FISIOLOGIA CARDIACA

ANDREA VALENTINA GAITAN

COD:17020142

UNIVERSIDAD DE SANTANDER
UDES
BUCARAMANGA
2020
 1. Glosario

 Gasto Cardiaco:
Se denomina gasto cardíaco o débito cardíaco al volumen de sangre expulsado por
un ventrículo en un minuto. El gasto cardiaco constituye la resultante final de todos los
mecanismos que normalmente se ponen en juego para determinar la función ventricular
(frecuencia cardiaca, contractilidad, sinergia de contracción, precarga y poscarga).
El gasto cardíaco normal del varón joven y sano es en promedio 4.5 litros por minuto:

 D = VS x FC (VS: volumen sistólico de eyección; FC: frecuencia cardíaca);

 en condiciones normales, D = 60 ml/latido x 75 latidos/min ≈ 4.5 L/min.
En las mujeres es un 10 a un 20% menor de este valor.

 Ciclo Cardiaco:

 Sístole y Diástole:
  Volumen diastólico.
En fisiología cardiaca, se llama volumen diastólico final (VDF) al volumen de sangre
que llena el ventrículo del corazón al final de la fase de relajación del mismo, es decir al
final de la diástole y justo antes de que comience la contracción ventricular o sístole.
En condiciones normales en un adulto humano medio este volumen oscila entre 120 y
140 ml.

 Volumen latido-volumen de eyección.

El volumen de eyección o volumen latido, es la cantidad de sangre que el corazón

expulsa cada vez que se contrae. Será, por lo tanto, la diferencia entre el volumen de
sangre que hay en el ventrículo al final de la diástole y la cantidad de sangre que queda
en el ventrículo cuando se cierra la válvula aortica.
  Precarga.

La precarga es una medición o estimación del volumen ventricular telediastólico (final de

la diástole) y depende del estiramiento del músculo cardiaco previo a la contracción. Se
relaciona, por tanto, con la longitud de los sarcómeros, pero como esta magnitud no
puede determinarse, se utilizan otros índices para estimar la precarga. Es el caso del
volumen telediastólico final o la presión telediastólica final.

 Poscarga.

La poscarga es la presión de la pared miocárdica necesaria para vencer la resistencia o

carga de presión que se opone a la eyección de sangre desde el ventrículo durante la
sístole. A mayor poscarga, más presión debe desarrollar el ventrículo, lo que supone más
trabajo y menor eficiencia de la contracción.

La poscarga se relaciona primariamente con la resistencia periférica total o resistencia

vascular sistémica, y esta a su vez con cambios en el diámetro de los vasos de
resistencia (pequeñas arterias, arteriolas y venas de pequeño tamaño)

Existen dos situaciones en las que se produce una obstrucción directa al flujo de salida
de sangre; a nivel de la válvula aórtica en casos de estenosis aórtica, y a nivel de la
circulación pulmonar en casos de embolismo pulmonar.

 Contractilidad.

La contractilidad es la capacidad de acortamiento de las fibras miocárdicas durante la

sístole. La contractilidad es altamente dependiente de las otras dos variables, la precarga
y la poscarga. Otros factores que pueden afectar a la contractilidad son la activación
simpática endógena, la acidosis, la isquemia, los mediadores inflamatorios y los agentes
vasoactivos.

La carga de líquido que puede aceptar el ventrículo y la distensibilidad del mismo se

correlacionan con la capacidad eyectiva del ventrículo, de acuerdo con la Ley de Frank-
Starling. El mecanismo o Ley de Frank-Starling describe la capacidad del corazón para
cambiar su fuerza de contracción, y por tanto el volumen latido, en respuesta a cambios
en el retorno venoso.

En general, un mayor volumen telediastólico lleva a un mayor estiramiento de las fibras

miocárdicas, lo que genera un mayor volumen sistólico. La Ley de Frank-Starling
determina una respuesta característica del volumen sistólico, visualizable en una curva
característica con dos zonas diferenciadas en la primera parte de la curva, de pendiente
acusada, se produce un aumento significativo del volumen sistólico de forma paralela al
aumento de la precarga; en la segunda parte, aplanada, el aumento de la precarga no
se acompaña de cambios relevantes en el volumen sistólico.

 Despolarización.

La despolarización más o menos simultánea de las fibras cardíacas da lugar a una fuerte
señal eléctrica que recorre todo el individuo y puede registrarse mediante el uso de
electrodos colocados en la periferia del organismo. A ese registro lo denominamos
electrocardiograma (ECG o EKG) y lo obtenemos mediante un electrocardiógrafo, que,
esencialmente, es un oscilógrafo que traduce las variaciones de potencial eléctrico en
oscilaciones de un sistema de registro.
  Repolarización.

