ARTICULACION BASICA

CLINICA COMUNITARIA II 2017

Tejidos Epitelial y Conectivo (repaso)

Tejido Adiposo
ARTICULACIÓN BÁSICO CLÍNICO COMUNITARIA II
TEJIDO EPITELIAL
 Tejido Epitelial
Conjunto de células adyacentes que cubren las superficies
libres internas y externas del organismo,
• y que forman
glándulas.
•

FUNCIONES: ORIGEN EMBRIOLÓGICO:

- Protección mecánica - Endodermo
- Secreción - Mesodermo
- Absorción - Ectodermo
- Transporte
- Función receptora
según su estructura y función

según estructura y función

Epitelio
- de revestimiento
recubren superficies internas y externas
- glandular
- glándulas exocrinas
vuelcan su secreción a cavidades o a la sup. corporal
a través de conductos excretores
- glándulas endocrinas
vuelcan su secreción al medio interno
(sangre) son hormonas
EPITELIO DE REVESTIMIENTO
Se clasifica según:

Forma de la célula Nº de capas célulares

- Epitelio plano - Epitelio simple

- Epitelio cúbico - Epitelio estratificado
- Epitelio cilíndrico - Epitelio pseudoestratificado
 Epitelio Cilíndrico Simple
Células cilíndricas con núcleo basal
Absorción y secreción
Ejemplos
Estómago
Intestino,
Vesícula biliar
•
 Epitelio Plano Estratificado
Capas de células planas a poliédricas.
Queratinizado/No Queratinizado
Protección
Ejemplos
Epidermis
Lengua
Esófago
•
PIEL FINA PIEL GRUESA
 zona de transformación

cuello uterino humano

MOLECULAS DE ADHESION CELULAR
Receptores con tres dominios:
• Intracelular
interacciona con el citoesqueleto celular
• Transmembrana
atraviesa la membrana celular
• Extracelular
interacciona con proteínas de la matriz o de otras células.
Pertenecen a diferentes familias:
• Cadherinas
permiten uniones célula a célula
• Integrinas
forman parte del anclaje de las uniones célula-matriz extra
celular, perciben señales de la MEC
• Selectinas
permiten adhesiones temporales entre células
• Inmunoglobulinas
respuesta inmunitaria, adhesión y diferenciaron celular, etc
Las moelculas de adhesión celular (MAC) junto con la matriz extracelular (MEC)
presentan cambios en su organización y distribución en las células cancerosas
que determinan, en gran parte, su comportamiento patológico.

E-cadherina disminuye su expresión en algunos carcinomas

Lo que lleva a que ciertas cateninas intracelulares se sobre expresen
generando proliferación desmedida, invasión y metástasis

Las integrinas, que forman parte del anclaje de las uniones célula-matriz extracelular,
perciben señales de la MEC. Existe una forma de apoptosis llamada anoikis [gr.,
vagabundo sin hogar] inducida por la ausencia de interacción entre célula y MEC. A
través de conexiones con el citoesqueleto, las integrinas participan en los mecanismos
de señalización de la vía intrínseca que controla la apoptosis, las respuestas al daño al
ADN y la función de los receptores
de muerte. Cuando se produce una pérdida de anclaje celular, Los defectos en estos
mecanismos de señalización conducen a la anoikis, impidiendo que las células
desprendidas sigan creciendo y se adhieran a una matriz extracelular inadecuada.
En el cáncer metastático, las células desarrollan mecanismos para sobrevivir al proceso
de anoikis. Esta resistencia se debe a varios procesos que incluyen cambios en los
tipos de receptores de integrina.
Tejido conectivo
Célula fija: fibroblasto
 Célula fija

Macrófago Plasmocito Mastocito

Célula móvil
 Matriz extracelular
sitio de interacción de sistemas de regulación
“medio interno”
sintetizado y secretado las propias células.
Entramado de proteínas
carbohidratos, iones, en cantidad caracteriza cada
proporción tejido conectivo
el espacio intercelular tipo

FUNCIONES
• aporta propiedades mecánicas a los tejidos
• mantiene la forma celular,
• permite adhesión de células que así constituyen tejidos,
• permite comunicación intercelular,
• forma sendas por las que se mueven las células,
• modula la diferenciación y la fisiología celular,
• otras
 Matriz extracelular

Fibra de colágeno
 Matriz extracelular

Fibras elásticas
 Matriz extracelular
Matriz amorfa

Hialuronano ó ác. hialurónico

Clasificación
 Tejido Adiposo

Una variedad especializada de tejido

conjuntivo con un rol relevante en
• la homeostasis energética
(almacenamiento de energía)
• la producción de hormonas
(adipocinas)
Tipos de Tejido Adiposo
grasa blanca y grasa parda
Tejido Adiposo Blanco
Tejido Adiposo Blanco
Tejido Adiposo Pardo
Tejido Adiposo Pardo
adipocitos blancos adipocitos pardos

derivan de células derivan de células

madre mesénquima- progenitoras miogénicas
tosas indiferenciadas esqueléticas comunes
de la adventicia de
vénulas pequeñas
la expresión de los
la expresión de los factores de transcripción
factores de transcripción PRDM16/ PGC-1,
PPARγ/RXR las diferencian a
las diferencian a lipoblastos tempranos
lipoblastos tempranos destinados a seguir el
(preadipocitos)
desarrollo del linaje de
destinados a seguir el
los adipocitos pardos
desarrollo del linaje de
los adipocitos blancos.
 Ubicación
grasa blanca grasa parda

recubre órganos primera década:

