ANEXO Nº 1

DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 010 – MD-2019-MDA/CS
Presente.-

El que se suscribe, Gabriel Aldahir Calla Calla, representante común del consorcio
“CONTRUCTORA INNOVA C S.A.C.”, identificado D.N.I N° 70083724, DECLARO BAJO
JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad:

Nombre o Razón Social “CONSULTORES DE OBRA APAZA S.A.C.”

Domicilio Legal Jirón Junín 425 Cercado, Distrito de Juliaca
RUC 200105000898 Teléfono 51201579 Celular 950785135
Correo electrónico innovac.sac@hotmail.com

Autorización de notificación por correo electrónico:

NO autorizo que se notifiquen al correo electrónico indicado las siguientes actuaciones:

1. Citación para la aplicación del criterio de desempate.

2. Solicitud de subsanación de los requisitos para perfeccionar el contrato.
3. Solicitud al postor que ocupó el segundo lugar en el orden de prelación para presentar los
documentos para perfeccionar el contrato.
4. Respuesta a la solicitud de acceso al expediente de contratación.

Asimismo, me comprometo a remitir la confirmación de recepción, en el plazo máximo de dos

(2) días hábiles de recibida la comunicación.

Juliaca, 20 de noviembre del 2019

_________________________
Gabriel Aldahir Calla Calla
Gerente general
 ANEXO Nº 2
DECLARACIÓN JURADA
(ART. 52 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 010 – MD-2019-MDA/CS
Presente.-

Mediante el presente el suscrito, postor y/o Representante Legal de “Consultores De Obra

Innova C S.A.C.”, declaro bajo juramento:

i. No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como a

respetar el principio de integridad.

ii. No tener impedimento para postular en el procedimiento de selección ni para

contratar con el Estado, conforme al artículo 11 de la Ley de Contrataciones del
Estado.

iii. Que mi información (en caso que el postor sea persona natural) o la información de la
persona jurídica que represento, registrada en el RNP se encuentra actualizada.

iv. Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su

Reglamento, así como las disposiciones aplicables del TUO de la Ley N° 27444, Ley del
Procedimiento Administrativo General.

v. Participar en el presente proceso de contratación en forma independiente sin mediar

consulta, comunicación, acuerdo, arreglo o convenio con ningún proveedor; y, conocer
las disposiciones del Decreto Legislativo Nº 1034, Decreto Legislativo que aprueba la
Ley de Represión de Conductas Anticompetitivas.

vi. Conocer, aceptar y someterme a las bases, condiciones y reglas del procedimiento de
selección.

vii. Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento en el

presente procedimiento de selección.

viii. Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el procedimiento de

selección y a perfeccionar el contrato, en caso de resultar favorecido con la buena pro.

Juliaca, 20 de noviembre del 2019

_________________________
Gabriel Aldahir Calla Calla
Gerente general
 ANEXO Nº 3
DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS TÉRMINOS DE REFERENCIA

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 010 – MD-2019-MDA/CS
Presente.-

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado las
bases y demás documentos del procedimiento de la referencia y, conociendo todos los
alcances y las condiciones detalladas en dichos documentos, el postor que suscribe ofrece el
servicio de consultoría de obra en la “ELABORACION DEL EXPEDIENTE TECNICO DE LA OBRA
CREACION DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BASICO EN EL CENTRO POBLADO DE VILLA
CHIJTANI Y COMUNIDADES PURUÑAMARCA, LLAVENTIRA, LLAJTA SILLOTA, TURUPAMPA Y SAN
MIGUEL DEL DISTRITO DE ASILLO - PROVINCIA DE AZANGARO - DEPARTAMENTO DE PUNO”, de
conformidad con los Términos de Referencia que se indican en el numeral 3.1 del Capítulo III
de la sección específica de las bases y los documentos del procedimiento.

Juliaca, 20 de noviembre del 2019

_________________________
Gabriel Aldahir Calla Calla
Gerente general
 ANEXO Nº 4

DECLARACIÓN JURADA DE PLAZO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE CONSULTORÍA

DE OBRA

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 010 – MD-2019-MDA/CS
Presente.-

Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las bases
del procedimiento de la referencia, me comprometo a prestar el servicio de consultoría de
obra objeto del presente procedimiento de selección en el plazo de cuarenta y cinco (45) días
calendarios.

