PRETEST SABER PRO ESCUELA DE ENFERMERÍA

UNIVERSIDAD DEL SINÚ ELIAS BECHARA ZAINUM

MODULO DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LOS ÁMBITOS
CLÍNICO Y COMUNITARIO
Pregunta 1
Un niño de 4 años de edad y con peso de 14 kg ingresa al servicio de urgencias por
presentar quemaduras de segundo grado superficial y profundo, que abarcan el
10 % de la superficie corporal, localizadas en el tórax y el abdomen, causadas por
líquido hirviente, hace 30 minutos. El profesional de enfermería le instala un catéter
intravenoso e inicia reanimación hídrica con 280 ml de solución de lactato de
Ringer, para las primeras 8 horas. El profesional durante la entrega de turno, 4 horas
después, informa que el niño presenta dolor, taquicardia, taquipnea, la tensión
arterial está dentro de límites normales y que tuvo una eliminación urinaria.
De acuerdo con lo anterior, el profesional estableció el diagnóstico de riesgo de
desequilibrio de volumen de líquidos, la etiología (causa) que se relaciona con el
diagnóstico es
A. el estado hipermetabólico desencadenado.
B. la pérdida excesiva de líquidos por la lesión.
C. el secuestro de líquidos en el tercer espacio.
D. el aporte de líquidos menor a los requerimientos.

Pregunta 2
A control prenatal asiste una mujer de 38 años de edad con 35 semanas de
embarazo. Refiere que es su primera gestación, presenta reportes de laboratorio
sin alteraciones. En el examen físico se evidencia: tensión arterial 160/95 mmHg;
frecuencia cardiaca 100 latidos por minuto; temperatura 37 °C; peso 95 kg; estatura
1,70 m y edema en miembros inferiores. Menciona que desde hace una semana
“siente sus piernas gruesas y muy pesadas”. De acuerdo con la valoración hecha
por enfermería, el diagnóstico más importante es
A. déficit en la eliminación urinaria relacionado con alteración de la volemia
celular, cardiaca y renal.
B. riesgo de lesión materno fetal relacionado con alteración de la volemia celular,
cardiaca y renal.
C. aumento de peso relacionado con desconocimiento de factores de riesgo y
protectores.
D. déficit de autocuidado relacionado con desconocimiento de factores de riesgo
y protectores.

Pregunta 3
Al servicio de consulta externa acude una mujer que actualmente lacta a su hijo
de 15 días de nacido. A la valoración, el profesional de enfermería observa el
pezón derecho agrietado, sangrante y doloroso al tacto. El diagnóstico que
establece el profesional es: “Lactancia materna inefectiva relacionada con
alteración de la integridad de la estructura de la mama”.
De acuerdo con lo anterior, los cuidados de enfermería para la madre, son:
A. indicar una formula láctea y micronutrientes para el neonato.
B. impedir la infección e indicar formula láctea.
C. enseñar la técnica de lactancia y de higiene del pezón.
D. indicar el lavado del pezón con antiséptico y la aplicación de masajes.

Pregunta 4
En un hombre de 35 años de edad en post-operatorio mediato por
colecistectomía; en la valoración de enfermería se le observa: piel y mucosas
ictéricas y secas, herida quirúrgica limpia y seca; expresa dolor moderado en la
herida quirúrgica y manifiesta sensación de incomodidad y dolor en la espalda
relacionado con la posición en decúbito supino, prolongada, durante la cirugía. El
profesional de enfermería establece como diagnóstico: “Deterioro de la movilidad
en la cama relacionado con alteración de la integridad cutánea secundario a
procedimiento quirúrgico”.
Con base en el diagnóstico identificado, los cuidados de enfermería prioritarios
para este paciente, son:
A. cambios de posición con ayuda y realización de masajes.
B. cambios de posición sin ayuda y lubricación de la piel.
C. realización de masajes y administración de analgésico.
D. lubricación de la piel y realización de masajes.

