y finalmente, inician la succión y se alimentan.
El contacto temprano piel a piel, facilita que bacterias de menor peligro que se encuentran en la piel de la madre, sean las
que primero entren en contacto con la piel del bebé. Estas bacterias protegen al bebé de otras bacterias más peligrosas,
que pueden estar presentes en el hospital y en el personal de salud.
Este primer contacto de la mano o cabeza del bebé sobre el pecho, estimula la secreción de la oxitocina, hormona que
facilita el flujo de la leche, exaltando las sensaciones de afecto y amor.
El calostro es rico en vitamina A y factores de defensa, que ayudan a reducir la gravedad de cualquier infección. De manera
que es muy importante que los bebés reciban calostro, que está disponible en el pecho materno, en el momento del
nacimiento.
Para el niño o niña: proporciona todo lo que el bebé necesita para crecer y desarrollarse adecuadamente. Además los
protegen de infecciones y enfermedades como: gripas, asma, neumonía, otitis, alergia, diarrea, desnutrición, sobrepeso,
obesidad y diabetes, así como de otras enfermedades que se pueden presentar en la edad adulta. El contacto estrecho
iniciado inmediatamente después del nacimiento, ayuda a que el vínculo afectivo se desarrolle.
Para la madre: Las mujeres que amamantan pierden rápidamente el peso ganado durante la gestación y es menos probable
que padezcan de anemia después del parto. Tienen menos riesgo de hipertensión, depresión post parto, osteoporosis,
cáncer de mama y de ovario, especialmente en lactancia materna prolongadas.
Para la familia: la lactancia materna contribuye con la economía del hogar, dado que no necesitan comprar leches
artificiales, biberones, chupos, elementos de aseo, combustible, e invertir tiempo para la preparación. Los niños
amamantados se enferman menos, lo que disminuye el gasto de la familia en medicamentos y el ausentismo laboral de los
padres.
Para el país: la lactancia materna disminuye los gastos en salud y contribuye al desarrollo del país con ciudadanos más
inteligentes y tolerantes.
Si el seno se desocupa el inhibidor desaparece y se restablece la lactancia materna. Ahora si el bebé succiona más de un
pecho, ése pecho produce más leche y se torna más grande que el otro.
La cabeza y el cuerpo del bebé están alineados, porque el bebé no puede succionar ni deglutir con facilidad si tiene la
cabeza de lado, torcida o inclinada.
El bebé está en contacto con el cuerpo de la madre.
El cuerpo entero del bebé es sostenido por el brazo de la madre que se coloca a lo largo de su espalda, especialmente si es
pequeño.
Acercamiento del bebé al pecho, nariz al pezón de la madre.
Las succiones son lentas, profundas, con pausas mientras degluten la leche materna, esta es una succión efectiva.
Las mejillas están redondeadas.
Se retira del pecho cuando se ha saciado y no recibe más.
La madre siente que la leche sale con la succión del bebé.
La calidad y la cantidad de la proteína presente en distintas leches, como la humana, la de vaca y otros mamíferos, es diferente. Por
esto, aunque la industria logre modificar la cantidad de la proteína en la leche artificial infantil, jamás lograrán modificar la calidad.
La leche humana también es rica en minerales y vitaminas, especialmente Hierro y Vitamina A, los que se absorben fácilmente,
también contiene grasas (ácidos grasos) que son esenciales para el crecimiento y desarrollo cerebral.
Estas grasas esenciales (ácidos grasos) no se encuentran en la leche de vaca, pero han sido añadidas en las fórmulas lácteas, aunque
la absorción por el bebé no es la misma, por eso la leche humana es la forma natural de alimentar a los bebés.
17. ¿Es lo mismo alimentar con leche materna que con leche artificial?
