9.

Mencione las estructuras anatómicas que conforman la cámara izquierda

derecha inferior.

El ventrículo derecho es una de las cuatro cavidades (dos aurículas cardíacas y

dos ventrículos) del corazón. El ventrículo derecho recibe la sangre no oxigenada
de la aurícula derecha por medio de la válvula tricúspide y la expulsa fuera del
corazón a través de la arteria pulmonar.

Válvula tricúspide (atrio-ventricular derecho): En la base hipotética pirámide,

regula que la sangre no oxigenada se devuelva al atrio derecho. Ésta se divide en
3:

 Valva anterior
 Valva septal
 Valva posterior

Válvula pulmonar: A nivel de la base un poco arriba, adelante y a la izquierda de

la válvula tricúspide, separada por la cresta supraventricular. Ésta se dilata y da
paso a la sangre no oxigenada hacia los pulmones. También se divide en tres:

 Valva semilunar anterior

 Valva semilunar derecha
 Valva semilunar izquierda

Cresta supraventricular: Relieve de la pared ventricular, está entre los dos orificios
donde se encuentra la válvula tricúspide (cavidad de entrada) y la válvula pulmonar
(cono arterioso).

Músculo papilar anterior: Se encuentra en la cara anterior del ventrículo y es

eminencia carnosa de aspecto cónico de base anclada en la pared ventricular,
termina en unos cordones tendinosos, llamadas cuerdas tendinosas, por su vértice
y se anclan en las valvas tricúspides anterior y posterior.

Músculo papilar posterior: Se encuentra en la cara posterior del ventrículo, es

mucho más estrecha y está formado normalmente por cuerdas tendinosas que por
sus vértices se anclan en las valvas tricúspides posterior y septal.
Trabécula septomarginal: Está en la pared septal. Es una cinta carnosa de forma
cónica que pasa transversalmente la pared extendiéndose desde el orificio de salida
de la arteria pulmonar hasta la base del músculo papilar anterior.

Cono arterioso: Superficie lisa que da paso a la arteria pulmonar. Tiene como límite
la cresta supraventricular.

Es de forma triangular y esferoidea en cuya concavidad está alojado el cono aórtico,

y se extiende desde la aurícula derecha hasta las proximidades del vértice del
corazón.

Sus ramas corresponden a las cámaras de entrada y de salida, formando un ángulo

aproximado de 60º. Las cámaras están separadas entre sí por un arco muscular
denominado crista supraventricularis, que forma un orificio casi completo
denominado ostium infundibuli. La crista está compuesta por la banda septal, la
gruesa trabécula muscular y la banda parietal De la porción distal de la banda septal
se desprende la trabécula de segundo orden que se desprende de la porción distal
de la banda septal es el haz moderador, también conocido como trabécula
septomarginal. El músculo papilar del cono (o de Lancisi) se encuentra junto a la
unión de ambas bandas. El espacio existente entre la banda parietal, la tricúspide y
el tabique ventricular se denomina foseta subinfundibular.

10. la inervación del corazón esta dada por.

El corazón es inervado por la fibras nerviosas automáticas del plexo cardíaco, el

cual a menudo se divide artificialmente en porción superficial y profunda. Esta red
nerviosa se describe más frecuentemente como discurriendo sobre la superficie
anterior de la bifurcación de la tráquea, desde donde es más comúnmente vista en
una disección después de retirar la aorta ascendente y la bifurcación del tronco
pulmonar. Por otro lado, su primera relación es la cara posterior desde estas dos
últimas estructuras cardiovasculares, especialmente la aorta ascendente.
El plexo cardiaco estas formado por fibras simpáticas y parasimpáticos que se
dirigen al corazón. Las fibras se distribuyen a lo largo de los vasos coronarios y los
componentes del sistema de conducción, principalmente el nodo SA.

La INERVACIÓN SIMPÁTICA se realiza a través de fibras presinápticas, con los

cuerpos celulares de la columna intermediolaterales. De los 5 o 6 segmentos
superiores de la médula espinal, y las fibras simpáticas postsinápticas, con los
cuerpos celulares en los ganglios paravertebrales, cervicales y torácicos superiores
de los troncos sinápticos. Las fibras postsinápticas cruzan los nervios esplácnicos
cardiopulmonares y el plexo cardíaco para finalizar en los nodos SA y AV y en
relación con las terminaciones de las fibras parasimpáticas de las arterias
coronarias. La estimulación simpática causa aumento de la frecuencia cardíaca,
impulsa la conducción, fuerza de contracción, y, y al mismo tiempo, aumenta el flujo
sanguíneo a través de los vasos coronarios para soportar el aumento de actividad.
La estimulación adrenérgica del nodo SA y el tejido de conducción aumenta la
frecuencia de despolarización de las células del marcapasos al mismo tiempo que
aumenta la conducción auriculoventricular.

