UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA

FACULTAD DE SALUD

MEDICINA, SEPTIMO SEMESTRE.

PARADIGMAS DE LA INVESTIGACION MEDICO CIENTIFICA.

LAURA MERCEDES BONELO CELLY

20171157257

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A lo largo de la historia, la investigación ha sido considerada una actividad orientada a la
obtención de nuevos conocimiento y la aplicación de estos en la solución de un interrogante
o problema en los diferentes campos de la ciencia (1); conformando un concepto de
investigación clínica que se encuentra determinado por un paradigma en específico. Dicho
paradigma es la base de todo proyecto de investigación ya que será el encargado de
direccionarlo y guiarlo, brindando la perspectiva mediante la cual se intenta responder a
una pregunta de investigación.
Al existir múltiples ciencias, son múltiples los paradigmas que encontramos se integran a
cada una de ellas como lo son el positivismo, pos-positivismo, la teoría crítica y el
constructivismo. Una de las importantes ramas de la ciencia es la medicina, donde la
investigación se encuentra determinada por el paradigma del positivismo, y cuya
importancia radica en el impacto directo de la investigación medico científica sobre el ser
humano, sin embargo a partir de la ciencia moderna, la investigación y experimentación en
seres humado ha evolucionado a través de los años. (2)
El desarrollo de la investigación médica nos ha llevado a plantear nuevos paradigmas
fundamentados en el cuestionamiento a todo lo previamente establecido y en el manejo
terapéutico de un paciente y la comprensión de una enfermedad basados en la evidencia.
Anteriormente, la aplicación de la medicina se basaba en el establecimiento de suposiciones
a partir del conocimiento de la patología y la observación en el campo clínico de un
individuo; considerando que el estudio de la patología, la experiencia clínica, pericia y
sentido común eran suficientes para el desarrollo de una guía de manejo clínico sin tener en
cuenta la realización de estudios o pruebas previas en poblaciones que pudiesen soportar el
manejo médico, sin embargo a partir de 1947 se comienza hablar de una investigación
clínica regulada y la ética de la responsabilidad, y de 1960 a 1970 con la aparición de
diferentes sucesos como lo fueron el escándalo de la Talilomida, la declaración de Helsinki,
el Tuskegee Syphilis Report en el New York Times, se decide establecer la Declaración de
Belmont en el que se aclaran los principios de la investigación en seres humanos
posteriormente esta declaración se ve reforzada por la creación de diferentes asociaciones y
comisiones que se encargan de regular la investigación medico científica con el surgimiento
del ensayo clínico aleatorizado a partir del cual en el siglo XX se inicia un nuevo
paradigma denominado “La medicina basada en la evidencia”. (3; 4)
El nuevo paradigma de la medicina basada en la evidencia nos permite hacer una mejora en
la práctica médica, donde cada manejo clínico se encuentra soportado en una evidencia
científica lo cual permite ofrecer servicios sanitarios de mejor costo efectividad,
promoviendo a su vez la introducción sistemática del conocimiento científico en la práctica
profesional y no solo basando en la experiencia y perspicia del médico, como también
incentiva la educación de calidad y el desarrollo constante de investigación clínica. Este
nuevo paradigma ha llevado al establecimiento de múltiples guías de manejo en la práctica
clínica para una gran mayoría de las enfermedades; sin embargo es importante resaltar que
cada paciente es un individuo diferente, y que las guías son una base pero el manejo de
cada paciente debe ser personalizado e íntegro, donde se combine el conocimiento sobre la
enfermedad, la experiencia clínica y la evidencia científica de cada uno de los manejos
terapéuticos.

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BIBLIOGRAFIA

1) Marco Bersanelli; Mario Gargantini (2006). Sólo el asombro conoce. La aventura

de la investigación científica. Ediciones Encuentro.

2) Carlos Alberto Ramos (2015). Los paradigmas de la investigación científica.

Ediciones UniFe.

3) Tatiana Marañon Cardonne,I Rosario León RobainaII (2015). La investigación

clínica. Un primer acercamiento. Rev Humanidades Mededicas vol.15 no.1 Ciudad
de Camaguey.

4) Roberto Lozano-Noriega (2007). La medicina basada en evidencias. El nuevo

paradigma. Revista Mexicana de Anestesiología Vol. 30. No. 4 pp 193-195.