Pregunta 5
Un hombre de 70 años de edad que ingresa en el servicio de urgencias, expresa
de manera repetitiva “no me quiero morir”, presenta dificultad respiratoria severa y
tos con expectoración rosada. En la valoración de enfermería, se detecta presión
arterial 120/80 mmHg; frecuencia cardíaca 100 pulsaciones por minuto; frecuencia
respiratoria 42 respiraciones por minuto y saturación de oxígeno de 85 % al medio
ambiente y se auscultan estertores pulmonares diseminados. El profesional de
enfermería establece como diagnóstico: “Patrón respiratorio ineficaz relacionado
con alteración de las vías respiratorias superiores”.
De acuerdo con lo anterior, los cuidados de enfermería prioritarios para este
paciente son:
A. disminuir el estado de ansiedad y tranquilizar al paciente.
B. canalizar acceso venoso y administrar líquidos endovenosos.
C. realizar ejercicios respiratorios y mantener en posición fowler.
D. administrar oxígeno y mantener en posición fowler.

MÓDULO DE ATENCIÓN EN SALUD

Pregunta 6
Un paciente de dos años de edad presenta desde hace tres días diarrea acuosa
con más de cinco deposiciones al día; sus síntomas son sed y comportamiento
irritable. Además, se aprecia reducción de la elasticidad de la piel y ojos hundidos,
por lo cual se le diagnostica enfermedad diarreica aguda (EDA), con
deshidratación moderada. En el momento de la consulta, el niño se encontraba
desnutrido; sus antecedentes registran haber sido amamantado de manera
exclusiva durante el primer mes e intolerancia a la lactosa.
De acuerdo con el caso, la condición personal que más interviene en la
complicación de la EDA en el niño es
A. la edad.
B. el tiempo de lactancia materna.
C. el estado nutricional.
D. la intolerancia a la lactosa.

Pregunta 7
En un municipio de clima frío, el 70% de la población está conformada por personas
de la región y el 30% restante, por personas indígenas que han llegado
paulatinamente de zonas de clima cálido del país, a causa del desplazamiento
forzado. Por una parte, el desarraigo de los territorios hace vulnerables a estas
personas ante la dificultad de adaptarse a la nueva cultura, costumbres, clima,
alimentación; por otra, el manejo de la salud de acuerdo con sus creencias
modifica, a su vez, las actividades productivas que les permitan sostener
económicamente a sus familias, lo cual les obliga a vivir en situación de calle, con
los consecuentes problemas de seguridad y de exposición a los contaminantes
ambientales.
De acuerdo con la situación descrita, el equipo de salud de la Secretaría de Salud
planea como prioridad desarrollar
A. la prevención del desplazamiento forzado de la población.
B. el trabajo intersectorial para impactar los determinantes.
C. el fomento del autocuidado en la población en general.
D. el fortalecimiento de la participación de la comunidad.

Pregunta 8
A la oficina de vigilancia en salud pública de un municipio le reportan la presencia
de 8 casos de varicela en un centro de estimulación. Un equipo de salud designado
por el director del hospital se desplaza a la institución y allí observa que asisten 30
niños menores de 10 años de edad con alteraciones mentales por enfermedades
congénitas. Los menores se encuentran sin aseguramiento en salud, cuentan con
servicio de alimentación que no cumple los requisitos sanitarios, la estructura física
no permite la realización de actividad física y el lugar es poco ventilado.
Según el caso, la acción prioritaria que debe implementar el equipo de salud es:
A. cerrar el centro temporalmente para modificar las condiciones del ambiente.
B. organizar un consultorio para que todos los niños tengan servicio médico.
C. sacar los niños al parque diariamente para favorecer la actividad física.
D. gestionar para que el servicio de alimentación cumpla con los requisitos
sanitarios.

Pregunta 9
En la implementación del Plan Decenal de Salud Pública (PDSP) 2012-2021 de un
municipio, se determinó que la primera infancia, infancia y adolescencia son los
grupos de edades que mayor incidencia de caries dental presentan. Por tanto, las
actividades por desarrollar comprenden profilaxis, fluorización, educación, grupos
focales y establecimiento de compromisos para promover la movilización social
con familias, cuidadores, agentes educativos y la población afectada por ese
problema.
El componente al cual pertenece la estrategia implementada en el Plan Decenal
de Salud Pública es
A. condiciones crónicas prevalentes.
B. modos, condiciones y estilos de vida saludables.
C. enfermedades emergentes, reemergentes y desatendidas.
D. salud y género.

