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SITUACION DE SALUD

AFILIADOS SOS –EPS


2004

POBLACION AFILIAD A AL POS

SERVICIO OCCIDENTAL DE
SALUD
ENTIDAD PROMOTORA DE
SALUD

1
TABLA DE CONTENIDO

TABLA DE CONTENIDO................................................................................................................................ 2

INTRODUCCION.............................................................................................................................................. 4

ESTRUCTURA DE RED DE SERVICIOS..................................................................................................... 4

TABLA 1: DISTRIBUCIÓN DE AFILIADOS POR DEPARTAMENTOS, MUNICIPIOS E IPS


PRIMARIAS....................................................................................................................................................... 5

POBLACION...................................................................................................................................................... 6

ASPECTOS DEMOGRAFICOS.......................................................................................................................6

LA POBLACIÓN DEBE SER ENTENDIDA COMO EL CONJUNTO DE PERSONAS QUE SE


AGRUPAN EN CIERTOS ESPACIOS FISICOS Y GEOGRÁFICOS QUE ESTÁ PROPENSA A
CAMBIOS O SITUACIONES. LA DEMOGRAFIA SE DIVIDE EN:........................................................ 6
Demografía estática ............................................................................................................................................... 6
Demografía dinámica ............................................................................................................................................. 6
Tamaño y Distribución Poblacional........................................................................................................... 7
Tabla 3: Distribución Territorial de Afiliados a SOS por Departamento................................................................. 7
Como se ha mencionado, SOS para la mitad de periodo del 2004 tenia 465.238 afiliados distribuidos en un 72.7%
en el Valle del Cauca, 10.3 en Risaralda, 7.6% en el Cauca, 6.7% en Caldas, 1.7% en Quindio, 0.4% en Bogotá y
el 0.6% en el Resto del país..................................................................................................................................... 7
Tabla 4: Participación SOS EPS en régimen contributivo de cada Dpto................................................................ 7
En esta grafica observamos la distribución de ...................................................................................................... 11
participación de SOS en el regimen contributivo.................................................................................................. 11
por Departamentos................................................................................................................................................ 11
La poblacion de departamentos como Cauca ....................................................................................................... 11
y Valle aportan más del 20% de la participación del ............................................................................................ 11
RC; Risaralda y Caldas entre un 10 a un 20%....................................................................................................... 11
Tabla 4: Grupos Quinquenales en SOS EPS........................................................................................................ 11
Tabla 5: Grupos de UPC en SOS EPS.................................................................................................................. 11
Grafica 2: Pirámide Poblacional SOS general...................................................................................................... 12
Gráfica 3: Distribución de población de SOS EPS por tipo de IPS Primaria Asignada......................................... 13
El % de la la población afiliada se encuentra asignada a las IPS Socias y el % a las IPS Adscritas. En las dos
poblaciones el rango más grande corresponde a la población de 15 a 44 años con un aproximadamente un 53%,
muy similar al 53.1% de los grupos de UPC observados en la tabla 5................................................................... 13
Tabla 6: Distribución por tipo de Afiliado........................................................................................................... 13
En esta tabla se observa que el 39.8 % de los afiliados son cotizantes y el 60.2% de los afiliados son
beneficiarios. Entre los cotizantes el 93.8% son dependientes, 1.6% son independientes, 4.3% son pensionados y
0.2% tienen otros tipo de afiliación (madres cabezas de hogar?). Entre los beneficiarios el 98.7% son directos y el
1.3% son adicionales.............................................................................................................................................. 13
Tabla 7: Distribución por rango salarial SOS EPS................................................................................................ 13
En cuanto al rango salarial, el 84% de las personas (60% y 24%) reciben hasta dos salarios minimos legales
vigentes, el 8% reciben de 2 a 3 y el 4% de 3 a 4 SMLV, lo cual significa que para el 2004 el 95% de las
personas recibian máximo $1.440.000, resaltando que la gran mayoria percibian hasta $360.000......................... 13
Tabla 8: Distribución por Estado Civil SOS EPS.................................................................................................. 13
ESTADO CIVIL............................................................................................................................................... 13
Del total de usuarios a los que se les pudo evidenciar Estado Civil, el 46% de las personas tienen algún tipo de
unión: Casados el 46% son casados y el 54% tienen unión libre; el 54% se encuentran “solos” el 37.8% solteros,
1.8% viudos, 2.5% divorciados y el 57.2% Sin Dato............................................................................................. 14
Tabla 9: Indicadores Demográficos Estáticos................................................................................................... 14
ANALISIS POBLACIONAL DINAMICO ................................................................................................. 16

2
Natalidad...................................................................................................................................................16
Tasa Bruta de Natalidad (TBN): .......................................................................................................................... 16
Tasa General de Fecundidad (TGF): ................................................................................................................... 17
El Servicio Occidental de Salud ha presentado una Tasa Bruta de Natalidad de alrededor 46.0 por 1.000 nacidos
vivos...................................................................................................................................................................... 17
Tasas Especificas de Fecundidad por Grupos etáreos........................................................................................... 17
Gráfica 6: Comportamiento de la Tasas específicas de Fecundidad por Grupos etareos SOS 2004...... 17
Tasa Total de Fecundidad (Fecundidad por mujer o Indice de Fecundidad)......................................................... 18
Descripción y Análisis de la Mortalidad...................................................................................................18
TASA..................................................................................................................................................................19
Mortalidad trazadora............................................................................................................................................. 20
Tabla 12: Comportamiento de la Mortalidad Trazadora 2001 a 2004................................................................. 20
Movilidad Poblacional..............................................................................................................................21
ESTE INDICADOR REFLEJA LA RAZON DE BENEFICIARIOS POR COTIZANTES; PARA EL
2004 EN SOS SE OBSERVA UN LEVE DESCENSO DE ESTA RELACIÓN; DURANTE EL AÑO SE
COMPORTÓ DE 1.4 A 1.6, ES DECIR EN PROMEDIO HUBO 150 BENEFICIARIOS POR 100
COTIZANTES.................................................................................................................................................. 23

ASPECTOS DE MORBILIDAD ...................................................................................................................23


Morbilidad General: ................................................................................................................................ 25
Se han definido tres tipos de servicios donde se realiza la descripción de la morbilidad atendida, estos
son consulta externa, urgencias y hospitalización. En las Tablas 14 a 16 se encuentran las primeras
cuarenta causas de atención por los servicios previamente planeados.....................................................25
Tabla No. 14: Morbilidad ambulatoria, SOS 2004. .............................................................................................. 25
Tabla No. 15: Morbilidad por urgencias, SOS 2004............................................................................................ 27
Respecto a la morbilidad y atencion por el Servicio de urgencias, la primera causa correspondió a la Infección
respiratoria aguda con el 7.4% de las atenciones (ocupaba el decimo lugar el año pasado); en segundo lugar se
encontró las Diarreas y gastroenteritis de origen infeccioso (el mismo lugar que en el 2003) con el 6.35 de las
atenciones. En tercer lugar se encontró el dolor abdominal con un 5.0% de las atenciones (en el 2003 este
morbilidad ocupó el primer lugar en los servicios de urgencias); en cuarto lugar se encontraron las complicaciones
del embarazo con un 3.5% de las atenciones (en el 2003 la morbilidad más similar a esta fue la Amenaza de
aborto que se encontraba en el treceavo lugar); en quinto lugar se hallaron las Infecciones virales con un 2.9% de
las atenciones (en el 2003, estos diagnósticos ocuparon también el quinto lugar); en sexto lugar se encontraron los
diagnosticos de Asma con un 2.9% de las atenciones (para el 2003 ocuparon tambien el sexto lugar); el síndrome
febril ocupó el séptimo lugar con un 2.3% de las atenciones (para el 2003 no hubo referente similar en los
primeros lugares). En octavo lugar se encontraron las infecciones urinarias con un 2.1% de las atenciones (para el
2003 fue el 9no lugar); en el noveno lugar estuvieron las gastritis con un 2.1% de las atenciones, al igual que los
procesos Anginosos (para el 2003 la gastritis ocupó el séptimo lugar y las anginas no tuvieron referentes dentro
de las primeras veinte causas)................................................................................................................................ 29
En lugares intermedios se encuentran la Cefalea mixta (vascular – tensional), las complicaciones de la atención
médica y quirúrgica, las lumbalgias, el dengue clásico, la pulpitis, las apendicitis aguda, los esguinces, las litiasis,
entre otros, todos estas patologias que requirieron atención por los servicios de urgencias................................... 29
.......................................................................................................................................... 29
Tabla No. 15: Morbilidad Hospitalaria, SOS 2004............................................................................................... 29
En las siguiente serie de tablas se encuentran las primeras causas de morbilidad ambulatoria de cada
una de las Sedes de SOS desde la Sede Cali hasta la Sede Huila, la última en abrise durante el 2004... 30
Morbilidad ambulatoria por Sedes........................................................................................................... 31
MORBILIDAD HOSPITALARIA POR SEDES SOS.........................................................................................................38
PRIMERAS CAUSAS DE HOSPITALIZACIÓN........................................................................................ 38
Primeras causas de Hospitalización......................................................................................................... 39
MORBILIDAD ESPECIFICA......................................................................................................................................45
Tabla No. 29 Eventos de Alta Complejidad – EAC SOS 2004........................................................................... 45
Centinela por Sedes Eventos Centinela................................................................................................................. 57
Motivos de Incapacidad Laboral........................................................................................................................... 59
USO DE LOS SERVICIOS............................................................................................................................. 59

3
Egreso Hospitalario.................................................................................................................................. 59
Frecuencia de Uso por tipo de Servicio ................................................................................................................ 59
Promedio de Estancia por tipo de Servicio............................................................................................................ 59
Consulta ................................................................................................................................................... 59
Frecuencia de consulta externa por causa externa................................................................................................. 59
Frecuecia de consulta de urgencias por causa externa........................................................................................... 59
Atención al Cotizante................................................................................................................................ 60
Incapacidad según origen del Evento de Salud..................................................................................................... 60
Calificación de Enfermedad Profesional............................................................................................................... 60
Gestión de Salud Publica.......................................................................................................................... 60
Resultados en Salud ................................................................................................................................. 60
Morbilidad causas de atención intraempresarial.................................................................................................... 60

INTRODUCCION

El Perfil Epidemiológico es un procedimiento de análisis fundamentado en la


epidemiologia descriptiva, para caracterizar las situaciones esenciales asociados a
la ocurrencia de ciertos eventos y su impacto en el colectivo de una población.

El objetivo final de la medición del estado de salud de una colectividad es poder


identificar los determinantes y factores de riesgo asociados a la ocurrencia de los
eventos con el objeto de definir estrategias de intervención poblacional y
focalizadas que eviten la presencia de situaciones similares en el futuro.

El Servicio Occidental Salud EPS, es la Empresa Promotora de Servicios de


Salud producto de la unión de las Cajas de Compesación Familiar del Occidente
Colombiano, para el 2004 completa nueve años de historia, con un cubrimiento
nacional (ver siguiente apartado), con Sedes administrativas en diferentes
ciudades, excelentes coberturas, amplia red de profesionales y calidad en sus
servicios, se ha consolidado hoy, como una de las EPS más reconocidas en el
país.

SOS ha recogido la experiencia de más de 40 años de las Cajas de


Compensación Familiar del Occidente Colombiano, cuya participación respalda su
solidez empresarial.
ESTRUCTURA DE RED DE SERVICIOS

El Servicio Occidental de Salud es una EPS de caracter nacional, presente en 23


de los 32 departamentos del territorio nacional, concentra su población en los
Departamentos del Valle del Cauca, Risaralda, Caldas, Quindio, Cauca y Nariño.

4
La distribución de la población por Departamentos se observa en la Tabla 1, para
la mitad del 2004 se encuentran 465.238 afiliados en 151 municipios para ser
atendidos en 197 IPS primarias.

Tabla 1: Distribución de afiliados por Departamentos, Municipios e IPS


Primarias
N° de IPS Primarias
No. DEPARTAMENTO AFILIADOS SOS N° de municipios
(n° centros)
1 Antioquia 445 3 3
2 Atlántico 58 1 2
3 Bolívar 46 1 1
4 Caldas 31.338 19 22
5 Cauca 35.365 29 35
6 Cesar 16 1 1
7 Choco 76 2 2
8 Córdoba 40 1 2
9 Cundinamarca 348 11 1
10 Huila 47 1 2
11 La guajira 5 1 1
12 Magdalena 16 1 1
13 Meta 24 1 1
14 Nariño 1.317 4 8
15 Nte Santander 23 1 2
16 Quindio 7.954 12 12
17 Risaralda 47.812 14 17
18 San Andrés 5 1 2
19 Bogotá 1.726 1 3
20 Santander 67 1 2
21 Sucre 11 1 1
22 Tolima 201 2 3
23 Valle 338.298 42 64
TOTAL 465.238 151 197

Estas IPS primarias corresponden a las Instituciones Prestadoras de Servicios de


Salud de las Cajas Socias (Comfandi, Comfamar, Comfaunión, Comfamiliar
Caldas, Comfamiliar Risaralda, Comfamiliar Quinidio, Comfamiliar Cartago y
Comfamiliar Tulua) o a IPS No socias (Capitadoras y No Capitadoras) como IPS
San Francisco, San Marcos Versalles o las ESEs (Empresas Sociales del Estado)
de los municipios pequeños de donde SOS tiene afiliados para asegurar el acceso
geográfico de los afiliados (Por ejemplo la ESE Santa Cruz de Trujillo Valle o la
Clínica Internacional Villareal de la Ciudad de Sa Andrés).

5
Tabla 2: Distribución de las Sedes de SOS y población a cargo de cada Sede
SEDES POBLACION TAMAÑO PROPORCIONAL

Bogota 2.029 0%
Buenaventura 17.912 4%
Buga 23.648 5%
Caldas 31.389 7%
Cali 222.691 48%
Cartago 23.316 5%
Cauca 16.356 4%
Huila 42 0%
Nacional 899 0%
Palmira 44.228 10%
Nariño 1.303 0%
Quindio 8.351 2%
Risaralda 47.791 10%
Tulua 25.283 5%
Total 465.238 100%

Para asegurar la atención de nuestros afiliados y garantizar la calidad de los


servicios ofrecidos a nuestra población SOS ha diseñado e implementado el
manejo administrativo de las IPS através de Sedes Administrativas, para el 2004
fueron 14, las cuales se encuentran distribuidos de acuerdo a la dispersión de la
población: Valle (7), Risaralda (1) , Caldas (1), Cauca (1), Quindio (1), Huila (1),
Nariño (1), Bogotá (1)

ASPECTOS DEMOGRAFICOS

La población debe ser entendida como el conjunto de personas que se agrupan en


ciertos espacios fisicos y geográficos que está propensa a cambios o situaciones.
La demografia se divide en:

Demografía estática
Es el estudio de la población en un momento determinado del tiempo, la cual
identifica la cantidad de individuos, las características de los mismos en un tiempo
y lugar determinado. Las variables que disponemos en la EPS son las siguientes
Sexo, edad, estado civil, lugar de nacimiento.

Demografía dinámica
Estudia la evolución de la población a través del tiempo y la descripción de las
situaciones asociadas a la entrada y salida de los afiliados.
Es importante tener en cuenta que SOS se comporta como una Aseguradora (con
afiliaciones, retiros, suspensiones, etc) por lo que difiere del modelo tradicional de

6
la demografía dinámica de Nacidos, Mortalidad y desplazamiento interno o
externo.

