CASO CLÍNICO DISFEMIA O TARTAMUDEZ

Presentado a:
Ethna Beatriz Gaitán Rodríguez

PRESENTADO POR:

Dayan Muñeton ID: 665218

Corporación universitaria Minuto de Dios

Estructuras y psicopatología
17 de octubre 2019
Bogotá D.C
 DISFEMIA O TARTAMUDEZ

Los términos disfemia o tartamudez se utilizan indistintamente para referirse a un

trastorno de la fluidez normal y estructuración temporal del habla, que es inapropiado

para la edad del sujeto (American Psychiatric Association, 2000).

“En general al comienzo el niño no es consciente de su tartamudez. A medida que el

trastorno progresa las alteraciones se hacen cada vez más frecuentes, y el

tartamudeo se produce con palabras o frases más significativas. Cuando el niño se

hace consciente de sus dificultades, pueden aparecer mecanismos para evitar las

alteraciones de la fluidez (p. ej. alterar la velocidad del habla, evitar ciertas

situaciones verbales como telefonear o hablar en público, o evitar ciertas palabras o

sonidos), así como respuestas emocionales, fundamentalmente ansiosas. Las

investigaciones realizadas sugieren algún grado de recuperación, oscilando las

estimaciones entre el 20% y el 80%. Algunos individuos tartamudos se recuperan

espontáneamente, por lo general antes de los dieciséis años de edad” (American

Psychiatric Association, 2000).

Stournaras (1987) diferencia 4 componentes de la disfemia: 1) componente

verbalmotor (las alteraciones en el ritmo y fluidez del habla, acompañadas

generalmente de una sobreactivación motora de los órganos del habla y de otras

partes del cuerpo que distorsionan la secuencia gestual que acompaña al habla); 2)

componente emocional (emociones negativas específicas, como ansiedad,

vergüenza o sentimiento de inferioridad, que pueden acompañarse de reacciones

fisiológicas intensas, como tensión muscular -sobre todo en zonas fonoarticulatorias-,

tasa cardiaca elevada, tasa respiratoria baja y descoordinada); 3) componente

cognitivo (disminución de la autoestima, llegando a considerarse incapacitado para

relacionarse con los demás; se generan, además actitudes negativas hacia la

tartamudez, el habla y la comunicación en general); y 4) componente comunicativo

(interacción comunicativa alterada entre el disfémico y quienes le escuchan, a nivel

verbal, emocional y de relación).

CASO CLÍNICO

Breve historia clínica

Nombre: Jorge VI del Reino Unido Su nombre secular es Albert Frederick Arthur

George (14 de diciembre de 1895 – 6 de febrero de 1952)

Fecha de nacimiento: 14 de diciembre de 1895 en York Cottage, Norfolk, Reino

Unido. Creció en una familia de la nobleza de Reino Unido: su bisabuela, fue la reina

Victoria. Su padre fue el Jorge V y su madre fue la reina María. En su infancia fue un

niño bastante débil emocionalmente y también físicamente, traumáticamente se le

obligo a escribir con la mano derecha a pesar de ser zurdo. Cuando él era pequeño

sus padres eran duques de York aún no habían alcanzado la posición de reyes.

Como era normal en las familias aristocráticas de la época no estuvieron muy

cercanos en el desarrollo de su hijo.

Paciente que desde la infancia presento un lenguaje coherente con repetición de

fonemas, tenía que esforzarse mucho para realizar una buena pronunciación

Era un hombre tímido que presentaba periodos de ansiedad, por diferentes causas

familiares fue nombrado rey, durante mucho tiempo le horrorizaba estar al frente de
un micrófono, los músculos de la mandíbula se le contraían y le costaba mucho

pronunciar las palabras y más si era en público. La disfemia de Jorge VI se

escenificó en el discurso de clausura en la Exposición del Imperio británico en

Wembley el 31 de octubre de 1925. Esa mala experiencia le llevó a recurrir a un

profesional.

Pruebas utilizadas en la evaluación

Más que pruebas el paciente fue tratado por un terapeuta del habla (Logue), quien

tras diagnosticar una falta de coordinación entre la laringe y el diafragma le prescribió

ejercicios vocales para que el monarca se relajase al hablar y evitase así la tensión

que le ocasionaba espasmos musculares.

< Respirar con el diafragma.

< Ejercicios de aire con la tráquea (tocando el ombligo)

Conclusiones

< El tartamudeo puede estar asociado a otros problemas psicológicos.

< Lo que padecía el monarca exactamente era Disfemia, comúnmente conocida

como tartamudez. La CIE-IO (Clasificación Internacional de los Trastornos Mentales

y del Comportamiento-OMS) define la disfemia de la siguiente forma: "trastorno del

habla caracterizado por la frecuente repetición o prolongación de los sonidos, sílabas

o palabras o por frecuentes dudas o pausas que interrumpen el flujo rítmico del

habla".
Posible plan de intervención

Ejercicios para reducir los bloqueos en los adultos que presentan tartamudez

< Lo primero que se debe hacer es aclarar con el paciente que significa estar o no

relajado.

< Se realizarán diferentes ejercicios en varias sesiones para trabajar algunos

importantes como:

 Respiración.

 Relajación.

 Educación de la voz.

 Ritmo.

< Por otra parte se trabajarán terapias psicológicas para trabajar problemas a raíz de

diferentes conflictos en la niñez.

 CONCLUSIONES

< American Psychiatric Association (2000). DSM-IV-TR. Diagnostical and statistical

manual of mental disorders (4th Edition-Text Revised). Washington, D.C.: American
Psychiatric Association.
< Garaigordobil, Maite, & Pérez, José Ignacio (2007). Autoconcepto, autoestima y
síntomas psicopatológicos en personas con y sin disfemia: un análisis descriptivo y
comparativo. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 7(2),
undefined-undefined. [fecha de Consulta 17 de Octubre de 2019]. ISSN: 1577-7057.
Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=560/56070211
< Video recuperado de https://youtu.be/uZcNIQ02D4E