No es lo mismo. La leche materna es específica para la especie humana, contiene todos los nutrientes y sustancias en las cantidades
precisas que garantizan el normal crecimiento y desarrollo de todos los niños y niñas, protegiéndolos contra las infecciones, otitis,
desnutrición, diabetes juvenil, sobre peso y obesidad en la edad adulta y además genera un vinculo afectivo entre la madre y el bebé
que trasciende a la familia. En cambio la leche de vaca es específica para el ternero y contiene mayor cantidad de nutrientes como
proteínas, grasas y carbohidratos, necesarias para cubrir el rápido crecimiento del ternero. El organismo del bebé no está preparado
para recibir estas grandes cantidades de nutrientes, por esto se afecta el funcionamiento de su organismo provocando
enfermedades, como diabetes, hipertensión, obesidad y diversos tipos de cáncer.
18. ¿Qué contienen las fórmulas infantiles?
Las fórmulas infantiles, están elaboradas especialmente de leche de vaca y otra variedad de productos como soya, grasas (ácidos
grasos) y nutrientes como vitaminas y minerales. Si bien han sido modificadas de manera que se parezcan a la leche humana, distan
mucho de ser perfectas para los bebés.
Las fórmulas infantiles, son fabricadas solamente para aquellos casos en los que la lactancia materna no es posible, sin embargo la
publicidad ha hecho creer que es lo mismo alimentar con leche materna que con las fórmulas infantiles. La leche artificial infantil
nunca podrá compararse con la leche humana, así los laboratorios se esmeren por hacer creer a las madres y a los trabajadores de
la salud que el producto es similar a la leche humana.
La alimentación artificial interfiere con el vínculo afectivo madre e hijo, porque no existe el contacto directo que libera la
oxitocina bien llamada la hormona del enamoramiento, muchas veces el biberón es sostenido por almohadas y no se
interactúa con el bebé.
Los bebés alimentados con fórmulas artificiales pueden desarrollar intolerancia a la proteína de la leche animal y presentar
cólicos, alergías, asma, diabetes, sangrado intestinal, entre otros problemas.
Un bebé alimentado artificialmente, tiene mayor probabilidad de presentar diarrea e infecciones respiratorias, además las
leches artificiales infantiles en polvo no son estériles, pueden estar contaminadas con bacterias que causan enfermedades
y muerte. (Enterocolitis Necrotizante por Enterobacter Sakassaky). Esta situación se agrava por el uso del biberón y chupos,
que pueden estar contaminados por exposición al ambiente (polvo, animales, insectos) o mala esterilización.
Puede recibir muy poca leche y desnutrirse, debido a que se emplea menor cantidad de polvo en la preparación para que
rinda, es decir se diluye la leche. También puede ocurrir que se agregue más cantidad de polvo lo que da como resultado
una leche más concentrada que puede sobrealimentar al bebé y volverlo obeso.
La alimentación artificial no ofrece beneficios a la salud de la madre y del bebé, ni contribuye con la economía del hogar y
desarrollo del país, porque los bebés tienen mayor riesgo de contraer enfermedades infecciosas y asociadas a la
alimentación artificial como malnutrición, diabetes, hipertensión y varios tipos de cáncer, entre otras. Las madres tienen
mayor riesgo de hemorragia post parto, cáncer de mama y de ovario. Además se elevan los gastos del hogar al tener que
invertir en leches artificiales infantiles, biberones, chupos, combustible, tiempo para la preparación y si el bebé se enferma,
se incrementan los gastos de medicamentos y hospitalización.
CARTILLA 2
Pero no siempre lloran por hambre, pueden estar incómodos, cansados, enfermos o tener cólico. Los bebés que lloran
mucho tienen una necesidad real de ser consolados y confortados, y lloraran menos cuando tengan 3 a 4 meses de edad.
Por lo tanto se recomienda a la madre que deje vaciar el seno antes de ofrecer el otro, de esta manera se asegura que el bebé reciba
la leche del inicio de la mamada que es rica en azúcares, la leche de la mitad que es rica en proteínas y la del final que es rica en
grasas que le da la saciedad o llenura. Cuando se vuelva alimentar al bebé se debe empezar por el último seno.
Algunos bebés lloran mucho sin que tengan una causa definida, estos son los signos del cólico:
La mejor manera de consolar a los bebés con cólico, corregir la técnica de alimentación, como se expresó anteriormente, brindarles
cercanía y amor, aplicando un suave masaje con las manos sobre su abdomen y la espalda, si el problema persiste acudir al médico
Para ello, se debe poner al bebé al pecho con mayor frecuencia y realizar la extracción manual de la leche materna, esto estimula la
producción de la leche materna.
