Universidad Tecnológica de Santiago

UTESA-Sede central, Santiago.

Presentado a:

Luz del Carmen Martínez

Presentado por:

Juliana Pérez de León

Matricula:

1-17-0026

Asignatura:

Fisiopatología

Grupo:

06

Tema de exposición:

Tuberculosis intestinal

Santiago de los caballeros, 14 de febrero, 2020

TUBERCULOSIS
INTESTINAL
 TUBERCULOSIS INTESTINAL

La tuberculosis es una de las enfermedades transmisibles con una de

las tasas de mayor mortalidad en el mundo. Diversos hallazgos a lo
largo de la historia han reducido la mortalidad causada por esta
infección, desde el descubrimiento del bacilo Mycobacterium
tuberculosis por el Dr. Robert Koch.

La tuberculosis intestinal representa el 0.5% de los casos nuevos de

tuberculosis y el 11% de las formas extrapulmonares. Afecta
principalmente a pacientes entre 20 y 40 años y su localización
preferente es las porciones ileocecal y yeyuno-ileal.
 MECANISMOS INVOLUCRADOS EN LA PATOGÉNESIS
DE LA TUBERCULOSIS INTESTINAL

1. Infección por vía hematógena de un foco pulmonar activo.

2. Deglución de esputo infectado de pacientes con tuberculosis
pulmonar activa.
3. Ingestión de leche o comida contaminada
4. Siembra de órganos adyacentes.

EXPLICACIÓN DESDE EL PUNTO DE VISTA

FISIOPATOLÓGICO

Después que el bacilo penetra al aparato digestivo llegando a la

submucosa a través de la mucosa, induce cambios inflamatorios con
edema en la serosa y submucosa, infiltración celular e hiperplasia
linfática.

La aparición de los granulomas produce elevación de ‘papilas’ sobre la

mucosa.

Existe:

 Linfangitis
 Endarteritis
 Fibrosis

Produce una ulceración en la mucosa, necrosis caseosa y disminución

en la luz intestinal.
 CLASIFICACION DE LAS LESIONES EN EL INTESTINO:

Ulcerativas Observadas en el intestino

delgado. Formación de úlceras en
la mucosa con sangrado,
perforación, fistulización y
constricción
Hipertróficas Cambios inflamatorios amplios,
obstrucción y masa
Ulcero-hipertróficas Ubicadas en la región ileocecal,
presentándose como una masa
en la fosa iliaca derecha
Estenosis Pueden encontrarse en múltiples
sitios anatómicos del tubo
digestivo
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

 Pérdida de peso
 Dolor abdominal
 Masa palpable
 Síndrome febril
 Borborigmos
 Hiporexia
 Hepatoesplenomegalia
 Sudación nocturna
 Constipación
 Diarrea
 Amenorrea
 METODOS DIAGNOSTICOS
 Radiología simple y con bario: se puede visualizar la
aceleración del transito intestinal, disminución de la luz cecal
y falta de relleno en algún sector del intestino inflamado
 Videocolonoscopia: permite el diagnostico de lesiones
inflamatorias de colon e íleo distal y la toma de biopsia para el
estudio anatomopatológico y bacteriológico
 TAC abdominal: detección de adenopatías y otras lesiones

TRATAMIENTO
 Quimioterapia anti-tuberculosa
Rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol durante 2
meses.
Con la rifampicina + isoniazida continuar por un periodo de 4
a 7 meses

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

 Enfermedad de Crohn

 Linfoma del colon

 Enteritis micótica

 Adenocarcinoma de colon

 Micosis

 Colitis ulcerativas

 Diverticulitis
 BIBLIOGRAFÍA

 Harrison: principios de medicina interna.

 La fisiología como base fundamental del diagnóstico clínico.
 https://www.sapd.es/revista/2012/35/4/08
 http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727
-558X2016000200013
 Información en imágenes de Google.