Juliaca, 20 de noviembre del 2019

_________________________
Gabriel Aldahir Calla Calla
Gerente general
 ANEXO Nº 5

PROMESA DE CONSORCIO
(Sólo para el caso en que un consorcio se presente como postor)

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 010 – MD-2019-MDA/CS
Presente.-
Los suscritos declaramos expresamente que hemos convenido en forma irrevocable, durante el
lapso que dure el procedimiento de selección, para presentar una oferta conjunta a la
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA 010 – MD-2019-MDA/CS.
Asimismo, en caso de obtener la buena pro, nos comprometemos a formalizar el contrato de
consorcio, de conformidad con lo establecido por el artículo 140 del Reglamento de la Ley de
Contrataciones del Estado, bajo las siguientes condiciones:
a) Integrantes del consorcio
1. Gabriel Aldahir Calla Calla
2. Mónica Callacondo Chambilla
3. Sara Raquel Calsin Loayza
4. Cristian Bravo Sotomayor
5. Alexander Cahuana Garcia
b) Designamos a Gabriel Aldahir Calla Calla, identificado con D.N.I. N° 70083724, como
representante común del consorcio para efectos de participar en todos los actos referidos al
procedimiento de selección, suscripción y ejecución del contrato correspondiente con
CONSULTORES DE OBRA INNOVA C S.A.C.

Asimismo, declaramos que el representante común del consorcio no se encuentra impedido,

inhabilitado ni suspendido para contratar con el Estado.

c) Fijamos nuestro domicilio legal común en Jirón Junín – 425 Cercado, Distrito de Juliaca.
d) Las obligaciones que corresponden a cada uno de los integrantes del consorcio son las
siguientes:
1. Gabriel aldahir calla calla (Gerente General) 40%
2. Mónica callacondo chambilla ( Presidente del Directorio) 20%
3. Sara Raquel calsin loayza (Secretaria Del Directorio) 20%
4. Cristian bravo Sotomayor (Tesorero Del Directorio) 20%
5. Alexander cahuana garcia
Juliaca, 20 de noviembre del 2019

________________________________ ________________________________
Gabriel aldahir calla calla Mónica callacondo chambilla
Gerente General Presidenta del Directorio

___________________________ _____________________________
Sara Raquel calsin loayza Cristian bravo Sotomayor
Secretaria Del Directorio Tesorero Del Directorio
___________________________
Sara Raquel calsin loayza
Secretaria Del Directorio
 ANEXO Nº 6

OFERTA ECONÓMICA
ÍTEM N° 1

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 010 – MD-2019-MDA/CS
Presente.-

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que, de acuerdo con las bases, mi
oferta económica es la siguiente:

CONCEPTO OFERTA ECONOMICA

SERVICIO DE CONSULTORIA EN LA ELABORACION DEL

EXPEDIENTE TECNICO DE LA OBRA CREACION DE AGUA POTABLE
Y SANEAMIENTO BASICO EN EL CENTRO POBLADO DE VILLA
170 000.00 SOLES
CHIJTANI Y COMUNIDADES PURUÑAMARCA, LLAVENTIRA, LLAJTA
SILLOTA, TURUPAMPA Y SAN MIGUEL DEL DISTRITO DE ASILLO -
PROVINCIA DE AZANGARO - DEPARTAMENTO DE PUNO

TOTAL 170 000.00 SOLES

La oferta económica ciento setenta mil (170 000.00) soles incluye todos los tributos, seguros,
transporte, inspecciones, pruebas y, de ser el caso, los costos laborales conforme la legislación
vigente, así como cualquier otro concepto que pueda tener incidencia sobre el costo del
servicio de consultoría a contratar; excepto la de aquellos postores que gocen de alguna
exoneración legal, no incluirán en su oferta económica los tributos respectivos.

Juliaca, 20 de noviembre del 2019

_________________________
Ayrton Ubaldo Walter Apaza Chayña
Gerente general