ANALISIS POBLACIONAL ESTATICO


Tamaño y Distribución Poblacional

• Tabla 3: Distribución Territorial de Afiliados a SOS por Departamento


DEPARTAMENTO AFILIADOS SOS %
Antioquia 445 0,1
Atlántico 58 0,0
Bolívar 46 0,0
Caldas 31.338 6,7
Cauca 35.366 7,6
Cesar 16 0,0
Choco 76 0,0
Córdoba 40 0,0
Cundinamarca 348 0,1
Huila 47 0,0
La Guajira 5 0,0
Magdalena 16 0,0
Meta 24 0,0
Nariño 1.317 0,3
Nte de Santander 23 0,0
Quindio 7.957 1,7
Risaralda 47.820 10,3
San Andrés 5 0,0
Bogotá 1.726 0,4
Santander 67 0,0
Sucre 11 0,0
Tolima 201 0,0
Valle 338.286 72,7
465.238 100
Como se ha mencionado, SOS para la mitad de periodo del 2004 tenia 465.238
afiliados distribuidos en un 72.7% en el Valle del Cauca, 10.3 en Risaralda, 7.6%
en el Cauca, 6.7% en Caldas, 1.7% en Quindio, 0.4% en Bogotá y el 0.6% en el
Resto del país.
• Tabla 4: Participación SOS EPS en régimen contributivo de cada Dpto.

7
8
% PARTICIPACION SOS
DEPARTAMENTO CONTRIBUTIVO
DEL DEPARTAMENTO

Cauca 26,38
Valle 23,00
Risaralda 17,46
Caldas 14,49
Quindio 6,70
Nariño 1,03
Choco 0,47
Bolivar 0,13
Atlantico 0,10
Tolima 0,09
Cundinamarca 0,06
Bogota 0,06
San Andres 0,03
Huila 0,03
Cordoba 0,03
Antioquia 0,02
Sucre 0,02
Santander 0,01
Cesar 0,01
Nte de Santander 0,01
Meta 0,01
Magdalena 0,01
La Guajira 0,01

Respecto a la participación de SOS en el Regimen Contributivo -RC- de cada


departamento, el Departamento del Cauca aunque contiene un 7.6% de la
población contribuye con un 26.4% de la población del regimen contributivo, el
Valle aunque contiene el 72% de la población de SOS aporta el 23% al regimen
contributivo. Risaralda con el 10.3% de participación de SOS aporta en un 17.5 %
del regimen contributivo del Departamento. Caldas con el 6.7% de afiliados aporta
un 14.5%, Quindio con el 0.4% de la población de SOS contribuye aporta un 6.7%
del regimen contributivo del departamento.
La contribución de SOS en otros departamentos es de 1% (Nariño) o menos (Por
ejemplo Choco, Bolivar, Atlantico, entre otros).

Grafica 1. Distribución de la participación de SOS en el regimen Contributivo


por Cada departamento.

Menos del 1% del contributivo del Dpto

1 - 5% del contributivo del Dpto

9
6-10% del contributivo del Dpto

11-20% del contributivo del Dpto

> 20% del contributivo del Dpto

1
En esta grafica observamos la distribución de
participación de SOS en el regimen contributivo
por Departamentos.

La poblacion de departamentos como Cauca


y Valle aportan más del 20% de la participación del
RC; Risaralda y Caldas entre un 10 a un 20%.

Tabla 4: Grupos Quinquenales en SOS EPS.

Grupo etáreo Hombres Mujeres Total


No. % No. % No. %
0-4 años 20.537 8,9 19.629 8,3 40.192 8,6
5-9 años 25.338 11,0 24.226 10,3 49.550 10,7
10-14 años 23.536 10,2 23.165 9,8 46.689 10,0
15-19 años 18.216 7,9 18.939 8,0 37.144 8,0
20-24 años 20.345 8,9 22.238 9,4 42.576 9,2
25-29 años 21.844 9,5 22.485 9,5 44.331 9,5
30-34 años 21.796 9,5 22.321 9,5 44.121 9,5
35-39 años 20.891 9,1 21.581 9,2 42.479 9,1
40-44 años 17.895 7,8 18.577 7,9 36.473 7,8
45-49 años 13.071 5,7 14.264 6,1 27.343 5,9
50-54 años 9.582 4,2 10.026 4,3 19.604 4,2
55-59 años 6.552 2,9 6.317 2,7 12.867 2,8
60-64 años 3.860 1,7 4.116 1,7 7.981 1,7
65-69 años 2.506 1,1 3.056 1,3 5.563 1,2
70-74 años 3.731 1,6 4.598 2,0 8.325 1,8
Total 229.700 100 235.538 100 465.238 100

Tabla 5: Grupos de UPC en SOS EPS.

Grupo Hombres Mujeres Total


etáreo No. % No. % No. %
0-4 años 20537 8.9 19629 8.3 40166 8.6
5-14 años 48874 21.3 47391 20.1 96265 20.7
15-44 años 120987 52.7 126141 53.6 247128 53.1
45-59 años 29205 12.7 30607 13.0 59812 12.9
60 y años 10097 4.4 11770 5.0 21867 4.7
Total 229700 100.0 235538 100.0 465238 100.0

1
• Grafica 2: Pirámide Poblacional SOS general

4,012 70+ 5,102


Hombres 2,709 65-69 3,247
Mujeres
3,986 60-64 4,301
6,901 55-59 6,541
9,736 50-54 10,340
13,466 45-49 14,381
18,078 40-44 18,790
20,774 35-39 21,342
21,407 30-34 21,890
21,935 25-29 22,442
20,608 20-24 22,302
18,238 15-19 19,118
23,754 10-14 23,060
24,847 5-9 23,690
30 25 10 15 20 25
,0 ,0
19,976 20
,0
15
,0
10
,0
5, 0-4 0
5,
,0 ,0
19,252
,0 ,0
00 0 00
00 00 00 00 00 0 00 00 00 00
0

En el Servicio Occidental de Salud se observa una piramide transicional entre


Expansiva y Constrictiva es decir aquella con una forma piramidal pero que
concentra la población en las primeras edades de la vida, mas se observa un
estrechamiento en el primer grupo quinquenal con una concetración en los grupos
quinquenales intermedios (de 20 a 39 años).

Una situación que explica este fenomeno corresponde a la no afiliación


sistemática de los Nacidos Vivos de los cotizantes, lo cual genera un
estrechamiento para los menores de 0 a 4 años.

1
• Gráfica 3: Distribución de población de SOS EPS por tipo de IPS Primaria
Asignada

>60 años
400.000 5-14 años
45-59 años
200.000
<1 año
0 15-44 años
Adscritra Socia 1-4 años

El % de la la población afiliada se encuentra asignada a las IPS Socias y el % a


las IPS Adscritas. En las dos poblaciones el rango más grande corresponde a la
población de 15 a 44 años con un aproximadamente un 53%, muy similar al 53.1%
de los grupos de UPC observados en la tabla 5

• Tabla 6: Distribución por tipo de Afiliado.


En esta tabla se observa que el 39.8 % de los afiliados son cotizantes y el 60.2%
de los afiliados son beneficiarios. Entre los cotizantes el 93.8% son dependientes,
1.6% son independientes, 4.3% son pensionados y 0.2% tienen otros tipo de
afiliación (madres cabezas de hogar?). Entre los beneficiarios el 98.7% son
directos y el 1.3% son adicionales.

 Tabla 7: Distribución por rango salarial SOS EPS.


RANGOS DE SALARIO CONDICIÓN LABORAL
(en salarios mínimos) TOTAL %
Dependiente Independiente Pensionado
Hasta 1 272.149 1.352 3.992 277.493 60
de 1 a 2 103.933 4.211 4.350 112.494 24
de 2 a 3 33.147 217 3.361 36.725 8
de 3 a 4 14.726 69 1.754 16.549 4
de 4 a 5 7.687 20 719 8.426 2
de 5 a 19 13.149 17 1.019 14.185 3
de 19 a 20 37 37 0,01
Mas de 20 172 5 177 0,04
En cuanto al rango salarial, el 84% de las personas (60% y 24%) reciben hasta
dos salarios minimos legales vigentes, el 8% reciben de 2 a 3 y el 4% de 3 a 4
SMLV, lo cual significa que para el 2004 el 95% de las personas recibian máximo
$1.440.000, resaltando que la gran mayoria percibian hasta $360.000.

 Tabla 8: Distribución por Estado Civil SOS EPS


Unidos Solos TOTAL
ESTADO CIVIL
Casado Unión Libre Soltero Viudo Divorciado S/R
Total Afiliados 70.303 83.020 66.209 3.261 4.459 101.555 328.807

1
Del total de usuarios a los que se les pudo evidenciar Estado Civil, el 46% de las
personas tienen algún tipo de unión: Casados el 46% son casados y el 54% tienen unión
libre; el 54% se encuentran “solos” el 37.8% solteros, 1.8% viudos, 2.5% divorciados y el
57.2% Sin Dato.

• Tabla 9: Indicadores Demográficos Estáticos


Indicadores 2002 2003 2004 2005
Población Total a mitad de periodo 349.678 400.279 465.238
Población Femenina 178.217 203.671 229.700
Población Masculina 171.461 196.608 235.538
Promedio de Edad 28 27.9 28.2
Indice de masculinidad 0,96:1 0,97:1 0,98:1
Proporción de masculinidad 49,0 49,1 49,3
Proporción de Población menor de 15 años 29,5 29 29,3
Proporción de Población de 60 y más años 4,33 4,7 4.7
Indice de dependencia global 33.8 33.7 44.4
Indice de envejecimiento 14,7 16,2 16.1
Cotizante Beneficiarios
Departamento Gran Total
Dependiente Independiente Pensionado Otros Total Directo Adicional Total
ANTIOQUIA 106 7 0 113 278 8 286 399
ARAUCA 1 1 2 2 3
ATLANTICO 12 0 12 39 1 40 52
BOLIVAR 23 0 23 20 3 23 46
BOYACA 2 1 3 2 2 5
CALDAS 11.411 286 987 24 12.708 18.535 180 18.715 31.423
CAQUETA 0 2 2 2
CASANARE 0 3 3 3
CAUCA 12.382 119 113 24 12.638 22.564 171 22.735 35.373
CESAR 3 3 8 8 11
CHOCO 15 0 15 60 1 61 76
CORDOBA 5 1 6 18 0 18 24
CUNDINAMARCA 112 3 11 1 127 209 4 213 340
GUAINIA 1 1 0 1
HUILA 3 0 3 39 39 42
LA GUAJIRA 0 1 1 1
MAGDALENA 3 3 8 8 11
META 10 0 10 26 26 36
NARIÑO 357 12 181 1 551 751 2 753 1.304
NORTE DE SANTANDER 3 1 4 21 1 22 26
PUTUMAYO 1 1 0 1
QUINDIO 3.190 28 35 3 3.256 4.655 32 4.687 7.943
RISARALDA 17.990 518 984 21 19.513 27.911 461 28.372 47.885
SAN ANDRÉS 1 1 2 4 4 6
SANTA FE DE BOGOTA 611 31 35 2 679 992 22 1.014 1.693
SANTANDER 14 1 0 15 51 1 52 67
SUCRE 2 2 6 6 8
TOLIMA 40 2 0 42 126 6 132 174
VALLE DEL CAUCA 127.417 2.077 5.655 282 135.431 200.620 2.644 203.264 338.695
Total 173.715 3.076 8.013 358 185.162 276.951 3.537 280.488 465.650

Nota: La población aumenta porque un cotizante puede ser contado varias veces si tiene diferentes empleos.

 Índice de Masculinidad: Corresponde a la razón de hombres sobre mujeres


en una población y en un tiempo definido, representa que tan concentrada esta
la población de uno u otro genero, en SOS, se observa un comportamiento
casi equitativo con 0,98 hombres por cada mujeres. Para Colombia según las
proyecciones del DANE es de 0,92 hombres por cada mujer.

1
 Población Económicamente Activa (PEA): Corresponde al grupo de la
población considerada apta para trabajar (Mayores a 15 años pero menores a
64 años).
 Índice de Dependencia Juvenil: Corresponde a la razón entre los menores
de 15 años sobre la Población Económicamente Activa (PEA).
 Índice de Dependencia Senil: Corresponde a la razón entre los Mayores de
65 años sobre la Población Económicamente Activa (PEA), evidencia la
capacidad de la población para sostener a su población anciana en función de
la población que trabaja.
 Índice de Dependencia Global: Corresponde a la razón entre la suma de
menores de 15 años y mayores de 65 años sobre la Población
Económicamente Activa (PEA), representa la relación entre las personas en
capacidad de trabajar dentro de una población y aquellas no productivas por
jóvenes o viejas. En Colombia en 2003 se estimo en 62%; el bajo índice de
SOS se explica por la baja proporción de viejos, el predominio de la población
trabajadora y el descenso en la razón cotizante:beneficiario.
 Índice de Envejecimiento: Equivale a la razón entre los mayores de 60 años
sobre la población menor de 15 años.El Indice de envejecimiento hace
referencia al envejecimiento poblacional, no humano, es decir la predominancia
de personas consideradas viejas en relación con el numero de individuos
jóvenes en la misma población, este envejecimiento esta determinado por el
comportamiento de los tres factores del análisis dinámico; los nacimientos, las
muertes y la movilidad (ingresos o inmigraciones, egresos o emigraciones).
 Proporción de Personas Mayores de 60 y más Años: Corresponde al
porcentaje de personas mayores de 60 y más años respecto a toda la
población, para Colombia se estima 7,3% y para los mayores de 65 años fue
de 4.9%. En SOS correspondió al 4.7% para los mayores de 60 y mas años y
el 3.0% para los mayores de 65 y mas años.
En 1956 la ONU estableció los siguientes paramentos para la evaluación de las
poblaciones:

 Población Joven: Con menos de 4% de mayores de 65 años. (Aqui se ubica


SOS)
 Población Madura: Tiene entre 4 y 6% de mayores de 65 años.
 Población Envejecida: Tiene mas de 7% de mayores de 65 años.
Aunque este referente sirve para caracterizar una población y establecer la posible
presencia de eventos mórbidos en función de la preponderancia de poblaciones
jóvenes (enfermedades infectocontagiosas, IRA, EDA, patología obstétrica) o
viejas (enfermedades cardiovasculares, metabólicas y degenerativas) otra de sus
utilidades consiste en comparar la representatividad de una muestra de población
con el universo de la cual proviene.
A continuación se presentan los índices de Envejecimiento de la población afiliada
al POS en SOS y los de la población del departamento de la cual proviene,
estimado tanto el de la población afiliada como el de los departamentos sobre las
personas mayores de 60 años:

Tabla 10: Indicadores Demográficos Estáticos

1
SEDE % VIEJOS IE SOS % VIEJOS IE
SOS DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO
Cali 4,8 16,5
Palmira 3,8 12,2
Tulua 4,8 15,6
7,8 27,2
Cartago 5,8 19,9
Buga 4,4 14,6
Buenaventura 1,8 5,5
Risaralda 5,5 19,3 7,8 27
Caldas 4,9 17,7 8,1 28
Cauca 3,2 10,4 7,3 21
Bogotá 6,8 24 6,8 24,6
Quindio 3,38 12 8,5 29,3
Nacional 11,9 43,7 7,3 23
Fuentes: DANE proyecciones 2003 y Departamento Nacional de Operaciones SOS

Se observa que la población afiliada a SOS EPS es mas joven que la del territorio
al cual pertenece, situación que puede explicarse por el énfasis de afiliación a
población trabajadora activa.