Pregunta 10
Durante el último año, en una comunidad rural se observó un incremento de la
mortalidad en niños menores de 3 años de edad, a causa de enfermedad diarreica
aguda. Usted forma parte del equipo de salud y propone como la estrategia
educativa más apropiada para contribuir a la reducción de esta situación:
A. Instruir a la comunidad, a través de sesiones educativas, sobre los factores
determinantes que desencadenan la enfermedad.
B. Talleres, con la participación de la comunidad sobre la presencia de los factores
y las prácticas que favorecen la ocurrencia de la enfermedad y concertar las
alternativas para evitar su presencia.
C. Difundir mensajes radiales sobre las prácticas saludables para disminuir factores
determinantes y prevenir la ocurrencia de la enfermedad.
D. Diseñar material gráfico sobre los factores y prácticas que previenen la
ocurrencia de la enfermedad y darlo a conocer oportunamente a la comunidad,
a través de volantes, afiches, cartillas y folletos.

MÓDULO DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y

PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
Pregunta 111
Ante la alta prevalencia de enfermedad diarreica en los niños asistentes a los
centros infantiles de un municipio colombiano, los agentes de salud deciden
implementar una campaña educativa dirigida a los(as) profesores(as) de estos
centros, para lo cual encuentran que la actividad más indicada para enseñar el
manejo de esta enfermedad es
A. la charla magistral a profesores.
B. la sensibilización radial.
C. el desarrollo de talleres.
D. el envío de circulares informativas.

Pregunta 12
Los funcionarios de un hospital en un municipio, detectaron a través de una
encuesta realizada a las madres comunitarias, la presencia de casos de retraso
psicomotor en niños y niñas de los hogares comunitarios. No obstante, las madres
comunitarias consideran que la problemática más grande es la falta de
seguimiento que se da a estos casos, así como el trabajo desde los diferentes
sectores, más allá del sector salud, lo cual dificulta la acción inmediata frente a
esta situación. A partir de esta información, los funcionarios deben implementar la
estrategia de:
A. desarrollo de habilidades en las madres comunitarias.
B. fomento de espacios y entornos saludables.
C. reorientación de los servicios de salud.
D. implementación de la política pública de infancia.

Pregunta 13
En una empresa de instalación de redes eléctricas, los empleados que se dedican
a las actividades de campo (extramurales) han presentado incapacidad por
epicondilitis (conocida también como codo de tenista, es la inflamación del
epicóndilo que es el relieve en la parte externa del codo). Los trabajadores realizan
regularmente trabajos de conexión de clavijas con atornilladores, retirada de
aislante del cableado con alicates y navajas, el canalizado del cable a través de
las conducciones, acciones que son efectuadas de forma frecuente a lo largo de
la jornada laboral. El profesional a cargo del programa de salud ocupacional debe
realizar el mapa de riesgos, por lo que clasifica el riesgo que aumenta la
probabilidad de epicondilitis en los trabajadores, en riesgo de tipo:
A. biomecánico.
B. químico.
C. mecánico.
D. eléctrico.

Pregunta 14
Un encargado de la sección de limpieza, desinfección y esterilización, recibe hoy
un recipiente con unas pinzas de disección, utilizadas para la sutura de las heridas
de un paciente, y observa que estas se encuentran con restos de tejidos. En este
caso, usted le da la siguiente indicación para la desinfección y la esterilización del
material contaminado:
A. Dejar las pinzas en detergente, posteriormente realizar lavado y cepillado, luego
empacarlas y someterlas a esterilización.
B. Dejar las pinzas en un recipiente con desinfectante y posteriormente en alcohol
para retirar los restos de tejidos.
C. Sumergir las pinzas en un recipiente con solución antibacterial, luego lavarlas
con un cepillo y con abundante agua y jabón.
D. Dejar las pinzas en una vasija con agua caliente, cepillarlas, empacarlas y luego
esterilizarlas.

Pregunta 15
En una institución de salud, los residuos de alimentos de un paciente hospitalizado
bajo aislamiento deben clasificarse como residuo
A. peligroso infeccioso.
B. no peligroso biodegradable.
C. no peligroso ordinario.
D. peligroso biosanitario.