OCARET

Colelitiasis

FECHA: 28 de octubre de 2019

OBJETIVO GENERAL. Fomentar mediante estrategias educativas a pacientes con
colelitiasis en los hospitales, el mecanismo de acción que tiene esta patología en
ellos, concientizándolos a mejorar su cuidado personal.

OBJETIVO DE CONTENIDO ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN TIEMPO

APRENDIZAJE

Realizar saludo El saludo es un  Realización  Recurso Se observa 1 min

y presentación. gesto del saludo humano. que el paciente
de cortesía  Presentación atienda al
hacia los de los líderes saludo.
demás, y es de la
clave para actividad.
iniciar la  Informar
interacción con sobre el tema
las personas que se va a
tratar.
Anexo 1.

Educar al 1. Que es Por medio de un . Bomba

paciente con colelitiasis folleto con  Papel preguntona: se 7 min
colelitiasis la 2. Causas de la imágenes  Folleto pasará una
fisiología que
colelitiasis
relacionadas y  Lápiz bomba con
tiene esta
3. Síntomas
alusivas al tema,  Bomba una pregunta
4. Diagnósticos en el interior
enfermedad en 5. Tratamiento se educará al que será
ellos tomando 6. Factores de paciente acerca explotada por
conciencia de riesgo de los la paciente la
lo grave y . conocimientos cual le dará
comprometedor que debe de respuesta
después de
que puede tener como
haber recibido
llegar a ser portador de la dicha
para su salud. patología intervención
explicándole su educativa
definición,
 causa, síntomas
Anexo 2. tratamiento,
diagnósticos y
factores de
riesgo

Anexo 2.

 Recurso Se observa
Realizar Despedida es un Se realiza la humano. que el paciente 2 min
actividad de gesto de toma de atienda a la
despedida. amabilidad en asistencia. despedida y
donde se gesto de
agradece por el amabilidad.
tiempo y la
atención
prestada.

ANEXO 1

IMPORTANCIA DE SALUDAR:

Saludar tiene un gran valor simbólico porque será entendido como un gesto de
cercanía, de proximidad, de relaciones afectivas o un mero gesto de cortesía y de
buenas costumbres para iniciar una actividad.

El saludo tiene que ser una bienvenida, una puerta abierta

Los saludos son la manera con la que las personas expresan, de forma verbal y
física, su disposición a entablar una "cierta relación" con niños, adolescentes o
adultos, creando una empatía con el educando y el individuo. El saludo inicial el
desarrollo del resto de las demás actividades.

ANEXO 2

1. ¿Qué es colelitiasis?

La colelitiasis, o cálculos biliares, es una acumulación de depósitos endurecidos de

fluido digestivo en la vesícula biliar.
Esta vesícula es un órgano pequeño que se sitúa en el lado derecho del abdomen,
justo debajo del hígado. Contiene, además, un líquido digestivo denominado bilis, que
se libera en el intestino delgado y que se encarga de ayudar a la digestión y las
enzimas del organismo cuya función es la de descomponer las grasas ácidos grasos.
 Los cálculos biliares varían en tamaño y número, ya que una persona puede desarrollar
sólo uno o varios al mismo tiempo.
Es una enfermedad metabólica y se desarrolla en tres etapas:
 Se inicia con un defecto en la secreción de lípidos biliares que da lugar a una
sobresaturación biliar de colesterol.
 La segunda fase da comienzo cuando se produce una precipitación de cristales de
colesterol.
 Por último, estos cristales se asocian con otros que constituyen la bilis, como
el calcio o la bilirrubina y, debido a la agregación y el posterior crecimiento, se produce
la formación de los cálculos.

2. Causas de la colelitiasis

Existen varias circunstancias que dan lugar a la generación de cálculos biliares:

 Si la bilis contiene un exceso de colesterol que se va acumulando, ya que las
circunstancias químicas que tiene nuestro organismo no son capaces de disolver dicho
excedente.
Esta causa es la más común entre los pacientes que padecerán cálculos biliares, pero
se ha de tener en cuenta que esta causa no está relacionada con los niveles de
colesterol en sangre.

 En segundo lugar, se puede producir por un exceso de bilirrubina en la bilis. Esta

sustancia se produce cuando el cuerpo descompone los glóbulos rojos pero,
afecciones como la cirrosis hepática determinadas infecciones en el tracto biliar o
ciertos trastornos de la sangre, pueden dar lugar a un exceso en la producción de
bilirrubina.

