Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Articulatiilemembruluisuperior 180109084532 PDF
Articulatiilemembruluisuperior 180109084532 PDF
ARTICULAȚIA STERNO-
STERNO-CLAVICULARĂ
Suprafețe articulare congruente imperfectă:
- manubriul sternal + primul cartilaj costal
- clavicula: fețe articulare – unghii diedru
• verticală
• orizontală
Fibrocartilaj
Ligamente:
Ligamente:
sterno-clavicular anterior
sterno-clavicular posterior,
puternic = posibilitate rară de
luxație posterioară
Dacă totuși are loc = leziuni ale
nervilor frenic sau vag
inter-clavicular: fibre
Articulația steno-costală
• superficiale – unire extremități – aspect anterior
sternale 1. Stern
• profunde – unire claviculă – 2. Claviculă
manubriu 3. Prima coastă
4. Ligamentul
costo-clavicular (romboid) sternoclavicular anterior
foarte puternic, scurt 5. Ligamentul interclavicular
6. Ligamentul costoclavicular
(romboid) 3
STERNO-CLAVICULARĂ Prof. univ.
ARTICULAȚIA STERNO- univ. dr. Paula Drosescu
Articulația sternoclaviculară
aspect anterior:
1 – ligamentul interclavicular
2 – capsula articulară
3 – discul intraarticular
4 – ligamentele sternoclaviculare
anterioare
5 – ligamentul costoclavicular
6 – clavicula
7 – costa I
8 – manubrium sternal
Capsula articulară
Discul fibrocartilaginos determină formarea a două
compartimente:
meniscosternal – medial
meniscoclavicular – lateral (zona în care predomină
mișcările) 4
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
ARTICULAȚIA STERNO-
STERNO-CLAVICULARĂ
Capsula articulară:
articulară
- întărită de ligamentul
acromioclavicular (7)
- strat extern = fibros
- stat intern = sinovial
1. Marginea axilară a omoplatului
2. Acromionul Mișcări de alunecare
4. Clavicula 7.. Ligamentul acromio-
acromio-clavicular
3. Procesul coracoidian 8. Ligamentul coraco-acromial
5. Ligamentul trapezoid din ligamentul 9. Labrum glenoidian
coracoclavicular 10. Capsula articulaţiei scapulo-humerală
6. Ligamentul conoid din ligamentul coracoclavicular 11. Tendonul muşchiului biceps brahial 7
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
SINDESMOZA CORACO-
CORACO-CLAVICULARĂ
1. Marginea axilară a omoplatului
Articulaţie tip fix 2. Acromionul
4. Clavicula
3. Procesul coracoidian
5. Ligamentul trapezoid din ligamentul
coracoclavicular:: lamă fibroasă
coracoclavicular
patrulateră, anterolateral
6. Ligamentul conoid din ligamentul
coracoclavicular:: posterolateral, formă
coracoclavicular
triunghiulară
Rol ligamente 5+6 =
greutatea membrului superior este
suportată mai mult de claviculă și mai puțin
de acromion
limitează mișcările dintre omoplat și
claviculă
7. Ligamentul acromio-clavicular
8. Ligamentul coraco-acromial
9. Labrum glenoidian
10. Capsula articulaţiei scapulo-humerală
11. Tendonul muşchiului biceps brahial 8
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
1. Ligamentul coraco
coraco--acromial (8)
evantai fibros, în formă de
triunghi cu vârf la acromion și
bază pe proces coracoid
9
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
LIGAMENTELE PROPRII ALE SCAPULEI
1. Ligamentul coraco-
coraco-acromial
Articulaţie sferoidală
1. Osul humerus
2. Capsula articulară
secţionată
3. Cavitatea articulară
4. Omoplatul
5.Tuberozitatea
supraglenoidiană
6. Acromionul
7. Gâtul chirurgical al
humerusului
8.Tendonul muşchiului
biceps brahial
11
ARTICULAŢIA Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
SCAPULOHUMERALĂ
Suprafețele articulare
aflate în congruență de 75%:
Humerusul
• 48 mm diametru vertical,
• 45 mm transvers
• unghi de înclinație de 120-135°
față de diazifă
• unghi de retroversie de 20-30°
față de planul frontal
Cavitatea glenoidiană
glenoidiană, concavă
35mm vertical, 25mm transversal
Este așezată perpendicular pe
suprafața omoplatului
Omoplatul integral este 30°
anteversat
12
ARTICULAŢIA Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
SCAPULOHUMERALĂ
Labrum glenoidian
o lamă fibrocartilaginoasă inserat
pe conturul cavității glenoidiene.