La estimulación adrenérgica directa desde las fibras simpáticas, además de la

estimulación hormonal suprarrenal (adrenal) indirecta, aumenta la contractilidad
auricular y ventricular. La mayoría de los receptores adrenérgicos en los vasos
coronarios con beta dos receptores, los cuales, cuando se activan, provocan
relajación del músculo liso vascular y, por lo tanto, dilatación de las arterias. Esto
aporta más oxígeno y nutrientes al miocardio durante periodo de aumento de
actividad.

La INERVACIÓN PARASIMPÁTICA se realiza a partir de fibras presinápticas de los

nervios vagos. Las células parasimpáticos postsinápticas se localizan en la pared
auricular y tabique interauricular cerca del nodo SA y AV y alo largo de las arterias
coronarias. La estimulación parasimpática enlentece la frecuencia cardíaca, reduce
la fuerza de contracción, y contrae las arterias coronarias, ahorrando energía entre
períosdos de aumento de demanda. Las fibras parasimpáticas postsinápticas
liberan acetilcolina, la cual se une a receptores muscarínicos para enlentecer la
frecuencia de despolarixación de las céculas del marcapasos y conducción
auriculoventricular y disminuye la contractilidad auricular.

Regulación del flujo sanguíneo coronario

El flujo sanguíneo coronario está regulado principalmente por factores locales

relacionados con los requerimientos metabólicos del miocardio; los primeros
estudios sobre los efectos del sistema nervioso autónomo en la circulación
coronaria demostraron que este sistema ejercía muy poca influencia a nivel de la
circulación coronaria; sin embargo en estudios más recientes hay evidencia
considerable de influencia del sistema simpático en la regulación de la resistencia
de los pequeños vasos coronarios y vasos de conductancia más grandes.

Inervación del pericardio

El pericardio seroso (formado por una sola capa de células mesoteliales) se inerva
por ramas de los plexos subsidiarios del plexo cardíaco, que tienen fibras
simpáticas, parasimpáticas y aferentes. El pericardio parietal se inerva por fibras
sensitivas que viajan en su mayoría por los nervios frénicos, aunque también por
los nervios intercostales. También recibe fibras simpáticas y parasimpáticas del
plexo cardíaco.

Inervación de la aorta

Las aferencias sensitivas de la arteria aorta ascendente pasan por los tres ganglios
cervicales derechos, mientras que las del primer tercio de la aorta descendente se
integran en los izquierdos. El resto de las aferencias de la aorta torácica
descendente se integran bilateralmente en los cinco primeros segmentos torácicos.
La aorta torácica descendente se inerva con fibras de los ganglios simpáticos T4 y
T5 y por los nervios esplácnicos mayores o sus ramas.

Los vasos sanguíneos del corazón comprenden las arterias coronarias y las venas
cardíacas, los cuales trasportan sangre a y desde la mayor parte del miocardio. El
endocardio y parte del tejido subendocárdico localizado inmediatamente por fuera
del endocardio, reciben oxígeno y nutrientes por difusión o directamente por
microvascularización de las cámaras del corazón. Los vasos sanguíneos del
corazón, normalmente rodeados de grasa, discurren a través de la superficie del
corazón justo por debajo del epicardio. Ocasionalmente, parte de los vasos se
introducen en el interior del miocardio. Los vasos sanguíneos del corazón reciben
estímulos por inervación simpática y parasimpática.

Irrigación arterial del corazón Las arterias coronarias, las primeras ramas de la
aorta, irrigan el miocardio y el epicardio. Las arteria coronarias derecha e izquierda
surgen de los senos aórticos correspondientes en la parte proximal de la aorta
ascendente, justo por encima de la válvula aórtica y pasan a los lados opuestas del
tronco pulmonar. Las arterias coronarias irrigan ambas aurículas y ventrículos; sin
embargo las ramas auriculares son usualmente pequeñas y difíciles de distinguir en
corazones de cadáveres. La distribución ventricular de cada arteria coronaria no
está listo.