- hipodermis - región cervical y paravertebral
- mama - región esternal y mediastínica
- omento mayor - región abdominal
mesenterios
retro peritoneo luego:
- pericardio visceral - región cervical profunda
- órbitas - región supra e interescapular
- cavidad medular ósea - área paravertebral
- mediastino
- grandes vasos
- riñones y gl. suprarrenales
 Siguen dos pares
de diapos
similares
versiones con mas o menos texto
lo ideal es usar las mas breves
y aprenderse los contenidos
 Regulación del Tejido Adiposo

A corto plazo A largo plazo

- Factores bucales - Nivel de glucosa, lípidos y
- Llenado gastrointestinal aminoácidos en sangre
- Temperatura ambiental

- Hormonas gastrointestinales - Señales del tejido adiposo

- CCK - Leptina
- PeptidoYY - Insulina
- Grelina - Hormonas hipofisarias, tiroideas
y glucocorticoides
- Factores neurales SNSimpático
Regulación del Tejido Adiposo
A corto plazo
- Factores bucales
- Llenado gastrointestinal
- Hormonas gastrointestinales
ante el ingreso de alimentos

- Colecistoquinina

- Peptido YY

ante el ayuno
- Grelina
 Regulación del Tejido Adiposo
A corto plazo
- Factores bucales
- Llenado gastrointestinal
- Hormonas gastrointestinales ante el ingreso de alimentos
- Colecistoquinina (del duodeno y yeyuno)
funciones regionales (contracción VB, inhibición vaciamiento gástrico)
funciones encefálicas (vía nervio vago) saciedad
- Peptido YY (del íleon)
suprime el apetito a nivel hipotalámico
ante el ayuno
- Grelina (del estomago)
estimula el apetito a nivel hipotalámico
y la liberación de hormona de crecimiento por la hipófisis
 Regulación del Tejido Adiposo
A largo plazo
- Nivel de glucosa, lípidos y aminoácidos en sangre
- Temperatura ambiental
- Señales del tejido adiposo
- Leptina
- Insulina
- Hormonas hipofisarias, tiroideas y glucocorticoides
- Factores neurales SNSimpático
 Regulación del Tejido Adiposo
A largo plazo
- Nivel de glucosa, lípidos y aminoácidos en sangre
- Temperatura ambiental
- Señales del tejido adiposo
- Leptina (hormona del tejido adiposo)
reduce la ingesta actuando a nivel hipotalámico
aumenta el deposito de grasa
- Insulina (hormona anabólica pancreática)
regula la glucemia
a nivel del tejido adiposo estimula la conversión de glucosa
- Hormonas hipofisarias, tiroideas y glucocorticoides
- Factores neurales SNSimpático
 Regulación del Tejido Adiposo
MOVILIZACIÓN
desdoblamiento de triglicéridos del adipocito
en glicerol y ácidos grasos
que son trasportados por albumina
al resto del organismo como combustible
NEURAL HORMONAL

noradrenalina insulina
(terminaciones nerviosas del SNS) hormonas tiroideas
esteroides suprarrenales
 TermogénesiS
Generación de Calor por el Tejido Adiposo Pardo
Regulada por el SNSimpático
en respuesta al frío
a través de noradrenalina
que estimula la lipólisis
y aumenta expresión y actividad de la termogenina
enzima que desacopla
la oxidación de los ácidos grasos
de la producción de AT
disipándose la energía producida
en forma de calor

TermogénesiS
 TransdiferenciacióN
adipocitos blancos maduros
pueden transformarse en ovejitas pardas
para generar calor corporal
adipocitos pardos .
pueden transformarse en angelitos blancos .
con equilibrio energético positivo .
y necesidad de almacenamiento de triglicéridos .

Trans DiferenciaciÓn
obesidad
obesidad
 obesidad
Central/ Androide . Periférica/ Ginecoide
Visceral . subcutánea

metabólicamente activa exceso de grasa situado en

producción de adipoquinas
actividad pro-inflamatoria
altera la sb a la insulina
x 1,5 a 3 veces
riesgo de enf. cardiovascular
x 3 a 5 veces
riesgo de desarrollar diabetes.
glúteos, muslos y brazos, grasa
extra abdominal o sub cutánea
sobrecarga articular
problemas linfáticos y
vasculares, celulitis.
 tejido adiposo blanco
Constituye al menos el 10 %
del peso corporal en un adulto normal.

los adipocitos blancos son muy grandes (>100 μm)

con una sola gota lipídica (unilocular)
incluida en el citoplasma (no unida a la membrana)
un borde citoplasmático delgado y
un núcleo aplanado y desplazado hacia la periferia.

se diferencia a partir de las células madre mesenquimatosas

bajo el control de los factores de transcripción PPARγ/RXR
(“interruptores maestros”)
La cantidad del tejido adiposo (blanco) es controlada por:
la vía de regulación hormonal del peso a corto plazo
(péptido YY y ghrelina)
la vía de regulación hormonal del peso a largo plazo
(leptina e insulina).

Los triglicéridos almacenados (en el adipocito pardo) son liberados por lipasas
durante la movilización nerviosa (por noradrenalina de los nervios simpáticos)
y/o la movilización hormonal (incluye glucagón y hormona de crecimiento).
 tejido adiposo pardo
abundante en los neonatos (5 % de la masa corporal total)
se reduce en forma contundente en los adultos.

El metabolismo
del tejido adiposo pardo
genera calor (termogénesis)
al desacoplar0
la oxidación mitocondrial
La actividad metabólica es regulada por la noradrenalina de ácidos grasos.
Liberada de los nervios simpáticos
y se relaciona con la temperatura ambiental exterior
(el frío aumenta la cantidad de tejido adiposo pardo).