No es útil el estiramiento, usar estropajo o colocar objetos sobre el pezón, como pezoneras durante la gestación, incluso
puede lastimar el seno o producir hongos.
Un buen agarre al seno permite que el bebé succione de la areola, no del pezón. Lo ideal es colocar al bebé al seno en las
primeras dos horas de nacido cuando el seno está blando y él pueda agarrarlo fácilmente, con la succión formara una tetilla
que facilitará la extracción de la leche.
Colocar al bebé al pecho en diferentes posiciones facilita el agarre, por ejemplo, en la posición bajo el brazo, o de sandia.
La estimulación del pezón antes de colocar el bebé a succionar y colocar unas gotas de leche materna sobre la boca del
bebé, ayudan a que el bebé tenga un buen agarre.
Si el bebé no logra succionar efectivamente, se recomienda la extracción manual de la leche materna, y suministrarla en
taza o vaso, nunca en biberón, porque succionar del seno es diferente a tomar de un biberón, lo que ocasiona confusión
en la succión del bebé y como le resulta más fácil succionar del biberón puede rechazar el seno. También se evita el uso del
biberón para disminuir el riesgo de enfermedades infecciosas como las diarreas.
La madre debe continuar con el contacto piel a piel, y dejar que el bebé intente el agarre al seno por si mismo. Si esto no
es posible, acudir a la institución de salud para recibir orientación sobre el manejo del pezón invertido.
26. ¿Por qué se congestionan los senos?
Estas son las causas:
La congestión mamaria puede ser prevenida, facilitando que el bebé inicie la lactancia en la primera hora de nacido, asegurando
que el bebé tenga una buena posición y agarre, y promoviendo la lactancia materna a libre demanda.
27. ¿Cómo tratar la congestión mamaria?
No dejar el pecho ‘en reposo’. Para tratar la congestión es esencial extraer la leche materna. Si la leche no es extraída, se
puede desarrollar una mastitis o un absceso y la producción de la leche disminuirá.
Si el bebé puede succionar, debe hacerlo frecuentemente, asegurando una adecuada posición para amamantar y un buen
agarre.
Si el bebé no puede succionar, es necesario la extracción manual de la leche materna, la cual, algunas veces es suficiente
para lograr que el pecho se suavice, facilitando el agarre y la succión del bebé.
Antes de amamantar al bebé o realizar la extracción de la leche, se debe estimular la bajada de la leche, para ello:
Dar un masaje suave en la espalda y en el cuello para relajarse.
Dar un masaje suave en ambos senos.
En ocasiones, colocar en ambos senos, pañitos de agua tibia, logran que la leche fluya, haciendo que los pechos se suavicen
lo suficiente para que el bebé succione.
Después de que el bebé se ha alimentado, colocar una compresa fría en los pechos. Esto ayuda a reducir el edema o
hinchazón.
La parte más importante del tratamiento es mejorar el vaciado de la leche de la parte afectada. Evaluar el agarre al seno,
si hay presión de los dedos de la madre sobre el seno, o está usando ropa apretada.
Amamantar con mayor frecuencia. La mejor manera es dormir con el bebé, de manera que pueda alimentarlo en el
momento que él quiera.
Dar masajes suaves en el pecho justo debajo del pezón, mientras el bebé está succionando. Si la madre advierte la salida
de un cuajo o de materia espesa, junto con su leche, el bebé no corre ningún peligro si lo consume.
Aplicar compresas de agua tibia en ambos senos, entre las mamadas, cuidando de no quemarse.
Se recomienda comenzar la lactancia con el pecho que no está afectado, debido a que el dolor inhibe el reflejo de la
oxitocina o de eyección de la leche. Se recomienda emplear diferentes posiciones para amamantar.
Si el bebé succiona con mal agarre, puede provocar fisuras en el pezón, las que brindan una vía para que las bacterias
penetren al tejido del pecho y provoquen mastitis.