11. mencione y describa las dos grandes arterias del corazón.

La arteria aorta es el vaso de mayor calibre de todo el organismo con una pared
muy engrosada y de alto contenido elástico. Surge del ventrículo izquierdo a la
derecha y por detrás de la arteria pulmonar.

Su trayecto lo constituyen varias porciones:

- Aorta ascendente: nada más surgir del ventrículo izquierdo la aorta se dirige
hacia arriba y se sitúa en espiral alrededor de la arteria pulmonar. En su mayor parte
está recubierta por el pericardio.
- Arco de la aorta: en este trayecto la aorta describe una curva de concavidad
inferior caminando hacia atrás y desviándose un poco hacia la izquierda alcanzando
las proximidades del flanco izquierdo de T4.
- Aorta descendente: Esta porción camina hacia abajo por delante de la columna
vertebral para llegar a la altura de L4. Esta porción atraviesa el diafragma por el
orificio aórtico. Este punto separa las dos porciones de la aorta descendente:
la aorta torácica y la aorta abdominal. A la altura de T4 la aorta se trifurca dando
las arterias ilíacas primitivas derecha e izquierda y la arteria sacra media.
La aorta da origen a multitud de ramas. De la aorta ascendente y el cayado
aórtico, irrigando el propio corazón, el macizo craneofacial y las extremidades
superiores aparecen:
- Arterias coronarias: que surgen en la porción ascendente de la aorta.
- Arteria o tronco braquiocefálico: surge a nivel del arco aórtico marchando hacia
arriba y dividiéndose rápidamente en dos ramas, la arteria subclavia derecha y
carótida común derecha.
- Arteria carótida común izquierda: surge a continuación del tronco
braquiocefálico.
- Arteria subclavia izquierda: surge también en el cayado de la aorta después
de la carótida común izquierda. Lógicamente debido a su origen las relaciones de
la subclavia izquierda serán un poco diferentes de las de la subclavia derecha.
En la aorta torácica descendente encontramos:
-Ramas viscerales: para irrigar el esófago, pleurales, pericárdicos y arterias
bronquiales para vascularizar el pulmón.

- Ramas parietales o arterias intercostales: surgen de las caras laterales de la

aorta torácica marchando hacia afuera y penetrando en los espacios intercostales,
recorriéndolos completamente hacia adelante vascularizando toda la pared de la
caja torácica. Caminan en el canal subcostal de las costillas por debajo del nervio y
por encima de la vena intercostales. La aorta sólo da las últimas 9 intercostales, las
tres primeras surgen de las arterias subclavia derecha e izquierda.

De la aorta abdominal surgen los siguientes ramos:

- Ramas parietales o arterias lumbares: son cinco pares de arterias que surgen
de las caras laterales de la aorta abdominal y se comportan igual que las
intercostales rodeando de atrás adelante toda la pared del abdomen incluyendo las
arterias diafragmáticas.
- Ramas viscerales: donde encontramos pares e impares en función de las
vísceras que irriguen:
+Pares: suprarrenales, renales y gonadales
 +Impares: tronco celíaco (surge justo debajo del diafragma) y arterias
mesentéricas superior e inferior (que surgen de la cara anterior de la aorta
abdominal).

El tronco pulmonar, también conocido como arteria pulmonar o tronco de las

pulmonares es la arteria por la cual la sangre pasa del ventrículo derecho a
los pulmones, para ser oxigenada a través de la barrera alvéolo capilar en un
proceso conocido como hematosis. Las arterias pulmonares son las únicas arterias
del cuerpo que conducen sangre poco oxigenada hacia un tejido, en este caso, el
parénquima pulmonar. Para ello, atraviesa la válvula pulmonar, a la salida del
ventrículo derecho.

A nivel del cayado de la aorta, la arteria pulmonar se divide en una rama derecha y
otra izquierda, una para cada pulmón, que discurren junto al bronquio respectivo,
penetrando al pulmón a nivel del hilio pulmonar, para dividirse luego en ramas cada
vez más finas.

BIBLIOGRAFIA.
https://es.wikipedia.org/wiki/Inervaci%C3%B3n_del_coraz%C3%B3n

https://es.wikipedia.org/wiki/Ventr%C3%ADculo_derecho

https://es.wikipedia.org/wiki/Tronco_pulmonar

https://grupos.unican.es/apoptosis/corazon/Aorta.htm

http://anatomiadelheart.blogspot.com/2009/05/inervacion-del-corazon.html