Es un fenómeno estrictamente eléctrico, el corazón no presenta ningún movimiento

muscular durante esta actividad.

Se denomina así al segmento ST y a la onda T, que a veces no se distinguen claramente

y se habla de repolarización o de ST-T (debe ser isoeléctrico o desviado 1mm hacia
arriba o debajo de la línea de base, la forma suele ser recta y debemos valorarlo en las
12 derivaciones).

 Presión Arterial.

La presión sanguínea es la tensión ejercida por la sangre que circula sobre las paredes
de los vasos sanguíneos, y constituye uno de los principales signos vitales. La presión de
la sangre disminuye a medida que la sangre se mueve a través
de arterias, arteriolas, vasos capilares, y venas; el término presión
sanguínea generalmente se refiere a la presión arterial, es decir, la presión en las
arterias más grandes, las arterias que forman los vasos sanguíneos que toman la sangre
desde el corazón. La presión arterial es comúnmente medida por medio de
un esfigmomanómetro, que usa la altura de una columna de mercurio para reflejar la
presión de circulación. Los valores de la presión sanguínea se expresan en milímetros
del mercurio (mmHg), a pesar de que muchos dispositivos de presión vascular modernos
ya no usan mercurio.

 Frecuencia Cardiaca.

La frecuencia cardíaca es uno de los “signos vitales” o los indicadores importantes de la

salud en el cuerpo humano. Mide la cantidad de veces por minuto que el corazón se
contrae o late.

 Superficie corporal.

Extensión o superficie de la piel del paciente, usada habitualmente para calcular la dosis
absoluta de los fármacos citostáticos que le corresponde, de acuerdo a su peso y talla.
  Flujo sanguíneo.

A medida que el corazón bombea, las arterias llevan sangre rica en oxígeno (se muestra
en rojo) desde el corazón hacia los tejidos corporales y órganos vitales. Algunos de éstos
son el cerebro, el hígado, los riñones, el estómago y los músculos, incluso el mismo
músculo cardiaco. Al mismo tiempo, las venas llevan sangre pobre en oxígeno (se
muestra en azul) de los tejidos hacia el corazón. De ahí, pasa a los pulmones para recibir
más oxígeno. El ciclo se repite cuando la sangre rica en oxígeno regresa al corazón de
los pulmones y es bombeada entonces por todo el cuerpo de nuevo.

 Fracción eyección.

La fracción de eyección es una medida del porcentaje de sangre que sale de tu

corazón cada vez que se contrae.

El corazón se contrae y se relaja. Cuando se contrae, expulsa sangre de las dos

cámaras de bombeo (los ventrículos). Cuando el corazón se relaja, los ventrículos
vuelven a llenarse de sangre. Sin importar cuán fuerte sea la contracción, el corazón
nunca puede expulsar toda la sangre del ventrículo. La fracción de eyección se refiere
al porcentaje de sangre que se bombea de un ventrículo lleno con cada latido del
corazón.

La fracción de eyección generalmente se mide solo en el ventrículo izquierdo. El

ventrículo izquierdo es la cámara de bombeo principal del corazón. Bombea sangre rica
en oxígeno a la aorta ascendiente y al resto del cuerpo.

 Una fracción de eyección (VI)de 55 por ciento o más se considera normal.

 Una fracción de eyección (VI)de 50 por ciento o menos se considera reducida.
 Una fracción de eyección (VI)de entre 50 y 55 por ciento generalmente se considera
«limítrofe».
BIBLIOGRAFIA:

https://es.wikipedia.org/wiki/Gasto_card%C3%ADaco

https://www.youtube.com/watch?v=Fqy4jerW3Zo

https://www.diferenciador.com/sistole-y-diastole/

https://es.wikipedia.org/wiki/Volumen_diast%C3%B3lico_final

http://www.facmed.unam.mx/emc/computo/infoedu/productos/xaviera/volumendeeyeccion.htm

http://www.ffis.es/volviendoalobasico/7hipotensin_y_shock.html

http://www.ub.edu/LabFisio/index.php?option=com_content&view=article&id=29&Itemid=171

https://es.slideshare.net/dannybarreto/repolarizacin

https://es.wikipedia.org/wiki/Presi%C3%B3n_sangu%C3%ADnea

https://www.medicalnewstoday.com/articles/291182

https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/superficie-corporal

https://medlineplus.gov/spanish/ency/anatomyvideos/000012.htm

https://www.mayoclinic.org/es-es/ejection-fraction/expert-answers/faq-20058286