La madre debe acudir a los servicios de salud para iniciar el tratamiento que el médico señale.
Se recomienda extraer la leche materna para alimentar al bebé. Si la leche permanece en el pecho, es posible que desarrolle un
absceso.
30. ¿Cómo tratar el absceso mamario?
La madre debe acudir a la institución de salud, porque el absceso requiere tratamiento médico. El pecho presenta pus, dolor, edema
y se siente lleno de líquido que debe ser drenado.
Si es posible, la madre puede continuar con lactancia materna, sin embargo, si hay mucho dolor, es necesario extraer la leche
materna y dejar que el bebé vuelva a mamar una vez que el dolor disminuya, generalmente en 2 a 3 días. Mientras tanto, la madre
debe continuar alimentándolo con el otro pecho.
En ocasiones, una crema básica de lanolina, puede ayudar a mejorar el pezón con fisuras, se recomienda utilizar sostén de
algodón.
Si la madre está estresada, en ocasiones puede ayudar, que con el apoyo del padre del bebé, un familiar, u otra persona,
se practique un masaje suave en la espalda de la madre, iniciando en el cuello, descendiendo lentamente, haciendo presión
en forma circular con la yema de los dedos pulgar, a lado y lado de la columna. También ayuda colocar pañitos de agua
tibia sobre los senos y recordar a su bebé.
Los frascos pueden ser de 2, 3 o más onzas, esto permite almacenar la cantidad de leche materna que el bebé necesita en
cada toma y así evitar el desperdicio. Cada día se deben utilizar frascos distintos, y no llenar hasta el tope, pues al
congelarse, la leche materna se expande y se puede romper el frasco.
La madre debe extraerse la leche, con la misma frecuencia con la que amamanta al bebé, esto garantiza que no disminuya la
producción de la leche materna.
Al terminar la extracción, se recomiendan algunos ejercicios de estiramiento de muñeca y manos, que pueden evitar el molesto
síndrome del túnel del carpo:
Con las manos al frente y abiertas, hacer presión con los dedos entre si, por 15 segundos. Luego juntar ambas manos
cerradas y hacer presión por 15 segundos y repetir.
Estirar el brazo con la mano y dedos hacia abajo y con la otra mano hacer presión hacia dentro sobre el dorso de la mano
por 15 segundos, repetir este ejercicio con la otra mano.
Estirar el brazo con la mano y dedos hacia arriba, y con la otra mano levantar los dedos y hacer presión de los dedos hacia
el frente por 15 segundos, repetir este ejercicio con la otra mano.
CARTILLA 3
A temperatura ambiente: hasta por 4 horas, dentro de un recipiente tapado, con agua a un nivel que no cubra totalmente
el frasco, en un lugar fresco y protegido de la luz.
Refrigeración: en la nevera colocar el frasco bien tapado y rotulado durante 12 horas.
Congelación: hasta por 15 días.
Se recomienda no colocar los frascos en la pared de la nevera y no abrirla cada momento, esto evita los cambios de temperatura
que pueden ocasionar que la leche materna se contamine y descomponga.
CARTILLA 4
Suministro de la leche materna
La leche materna se puede ofrecer a temperatura ambiente, o si prefiere se le quita el frio pasando el frasco por agua caliente hasta
lograr la temperatura exterior.
La leche materna se descongela pasando el frasco por agua caliente es decir a una temperatura que resista meter el dedo en el agua,
sin quemarse. No se debe agitar el frasco bruscamente y no es necesario hervirla.
41. ¿Cómo calcular la cantidad de leche materna que necesita el bebé diariamente?
La siguiente tabla recomendada por la Organización Mundial de la Salud, ayuda a calcular el número de tomas y la cantidad
de leche materna a suministrar diariamente al bebé según edad, expresada en Onzas (1 onza= 30 mililitros) y Mililitros:
Edad del bebé N° de tomas por Cantidad de leche por Total de leche por día
día toma
1 a 2 meses 7 3 90 21 630
Alimentación Complementaria
Es aquella que comienza cuando la leche materna por si sola, ya no es suficiente para cubrir las necesidades nutricionales de los
lactantes y por ende, otros alimentos y líquidos son necesarios además de la leche materna, para garantizar el óptimo crecimiento
y desarrollo.
