Sunteți pe pagina 1din 2

3.

Nervul mandibular
Nervul mandibular este un nerv mixt care asigură sensibilitatea durei materi din
porțiunea corespunzătoare arterei meningee mijlocii, sensibilitatea mucoasei
celulelormastoidieni și a articulației temporo-mandibulare, sensibilitatea tegumentelor
regiunii laterale a capului, a pavilionului urechii externe, a conductului auditiv extern și a
membranei timpanice. De asemenea, nervul mandibular mai asigură și inervația vaselor
meningee mijlocii și temporale superficiale, sensibilitatea pielii și mucoasei obrazului, a
pielii și mucoasei buzei inferioare și a pielii regiunii mentale. Asigură sensibilitatea
mucoasei din posțiunea „V”-ului lingual, sensibilitatea mandibulei, a dinților inferiori,
inervația vegetativă a glandei parotide, inervația gustativă la vârf și marginile limbii prin
intermediul nervului intermediar al lui Wriesberg.

Nervul mandibular își are originea la unirea a două rădăcini: una senzitivă și alta
motorie. Rădăcina senzitivă provine din porțiunea laterală a ganglionului semilunar, iar cea
motorie se află sub rădăcina senzitivă. De la origine, nervul mandibular se îndreaptă
lateral și anterior, străbate baza craniului, coboară vertical și se termină de obicei prin două
trunchiuri nervoase din care se vor desprinde două ramurile terminale. Traiectul
mandibularului este foarte scurt, de aproximativ 2 cm și formează la traversarea găurii
ovale un unghi drept, cu deschiderea orientată posterior.

Raporturile nervului mandibular pot fi împărțite astfel:


– Porțiunea intracraniană: este în raport superior cu lobul temporal, inferior cu
aripa mare a sfenoidului și nervii marele și micul pietros superficial, medial cu nervul
maxilar și lateral cu artera meningee mijlocie.

– Porțiunea ce străbate gaura ovală: este însoțită de rtera meningee mică și de o


mică venă emisară, a lui Trolard.

– Porțiunea extracraniană: se află în porțiunea superioară a spațiului mandibulo-


faringian și este înconjurată de venele tributare plexurilor pterigoidiene. Medial și posterior
are raporturi cu aponevroza interpterigoidiană, mușchiul pterigoidian medial, mușchiul
tensor al vălului palatin și faringele. Lateral și anterior are raporturi cu mușchiul pterigoidian
lateral. Lateral de porțiunea extracraniană a nervului mandibular îi este anexat ganglionul
otic.

Ramurile colaterale ale nervului mandibular


Nervul mandibular are o singură ramură colaterală, numită ramura recurentă
meningee. Aceasta pornește din porțiunea extracraniană și pătrunde în cutia craniană prin
gaura spinoasă, fiind însoțită de artera meningee mijlocie. Ramura recurentă meningee dă
naștere la două filete: unul anterior pentru artera meningee mijlocie și unul posterior pentru
celulele mastoidiene.
Ramurile terminale ale nervului mandibular
Acestea sunt în număr de șapte, fiind grupate în două trunchiuri nervoase: anterior și
posterior.

Trunchiul anterior dă naștere la trei ramuri:

– Nervul temporal profund mijlociu;


– Nervul temporo-maseterin (maseterin);
– Nervul temporo-bucal (bucal).

Trunchiul posterior dă naștere la patru ramuri:


– Trunchiul comun al nervilor pentru mușchii pterigoidian medial, tensor al vălului
palatin și mușchiul ciocanului (tensor al timpanului);
– Nervul auriculotemporal;
– Nervul dentar (alveolar inferior);
– Nervul lingual.