UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER

FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ANALISIS DE LA ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS

SERVICIOS DE SALUD CONSIDERADOS A NIVEL NACIONAL,
REGIONAL Y LOCAL

PRESENTADO POR:

Iris Bautista Salazar

Gisela Mireya Palomino Arisa
ASESOR:
Mg. Milagros Lizbeth Uturunco Vera

LIMA – PERÚ

2020
 INTRODUCCIÓN

La organización y el funcionamiento de los servicios de salud, compararlos con los de

los Sistemas Locales de Salud como han sido propuestos por la Organización
Panamericana de la Salud (OPS), identificar semejanzas y diferencias entre ambos para
señalar los aciertos y limitaciones de la mecánica y dinámica de los servicios de salud
del programa, para cumplir con sus objetivos de mejorar las condiciones de salud de
más de 10 millones de habitantes del medio rural marginado, con su participación.

Dentro de la política social de los países que no han logrado consolidar un sistema
nacional de salud y que aún no alcanzan a atender con eficiencia, eficacia y calidad las
necesidades de salud de toda la población. hay diferentes maneras de sistematizar sus
características y funciones; sin embargo, en esencia todas apuntan a que se deben
crear estructuras más sensibles a las necesidades de salud de la población que se
conviertan en redes de atención integral, con efectiva participación comunitaria e
intersectorial y eficiencia técnico-administrativa, que utilicen racionalmente los
recursos financieros, tecnológicos y humanos disponibles y que se tome en cuenta la
estructura político administrativa del país.

El Perú cuenta con un sistema de atención sanitaria descentralizado, administrado por

cinco entidades: el Ministerio de Salud (MINSA), que ofrece servicios de salud para el
60% de la población; EsSalud, que cubre el 30% de la población; y las Fuerzas Armadas
(FFAA), la Policía Nacional (PNP), y el sector privado, que proporcionan servicios
sanitarios al 10% restante (Recursos humanos en salud al 2017). El resultado es un
sistema que contiene numerosos proveedores de servicios y seguros, que cuentan con
una coordinación deficiente y a menudo desempeñan funciones que se superponen.
Los agentes de salud, por su parte, suelen tener diferentes trabajos en múltiples
subsectores.

La organización debe responder a objetivos definidos en el proceso de planeamiento

estratégico que permita el uso racional de los recursos humanos, materiales y
financieros. La mayoría de los servicios de salud están organizados sobre la base de
una infraestructura de atención médica constituida por puestos de salud, hospitales
regionales, provinciales o estatales y hospitales nacionales o metropolitanos de
referencia, así como unidades asistenciales especializadas. En esta organización, el
sistema de referencia, control y supervisión está delineado, categorizado y supervisado
adecuadamente. En el caso de un desastre que afecte este sistema, recomendamos
hasta donde sea posible mantener la estructura básica del mismo, la que deberá ser
adecuada y reforzada según el tipo de desastre, el área afectada, la magnitud, y la
extensión del mismo.

La organización de los centros asistenciales para casos de desastre debe estar

planificada con anterioridad, basándose primordialmente en la estructura y sistemas
normales de salud y de atención médica existentes en el país, en los niveles regional y
local. Los preparativos deben considerar las normas, papeles y funciones que vendrán
a desempeñar los centros de salud no afectados por el desastre.

Los sistemas de salud son el reflejo de importantes valores sociales que también se
expresan en los marcos jurídicos e institucionales en los que se encuadra la
formulación de las políticas de salud. Estas intervenciones o acciones de Abarcan la
atención a las personas y al entorno, realizada con la finalidad de promover, proteger o
recuperar la salud, o de reducir o compensar la incapacidad irrecuperable,
independientemente de la naturaleza pública, estatal, no estatal o privada de los
agentes sanitarios proteger la salud de las personas y mejorar la calidad de vida,
reducir las desigualdades e inequidades, orientar los servicios a las necesidades de la
población, brindar protección financiera frente a los riesgos y consecuencias de
enfermar, y satisfacer las expectativas de la población respetando su dignidad y
autonomía y garantizando su derecho a la confidencialidad.

OBJETIVO GENERAL:

Analizar e identificar los órganos y funciones del servicio de salud.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

 Determinar las funciones que se emplean para la elaboración del organigrama.

 Evaluar y determinar el tipo de organigrama que rige los servicios de salud,
mediante las características que posee.
 Identificar la estructura orgánica y conocer cada una de las funciones que
despeña dentro del organigrama.

MARCO TEORICO

 Sistemas de salud:  Un sistema de salud engloba todas las organizaciones,

instituciones y recursos cuyo principal objetivo es llevar a cabo actividades
encaminadas a mejorar la salud. La mayoría de los sistemas de salud nacionales
comprenden el sector público, privado, tradicional e informal.
- Las cuatro funciones principales de un sistema de salud se han definido
como: la provisión de servicios, la generación de recursos, la financiación y
la gestión.
- El Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud - SNCDS es el
conjunto interrelacionado de organizaciones, instituciones, dependencias y
recursos nacionales, regionales y locales del sector salud y otros sectores,
cuyo objeto principal es desarrollar actividades orientadas a promover,
proteger y recuperar la salud de la población
 El Estado determina la política nacional de salud. El Poder Ejecutivo norma y supervisa
su aplicación. Es responsable de diseñarla y conducirla en forma plural y
descentralizadora para facilitar a todos el acceso equitativo a los servicios de salud.
Constitución Política del Perú - Artículo 9º