44. ¿Cómo debe ser la alimentación complementaria?
Esta debe ser:
Oportuna: se inicia a los 6 meses, cuando las necesidades de energía y de nutrientes, son superiores a las aportadas por la
lactancia materna exclusiva.
Adecuada: brinda suficiente energía, proteínas y micronutrientes, para cubrir las necesidades nutricionales de niños y niñas
en crecimiento
Segura: está higiénicamente almacenada y preparada, se suministra con las manos y utensilios limpios, y no
recomienda biberones y chupos.
Apropiadamente administrada: ofrecida como respuesta a las señales de hambre del niño y la niña, con la frecuencia y los
métodos de alimentación adecuados para la edad.
Los alimentos se preparan y suministran en papillas, purés, alimentos semisólidos y sólidos, esto último cuando los niños y
niñas han aprendido a masticar. No ofrecer caldos o jugos estos contienen mucha agua, pocos nutrientes y no alimentan.
Deben evitarse los alimentos con los cuales, se pueden atorar o atragantar, por ejemplo nueces, uvas, zanahorias crudas,
entre otros.
Los niños y niñas deben tener su propio plato, cubiertos, vaso y pocillo y compartir los momentos de la comida con el resto
de la familia.
Iniciar la alimentación complementaria ofreciendo una comida al día en la mañana, luego dos comidas mañana y tarde.
Al finalizar el octavo mes, tres comidas al día: desayuno, almuerzo y comida y un refrigerio, según tolerancia y apetito del
niño o niña.
Al décimo mes, cuatro comidas: desayuno, almuerzo, comida y un refrigerio, según tolerancia y apetito del niño o niña.
Al cumplir los doce meses: tres comidas y dos refrigerios, según tolerancia y apetito del niño o niña.
CARTILLA 5
Son una estrategia para la supervivencia neonatal e infantil, que mediante la promoción, protección y apoyo a la lactancia materna
y el procesamiento, control de calidad y suministro de la leche humana a los neonatos hospitalizados, garantizan la seguridad
alimentaria y nutricional del prematuro, contribuyendo así a la reducción de la desnutrición y de la mortalidad neonatal e infantil.
Ejemplo: a un bebé prematuro de muy bajo peso, con hipocalcemia (bajo el calcio), el Banco le suministra, leche pasteurizada,
pretérmino, rica en calcio y con calorías normales o bajas.
Los Bancos de leche Humana, disponen de procedimientos capaces de asegurar la calidad sanitaria de leche materna recolectada,
como es la pasteurización, técnica conocida hace mucho tiempo y aplicada por la industria de alimentos.
La pasteurización consiste en elevar la temperatura de la leche materna a 62.5 grados centígrados durante 30 minutos,
procedimiento que garantiza la inactividad de todos los microorganismos, que puedan causar problemas de salud en los niños y
niñas.
53. ¿Cómo se suministra la leche humana pasteurizada?
Se suministra en taza o vaso, nunca en biberón. Se descongela a baño maría y no a temperatura ambiente. No se recomienda hervirla
porque altera las propiedades de la leche y se puede estallar el frasco.
Lactantes con galactosemia, (alteración metabólica) se necesita una fórmula especial libre de galactosa.
Lactantes con enfermedad de jarabe de arce, (alteración metabólica) se necesita una fórmula especial libre de leucina,
isoleucina y valina.
Lactantes con fenilcetonuria, (alteración metabólica) se requiere una fórmula especial libre de fenilalanina. (Permite algo
de lactancia materna, con monitorización cuidadosa).
56. ¿En qué casos los recién nacidos, además de la leche materna pueden necesitar un sucedáneo por un periodo limitado?
Lactantes nacidos con peso menor a 1500 g (muy bajo peso al nacer), o con menos de 32 semanas de gestación
(prematuros).