Solo la Sede Bogotá presenta una proporción de viejos similar a la del territorio y
un índice de envejecimiento casi al doble, lo que evidencia una franca
concentración del riesgo derivado de patologías crónicas y degenerativas y
probablemente de eventos de alto costo por condición poblacional.

ANALISIS POBLACIONAL DINAMICO

Natalidad
• Tasa Bruta de Natalidad (TBN):
Corresponde a la relación entre el número medio anual de nacimientos ocurridos
durante un período determinado y la población total media del período, representa
la capacidad de una población para reproducirse, mide el efecto de la fecundidad
sobre el crecimiento de la poblacion, en Colombia se presento el pico máximo de
natalidad en 1964 con 47.2 nacimientos por cada mil habitantes.

Gráfica 4: Comportamiento de la Tasa Bruta de Natalidad en SOS 2002 a 2004

Tas a Bruta de Natalidad

15.0
14.5
14.0
13.5
13.0
12.5
12.0
2,001 2,002 2,003 2,004

1
El Servicio Occidental de Salud ha presentado una TBN entre 14 a 14.5
nacimientos por 1.000 habitantes.

• Tasa General de Fecundidad (TGF):


Relación entre el numero de Nacidos Vivos en un periodo determinado y las
mujeres en edad fértil que hay en la mitad de ese periodo, representa la
manifestación del potencial reproductivo de una población dado que considera las
mujeres fértiles que esa población posee, es el indicador mas exacto del efecto de
la anticoncepción.

Gráfica 5: Comportamiento de la Tasas General de Fecundidad en SOS 2002 a 2004

Tasa de Fecundiad Total

47,0
46,5
46,0
45,5
45,0
2.001 2.002 2.003 2.004

El Servicio Occidental de Salud ha presentado una Tasa Bruta de Natalidad de


alrededor 46.0 por 1.000 nacidos vivos.

• Tasas Especificas de Fecundidad por Grupos etáreos.


Las edades de las madres de los recién nacidos presentan una distribución normal
con presencia de embarazos en edades extremas (12 años la menor y 47 años la
mayor), la mayor frecuencia de nacimientos ocurre en mujeres entre 20 y 34 años
(78,4%), con una frecuencia de adolescentes (19 años o menos) de 13,7%, la que
algunas regiones alcanza un 16%.

Gráfica 6: Comportamiento de la Tasas específicas de Fecundidad por Grupos


etareos SOS 2004

Tasas específicas de Fecundidad por


Grupos Etareos

150.0
100.0
50.0
0.0
10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49

1
• Tasa Total de Fecundidad (Fecundidad por mujer o Indice de Fecundidad)
Combina las tasas de fecundidad de los grupos de edad durante un periodo
determinado y puede ser interpretada como el promedio de hijos nacidos vivos
que tendrían las mujeres durante su vida reproductiva, con los niveles actuales de
fecundidad.

En SOS para 2004 se encuentra aproximadamente 2,1 lo que significa que cada
mujer en edad fertil afiliada a SOS este número promedio de hijos, situación que
evidencia una baja densidad familiar, pero suficiente para el nivel de reemplazo
generacional estimado por el la Encuesta Nacional de Demografía de Colombia de
2000. Los indicadores de salud del país estimaron 2003, 2,6 hijos por mujer.

Descripción y Análisis de la Mortalidad.


La Muerte es la manifestación tangible del riesgo del proceso salud enfermedad y
puede considerarse el evento mas costoso dentro de la estructura prestacional, no
solo por la inversión financiera que muchas veces conlleva la atención de las
circunstancias que preceden la muerte sino por el impacto social que significa,
especialmente en unos grupos poblacionales considerados trazadores.

El Análisis de la mortalidad es de gran utilidad no solo porque permite establecer


el nivel de riesgo de morir (la probabilidad de morir) en determinada edad, por
determinada patología o en determinada institución, sino porque el establecimiento
de los derminantes de cada muerte permite encontrar opciones de mejora que
modifican dicho riesgo. La muerte debe considerarse el evento individual que más
aporta al conocimiento causal para el beneficio colectivo.

El principal problema del análisis de mortalidad es el Subregistro, se estima que


este alcanza en Latinoamérica alrededor de un 35%. La mala identificación de la
causa llega a ser del 6,7% y la carencia de esta información alcanza 28% en
menores de 14 años y 17% en mayores de 15.

Según la Organización Panamericana de la Salud la mortalidad ha disminuido en


los últimos 50 años a casi la mitad, en la región de las Américas se estimo para el
2000, una tasa de 7,2 x 1000 habitantes, en Colombia para 2003 se estableció
una tasa de 5,4 x 1000.

En Colombia las tasas especificas de mortalidad en 1999 fueron:

 Enfermedad Cardiovascular: 12,1 x 100.000


 Enfermedad isquemica del corazón: 52,7 x 100.000
 Enfermedad cerebrovasculares: 32,2 x 100.000
 Diabetes: 16,4 x 100.000
 Enf transmisibles: 20,4 x 100.000
 Homicidios: 62,8 x 100.000
 Traumatismos transito: 18,5 x 100.000

1
 Traumatismos por otras causas: 12,7 x 100.000

Tabla 11: Primeras veinte causas de Mortalidad General 2004.


No. CAUSA DE MUERTE No. % Tasa
1 Infarto Agudo del Miocardio y Angina de pecho 21 11.2 4.5
2 Traumatismos y causa externa 16 8.5 3.4
3 Accidente cerebro vascular no especificado 11 5.9 2.4
4 Neumonía no especificada 10 5.3 2.1
5 Insuficiencia renal no especificada 6 3.2 1.3
6 Carcinoma de bronquios y pulmón 5 2.7 1.1
7 Recién Nacidos pretermino 4 2.1 0.9
8 EPOC severo 4 2.1 0.9
9 Carcinoma del cuello del útero 4 2.1 0.9
10 Carcinoma del estomago 4 2.1 0.9
11 Edema pulmonar 3 1.6 0.6
12 Tumor Maligno de la mama 3 1.6 0.6
13 Diabetes Mellitus no especificada 3 1.6 0.6
14 Asma 2 1.1 0.4
15 Aspiración neonatal de meconio 2 1.1 0.4
16 Cáncer de próstata 2 1.1 0.4
17 Complicaciones de SIDA 2 1.1 0.4
18 Sépsis del recién nacido 2 1.1 0.4
19 Anemia aplastica sin otra especificación 2 1.1 0.4
20 Preeclampsia, no especificada 1 0.5 0.2
SUBTOTAL 107 23.0
RESTO DE CAUSAS 186
TOTAL 373 100.0 80,2
Tasa x 100.000 afiliados

Tasa Cruda de Mortalidad General: Mide la relación entre el número anual de


defunciones ocurridas durante un período determinado y la población media del
período.

Considerando la Tasa de Mortalidad General para Colombia de 540 x 100.000


habitantes y esperando en el régimen contributivo un comportamiento de al menos
el 30% de esta tasa, se esperarían, aproximadamente 750 defunciones entre los
afiliados de SOS en el 2004, sin embargo a pesar de la mejoría en el proceso de
identificación y notificación de fallecidos, se notificaron 375, lo que evidencia un
Subgregistro de mortalidad estimado de 50%.

Desde el 2002, cuando se empezó a intervenir el proceso de detección, registro


notificación de la mortalidad se ha incrementado en el 2002 se registraron 156
muertes, para el 2003 se registró un 21% (190 casos) y para el 2004 se
registraron 373 casos, con un incremento de cerca del 100%.

1
Dentro de las primeras causas de mortalidad se encuentra en primer y tercer lugar
las Enfermedades con riesgo Cardio Cerebrovascular: El Infarto Agudo de
Miocardio y la Angina de Pecho con una tasa de 4.5 por 100.000 habitantes (3.2
en el 2003) y los ACVs no especificados con una tasa de 2.4 por 100.000
habitantes (1.6 en el 2003); en segundo lugar están las muertes de Causa externa
con 3.4 por 100.000 habitantes (2.0 en el 2003); la Bronconeumonia pasó a ser la
cuarta causa de muerte con una tasa de 2.1 por 100.000 habitantes (2.7 en el
2003); la Insuficiencia Renal Crónica presentó una tasa de mortalidad de 1.3 por
100.000 habitantes (2.0 en el 2003). Los Cáncer de Bronquios, Cuello Uterino,
Estomago, Mama y Prostata ocuparon el 6to, 9no, décimo, doceavo y decimo
sexto lugar con tasas de 1.1. 0.9, 0.9, 0.6 y 0.4 por 100.000 habitantes; para el
2003 los Ca de Prostata y de Mama tenian una tasa de 1.0, el Ca de Cervix tenia
una tasa de 0.7 y el Ca de Bronquios una tasa de 0.5 por 100.000 habitantes.

Se registraron cuatro muertes en RN pretermino para una tasa de 0.9 por 100.000
habitantes y 2 sepsis RN, estos dos eventos fueron nuevos, pues no habia
antecentes de registros en los años anteriores, probablemente no por inexistencia,
sino por subregistro o malaclasificación diagnóstica.

Finalmente se registraron, dentro de las primeras veinte causas, dos muertes por
compliaciones de VIH SIDA una de Muerte Materna Directa secundaria a
Preeclampsia.

• Mortalidad trazadora

Son muertes objeto de vigilancia especial, debido a que su presencia representa


resultados de la gestión de los servicios de salud y el autocuidado de la población.

Tabla 12: Comportamiento de la Mortalidad Trazadora 2001 a 2004.

INDICADOR 2001 2002 2003 2004 REFERENTES (MPS)


Muerte materna - 44 31 104 país - 26,2 Tasa x 100.000 n.v
contributivo
Muerte por malaria - - - 0,2 0,01 contributivo Tasa x 100.000
afiliados
Muerte por dengue - 0,3 - - 0,09 contributivo Tasa x 100.000
afiliados
Muerte perinatal - 0,4 0,2 0,8 6,8 país - 0,05 Tasa x 1.000 nv
contributivo
Muerte Infantil en < 5 a 0,13 20 país Tasa x 1.000 nv

Mortalidad Perinatal: Corresponde a la muertes de menores con fecha alrededor


de nacimiento, diversos autores la toman desde la Semana 22 o Semana 28 a los
siete dias de nacimiento; su presencia se considera como un problema de gran
importancia a nivel mundial, su principal asociación es con el parto pretermino
aunque no la única.

2
Para su estudio se ha establecido una metodología que caracteriza los casos en
uno de cuatro posibles determinantes.
 Enfermedad materna pre-existente
 Factores relacionados con el control prenatal
 Factores relacionados con la atención del nacimiento
 Factores relacionados con el cuidado del recién nacido.

Esta metodología cruza la edad gestacional al morir con el peso y lo correlaciona


con el diagnostico.

El establecimiento del peso de cada uno de estos determinantes orienta el


proceso de mejoramiento ha realizar y permite el seguimiento objetivo del efecto
de las intervenciones.

En SOS en 2004 el origen de las muertes perinatales ocurridas pudo atribuirse a:

DETERMINANTES %
Enfermedad Materna Preexistente 20%
Factores Control Prenatal 40%
Factores Atención del Nacimiento 40%
Cuidados del Recién Nacido 0%

Muerte Infantil: Todos los años 400.000 niños mueren en los países de América
antes de cumplir el año de edad. La distribución de estas muertes no es
homogénea en el continente y pone de manifiesto las desigualdades de los
países.

Existen cinco grupos de países de acuerdo a su tasa de mortalidad en menores


de 5 años, Colombia se encuentra en el grupo de la mitad, la de los países con
tasas entre 20 –30 muertes por 1.000 nacidos vivos.

De estas muertes, el 38% se debe a Neumonía, el 35,3% a diarrea, el 11,6% a


desnutrición, el 7,2% a Sépsis, el 4,2% a Meningitis el 3,2% a enfermedades
inmunoprevenibles y el 0,5% a Malaria.

Teniendo en cuenta que el 97% de las muertes ocurre en los países con tasas de
20 o más, se ha establecido que estos países deben adoptar de manera prioritaria
en sus servicios de Salud la estrategia AIEPI: Atención Integral de Enfermedades
Prevalentes de la Infancia.

Para el 2004 SOS presenta una tasa de mortalidad Infantil de 0,13 x 1000 nv,
muy inferior a la de la población general, ocupando la EDA y la Sépsis el primer
lugar con 20% cada una.

Movilidad Poblacional.

2
Como se ha mencionado la movilidad de población de una Aseguradora va más
alla de los nacimientos y de las muertes, pues existen factores propios del
movimiento comercial que influyen directa e indirectamente en las afiliaciones,
desafiliaciones (retiros y suspensiones).

Gráfica 7: Cambio en el Tamaño Poblacional SOS desde 1999 hasta el 2004.

500,000 4 6 5 ,2 3 8

450,000
4 0 0 ,2 7 9
400,000
3 3 3 ,8 9 5
350,000
Valores en miles

300,000 2 7 7 ,3 0 4

250,000 2 0 6 ,8 3 7
200,000 16 9 ,5 4 0

150,000
100,000
50,000
-
1,999 2,000 2,001 2,002 2,003 2,004
Años

En esta gráfica se observa el incremento del tamaño poblacional de la EPS desde


1999 hasta el 2004. De 1999 al 2000 la EPS creció en un 22%, del 2000 al 2001
creció en un 34%, del 2001 al 2002 creció en un 20%, algo similar pasó del 2002
al 2003 y del 2003 al 2004 creció en un 16%.

Gráfica 8: Tendencia Razón Beneficiario Cotizante SOS 2004

Tendencia Razon
Beneficiario: Cotizante

1,6
1,5
1,4
1,3
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

2
Este Indicador refleja la razon de Beneficiarios por Cotizantes; para el 2004 en
SOS se observa un leve descenso de esta relación; durante el año se comportó de
1.4 a 1.6, es decir en promedio hubo 150 Beneficiarios por 100 Cotizantes.

 Tabla No. 13 Indicadores Demográficos Dinámicos, SOS 2004

Indicadores 2002 2003 2004


Tasa Global de Fecundidad 43,1 46,4 43,6
Tasa especifica Fecundidad mujeres < 19 31,2
Media anual de nacimientos 4595 5659 9230
Tasa Bruta de Natalidad 13,1 14,13 13,74
Media anual de defunciones 98 190 373
Tasa Cruda de Mortalidad 0,28 0,48 0,80
Tasa de mortalidad infantil 0,44 0,18 0,77
Razón de crecimiento anual de la pob 19,2 14,4 16,4

En esta tabla se observan los indicadores dinámicos de natalidad, mortalidad y


crecimiento poblaciónal desde el 2002 al 2004, se resalta el crecimiento que ha
tenido la empresa en los ultimos años; la tasa cruda de mortalidad aunque se ha
incrementado no ha sido producto de que haya mas riesgo o probabilidad de
morir, sino que ha sido el resultado del incremento en la cantidad y calidad de los
registros.

ASPECTOS DE MORBILIDAD

La morbilidad es la manifestación de los riesgos en forma de enfermedades, por lo


tanto al igual que los riesgos, la enfermedad no se distribuye al azar, es
consecuencia de unos determinantes previos.