 Organización del sistema de salud:

El sistema de servicios de salud peruano es segmentado y fragmentado.
EL sector salud esta conformado por dos subsectores: el publico y el privado. El
primero de ellos lo conforman el Ministerio de Salud (MINSA), el Seguro Social
de Salud (EsSalud), y las sanidades de las Fuerzas Armadas y de la Policía
Nacional.
El segundo lo conforman las empresas privadas, las instituciones no lucrativas,
los profesionales médicos y paramédicos que brindan servicios de salud, así
como los proveedores de medicina tradicional.
En primer lugar, el Gobierno ofrece servicios de salud a la población no
asegurada a cambio del pago de una cuota de recuperación de montos
variables, a través del Seguro Integral de Salud (SIS) que subsidia la provisión de
servicios a la población en situación de pobreza. La prestación de servicios,
tanto para el régimen subsidiado de población abierta como para la población
afiliada al SIS, se realiza mediante la red de establecimientos de los Gobiernos
regionales y del Ministerio de Salud (MINSA), que están ubicados en las
regiones y en la capital de la república. Este subsistema está estructurado en
tres niveles: nacional, regional y local. El nivel nacional está conformado por el
MINSA, los órganos desconcentrados del MINSA (Dirección de Abastecimiento
de Recursos Estratégicos en Salud y los Institutos especializados).El nivel
regional está representado por las Direcciones Regionales de Salud (DIRESA),
pertenecientes a los gobiernos regionales y, el nivel local, por algunas
municipalidades encargadas de la administración y el presupuesto de los
establecimientos de salud de sus jurisdicciones.
- El subsector público:
Está compuesto por el MINSA, los organismos públicos descentralizados (OPD),
los organismos públicos, las direcciones regionales de salud (DIRES) y la
seguridad social en salud (EsSalud).
El MINSA es la cabeza que se encarga de la dirección del sector. Es el MINSA
quien emite los lineamientos de política, las normas y los procedimientos
técnicos para regular la actividad sectorial.

- Organización del sistema sanitario peruano:

Los OPD tienen autonomía administrativa y presupuestal.
Sus funciones se enfocan en el desarrollo de estudios, y formación de técnicos y
profesionales de la salud.
El Seguro integral de Salud está organizado como un OPD, lo que implica que
tiene dependencia administrativa con el MINSA y lo expone a los problemas de
credibilidad de las acciones de los gobiernos, así como a su potencial
interferencia administrativa y financiera.
Los organismos públicos si bien no están directamente ligados al sector salud y
son de ámbito regional, realizan actividades referidas al mejoramiento de la
infraestructura de salud primaria.
- LA DIRES organismos sectoriales de salud en los gobiernos regionales
En el ámbito local, las municipalidades y sociedades de beneficencia son las
encargadas de la administración y del presupuesto de algunos establecimientos
de servicios de salud.
La seguridad social en salud la conforma principalmente EsSalud.
EsSalud es la entidad que brinda seguridad social en salud a los trabajadores
del sector formal de la economía y sus familiares directos EsSalud se financia
con aportes sobre la planilla.
Este servicio se complementa con las Entidades Prestadoras de Salud

- El subsector privado
Se refiere a las clínicas privadas especializadas y no especializadas, centros
médicos y policlínicos, consultorios médicos y odontológicos, laboratorios,
servicios de diagnóstico por imágenes y los establecimientos de salud de
algunas empresas.
-
CONCLUSIONES:
1. El sistema de salud que se maneja en el Perú está organizado por dos
subsectores: el público y el no público. El público a su vez se divide en: Minsa,
EsSalud y .F.F.A.A.; mientras que el no público está conformado por el sector
privado (consultorios. Clínicos, médicos particulares).
2. La Estrategia Nacional de Salud desarrolla diversas actividades como:
Actividades preventivo- promocionales

3. Las experiencias internacionales coinciden en la necesidad de fortalecer la

regulación y supervisión en salud para poder avanzar en acceso universal de
la población a servicios de salud con calidad.
4. La rectoría, la regulación y el control son fundamentales en todo sistema de
salud, en especial cuando los sistemas de salud son fragmentados como el
nuestro.
5. En Latinoamérica hay problemas similares de escaso financiamiento,
múltiples fondos e insuficiente coordinación, siendo en este escenario el reto:
ampliar la inversión en salud, incrementando la cobertura poblacional de una
atención de calidad
REFERENCIAS BIBLIOGRAFIAS:

1. Cetrangolo O. Bertranou F. Casanova L. Casali P. El Sistema de Salud del Perú:

situación actual y estrategias para orientar la extensión de la cobertura
contributiva. Perú: Lima
2. Organización Mundial de la salud. Perú. Disponible en :
https://www.paho.org/per/index.php?
option=com_content&view=article&id=3735:sistemas-de-salud&Itemid=1064
3. Organización Mundial de la Salud. Sistema de salud.2017. [acceso en línea]
[acceso 17 de febrero del 2020] Disponible en:
http://www.who.int/topics/health_systems/es/