Recién nacidos con riesgo de hipoglicemia debido a una alteración en la adaptación metabólica, o incremento de la
demanda de la glucosa, en particular aquellos que son prematuros, pequeños para la edad gestacional o que han
experimentado estrés significativo intraparto con hipoxia o isquemia.
Aquellos bebés cuyas madres son diabéticas, si la glicemia no responde a la lactancia materna, o alimentación con leche
materna.
Enfermedad grave que hace que la madre no pueda cuidar a su bebé, por ejemplo septicemia.
Herpes simplex Tipo I (HSV-1): se debe evitar contacto directo entre las lesiones en el pecho materno y la boca del bebé
hasta que toda lesión activa se haya resuelto.
El uso de sustancias como la nicotina, alcohol, éxtasis, anfetaminas, cocaína y estimulantes, tienen un efecto dañino en los
bebés amamantados.
Cuando la madre es sometida a exámenes que requieren medios de contraste, se debe suspender la lactancia materna por
72 horas, periodo en el cual se debe extraer la leche y desecharla.
También se aconseja no amamantar a las madres infectadas por virus lInfotrópico tipo 1 (HTLV-1) o virus linfotrópico
humano tipo 2 (HTLV-2)
Los medicamentos psicoterapéuticos sedativos, antiepilépticos, opioides y sus combinaciones pueden causar efectos
colaterales tales como mareo y depresión respiratoria, por lo que deben evitarse si existen alternativas más seguras
disponibles.
Evitar el uso de iodo radioactivo-131. Hay disponibles otras opciones más seguras y la madre puede reiniciar la lactancia
pasados dos meses de haber recibido esta sustancia.
El uso excesivo de yodo o yodóforos tópicos (yodo-povidone), especialmente en heridas abiertas o membranas mucosas,
puede resultar en supresión tiroidea o anormalidades electrolíticas en el bebé amamantado y deberían ser evitados.
La Quimioterapia citotóxica requiere que la madre suspenda el amamantamiento durante la terapia.
Absceso mamario: el amamantamiento debería continuar con el seno no afectado, el amamantamiento con el pecho
afectado puede reiniciarse una vez se ha iniciado el tratamiento.
Hepatitis B: los lactantes deben recibir la vacuna de la hepatitis B, en las primeras 12 horas.
Hepatitis C: no existe contraindicación
Mastitis: si la lactancia es muy dolorosa, debe extraerse la leche para evitar que progrese la afección.
Las madres en estado de embarazo que se encuentren vinculadas a una empresa o trabajo.
Madres adoptantes que se encuentren vinculadas a una empresa o trabajo.
Los padres adoptantes (vinculados a una empresa o trabajo) sin cónyuge o compañera permanente.
68. ¿Las mujeres del régimen subsidiado tienen derecho a la licencia de maternidad?
No. Como se trata de una licencia remunerada, se aplica a mujeres con relación laboral, que están amparando por el Código
Sustantivo del Trabajo.
Por ejemplo: un parto que ocurre en la semana 33, le faltan 4 semanas para las 37. Estas 4 semanas se suman a las 18
semanas de Licencia de Maternidad normal, más 2 semanas por Licencia de Maternidad en parto múltiple, esto da 24
semanas de Licencia de Maternidad.
Si el bebé nace prematuramente, se deberá anexar al certificado de nacido vivo y la certificación expedida por el médico
tratante en la cual se identifique diferencia entre la edad gestacional y el nacimiento a término, con el fin de determinar
en cuántas semanas se debe ampliar la licencia de maternidad o determinar la multiplicidad en el embarazo. Sin embargo,
bajo la ley 1822 de 2017 el Ministerio de Salud y Protección Social otorga un plazo de 6 meses para reglamentar lo
concerniente al contenido de la certificación y para fijar los criterios médicos a ser tenidos en cuenta por el médico tratante
a efectos de expedirla.
Si el parto es normal, antes de la semana 37 de gestación, solicitar al médico de la IPS la licencia preparto, que corresponde
a 1 o 2 semanas anteriores al nacimiento del bebé. Una vez nacido el bebé, es necesario presentar al médico de la IPS el
registro civil de nacimiento para solicitar la Licencia Postparto con las semanas que hacen falta.