El análisis de la morbilidad permite establecer patrones relacionados con


frecuencias y variaciones en el tiempo, el lugar y las personas, de modo que
puede definir prioridades que orienten las intervenciones.

2
En este momento en Colombia estamos inmersos en un fenómeno denominado
Transición en Salud, iniciado hace 40 años, constituido por la convergencia de tres
circunstancias, Transición Demográfica, dada por la modificación de la Pirámide
poblacional con el incremento de la expectativa de vida al nacer (la prolongación
de la vida) como consecuencia de la tecnología y el acceso a los servicios de
salud, el descenso en las tasas de mortalidad infantil y la disminución de las tasas
brutas de natalidad y las tasas generales de fecundidad, ocasionando que en el
presente exista mas población de adultos mayores que en las ultimas décadas.

Una segunda circunstancia denominada Transición en la Atención en salud,


debida a la reorganización del Sistema de Salud, que genera mayores
expectativas e incrementa la demanda de servicios sin el logro aun de la
universalidad proyectada que permita el equilibrio en un sistema asegurador.

La tercera circunstancia, llamada Transición Epidemiológica que hace referencia


a los cambios en el proceso de salud – enfermedad de la población, con el
desplazamiento de la mortalidad hacia el predominio de la morbilidad (descenso
de la letalidad de los eventos y/o prolongación de la morbilidad antes de la muerte,
por mayor adelanto tecnológico y acceso servicios) descenso de la morbilidad por
causas infecciosas, especialmente en los niños, con incremento de las
enfermedades crónicas y degenerativas en una población mayor disponible.

Todo esto se acompaña de la presencia de nuevas enfermedades mundiales


como la pandemia de VIH, el incremento de la Morbilidad por Causa Externa
(violencia y accidentes de trafico) y la re-emergencia de enfermedades
parcialmente controladas en el pasado como la TBC, El Dengue y el Cólera, con la
presencia de poblaciones inmunosuprimidas que incrementan la circulación en el
medio de algunos microorganismos, sumado a la perdida de medidas sanitarias y
de vigilancia y control logradas en el pasado.

Para construir el componente de morbilidad del presente perfil epidemiológico de


la población afiliada al POS en SOS se tiene en cuenta la Morbilidad Atendida,
que refleja la distribución de la enfermedad en una población, pero que esta
mediada por la percepción de enfermedad de los individuos, el acceso a los
servicios y la capacidad de respuesta de estos.

La gráfica 9 representa el modelo teórico simplificado de las variables que


condicionan la ocurrencia de la Morbilidad Atendida.

Gráfica 9: Modelo de Ocurrencia de la Morbilidad Atendida, 2004.


Factores Socioculturales Factores Organizativos

Asintomática
Comienzo Necesidad No
Biológico de Percibida
la Necesidad
enfermedad No
Evaluada
2
Sintomática

Necesidad
Percibida
Morbilidad Atendida Necesidad
Demanda Atendida Evaluada

Teniendo en cuenta lo anterior, el perfil de morbilidad puede sufrir modificaciones


en el tiempo con el incremento relativo de algunos eventos por el efecto de los
procesos de educación en salud, las estrategias de detección e inducción
temprana que conllevan a mayor morbilidad atendida pero no mayor incidencia
real de la enfermedad en la población.

Morbilidad General:
Se han definido tres tipos de servicios donde se realiza la descripción de la
morbilidad atendida, estos son consulta externa, urgencias y hospitalización. En
las Tablas 14 a 16 se encuentran las primeras cuarenta causas de atención por
los servicios previamente planeados.

• Tabla No. 14: Morbilidad ambulatoria, SOS 2004.


No. Cuarenta primeras causas de Atención No. % Acu Riesgo
ambulatoria m
PP AP Co
1 Hipertensión arterial 57,449 5.4 5.4 X X
2 Caries de la dentina 40,039 3.8 9.2 X
3 Control de salud de rutina del niño 39,270 3.7 12.9 X
4 Infección respiratoria aguda 38,497 3.6 16.5 X
5 Dolor abdominal 30,921 2.9 19.4
6 Examen medico general 27,640 2.6 22.0
7 Conjuntivitis aguda 23,505 2.2 24.2 X

2
8 Presbicia 22,266 2.1 26.3
9 Diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso 21,055 2.0 28.3 X
10 Infección de vías urinarias 20,589 1.9 30.3 X
11 Infección viral 20,206 1.9 32.2
12 Lumbago no especificado 18,994 1.8 33.9
13 Parasitosis intestinal, sin otra especificación 16,550 1.6 35.5
14 Vaginitis aguda 13,521 1.3 36.8 X
15 Sintomas y signos generales especificados 13,018 1.2 38.0
16 Gastritis aguda 12,283 1.2 39.2 X
17 Cefalea vascular / mixta 12,082 1.1 40.3
18 Diabetes mellitus 10,604 1.0 41.3 X
19 Control de embarazo 10,099 1.0 42.2 X X
20 Dolor en articulacion 8,540 0.8 43.0
21 Fiebre a estudio 8,263 0.8 43.8
22 Hiperlipidemia mixta 8,095 0.8 44.6 X
23 Asma 7,454 0.7 45.3 X X
24 Hipotiroidismo, no especificado 6,613 0.6 45.9 X
25 Examen odontológico 6,141 0.6 46.5
26 Rinitis alérgica 5,844 0.6 47.0 X
27 Complicaciones de la atencion medica 4,972 0.5 47.5
28 Dermatitis atopica, 4,235 0.4 47.9
29 Sinusitis aguda, no especificada 4,147 0.4 48.3 X
30 Cervicalgia 4,124 0.4 48.7
31 Pulpitis 3,620 0.3 49.0
32 Dolor pélvico y perineal 3,276 0.3 49.3
33 Consejo y asesoramiento sobre anticoncepción 3,146 0.3 49.6
34 Mareo y desvanecimiento 3,118 0.3 49.9
35 Gingivitis aguda 3,096 0.3 50.2
36 Constipacion 3,026 0.3 50.5
37 Otros vértigos periféricos 2,937 0.3 50.8
38 Urticaria alérgica 2,925 0.3 51.1
SUBTOTAL 542,160 51.1
OTROS 519,699 48.9
TOTAL 1,061,859 100.0 100.0

Se estimó que el Servicio Occidental de Salud hizo durante el 2004 alrededor de


1.062.000 consultas ó atenciones ambulatorias. Dentro de las primeras causas de
atención las más frecuentes han sido la Hipertensión Arterial (era la segunda
causa de atención ambulatoria y pasó a ser la primera), con el 5.4%,
incrementandose en 1.1% y 1.2 respecto al 2003 y 2002. La segunda causa
ahora es la Caries de la dentina (era previamente la primera causa) con un 3.8%
de las atenciones, lo cual generó un descenso de 1.6% respecto al 2003 y 1.8
respecto al 2002. En tercer lugar se encuentran los Controles de Crecimiento y
Desarrollo (era la cuarta causa el año previo) con un 3.7% de las atenciones, con
un ascenso del 0.4% respecto a las atenciones del 2004. En cuarto lugar se

2
encuentran las Infecciones de origen respiratorio (fué la quinta causa en el 2003)
con un 3.6% de las atenciones, con un ascenso del 0.8%. En quinto lugar se
encontraron los Dolores Abdominales (no se encontraba dentro de las primeras
causas de morbilidad ambulatoria el año previo), con el 2.9% de las atenciones.
En sexto lugar se encontró el Examen médico general (fue la tercera causa en el
2003) con 2.6% de las atenciones, disminuyendo en 1.6% respecto al año anterior.
En septimo lugar se encontró la Conjuntivitis Aguda con un 2.2% de las atenciones
(no estaba dentro de las primeras quince causas el año anterior). La Presbicia se
encontró en el octavo lugar con el 2.1% de las atenciones (los trastornos de
refracción ocupaban el octavo lugar en el 2003 con el mismo porcentaje). En
noveno lugar se encontró la Enfermedad Diarreica Aguda de origen infeccioso,
con el mismo 2.0% y el mismo noveno lugar ocupado en el 2003. Finalmente en el
decimo lugar se encontró las Infecciones de Vias Urinarias con el 1.9% de las
atenciones (era la onceava causa de atención ambulatoria, aumentó en un 0.2%
las atenciones).

En lugares intermedios se encontraron atenciones asociadas a infecciones virales,


lumbalgias, parasitoris, vaginitis, gastritis, cefaleas, diabetes, controles durante el
embarazo cuadros muy similares a los presentados en el 2003.

• Tabla No. 15: Morbilidad por urgencias, SOS 2004


No Primeras causas de Urgencias Riesgo
No. % Acum PP AP Cont
1 Infección respiratoria aguda 2132 7.4 7.4 
2 Diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso 1810 6.3 13.7
3 Dolor abdominal 1448 5.0 8.7
4 Complicaciones del embarazo 1022 3.5 2.3  
5 Infección viral 848 2.9 25.2
6 Asma 838 2.9 8.1  
7 Fiebre 670 2.3 30.5

2
8 Infección de vías urinarias 608 2.1 32.6 
9 Gastritis 604 2.1 4.7 
10 Dolor precordial - angina de pecho 596 2.1 6.7  
11 Cefalea vascular mixta 572 2.0 8.7
12 Complicaciones de la atención medica y quirúrgica 402 1.4 40.1
13 Lumbago no especificado 340 1.2 41.3
14 Fiebre del dengue [dengue clásico] 330 1.1 42.4 
15 Pulpitis 278 1.0 43.4
16 Nausea y vomito 216 0.8 44.2
17 Apendicitis aguda 196 0.7 44.8
18 Esguinces y torceduras del tobillo 184 0.6 45.5
19 Hipertensión esencial (primaria) 182 0.6 46.1  
20 Calculo urinario 182 0.6 46.7
21 Absceso cutáneo 176 0.6 47.4
22 Dolor agudo 164 0.6 47.9
23 Abdomen agudo 144 0.5 48.4
24 Cólico renal 132 0.5 48.9
25 Traumatismo de la cabeza 116 0.4 49.3
SUBTOTAL 14,190 49.3
OTROS 14,600 50.7
TOTAL 28,790 100.0

2
Respecto a la morbilidad y atencion por el Servicio de urgencias, la primera causa
correspondió a la Infección respiratoria aguda con el 7.4% de las atenciones
(ocupaba el decimo lugar el año pasado); en segundo lugar se encontró las
Diarreas y gastroenteritis de origen infeccioso (el mismo lugar que en el 2003) con
el 6.35 de las atenciones. En tercer lugar se encontró el dolor abdominal con un
5.0% de las atenciones (en el 2003 este morbilidad ocupó el primer lugar en los
servicios de urgencias); en cuarto lugar se encontraron las complicaciones del
embarazo con un 3.5% de las atenciones (en el 2003 la morbilidad más similar a
esta fue la Amenaza de aborto que se encontraba en el treceavo lugar); en quinto
lugar se hallaron las Infecciones virales con un 2.9% de las atenciones (en el
2003, estos diagnósticos ocuparon también el quinto lugar); en sexto lugar se
encontraron los diagnosticos de Asma con un 2.9% de las atenciones (para el
2003 ocuparon tambien el sexto lugar); el síndrome febril ocupó el séptimo lugar
con un 2.3% de las atenciones (para el 2003 no hubo referente similar en los
primeros lugares). En octavo lugar se encontraron las infecciones urinarias con un
2.1% de las atenciones (para el 2003 fue el 9no lugar); en el noveno lugar
estuvieron las gastritis con un 2.1% de las atenciones, al igual que los procesos
Anginosos (para el 2003 la gastritis ocupó el séptimo lugar y las anginas no
tuvieron referentes dentro de las primeras veinte causas).

En lugares intermedios se encuentran la Cefalea mixta (vascular – tensional), las


complicaciones de la atención médica y quirúrgica, las lumbalgias, el dengue
clásico, la pulpitis, las apendicitis aguda, los esguinces, las litiasis, entre otros,
todos estas patologias que requirieron atención por los servicios de urgencias.

• Tabla No. 15: Morbilidad Hospitalaria, SOS 2004

No. Treinta primeras causas de Hospitalización No. % Acum Riesgo


Asociado
PPPe AP Co
1 Atenciones del embarazo 834 5.9 5.9  
2 Infeccion respiratoria aguda 678 4.8 10.7 
3 Parto unico espontaneo 568 4.0 14.7
4 Dolor abdominal 490 3.5 18.1
5 Complicaciones de la atencion medica y quirurgica 354 2.5 20.6
6 Absceso cutaneo 316 2.2 22.9
7 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 310 2.2 25.0 
8 Angina de pecho e IAM 294 2.1 27.1  
9 Asma 284 2.0 29.1  
10 Fiebre 248 1.7 30.9
11 Infeccion de vias urinarias 212 1.5 32.4 
12 Apendicitis aguda 98 0.7 33.1
13 Otros examenes generales 98 0.7 33.7
14 Insuficiencia cardiaca congestiva 78 0.6 34.3  
15 Esterilizacion 74 0.5 34.8
16 Fiebre del dengue [dengue clasico] 72 0.5 35.3 
17 Ictericia neonatal 72 0.5 35.8 
18 Diabetes mellitus 64 0.5 36.3  
19 Lumbago no especificado 58 0.4 36.7

2
20 Sindrome de dificultad respiratoria del recien nacido 58 0.4 37.1 
21 Colecistitis aguda 56 0.4 37.5
22 Pterigion 52 0.4 37.9
23 Infeccion viral 50 0.4 38.2
24 Leiomioma del utero 50 0.4 38.6
25 Abdomen agudo 48 0.3 38.9
26 Enfermedad pulmonar obstructiva cronica 46 0.3 39.2 
27 Hemorragia gastrointestinal 44 0.3 39.5
SUBTOTAL 5,606 39.5
OTROS 8,572
TOTAL 14,178

Respecto a las primeras causas de hospitalización, estas se distribuyeron de la


siguiente forma. En primer y tercer lugar estuvieron las Atenciones del embarazo
y las atenciones del parto con un 5.9% y 4.0 % de las atenciones (para el 2003
estas dos situaciones ocuparon tambien los primeros lugares, con la atención del
parto único espontaneo en primer lugar y los controles del embarazo en el cuarto
lugar); las infecciones respiratorias agudas correspondieron al 4.8% de la
atenciones (para el 2003 la Bronconeumonia ocupó el segundo lugar); el dolor
abdominal, morbilidad inespecífica ocupó el cuarto lugar con un 3.5% de las
atenciones (para el 2003 correspondió a la tercera causa de egresos
hospitalarios); en quinto lugar estuvieron las complicaciones de la atención médica
y quirurgica con un 2.5% de las atenciones (para el 2003 esta causa correspondió
a la No. 18); en sexto lugar se ubicaron los Abcesos cutaneos con un 2.2% de las
atenciones (en el 2003 las celulitis ocuparon el 17avo puesto); las Enfermedades
Diarreicas ocuparon el octavo lugar con el 2.2% de las atenciones (para el 2003
las EDAs ocuparon el mismo puesto). El noveno lugar correspondió a las Anginas
de Pecho e Infartos Agudos de Miocardio con el 2.1% de las atenciones (durante
el 2003 ocuparon el décimo lugar). Finalmente en décimo lugar se ubicaron los
dianosticos asociados a Asma correspondiente al 2.0% de las atenciones (durante
el 2003 no ocupó las primeras veinte causas de mortalidad).

