Declaratie

pe propria raspundere privind functia de baza

Subsemnatul/subsemnata ……………………, domiciliat/domiciliata in

localitatea…………...................., str…..............………, nr………, judetul/sectorul …........…….,

cod numeric personal…………................................…, declar pe propria raspundere ca nu doresc

functia de baza in aceasta unitate intrucat detin/voi detine functia de baza la SC ……

…………………..

In cazul in care vor interveni modificari cu privire la datele declarate mai sus, ma oblig sa

anunt angajatorul.

Data ........... Semnatura ...................