 Un fallo en el vaciamiento de la vesícula biliar puede producir una concentración de la

bilis que aumenta la propensión a que se formen cálculos biliares y representan la
causa más común durante el embarazo.
Otras razones por las que se puede producir una colelitiasis son la diabetes, un
trasplante de médula ósea u otros órganos o desviaciones en la dieta, como pérdidas
rápidas de peso por consumir pocas calorías o la alimentación intravenosa durante un
tiempo prolongado.
 3. Síntomas

Muchos pacientes que padecen esta afección no presentan síntomas, ya que estos
cálculos, normalmente, suelen detectarse en una radiografía, una cirugía abdominal u
otro procedimiento médico similar.
Sin embargo, existen casos en los que el cálculo bloquea un tubo o conducto que se
encarga el drenaje de la vesícula y provoca un dolor de tipo cólico conocido como cálculo
biliar. Este desaparece cuando dichos depósitos pasan a la primera parte del intestino
delgado.
Además de esta manifestación, el paciente puede presentar fiebre, color amarillento en
la piel y en los ojos denominados ictericia y náuseas y vómitos.

4. Diagnostico
Los exámenes que se llevan a cabo para detectar la presencia de cálculos biliares o
inflamación de la vesícula biliar son los siguientes:
Exámenes de sangre para determinar los niveles de colesterol, bilirrubina y enzimas
pancreáticas.

Ecografía abdominal y endoscópica como prueba visual de la presencia de cálculos.

Tomografía computarizada del abdomen que emplea rayos x para crear imágenes
transversales del área abdominal.

5. Tratamientos
En primer lugar, la cirugía no es necesaria si no se presentan síntomas. Sin embargo,
las personas que tengan planeado someterse a una operación para reducir su peso, sí
que deberán eliminarse los cálculos antes de llevarla a cabo.
La técnica de cirugía más comúnmente empleada es la colecistectomía laparoscópica,
en la que se aplican unas incisiones pequeñas que permiten una recuperación más
rápida.
Anteriormente era común extirpar toda la vesícula, pero hoy en día, las nuevas técnicas
quirúrgicas permiten una extracción de los cálculos menos invasiva.
Por otro lado, en lo que respecta a los medicamentos, existen algunos fármacos que
pueden ser administrados para disolver los cálculos, pero este método puede tardar
mucho tiempo en hacer efecto o no hacerlo directamente.
Otra forma de tratamiento es la litotricia por ondas de choque de la vesícula biliar, sobre
todo en los pacientes que no pueden someterse a una cirugía. Es un método que a
veces no obtiene resultados positivos ya que los cálculos tienden a reaparecer.
 6. factores de riesgo que pueden aumentar las probabilidades de padecer
cálculos biliares
Ser mujer incrementa el riesgo de padecer colelitiasis, ya que existe una mayor
saturación biliar que se relaciona directamente con el efecto de los estrógenos sobre el
metabolismo del colesterol.
La obesidad es otro factor que predispone al paciente a sufrir estos cálculos biliares, ya
que se produce un aumento de la secreción de colesterol biliar que, a su vez, vuelve a la
normalidad cuando la persona recupera un peso ideal.
Aunque es cierto que padecer una colelitiasis biliar causada por cálculos compuestos de
colesterol no implica un exceso de colesterol en sangre, si existe una relación directa
entre los cálculos biliares y un aumento en la síntesis corporal total del colesterol.

 Una dieta rica en grasas y colesterol pueden aumentar las probabilidades de sufrir
obesidad y, por ende, también cálculos biliares.
 Determinados fármacos hipolipemiantes (empleados para disminuir los niveles de
lípidos en el organismo), como el clofibrato que reduce los niveles plasmáticos del
colesterol aumentando la secreción biliar, pueden dar lugar a condiciones de riesgo
para el desarrollo de la patología.
 Algunas enfermedades como la de Crohn, puede producir una mala absorción de
sales biliares que implica un fallo en la síntesis hepática.
 BIBLIOGRAFIA

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/digestivas/colelitiasis.html

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/digestivas/colelitiasis.html

https://www.saludigestivo.es/wp-content/uploads/2016/05/recomendaciones-
nutricionales-para-pacientes-de-colelitiasis-20150114114017.pdf

http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf
&blobheadername1=Content-
disposition&blobheadername2=cadena&blobheadervalue1