En lugares secundarios se encontraron las infecciones urinarias, las Apendicitis


Aguda, la Insuficiencia Cardiaca Congestiva, el Dengue clásico, la Ictericia
Neonatal, Diabetes, Lumbalgia y Síndrome de Dificultad Respiratoria del RN.

En las siguiente serie de tablas se encuentran las primeras causas de morbilidad


ambulatoria de cada una de las Sedes de SOS desde la Sede Cali hasta la Sede
Huila, la última en abrise durante el 2004.

3
Morbilidad ambulatoria por Sedes.

Tabla No. 16 Sede Cali


No. Primeras causas de Atención ambulatoria No. % Tasa
1 Hipertension arterial 47,184 7.7 210.2
2 Rinofaringitis aguda (resfriado comun) 29,920 4.9 133.3
3 Control de salud de rutina del niño 22,447 3.7 100.0
4 Caries dental 17,711 2.9 78.9
5 Examen medico general 16,553 2.7 73.8
6 Diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso 11,747 1.9 52.3
7 Parasitosis intestinal 9,744 1.6 43.4
8 Lumbago no especificado 9,677 1.6 43.1
9 Infeccion de vias urinarias 8,959 1.5 39.9
10 Diabetes mellitus no insulinodependiente 8,840 1.4 39.4
11 Gastritis, no especificada 7,731 1.3 34.4
12 Supervision de otros embarazos normales 6,815 1.1 30.4
13 Sintomas y signos generales 6,109 1.0 27.2
14 Dolor en articulacion 5,832 0.9 26.0
15 Faringoamigdalitis aguda 5,403 0.9 24.1
16 Presbicia 5,001 0.8 22.3
17 Hipotiroidismo no especificado 4,807 0.8 21.4
18 Dolor abdominal 4,498 0.7 20.0
19 Vaginitis aguda 4,455 0.7 19.8
20 Fiebre a estudio 3,720 0.6 16.6
21 Hiperlipidemia mixta 3,573 0.6 15.9
22 Cefalea 3,479 0.6 15.5
23 Asma 3,434 0.6 15.3
24 Bronquitis /bronco - neumonia 3,197 0.5 14.2
25 Persona que teme estar enferma sin diagnostico claro 3,120 0.5 13.9
26 Rinitis alergica 2,897 0.5 12.9
27 Conjuntivitis aguda 2,708 0.4 12.1

3
28 Cervicalgia 2,604 0.4 11.6
29 Dermatitis atopica 2,531 0.4 11.3
30 Examen odontologico 2,530 0.4 11.3
Resto 346,910 56.5
Total 614,136 100.0

Tabla No. 17 Sede Risaralda.

No. Primeras causas de Atención ambulatoria No. % Tasa


1 Examen medico general 4,055 7.5 84.4
2 Control de salud de rutina del niño 3,310 6.1 68.9
3 Complicaciones de la atención medica y quirúrgica 2,660 4.9 55.4
4 Hipertensión arterial 1,741 3.2 36.2
5 Sinusitis agudas 1,335 2.5 27.8
6 Faringoamigdalitis aguda 1,166 2.2 24.3
7 Lumbago no especificado 780 1.4 16.2
8 Infección de vías urinarias 757 1.4 15.8
9 Rinitis alérgica, no especificada 692 1.3 14.4
10 Rinofaringitis aguda (resfriado común) 653 1.2 13.6
11 Diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso 558 1.0 11.6
12 Parasitosis intestinal 537 1.0 11.2
13 Hipotiroidismo, no especificado 532 1.0 11.1
14 Faringitis aguda, no especificada 486 0.9 10.1
15 Asma 478 0.9 9.9
16 Control de salud de rutina del niño 448 0.8 9.3
17 Hiperlipidemia mixta 440 0.8 9.2
18 Trastorno de la refracción 377 0.7 7.8
19 Gastritis aguda 375 0.7 7.8
20 Diabetes Mellitus, 328 0.6 6.8
21 Cefalea vascular / mixta 321 0.6 6.7
22 Vaginitis aguda 296 0.5 6.2
23 Síndrome del colon irritable sin diarrea 290 0.5 6.0
24 Dolor abdominal 281 0.5 5.8
25 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 277 0.5 5.8
26 Dolor en articulación 276 0.5 5.7
27 Bronquitis /bronco - neumonía 272 0.5 5.7

3
28 Infección viral 264 0.5 5.5
29 Obesidad 251 0.5 5.2
30 Hipoglicemia 237 0.4 4.9
Resto 29,500 54.7
Total 53,973 100.0

Tabla No. 18 Sede Caldas.


No. Primeras causas de Atención ambulatoria No. % Tasa
1 Caries de la dentina 7961 10.7 256.4
2 Examen odontológico 2245 3.0 72.32
3 Faringoamigdalitis aguda 2029 2.7 65.36
4 Bronquitis /bronco - neumonía 1372 1.8 44.2
5 Control de embarazo 1293 1.7 41.65
6 Sintomas y signos generales 1612 2.2 51.93
7 Pulpitis 919 1.2 29.6
8 Lumbago no especificado 897 1.2 28.89
9 Gastritis aguda 823 1.1 26.51
10 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 789 1.1 25.42
11 Astigmatismo 718 1.0 23.13
12 Rinitis alérgica 701 0.9 22.58
13 Parasitosis intestinal, sin otra especificación 694 0.9 22.36
14 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 666 0.9 21.45
15 Asma, no especificada 647 0.9 20.84
16 Control de salud de rutina del niño 626 0.8 20.16
17 Cefalea vascular mixta 612 0.8 19.71
18 Otitis media no supurativa 513 0.7 16.52
19 Hipertensión arterial 507 0.7 16.33
20 Presbicia 498 0.7 16.04
RESTO 48122 64.8
TOTAL 74244 100.0

Tabla No. 19 Sede Palmira


No. Primeras causas de Atención ambulatoria No. % Tasa
1 Caries de la dentina 3985 3.6 9.0
2 Dolor abdominal 3928 3.5 8.9
3 Lumbago no especificado 3659 3.3 8.3
4 Faringoamigdalitis aguda 3652 3.3 8.3
5 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 3315 3.0 7.5
6 Diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso 3279 2.9 7.4
7 Infección viral 3118 2.8 7.1
8 Rinofaringitis aguda (resfriado común) 2722 2.4 6.2
9 Hipertensión arterial 2667 2.4 6.1
10 Persona que teme estar enferma 2195 2.0 5.0
11 Control de salud de rutina del niño 2101 1.9 4.8
12 Parasitosis intestinal 2101 1.9 4.8

3
13 Cefalea 1873 1.7 4.3
14 Gastritis aguda 1673 1.5 3.8
15 Control de embarazo 1525 1.4 3.5
16 Fiebre a estudio 1473 1.3 3.3
17 Vaginitis aguda 1202 1.1 2.7
18 Asma 1003 0.9 2.3
19 Bronquitis /bronco - neumonía 970 0.9 2.2
20 Dolor en articulación 875 0.8 2.0
Resto 63831 57.9
Total 111567 100

Tabla No. 20 Sede Buga


No. Primeras causas de Atención ambulatoria No. % Tasa
1 Caries de la dentina 3925 6.2 168.6
2 Control de salud de rutina del niño 2270 3.6 97.5
3 Infección de vías urinarias 1457 2.3 62.6
4 Infección viral 1363 2.2 58.5
5 Dolor abdominal 1280 2.0 55.0
6 Lumbago no especificado 1230 2.0 52.8
7 Parasitosis intestinal 1179 1.9 50.6
8 Bronquitis /bronco - neumonia 1616 2.6 69.4
9 Faringoamigdalitis aguda 1548 2.5 66.5
10 Examen medico general 787 1.2 33.8
11 Supervisión de embarazo normal no especificado 767 1.2 32.9
12 Examen odontológico 729 1.2 31.3
13 Asma, no especificada 708 1.1 30.4
14 Fiebre, no especificada 668 1.1 28.7
15 Vaginitis aguda 620 1.0 26.6
16 Control de embarazo 1678 2.7 72.1
17 Dolor en articulación 504 0.8 21.6
18 Gastritis aguda 771 1.2 33.1
19 Otitis media no supurativa 380 0.6 16.3
20 Dolor en miembro 355 0.6 15.2
Resto 39184 66.1
TOTAL 63019 100.0

Tabla No. 21 SedeTulua


No Primeras causas de Atención ambulatoria No. % Tasa
1 Complicaciones de la atención medica y quirurgica 3513 8.3 138.59
2 Examen medico general 2104 5.0 83.005
3 Hipertensión arterial 1926 4.6 75.982
4 Infección viral 1020 2.4 40.24
5 Dolor abdominal 995 2.4 39.254
6 Faringoamigdalitis aguda 936 2.2 36.926
7 Lumbago no especificado 830 2.0 32.744
8 Control de salud de rutina del niño 809 1.9 31.916
9 Infección de vías urinarias 722 1.7 28.484
10 Control de embarazo 706 1.7 27.852
11 Fiebre a estudio 677 1.6 26.708
12 Vaginitis aguda 634 1.5 25.012
13 Diabetes Mellitus no insulinodependiente 559 1.3 22.053
14 Bronquitis /bronco - neumonía 526 1.2 20.751

3
15 Parasitosis intestinal 499 1.2 19.686
16 Diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso 435 1.0 17.161
17 Cefalea vascular / mixta 401 0.9 15.82
18 Gastritis aguda 378 0.9 14.912
19 Rinofaringitis aguda (resfriado común) 322 0.8 12.703
20 Asma 316 0.7 12.466
Resto 24014 56.7
Total 42322 100.0

Tabla No. 22 Sede Cartago


No. Primeras causas de Atención ambulatoria No. % Tasa
1 Rinofaringitis aguda (resfriado comun) 1618 5.2 68.2
2 Cefalea 1436 4.7 60.6
3 Hipertension arterial 1387 4.5 58.5
4 Caries de la dentina 1325 4.3 55.9
5 Faringoamigdalitis aguda 1283 4.2 54.1
6 Diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso 924 3.0 39.0
8 Infeccion viral 811 2.6 34.2
9 Infeccion de vias urinarias 801 2.6 33.8
10 Control de salud de rutina del niño 790 2.6 33.3
11 Lumbago no especificado 698 2.3 29.4
12 Parasitosis intestinal 569 1.8 24.0
13 Examen medico general 553 1.8 23.3
14 Asma 536 1.7 22.6
15 Gastritis aguda 514 1.7 21.7
16 Fiebre a estudio 357 1.2 15.1
17 Supervision de embarazo normal no especificado 311 1.0 13.1
18 Otitis media 280 0.9 11.8
19 Sinusitis aguda 259 0.8 10.9
20 Vaginitis aguda 250 0.8 10.5
Resto 16166 52.3
Total 30868 100.0

Tabla No. 23 Sede Quindio


No. Primeras causas de Atención ambulatoria No. % Tasa
1 Gingivitis aguda 3455 9.6 406.7
2 Caries de la dentina 2689 7.5 316.5
3 Hipertension arterial 1165 3.2 137.1
4 Control de salud de rutina del niño 1130 3.1 133.0
5 Diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso 852 2.4 100.3
6 Faringoamigdalitis aguda 812 2.3 95.6
7 Examen medico general 804 2.2 94.6
8 Control de embarazo 737 2.0 86.7
9 Infeccion viral 648 1.8 76.3
10 Rinofaringitis aguda (resfriado comun) 605 1.7 71.2
11 Lumbago no especificado 579 1.6 68.1
12 Cefalea 561 1.6 66.0
13 Asesoramiento general sobre la anticoncepcion 498 1.4 58.6
14 Infeccion de vias urinarias 416 1.2 49.0
15 Gastritis aguda 329 0.9 38.7
16 Necrosis de la pulpa 301 0.8 35.4
17 Dolor abdominal 279 0.8 32.8
18 Parasitosis intestinal, 275 0.8 32.4

3
19 Asma, 266 0.7 31.3
20 Examen odontologico 247 0.7 29.1
Resto 19333
Total 35981

Tabla No. 24 Sede Cauca


No. Treinta primeras causas de atención ambulatoria no. % tasa
1 Examen medico general 1271 6.7 246.8
2 Caries de la dentina 899 4.7 174.6
3 Rinofaringitis aguda (resfriado comun) 554 2.9 107.6
4 Dolor abdominal 528 2.8 102.5
5 Parasitosis intestinal 420 2.2 81.55
6 Hipertension esencial (primaria) 409 2.1 79.42
7 Gastritis, no especificada 408 2.1 79.22
8 Vaginitis aguda 380 2.0 73.79
9 Gingivitis aguda 380 2.0 73.79
10 Diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso 373 2.0 72.43
11 Faringoamigdalitis aguda 372 2.0 72.23
12 Infeccion de vias urinarias 312 1.6 60.58
13 Lumbago no especificado 306 1.6 59.42
14 Trastorno de la refraccion, no especificado 219 1.1 42.52
15 Cefalea vascular / mixta 211 1.1 40.97
16 Control de embarazo 199 1.0 38.64
17 Asma 158 0.8 30.68
18 Rinitis alergica, 153 0.8 29.71
19 Control de embarazo 146 0.8 28.35
20 Control de salud de rutina del niño 145 0.8 28.16
Resto 10031 52.7 1948
Total 19045 100.0 3698

Tabla No. 25 Sede Buenaventura


No. Veinti cinco primeras causas de atención ambulatoria no. % tasa
1 Bronquitis /bronco - neumonia 636 6.2 35.6
2 Infeccion de vias urinarias 616 6.0 34.4
3 Fiebre a estudio 602 5.9 33.7
4 Parasitosis intestinal 479 4.7 26.8
5 Vaginitis aguda 323 3.2 18.1
6 Caries de la dentina 259 2.5 14.5
7 Gastritis aguda 218 2.1 12.2
8 Faringoamigdalitis aguda 216 2.1 12.1
9 Lumbago no especificado 214 2.1 12.0
10 Dolor abdominal 196 1.9 11.0
11 Control de embarazo 190 1.9 10.6
12 Infeccion viral 161 1.6 9.0
13 Cefalea vascular / mixta 153 1.5 8.6
14 Trastornos de la refraccion 121 1.2 6.8
15 Impetigo 120 1.2 6.7
16 Gingivitis aguda 119 1.2 6.7
17 Dolor en articulacion 115 1.1 6.4
18 Amenorrea 108 1.1 6.0
19 Examen medico general 94 0.9 5.3
20 Anemia por deficiencia de hierro sin otra especificacion 81 0.8 4.5

3
Subtotal 4860 47.4 271.8
Resto de causas 10243 100.0 572.8

Tabla No. 26 Sede Nariño


No. Veinte primeras causas de atención ambulatoria no. % tasa
1 Hipertension esencial (primaria) 180 4.6 59.8
2 Diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso 73 4.2 54.6
3 Faringoamigdalitis aguda 73 4.2 54.6
4 Infeccion de vias urinarias 60 3.4 44.8
5 Caries de la dentina 54 3.1 40.4
6 Miopia 49 2.8 36.6
7 Gastritis aguda 36 2.1 26.9
8 Dolor agudo 30 1.7 22.4
9 Complicaciones de la atencion medica y quirurgica 25 1.4 18.7
10 Rinofaringitis aguda (resfriado comun) 24 1.4 17.9
11 Lumbago no especificado 23 1.3 17.2
12 Pterigion 21 1.2 15.7
13 Parasitosis intestinal 20 1.1 14.9
14 Otro dolor cronico 17 1.0 12.7
15 Artrosis, no especificada 17 1.0 12.7
16 Control de embarazo 17 1.0 12.7
17 Infeccion viral 16 0.9 12.0
18 Dolor abdominal 14 0.8 10.5
19 Asma 14 0.8 10.5
20 Fiebre a estudio 13 0.7 9.7
Subtotal 1080 61.5 807.2
Resto 1756 100.0 1312.4