Rol:
• adâncirea cavității
• protecția marginilor cavității
• îmbunătățirea lubrefierii interne
• stabilizarea articulației
2
3
ligamentul coraco-
coraco-humeral
humeral:
are dispoziţie dinspre anterior
spre lateral-extern şi uşor
posterior, porneşte de la
procesul coracoid şi ajunge 1
la nivelul marelui trohanter
humeral. 2
Rol:
3
• susține și suspendă cap H
• limitează rotația externă 16
ARTICULAŢIA Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
SCAPULOHUMERALĂ
Ligamente::
Ligamente
ligamentul coraco
coraco-
-humeral
ligamentul humeral transvers
care este o bandă fibroasă ce
transformă şanţul
intertrohanterian într-un canal
ligamentele gleno-
gleno-humerale
17
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
ARTICULAŢIA COTULUI
18
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
ARTICULAŢIA COTULUI
Aspect anterior al
articulației cotului
1. Humerusul
2. Cubitusul
3. Tendonul secţionat al
muşchiului biceps brahial
4. Ligamentul colateral ulnar
5. Ligamentul colateral radial
6. Ligamentul inelar
7. Ligamentul anterior
8. Capsula articulară
9. Ligamentul Weitbrecht
10. Membrana interosoasă
11. Orificiul nutritiv
19
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
ARTICULAŢIA COTULUI
Suprafețele articulare:
1.Humerus
Trohleea humerală:
• descrie o mișcare de 4/5 dintr-un cerc
• anteriorizată față de planul epifizei
humerale
• marginea medială este mai proeminentă,
mai jos situată față de cea laterală (axul
oblic cu orizontala este de 15°) = în
extensie, axele H și C nu sunt în
continuitate – unghi de deschidere
laterală (unghi de transport)
Capitulum humeral
condil osos, anterior și inferior
Suprafețele articulare
Humerus
Trohleea humerală:
Capitul humeral
Șanț intermediar
Cubitus
incizură trohleară concavă este formată din
doi versanți care se întâlnesc la nivelul
crestei mediane
Radiusul
concavitatea corespunzătoare capitulumului
21
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
ARTICULAŢIA Capsula articulară
COTULUI subțire, flască
strat intern și extern
fascicule musculare din triceps brahial
și biceps brahial tensionează capsulă – cei
doi se comportă ca niște mușchi articulari
Articulația
cotului drept c
b
Imagine din
lateral intern și
lateral extern
a
1.Ligamentul colateral cubital (ulnar) ulnar) bandă fibroasă
triunghiulară:
fascicul anterior (7a) – humero-coronoidian - care uneşte
epitrohleea cu marginea internă a apofizei coronoide
fasciculul posterior (7b) - ligamentul Bardinet humero-
olecranian ce uneşte epitrohleea cu marginea internă a
olecranului. Dintre cele două fascicule porneşte de pe
epitrohlee oblic în jos, în afară banda oblică
fascicul mijlociu (7c) - ligamentul Poirier - ce unește
epitrohleea cu tuberculul coronoidian 23
ARTICULAŢIA COTULUI Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
Articulația
cotului drept
Imagine din
lateral intern și
lateral extern
Articulația radio-
radio-cubitală
superioară – aspect obținut prin
deplasarea radiusului față de
cubitus și secționarea
ligamentului inelar (8)
Ligamente
Ligamentul inelar (8) o
formaţiune fibroasă care porneşte
de la extremitatea anterioară a
incizurii radiale, rulează spre
posterior prin lateral extern faţă de
capul radial. Este mai puţin vizibil
fiind acoperit în cea mai mare parte
de porţiunea lateral externă a
ligamentului colateral radial al
cotului.
Ligamentul pătrat (7)
29
ARTICULAŢIA RADIO-
ARTICULAŢIA RADIO-CUBITALĂ Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
MIJLOCIE
Articulaţia radio-cubitală mijlocie
sau Membrana interosoasă – sindesmoză
- așezată între C+R – marginea superioară
ajunge la 2-3 cm sub tuberozitatea radială
- are structură bilamelară:
• anterior: fibrele coboară de la R la C
• posterior: fibrele coboară invers
30
ARTICULAŢIA RADIO-
ARTICULAŢIA RADIO-CUBITALĂ Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
INFERIOARĂ
Articulație trohoidă, tip pivot
Suprafețe articulare:
articulare
• capul ulnei, convex
• incizura radială concavă
Capsulă articulară subțire, rezistentă anterior și posterior.
Membrana sinovială expansionează superior formând reccesul
sacciform.
Discul articular are formă triungiulară cu:
• vârful pe baza procesului stiloid ulnar
• baza – pe marginea distală a incizurii ulnare a radiusului.
Rol: realizează separarea funcțională articulară: articulația
radioulnară distală față de cea radiocarpiană.
Ligamente::
Ligamente
•anterior: se inseră de la marginea anterioară a cavităţii mici
sigmoidiene radiale la capul cubital,
• radio-ulnar posterior care solidarizează posterior cele 2 oase
ale antebraţului.
31
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
ARTICULAȚIILE MÂINII:
- radio-carpiană: elipsoidală
- intercarpiene: rândul I şi II: plane
- carpometacarpiene: police: şa,
celelalte degete: plane
- intermetacarpiene: plane – pentru MII, MIII, MIV, MV
A fața dorsală a mâinii
B fața palmară a mâinii
Falange (1-3)
Metacarpiene (4)
Cubitus (10) + Radius
Scafoid (13)
Semilunar – Lunatum (9)
Piramidal – Triquetrum (8)
Piziform (7)
Trapez (12)
Trapezoid (11)
Osul mare – Capitatum (6)
Osul cu cârlig – Hamatum (5)
32
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
37
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
III. Articulaţia mediocarpiană
Articulația mediocarpiană (în șa) se formează între rândul
proximal și cel distal al oaselor carpiene. Aspectul este de litera
„S” ceea ce determină o bună congruență între compartimentul:
• medial (capul osului mare) fixat în cavitatea formată de
scafoid + semilunar + piramidal
• lateral polul distal al scafoidului este găzduit de trapez +
trapezoid.
•
Capsulă articulară + membrană sinovială
ARTICULAŢIILE CARPO-METACARPIENE
ARTICULAŢIA CARPO-METACARPIENĂ
A POLICELUI
Articulație în șa.
- 40 -
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
41
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
ARTICULAȚIILE INTERFALAGIENE
43
Prof. univ.
univ. dr. Paula Drosescu
Experienţa profesională
Mai multe informații: http://pauladrosescu.ro/cine-sunt/