En caso de adopción, es necesario presentar la sentencia de entrega del hijo o hija, al médico de la IPS para remitirla a la
entidad donde labora la madre.
Para la licencia remunerada de paternidad, el único soporte valido es el registro civil de nacimiento, el cual deberá
presentarse a la EPS a más tardar dentro de los 30 días siguientes la fecha del nacimiento del menor. La licencia remunerada
de paternidad estará a cargo de la EPS, para lo cual se requerirá que el padre haya estado cotizando efectivamente durante
las semanas previas al reconocimiento de la licencia remunerada de paternidad.
76. ¿Cuánto tiempo concede la ley para la lactancia durante la jornada laboral?
El empleador está en la obligación de conceder a la trabajadora dos descansos de treinta (30) minutos cada uno, dentro de
la jornada para amamantar a su hijo sin descuento alguno del salario por dicho concepto, durante los primeros seis (6)
meses de edad.
Toda trabajadora en estado de embarazo tiene derecho a una licencia de dieciocho (18) semanas en la época de parto;
remunerada con el salario que devengue al momento de iniciar su licencia.
85. Si amamanto al bebé cada vez que pide ¿se volverá caprichoso y dependiente?
Falso. Amamantar es un acto de amor entre la mamá y el bebé, ellos aprenden muy tempranamente a conocerse, cuándo
tiene hambre o necesita contacto físico, que lo arrulle, o que lo bese.
El bebé nace sin horario, él no sabe si es de día o de noche, a medida que va creciendo se va regulando el sueño y va a
permanecer despierto buena parte del día. En los primeros seis meses de vida la lactancia materna no tiene horario.
El bebé debe tener una relación de dependencia con su madre, porque la cría humana es inmadura desde el punto de vista
fisiológico y psicológico. Pretender independencia cuando son bebés no está bien.
Amamantar a libre demanda es lo que la naturaleza ofrece a la madre para que responda sensiblemente a las necesidades
de sus bebés, esto genera sincronía entre la madre y el hijo-a y fortalece el vínculo afectivo, contribuyendo al desarrollo de
una personalidad segura, que en la edad adulta se traducirá en un ser humano independiente.
86. Consumir cebolla, espárragos, ajos, brócoli, alcachofas, aguacate ¿cambian el sabor de la leche materna o produce cólicos?
Verdadero. El sabor de la leche humana puede ser modificado por algunos alimentos que consume la madre, pero esto no
es malo para el bebé, ni son la causa del cólico. Todo lo contrario puede ayudar que el bebé conozca y acepte otros sabores
y a tener éxito en la alimentación complementaria. El único alimento relacionado con los cólicos en el bebé, puede ser la
leche de vaca consumida por la madre, por cuanto a través de la leche materna pueden pasar partículas de las proteínas
de la leche de vaca, que son las causantes de alergias y cólicos en el bebé.
88. ¿Para aumentar la producción de la leche materna es necesario tomar muchos líquidos?
Falso. La producción de la leche materna depende de la succión y del vaciamiento de los senos. Se recomienda a la madre
consumir una alimentación variada y saludable, rica en frutas y verduras, calmar la sed a necesidad, con líquidos como
agua, zumo de frutas sin azúcar. Algunas culturas utilizan el agua de hinojo, la cual tiene un efecto natural relajante que
ayuda a que la madre esté tranquila, condición fundamental para garantizar la bajada de la leche.
91. ¿Después del año de edad del bebé, la leche materna ya no alimenta?
Falso. La composición de la leche materna cambia de acuerdo con las necesidades del bebé, es decir a medida que el niño
crece. Si bien al año recibe otros alimentos, la leche le aporta nutrientes esenciales para el desarrollo del cerebro, así como
defensas inmunológicas, ya que hasta los 6 años se madura su propio sistema inmunológico.92. Si lavo ropa o plancho ¿no
puedo amamantar?
Falso, Estas circunstancias no impiden que amamante al bebé. Si bien el cansancio y el stress retardan la bajada de leche,
pruebe con su pareja o un familiar, un masaje suave en la espalda y luego amamante al bebé.