Tabla No. 27 Sede Cundinamarca


No. Veinte primeras causas de atención ambulatoria No. % Tasa
1 Sintomas y signos generales 265 7.6 13.0
2 Caries de la dentina 216 6.2 10.6
3 Otros trastornos del desarrollo de los dientes 198 5.7 9.7
4 Examen medico general 135 3.9 6.6
5 Rinofaringitis aguda (resfriado comun) 82 2.4 4.0
6 Bronquitis /bronco - neumonia 74 2.1 3.6
7 Faringoamigdalitis aguda 72 2.1 3.5
8 Hipertension arterial 63 1.8 3.1
9 Lumbago no especificado 62 1.8 3.0
10 Control de salud de rutina del niño 54 1.6 2.6
11 Diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso 51 1.5 2.5
12 Asma 38 1.1 1.9
13 Infeccion de vias urinarias, 38 1.1 1.9
14 Otros dolores abdominales y los no especificados 34 1.0 1.7
15 Dolor abdominal localizado en parte superior 32 0.9 1.6
Total 1594 43.4 73.5
Subtotal 1962 56.6 95.9
Resto de causas 3466 100.0 169.5

3
Tabla No. 28 Sede Huila

no. Diez primeras causas de atención ambulatoria No. %


1 Asma 9 11.0
2 Control de salud de rutina del niño 7 8.5
3 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 6 7.3
4 Otitis media no supurativa 4 4.9
5 Infeccion viral 4 4.9
6 Faringoamigdalitis aguda 3 3.7
7 Vaginitis, vulvitis y vulvovaginitis 3 3.7
8 Caries de la dentina 3 3.7
9 Rinofaringitis aguda (resfriado comun) 2 2.4
10 Meningismo 2 2.4
Total 43 52.4
Subtotal 39 47.6
Resto de causas 82 100.0

Morbilidad Hospitalaria por Sedes SOS

Tabla No. 29 Sede Cali

Orden Primeras causas de Hospitalización No. %


1 INFECCION DE TRACTO RESPIRATORIO 412 6.5
2 PARTO UNICO (Espontaneo o Cesarea) 394 6.2
3 ANGINA DE PECHO e IAM 260 4.1
4 APENDICITIS AGUDA 170 2.7
5 LEIOMIOMA DEL UTERO 146 2.3
6 DOLOR ABDOMINAL 138 2.2
7 COLECISTITIS AGUDA 130 2.1
8 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 130 2.1
9 SINDROME FEBRIL 82 1.3
10 CELULITIS 82 1.3
11 ASMA, 76 1.2
12 INFECCION DE VIAS URINARIAS 74 1.2
13 COMPLICACIONES DEL EMBARAZO 68 1.1
14 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 50 0.8
15 SEPTICEMIA 48 0.8
16 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 48 0.8
17 FIEBRE DEL DENGUE [DENGUE CLASICO] 46 0.7
18 SINDROME CONVULSIVO INESPECIFICO 44 0.7
19 SINDROME NEFRITICO AGUDO 42 0.7
20 PANCREATITIS AGUDA 40 0.6
21 HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 30 0.5
22 CALCULO RENAL 26 0.4
23 EDEMA PULMONAR 26 0.4
SUBTOTAL 2562 40.6
RESTO 3752 59.4
TOTAL 6314 100.0

3
2. Sede Risaralda

Orden Primeras causas de Hospitalización No. %


1 INFECCION DE TRACTO RESPIRATORIO 146 10
2 ANGINA DE PECHO e IAM 110 7.7
3 ASMA 42 2.9
4 PARTO UNICO (Espontaneo o Cesarea) 76 5.3
5 DOLOR ABDOMINAL 56 3.9
6 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 48 3.4
7 COMPLICACIONES DEL EMBARAZO 42 2.9
8 APENDICITIS AGUDA 36 2.5
9 SINDROME FEBRIL 24 1.7
10 LEIOMIOMA DEL UTERO 18 1.3
11 COLECISTITIS AGUDA 22 1.5
12 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 16 1.1
13 INFECCION DE VIAS URINARIAS, 12 0.8
14 SINDROME CONVULSIVO INESPECIFICO 12 0.8
15 LINFOMAS DE CELULAS NO ESPECIFICADOS 12 0.8
16 CELULITIS 16 1.1
17 SINUSITIS AGUDA 10 0.7
18 FIEBRE DEL DENGUE [DENGUE CLASICO] 8 0.6
19 ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR 8 0.6
20 INSUFICIENCIA RENAL CRONICA 6 0.4
21 SUPERVISION DE PRIMER EMBARAZO NORMAL 6 0.4
22 AMIGDALITIS AGUDA 6 0.4
23 FIBRILACION Y ALETEO AURICULAR 6 0.4
SUBTOTAL 738 52
RESTO 689 48
TOTAL 1427 100

3
1. Sede Caldas
Orden Primeras causas de Hospitalización No. %
1 PARTO UNICO (Espontaneo o Cesarea) 60 8.3
2 INFECCION DE TRACTO RESPIRATORIO 46 6.3
3 DOLOR ABDOMINAL 34 4.7
4 ANGINA DE PECHO e IAM 34 4.7
5 COMPLICACIONES DEL EMBARAZO 22 3
6 APENDICITIS AGUDA 14 1.9
7 INFECCION DE VIAS URINARIAS 12 1.7
8 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 10 1.4
9 COLECISTITIS AGUDA 10 1.4
10 INSUFICIENCIA CARDIACA (CONGESTIVA) 10 1.4
11 TRASTORNO MIXTO DE ANSIEDAD Y DEPRESION 8 1.1
12 CELULITIS 8 1.1
13 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 6 0.8
14 ABDOMEN AGUDO 6 0.8
15 ACCIDENTE VASCULAR AGUDO 6 0.8
16 SINDROME FEBRIL 6 0.8
18 CALCULO RENAL 4 0.6
19 LUXACION DE LA CADERA 4 0.6
20 ASMA, 4 0.6
21 GASTRITIS AGUDAS 4 0.6
SUBTOTAL 308 42
RESTO 419 58
TOTAL 727 100

4. Sede Palmira
Orden Primeras causas de Hospitalización No. %
1 PARTO UNICO (Espontaneo o Cesarea) 190 13
2 INFECCION DE TRACTO RESPIRATORIO 90 5.9
3 APENDICITIS AGUDA 54 3.6

4
4 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 50 3.3
5 COMPLICACIONES DEL EMBARAZO 48 3.2
6 INFECCION DE VIAS URINARIAS 46 3
7 DOLOR ABDOMINAL 30 2
8 CALCULO DEL RINON 24 1.6
9 CELULITIS 20 1.3
10 HIPERTENSION SECUNDARIA 16 1.1
11 ANGINA DE PECHO e IAM 14 0.9
12 OTRAS COLELITIASIS 12 0.8
13 ASMA, 20 1.3
14 ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA 10 0.7
15 LEIOMIOMA DEL UTERO 10 0.7
16 SEPTICEMIA 10 0.7
17 CEFALEA 10 0.7
18 FIEBRE DEL DENGUE [DENGUE CLASICO] 8 0.5
19 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 8 0.5
20 SINDROME CONVULSIVO INESPECIFICO 8 0.5
21 TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE 8 0.5
SUBTOTAL 674 46
RESTO 819 54
TOTAL 1513 100

5. Sede Buga
Orden Primeras causas de Hospitalización No. %
1 PARTO UNICO (Espontaneo o Cesarea) 82 12
2 COMPLICACIONES DEL EMBARAZO 56 8.3
3 APENDICITIS AGUDA 40 6
4 DOLOR ABDOMINAL 24 3.6
5 INFECCION DE TRACTO RESPIRATORIO 22 3.3
6 COLECISTITIS AGUDA 20 3
7 LEIOMIOMA DEL UTERO 14 2.1
8 ANGINA DE PECHO e IAM 14 2.1
9 INFECCION DE VIAS URINARIAS 12 1.8
10 COMPLICACIONES GINECOLOGICAS 8 1.2
11 LEPTOSPIROSIS 6 0.9
12 SEPTICEMIA 6 0.9
13 CELULITIS 4 0.6
14 FIEBRE DEL DENGUE [DENGUE CLASICO] 4 0.6
15 ABSCESO DEL HIGADO 4 0.6
16 ACCIDENTE VASCULAR AGUDO 4 0.6
17 ASMA 4 0.6
SUBTOTAL 324 48
RESTO 348 52
TOTAL 672 100

6. Sede Tulua
Orden Primeras causas de Hospitalización No. %
1 PARTO UNICO (Espontaneo o Cesarea) 108 13
2 COMPLICACIONES DEL EMBARAZO 60 7.1
3 APENDICITIS AGUDA 40 4.7
4 ANGINA DE PECHO e IAM 40 4.7

4
5 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 30 3.5
6 CELULITIS 24 2.8
7 LEIOMIOMA DEL UTERO, 18 2.1
8 INFECCION DE TRACTO RESPIRATORIO 18 2.1
9 INFECCION DE VIAS URINARIAS 16 1.9
10 DOLOR ABDOMINAL 16 1.9
11 COLECISTITIS AGUDA 16 1.9
12 ACCIDENTE VASCULAR AGUDO 12 1.4
13 SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RN 8 0.9
14 ASMA 6 0.7
15 SINDROME FEBRIL 6 0.7
16 SINDROME NEFROTICO 6 0.7
17 HEMORRAGIA SUBDURAL (AGUDA) (NO TRAUMATICA) 6 0.7
18 FIEBRE DEL DENGUE [DENGUE CLASICO] 4 0.5
19 FRACTURA DE LA DIAFISIS DE LA TIBIA 4 0.5
20 CISTOCELE 4 0.5
SUBTOTAL 442 52
RESTO 408 48
TOTAL 850 100

7. Sede Cartago

Orden Primeras causas de Hospitalización No. %


1 PARTO UNICO (Espontaneo o Cesarea) 76 7.6
2 FIEBRE DEL DENGUE [DENGUE CLASICO] 26 2.6
3 DOLOR ABDOMINAL 34 3.4
4 APENDICITIS 32 3.2
5 CELULITIS 40 4.0
6 INFECCION DE VIAS URINARIAS, 18 1.8
7 INFECCION DE TRACTO RESPIRATORIO 38 3.8
8 LITIASIS URINARIA 16 1.6
9 COMPLICACIONES DEL EMBARAZO 20 2.0
10 ANGINA DE PECHO e IAM 22 2.2
11 DIABETES MELLITUS 10 1.0
12 INSUFICIENCIA RENAL CRONICA 8 0.8
13 ASMA 6 0.6
14 COLECISTITIS AGUDA 6 0.6
15 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 6 0.6
16 COMPLICACIONES GINECOLOGICAS 4 0.4
17 COLECISTITIS AGUDA 4 0.4
SUBTOTAL 366 36.8
RESTO 629 63.2
TOTAL 995 100.0

8. Sede Quindio

Orden Primeras causas de Hospitalización No. %


1 PARTO UNICO (Espontaneo o Cesarea) 69 9.6
2 INFECCION DE TRACTO RESPIRATORIO 41 5.7

4
4 COMPLICACIONES DEL EMBARAZO 24 3.3
6 APENDICITIS AGUDA 16 2.2
3 LEUCEMIA LINFOIDE, SIN OTRA ESPECIFICACION 12 1.7
5 COLECISTITIS AGUDA 11 1.5
11 ANGINA DE PECHO e IAM 11 1.5
7 ASMA 10 1.4
8 LEIOMIOMA DEL UTERO 6 0.8
9 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 6 0.8
13 CELULITIS 6 0.8
14 TRANSTORNOS GENITOURINARIOS 6 0.8
10 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 5 0.7
12 LEPTOSPIROSIS 5 0.7
15 TUMOR MALIGNO DEL OVARIO 3 0.4
16 FIEBRE DEL DENGUE [DENGUE CLASICO] 2 0.3
17 CARCINOMA IN SITU DEL COLON 2 0.3
18 ICTERICIA NO ESPECIFICADA 2 0.3
19 DOLOR ABDOMINAL 2 0.3
20 CEFALEA 2 0.3
SUBTOTAL 249 34.6
RESTO 471 65.4
TOTAL 720 100.0

9. Sede Cauca

Orden Primeras causas de Hospitalización No. %


1 INFECCION DE TRACTO RESPIRATORIO 14 6.6
2 SINDROME CONVULSIVO INESPECIFICO 10 4.7
3 COMPLICACIONES DEL EMBARAZO 10 4.7
4 PARTO UNICO (Espontaneo o Cesarea) 8 3.8
5 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 6 2.8
6 INFECCION DE VIAS URINARIAS 6 2.8
7 FIEBRE TIFOIDEA 4 1.9
8 ASMA 4 1.9
9 HEMORRAGIA EPIDURAL 4 1.9
10 LEUCEMIA LINFOIDE 4 1.9
11 CELULITIS 4 1.9
12 APENDICITIS AGUDA 2 0.9
13 SINDROME FEBRIL 2 0.9
14 ANGINA DE PECHO e IAM 2 0.9
15 APENDICITIS, NO ESPECIFICADA 2 0.9
16 DOLOR ABDOMINAL 2 0.9
17 ICTERICIA NO ESPECIFICADA 2 0.9
SU8BTOTAL 86 40
RESTO 127 60
TOTAL 213 100

10. Sede Buenaventura

Orden Primeras causas de Hospitalización No. %


1 PARTO UNICO (Espontaneo o Cesarea) 52 16.2

4
2 INFECCION DE TRACTO RESPIRATORIO 20 6.2
3 CELULITIS 18 5.6
4 COMPLICACIONES DEL EMBARAZO 16 5.0
5 LEPTOSPIROSIS 10 3.1
6 PALUDISMO DEBIDO A PLASMODIUM FALCIPARUM 8 2.5
7 APENDICITIS AGUDA 8 2.5
8 ANGINA DE PECHO e IAM 8 2.5
9 INFECCION DE VIAS URINARIAS, 6 1.9
10 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 6 1.9
11 INSUFICIENCIA RENAL CRONICA 4 1.2
12 PANCREATITIS AGUDA 4 1.2
13 TRANSTORNOS GENITOURINARIOS 2 0.6
14 ARTRITIS REUMATOIDE, NO ESPECIFICADA 2 0.6
15 ATENCION MATERNA POR DESPROPORCION DE OTRO ORIGEN 2 0.6
16 CALCULO URINARIO, NO ESPECIFICADO 2 0.6
17 COLESTEROLOSIS DE LA VESICULA BILIAR 2 0.6
SU8BTOTAL 170 53.0
RESTO 151 47.0
TOTAL 321 100.0

11. Sede Nariño

Orden Primeras causas de Hospitalización No. %


1 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 5 7.8
2 COMPLICACIONES DEL EMBARAZO 3 4.7
3 TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, 3 4.7
4 PANCREATITIS AGUDA 2 3.1
5 PARTO UNICO (Espontaneo o Cesarea) 2 3.1
6 DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE 2 3.1
7 ASMA, 1 1.6
8 INSUFICIENCIA CARDIACA (CONGESTIVA) 1 1.6
9 GASTRITIS AGUDAS 1 1.6
10 INFECCION DE TRACTO RESPIRATORIO 1 1.6
11 CELULITIS 1 1.6
12 FRACTURA DEL CUELLO DE FEMUR 1 1.6
13 LEUCEMIAS ESPECIFICADAS 1 1.6
14 CARDIOMIOPATIA HIPERTROFICA OBSTRUCTIVA 1 1.6
15 OTRAS MIGRANAS 1 1.6
16 PALUDISMO GRAVE Y COMPLICADO POR PLASMODIUM FALCIPARUM 1 1.6
17 CALCULOS DE LAS VIAS URINARIAS INFERIORES 1 1.6
SU8BTOTAL 29 45.3
RESTO 35 54.7
TOTAL 64 100.0

12. Sede Cundinamarca

4
Orden Primeras causas de Hospitalización No. %
1 INFECCION DE TRACTO RESPIRATORIO 20 5.8
2 PARTO UNICO (Espontaneo o Cesarea) 12 3.5
3 CELULITIS 7 2
4 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 7 2
5 INFECCION DE VIAS URINARIAS 7 2
6 ASMA 6 1.7
7 APENDICITIS AGUDA 6 1.7
8 COMPLICACIONES DEL EMBARAZO 5 1.5
9 ANGINA DE PECHO e IAM 4 1.2
10 DIABETES MELLITUS 4 1.2
11 COLECISTITIS AGUDA 3 0.9
12 SINDROME FEBRIL 2 0.6
13 LEIOMIOMA DEL UTERO 2 0.6
14 EPISODIO DEPRESIVO 2 0.6
15 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 2 0.6
16 TRASTORNO MIXTO DE ANSIEDAD Y DEPRESION 2 0.6
17 EPISODIO MANIACO, NO ESPECIFICADO 2 0.6
SUBTOTAL 93 27
RESTO 250 73
TOTAL 343 100

Morbilidad Especifica

Tabla No. 29 Eventos de Alta Complejidad – EAC SOS 2004


EVENTOS DE ALTA MES TOT TASA
COMPLEJIDAD Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Cáncer 29 25 24 20 30 42 64 70 32 26 13 5 380 81.3
Cirugía cardiaca 12 13 11 5 16 13 8 15 25 17 9 7 151 32.3
IRC diálisis 7 3 6 5 5 31 8 7 3 5 2 1 83 17.8
Enfermedad congénita 4 3 5 1 2 3 13 22 2 4 0 0 59 12.6
Hosp alta complejidad 0 1 0 3 0 2 3 3 2 1 2 2 19 4.1
Manejo de gran quemado 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2 4 2 10 2.1
Manejo de trama mayor 0 0 0 1 2 1 2 1 0 0 0 2 9 1.9
Neurocirugia - SNC 4 1 5 4 3 7 5 7 3 6 2 5 52 11.1
Reemplazos articulares 7 5 8 5 9 13 6 12 19 12 15 2 113 24.2
VIH SIDA 2 7 4 6 10 14 23 54 8 3 5 7 143 30.6

4
Transplante de corazón 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.2
Transplante de cornea 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0.4
Transplante medula ósea 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 3 0.6
Transplante renal 0 0 0 2 1 3 3 4 2 2 2 0 19 4.1
UCI adultos 8 20 35 42 34 44 48 32 33 63 68 36 463 99.0
UCI neonato 13 21 24 23 15 26 18 30 14 9 3 5 270 57.8
Total 86 100 123 118 127 199 202 260 144 151 125 76 1777 381.1
Tasas por 100.000 afiliados

Cada uno de estos EAC se han clasificado de acuerdo a la Fecha de ocurrencia


del Evento (tomando la fecha del diagnóstico) y el Lugar de residencia del
usuario (La Sede donde se encuentra su IPS primaria)

Se observa un descenso en el registro del último mes del año, aproximadamente


de 50% respecto al promedio manejado en los doce meses del año, atribuible a la
diferencia de tiempo entre el diagnostico y la notificación.

Respecto al comportamiento de las Tasas (Riesgos) de los EAC se observa:

 Para el Cáncer hubo un incremento del 58% respecto a la Tasa de Incidencia


observada en SOS en 2003, no obstante es el 66% respecto al Referente
Internacional (123.7 por 100.000 habitantes Sec. Salud. Santiago de Chile,
1998).

 En la IRC hubo un descenso respecto a la Tasa de Incidencia reportada en


SOS en el 2003 y se encuentra en el 68% al compararlo con el referente
nacional (25 por 100.000 habitantes, D’achiardi-Colombia, 1999).

 El VIH SIDA se incremento en un 36% respecto a la Tasa de Incidencia


ocurrida en el 2003 y se encuentra en un 21.2% arriba de los estándares
regionales (24.1 por 100.000 habitantes, Secretaria de Salud de Cali, 1998).

 Para las UCI adultos, la Tasa de Incidencia se incrementó en un 9% respecto a


la presentada en SOS durante el 2003.

 Para las UCI neonatal la Tasa de Incidencia descendió en un 43% respecto a


la presentada en SOS durante el 2003.

 En las Alteraciones Cardiovasculares hubo un descenso en la Tasa de


Incidencia del 30% respecto a la presentada en SOS durante el 2003 y se
encuentra en un 50% respecto a los estandares internacionales. (60 por
100.000 habitantes, Estudio Mónica - España, 2001).

 Las Enfermedades Congénitas presentaron un ascenso del 270% respecto a la


Tasa de Incidencia presentada en SOS durante el 2003.

4
 Para los Reemplazos Articulares se presentó un ascenso del 100% respecto a
la Tasa de Incidencia de SOS en el 2003, encontrándose en un 120% arriba de
los referentes nacionales (11 por 100.000 habitantes, ACEMI 1998).

 En cuanto a las Alteraciones del SNC se presentó un leve ascenso del 3%


respecto a la Tasa de Incidencia presentada en el 2003, la cual se encuentra
en un 40% respecto al referente nacional (24.8 por 100.000 habitantes, ACEMI
1998).

• El Transplante Renal se incrementó cerca de 10 veces respecto a la Tasa de


Incidencia presentada en el 2003, esta se encuentra un 200% arriba del
estándar nacional disponible (1.5 por 100.000 habitantes, ACEMI 1998).

4
En cuanto a la distribución de la detección, registro y notificación por las Sedes durante
el 2004, se observan los siguientes comportamientos en la Incidencia de EAC por mes
de Diagnostico.

Tabla No. 29 EAC Sede Cali


EAC Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Tota Tasa
CANCER 11 11 11 7 14 11 30 43 14 17 6 3 178 80.4
CIRUGIA CARDIACA 7 9 9 4 9 7 4 8 9 9 9 3 87 39.3
DIALISIS 5 2 4 2 3 25 2 2 2 3 1 1 52 23.5
ENFERMEDADES CONGENITAS 2 1 3 1 1 1 9 18 0 3 0 0 39 17.6
HOSP ALTA COMPLEJIDAD 0 1 0 0 0 0 2 3 0 0 0 1 7 3.2
MANEJO DE GRAN QUEMADO 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 4 2 9 4.1
MANEJO DE TRAMA MAYOR 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 4 1.8
ALTS. SNC 1 1 3 0 1 3 3 3 1 6 0 2 24 10.8
REEMPLAZOS ARTICULARES 5 4 8 4 6 9 5 11 14 10 11 2 89 40.2
SIDA 1 4 4 5 7 6 19 43 6 1 5 5 106 47.9
TRANSPLANTE DE CORNEA 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0.5
TRANSPLANTE MEDULA OSEA 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0.5
TRANSPLANTE RENAL 0 0 0 1 0 0 3 3 2 2 2 0 13 5.9
UCI ADULTOS 6 8 13 21 18 28 32 15 17 40 43 30 271 122.4
UCI NEONATO 10 16 15 17 14 18 6 19 14 7 0 3 139 62.8
Subtotal 48 57 70 63 74 108 116 170 80 100 81 53 1020 460.8

En esta Sede se reportaron 1.020 EAC con fecha de ocurrencia 2004; presentó una
detección, registro y notificación irregular, estando los dos primeros y los dos últimos
meses del año por debajo del promedio anual; las tasas de incidencia de Cáncer,
Cirugía Cardiaca y Alteraciones del Sistema Nervioso Central (SNC), se encuentran
cercana a la Tasas reportadas para cada uno de los EAC en todo SOS 2004 (Ver
Tabla No. 1); la tasa de IRC, Enfermedades congénitas, Reemplazos articulares, VIH-
SIDA, Transplantes Renales y la UCI Adultos y de Neonatos son mas altas que las
Tasas de Incidencias generales de SOS.

Tabla No. 30 EAC Sede Risaralda


EAC Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total Tasa
CANCER 7 6 2 3 5 17 3 2 3 0 1 0 49 92.7
CIRUGIA CARDIACA 0 1 1 0 0 0 0 1 5 2 0 0 10 18.9
DIALISIS 0 0 1 0 0 0 2 1 0 0 0 0 4 7.6
ENFERMEDADES CONGENITAS 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 2 3.8
HOSP ALTA COMPLEJIDAD 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1.9
MANEJO DE GRAN QUEMADO 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1.9
ALTS. SNC 1 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 4 7.6
REEMPLAZOS ARTICULARES 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 3 5.7
SIDA 0 0 0 0 1 2 1 2 0 0 0 0 6 11.4
TRANSPLANTE DE CORAZON 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1.9
TRANSPLANTE DE CORNEA 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1.9
TRANSPLANTE RENAL 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2 3.8
UCI ADULTOS 0 10 15 11 9 9 6 4 11 9 11 1 96 181.7
UCI NEONATO 2 0 2 1 1 1 2 1 0 1 0 0 11 20.8
Subtotal 10 19 22 16 18 31 15 13 21 12 12 1 191 361.5

Esta sede Notificó 191 EAC con fecha de ocurrencia 2004; para el mes de Diciembre
hubo un descenso en la notificación con sólo un registro, no obstante esta situación
eventos como Cáncer y UCI Adultos presentaron tasas superiores a las de SOS 2004.

48
Tabla No. 30 EAC Sede Caldas
EAC Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total Tasa
CANCER 4 1 2 2 2 2 10 3 6 1 1 0 34 107.0
CIRUGIA CARDIACA 1 0 1 0 4 4 2 1 2 1 0 1 17 53.5
DIALISIS 0 0 0 1 0 1 1 4 0 0 0 0 7 22.0
ENFERMEDADES CONGENITAS 1 2 0 0 1 0 2 0 0 1 0 0 7 22.0
HOSP ALTA COMPLEJIDAD 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 3 9.4
MANEJO DE TRAMA MAYOR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3.1
ALTS. SNC 0 0 1 2 1 1 0 1 0 0 0 1 7 22.0
REEMPLAZOS ARTICULARES 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 4 12.6
SIDA 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 3.1
UCI ADULTOS 1 0 3 1 1 2 2 0 0 3 0 0 13 40.9
UCI NEONATO 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 4 12.6
Subtotal 9 3 7 9 10 12 19 9 9 6 2 3 98 308.4

Esta sede Reportó 98 EAC con fecha de ocurrencia 2004, presentó una disminución en
los registros y notificaciones para los meses de Noviembre y Diciembre; la Tasa de
Incidencia de Cáncer y de IRC en Diálisis se encuentran un 25% arriba de la Tasa
general manejada por SOS en el 2004.

Tabla No. 31 EAC Sede Palmira


EAC Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total Tasa
CANCER 1 2 4 3 1 2 7 10 4 2 2 0 38 86.0
CIRUGIA CARDIACA 0 1 0 0 1 0 1 0 2 1 0 0 6 13.6
DIALISIS 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 3 6.8
ENFERMEDADES CONGENITAS 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 4 9.0
MANEJO DE TRAMA MAYOR 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2.3
ALTS. SNC 1 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0 1 5 11.3
REEMPLAZOS ARTICULARES 1 0 0 0 0 2 1 0 1 0 1 0 6 13.6
SIDA 0 1 0 1 1 0 0 5 0 0 0 0 8 18.1
TRANSPLANTE MEDULA OSEA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2.3
TRANSPLANTE RENAL 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2.3
UCI ADULTOS 0 1 2 2 0 0 2 4 1 2 5 3 22 49.8
UCI NEONATO 0 3 2 1 0 1 3 5 0 0 0 0 15 33.9
Subtotal 4 8 8 7 5 9 15 26 9 5 8 5 110 248.8

Se reportaron 110 EAC con fecha de ocurrencia 2004, presentó descenso en los
notificación de inicio y final del año; la tasa de incidencia para Cáncer es la más
cercana a la consolidada para SOS 2004, las demás se encuentran por debajo de las Tasas
generales de SOS en el 2004.

Tabla No. 32 EAC Sede Cartago


EAC Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total Tasa
CANCER 1 0 1 2 2 3 3 1 2 0 0 15 60.9
CIRUGIA CARDIACA 3 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1 9 36.5
DIALISIS 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 2 8.1
ENFERMEDADES CONGENITAS 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 8.1

49
ALTS. SNC 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4.1
REEMPLAZOS ARTICULARES 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 3 12.2
UCI ADULTOS 0 1 3 2 4 2 2 2 3 4 0 23 93.4
UCI NEONATO 0 1 1 0 1 3 0 0 1 0 0 7 28.4
Subtotal 4 2 6 5 9 8 8 5 9 5 1 62 251.8

Esta sede notificó 62 casos con fecha de ocurrencia 2004, no reportó casos en Febrero
y en Diciembre solamente hubo un registro; las tasas de incidencia se encuentran por
debajo de las consolidadas para SOS 2004, excepto la de UCI Adultos, la cual se
encontró muy cerca de la Tasa consolidada para SOS 2004

Tabla No. 33 EAC Sede Tulua


EAC Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total Tasa
CANCER 2 1 1 3 1 3 2 1 0 0 0 14 52.8
CIRUGIA CARDIACA 0 0 0 0 1 0 1 1 2 0 0 5 18.9
DIALISIS 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 4 15.1
HOSP ALTA COMPLEJIDAD 0 0 1 0 1 0 0 0 1 1 0 4 15.1
ALTS. SNC 0 1 1 0 1 0 0 1 0 0 1 5 18.9
REEMPLAZOS ARTICULARES 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 3 11.3
TRANSPLANTE RENAL 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 3 11.3
UCI ADULTOS 0 0 1 0 1 1 1 2 3 2 1 12 45.3
UCI NEONATO 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 1 4 15.1
Subtotal 3 2 6 5 8 5 6 7 6 3 3 54 203.8

Esta sede Notificó 54 EAC con fecha de ocurrencia 2004, no hubo reportes para el mes
de Enero, todas las tasas de incidencia de los EAC se encontraron por debajo de las
consolidadas para SOS 2004.

Tabla No. 34 EAC Sede Buga


EAC Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total Tasa
CANCER 0 3 1 2 1 1 4 4 1 0 2 0 19 80.2
CIRUGIA CARDIACA 0 2 0 1 1 0 0 2 0 0 0 0 6 25.3
DIALISIS 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 12.7
ENFERMEDADES CONGENITAS 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 4.2
HOSP ALTA COMPLEJIDAD 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2 8.4
MANEJO DE TRAMA MAYOR 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 2 8.4
ALTS. SNC 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 3 12.7
REEMPLAZOS ARTICULARES 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 1 0 4 16.9
SIDA 1 0 0 0 0 3 1 4 0 0 0 2 11 46.4
TRANSPLANTE MEDULA OSEA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 4.2
UCI ADULTOS 1 0 0 0 2 0 2 1 0 1 2 1 10 42.2
UCI NEONATO 0 1 3 0 0 2 1 1 0 0 0 0 8 33.8
Subtotal 3 6 5 4 5 10 10 12 2 3 6 4 70 295.5
Esta sede reportó 1.020 EAC con fecha de ocurrencia 2.004, presentó notificaciones
bajas para los meses de inicio y fin de año; el riesgo de Cáncer se encuentra muy
cercano a la tasa general de SOS, la tasa de VIH/SIDA se encuentra 50% por encima
de la tasa general de SOS para el 2004, los otros riesgos se encuentran por debajo.

Tabla No. 35 EAC Sede Cauca


EAC Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total Tasa
CANCER 0 0 2 3 0 1 1 0 0 0 7 46.1
CIRUGIA CARDIACA 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0 3 19.7
DIALISIS 1 0 0 1 2 0 0 0 0 0 4 26.3

50
HOSP ALTA COMPLEJIDAD 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 6.6
MANEJO DE TRAMA MAYOR 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 6.6
ALTS. SNC 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 6.6
SIDA 0 1 0 3 0 0 0 0 0 0 4 26.3
UCI ADULTOS 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 13.2
UCI NEONATO 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 3 19.7
Subtotal 1 1 2 7 6 1 4 2 1 1 26 171.1

Esta sede notificó 26 casos con fecha de ocurrencia 2.004; no se reportaron casos en
Abril y Mayo y los registros de Enero, Febrero, Noviembre y Diciembre fueron de solo
un caso; las tasas de incidencia para IRC se encuentran un 30% arriba de la tasa
general de SOS 2.004; el riesgo de VIH SIDA se encuentra muy cercano al riesgo
general y las demás se encuentran por debajo de las tasas de SOS 2.004.

Tabla No. 36 EAC Sede Quindio


EAC Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total Tasa
CANCER 0 0 2 2 0 1 0 5 72.1
CIRUGIA CARDIACA 1 0 0 0 0 0 2 3 43.3
ENFERMEDADES CONGENITAS 0 1 1 0 0 0 0 2 28.9
SIDA 0 0 0 1 0 0 0 1 14.4
UCI ADULTOS 0 0 0 1 2 0 0 3 43.3
Subtotal 1 1 3 4 2 1 2 14 202.0

Esta sede notificó 14 casos con fecha de ocurrencia 2.004; contrario a las otras sedes
para el mes de Diciembre hubo dos reportes, no se registraron EAC en los meses de
Febrero, Abril, Mayo, Septiembre y Noviembre; las tasas de Cirugía cardiaca y
Enfermedades congénitas se encuentran por arriba de las consolidadas para SOS
2.004 (esto se explica en parte debido a que la presencia de algunos pocos casos en
poblaciones pequeñas incrementa los resultados obtenidos en el cálculo de las tasas),
los otros EAC se encuentran por debajo del estándar SOS 2004.

Tabla No. 37 EAC Sede Cundimarca


EAC Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total Tasa
CANCER 3 0 1 1 0 1 0 1 0 0 1 8 346.6
DIALISIS 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 43.3
ALTS. SNC 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 43.3
SIDA 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 86.7
UCI ADULTOS 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 3 130.0
UCI NEONATO 0 0 0 0 0 0 0 4 0 1 0 5 216.7
Subtotal 4 1 1 2 1 1 1 6 1 1 1 20 866.6

Esta sede notificó 20 casos con fecha de ocurrencia 2.004; es la Sede que tiene
algunas de las tasas más altas de algunos de los EAC reportados.
 Cáncer con una tasa de 346.6 respecto a 81.3 de SOS.
 Dialisis e IRC con una tasa de 43 respecto a 17.8 de SOS.
 Alteraciones del SNC con una tasa de 43 respecto a 11.1 de SOS.
 UCI Adultos con una tasa de 130 respecto a 99 de SOS.
 UCI RN con una tasa de 216 respecto a 43 de SOS.
Esto corresponde a la misma situación descrita previamente en Quindio, la presencia
pocos casos en poblaciones pequeñas incrementa los resultados obtenidos en el
cálculo de las tasas, es decir, evidencia concentración del riesgo.

51
Tabla No. 38 EAC Sede Nariño
EAC Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total Tasa
CANCER 1 1 0 1 0 0 0 1 4 350.9
CIRUGIA CARDIACA 0 0 0 0 1 1 0 0 2 175.5
ENFERMEDADES CONGENITAS 0 0 0 1 0 0 0 0 1 87.7
ALTS. SNC 0 0 0 0 0 0 1 0 1 87.7
UCI NEONATO 0 0 1 0 0 0 0 0 1 87.7
Subtotal 1 1 1 2 1 1 1 1 9 789.6

Esta sede notificó 9 casos con fecha de ocurrencia 2.004; las tasas de incidencia para
Cáncer y Cirugía cardíaca se encuentran arriba de la tasa general de SOS 2.004; las
demás se encuentran por arriba de la tasa promedio de SOS debido la misma situación
descrita previamente en las sedes anteriores, la presencia pocos casos en poblaciones
pequeñas incrementa los resultados obtenidos en el cálculo de las tasas.

Tabla No. 39 EAC Sede Nacional


EAC Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total Tasa
CANCER 1 0 0 0 1 1 3 285.2
CIRUGIA CARDIACA 0 0 0 1 0 0 1 95.1
DIALISIS 0 0 0 0 1 0 1 95.1
SIDA 0 0 1 0 0 0 1 95.1
UCI NEONATO 0 1 0 0 0 0 1 95.1
Subtotal 1 1 1 1 1 1 7 665.4

Para la Sede Nacional se notificaron 7 casos con fecha de ocurrencia 2.004; las tasas
de incidencia para todos los EAC reportados se encuentran arriba de las consolidadas
en SOS 2004, por las razones explicadas para Quindio, Cundinamarca y Nariño.

COMPORTAMIENTO DEL RIESGO

Las tasas de incidencia evidencian la probabilidad de que ocurran casos de EAC en


SOS y en cada sede, es decir el riesgo, que al estar presentado en Tasas permite
comparar lugares con diferente tamaño de población.

52
53
Al comparar el riesgo entre sedes observamos:
Eventos de Alta Complejidad Cali Risaralda Caldas Palmira Cartago Tulua Buga Cauca Quindio C/marca Nariño Nacional SOS
CANCER 80,4 92,7 107 86 60,9 52,8 80,2 46,1 72,1 346,6 350,9 285,2 81.3
CIRUGIA CARDIACA 39,3 18,9 53,5 13,6 36,5 18,9 25,3 19,7 43,3 0 175,5 95,1 32.3
IRC DIALISIS 23,5 7,6 22 6,8 8,1 15,1 12,7 26,3 0 43,3 0 95,1 17.8
ENFERMEDADES CONGENITAS 17,6 3,8 22 9 8,1 0 4,2 0 28,9 0 87,7 0 12.6
HOSP ALTA COMPLEJIDAD 3,2 1,9 9,4 0 0 15,1 8,4 6,6 0 0 0 0 4.1
MANEJO DE GRAN QUEMADO 4,1 1,9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.1
MANEJO DE TRAUMA MAYOR 1,8 0 3,1 2,3 0 0 8,4 6,6 0 0 0 0 1.9
NEUROCIRUGIA - SNC 10,5 7,6 22 11,3 4,1 18,9 12,7 6,6 0 43,3 87,7 0 11.1
REEMPLAZOS ARTICULARES 40,2 5,7 12,6 13,6 12,2 11,3 16,9 0 0 0 0 0 24.2
VIH SIDA 47,9 11,4 3,1 18,1 0 0 46,4 26,3 14,4 86,7 0 95,1 30.6
TRANSPLANTE DE CORAZON 0 1,9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.2
TRANSPLANTE DE CORNEA 0,5 1,9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.4
TRANSPLANTE MEDULA OSEA 0,5 0 0 2,3 0 0 4,2 0 0 0 0 0 0.6
TRANSPLANTE RENAL 5,9 3,8 0 2,3 0 11,3 0 0 0 0 0 0 4.1
UCI ADULTOS 122,4 181,7 40,9 49,8 93,4 45,3 42,2 13,2 43,3 130 0 0 99.0
UCI NEONATO 62,8 20,8 12,6 33,9 28,4 15,1 33,8 19,7 0 216,7 87,7 95,1 43.0
Total 460,8 361,5 308,4 248,8 251,8 203,8 295,5 171,1 202 866,6 789,6 665,4 365.4

Riesgo Total EAC

1.000
800
600
Total
400
200
-
go

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Total Riesgo EAC ( sin Sedes nuevas)

500
400
300
Total
200
100
-
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VIHCANCER
SIDA CIRUGIA CARDIACAIRC
UCI ADULTOS UCI NEONATO DIALISIS
30
60
200 120 60
70
50 100 50 25
60
150
40 80 50
40 20
30
100 60 CANCER
VIH SIDA
UCI ADULTOS 40
30 15 CIRUGIA
UCICARDIACA
NEONATO IRC
40 30 DIALISIS
20 20 10
20 20
1050 10
10
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UCI ADULTOS
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UCI ADULTOS
VIH SIDA

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UCI NEONATO

Ca
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CIRUGIA CARDIACA

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io

55
UCI NEONATO
CIRUGIA CARDIACA
Tabla No. 40 Tasa de Incidencia de Eventos centinela por Sedes, 2004
Evento Centinela / Quindio Palmira Risaralda Buga Tulua Caldas Cartago Cali B/tura Cauca C/marca Total
Sede
Bajo Peso al Nacer 1.7 0.8 0.1 0.9 3.4 1.2 3.0 5.2 4.4 7.0 2.8
EDA Hosp < 3 - 5 604.4 233.1 142.5 67.5 144.4 137.3 191.4 191.4 139.5
años
IRA Hosp. < 3- 5 805.9 77.7 498.8 73.5 202.6 55.1 72.2 137.3 382.9 2511.1 187.2
años
OMA Supurativa 164.7 31.8 29.1 360.6 312.8 420.7 78.7 417.7 26.1 278.1
Muerte Materna 0 0 0 0 0 462.2 0 0 0 0 0 30.8
Muerte por dengue 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Muerte por malaria 0 0 0 0 0 0 0 0.4 0 0 0 0.2

56
Centinela por Sedes Eventos Centinela.
TENDENCIA DE LOS EVENTOS CENTINELA 2003 - 2004
2003 2004
I
Evento II Trim III Trim IV Trim Total I Trim II Trim III Trim IV Trim Total
Trim
NUMERO DE NIÑOS CON BAJO
16 59 7 9 91 13 33 72 63 181
PESO AL NACER
NUMERO DE NIÑOS CON OTITIS
MEDIA SUPURATIVA MENORES DE 19 114 72 82 287 36 83 86 76 281
5 AÑOS
HOSPITALIZACIONES POR
NEUMONIA EN NIÑOS MENORES 8 47 6 3 64 4 18 14 14 50
DE 5 AÑOS
HOSPITALIZACIONES POR EDA EN
4 24 2 2 32 1 11 16 10 38
NIÑOS DE 3-5 AÑOS
NUMERO DE MUERTES MATERNAS 2 2
NUMERO DE MUERTES POR MALARIA 1 1
NUMERO DE MUERTES POR DENGUE

57
58
• Motivos de Incapacidad Laboral

Grupo Diagnostico Numero % Dias %


Solicitudes Liquidado
s
Traumatismos, envenenamientos y algunas otras 6.031 23,20% 74.659 30,90%
consecuencias de causas externas
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido 3.748 14,40% 37.783 15,60%
conjuntivo
Embarazo, parto y puerperio 2.214 8,50% 12.697 5,30%
Enfermedades del sistema digestivo 2.164 8,30% 21.994 9,10%
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 1.716 6,60% 8.213 3,40%
Enfermedades del sistema genitourinario 1.636 6,30% 9.562 4,00%
Tumores [neoplasias] 1.456 5,60% 22.481 9,30%
Enfermedades del sistema respiratorio 1.374 5,30% 6.846 2,80%
Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 1.167 4,50% 4.635 1,90%
Enfermedades del sistema circulatorio 1.123 4,30% 12.498 5,20%
Enfermedades del ojo y sus anexos 982 3,80% 10.294 4,30%
Enfermedades del sistema nervioso 723 2,80% 8.068 3,30%
Trastornos mentales y del comportamiento 455 1,70% 5.311 2,20%
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de 401 1,50% 1.782 0,70%
laboratorio, no clasificados en otra parte
Enfermedades del oído y de la apofisis mastoides 346 1,30% 1.800 0,70%
Factores que influyen en el estado de salud y 208 0,80% 912 0,40%
contacto con los servicios de salud
Enfermedades endocrinas, nutricionales y 146 0,60% 1.096 0,50%
metabólicas
Enfermedades de la sangre y de los órganos 53 0,20% 426 0,20%
hematopoyeticos
Causas externas de morbilidad y de mortalidad 29 0,10% 278 0,10%
Malformaciones congénitas, deformidades y 1 0,00% 12 0,00%
anomalías cromosomicas
Suma: 25.973 99,90% 241.347 99,80%
Suma resto: 32 0,12% 401 0,20%
Suma total: 26.005 100% 241.748 100%

USO DE LOS SERVICIOS

Egreso Hospitalario
• Frecuencia de Uso por tipo de Servicio
• Promedio de Estancia por tipo de Servicio
Relacion Parto : Cesarea

Consulta
• Frecuencia de consulta externa por causa externa
• Frecuecia de consulta de urgencias por causa externa
Atencion prioritaria por tipos de TRIAGE

59
Atención al Cotizante
• Incapacidad según origen del Evento de Salud
• Calificación de Enfermedad Profesional

Gestión de Salud Publica

Resultados en Salud

• Morbilidad causas de atención intraempresarial


CIE 10 Enfermedad No. %
1 I10X Hipertensión esencial (primaria) 1168 3.8
2 M545 Lumbago no especificado 871 2.8
3 B349 Infección viral inespecifica 637 2.0
4 Z000 Examen medico general 620 2.0
5 K297 Rinofaringitis aguda [resfriado común] 570 1.8
6 N390 Gastritis inespecifica 508 1.6
7 J00X Infección de vías urinarias 464 1.5
8 H103 Conjuntivitis aguda inespecifica 310 1.0
9 A09X Diarrea y gastroenteritis 306 1.0
10 E669 Obesidad, no especificada 271 0.9
11 J029 Faringitis aguda, no especificada 259 0.8
12 M255 Dolor en articulación 242 0.8
13 B829 Parasitosis intestinal 228 0.7
14 J209 Bronquitis aguda, no especificada 217 0.7
15 R101 Dolor abdominal 205 0.7
16 J00X Hiperlipidemia mixta 198 0.6
17 E782 Dermatitis atopica inespecifica 197 0.6
18 L209 Síntomas y signos generales inespecificos 162 0.5
19 R688 Vaginitis aguda 161 0.5
20 N760 Sinusitis aguda, no especificada 154 0.5
Subtotal 7748 24.9
Resto 23327 75.1
Total 31075 100.0

60

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