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Una parte fundamental del proceso de asesoramiento consiste en identificar a las personas y
comunicaciones que participan en la aparición del estado problemático e incluirlas en el proceso
de solución. Con el concepto de sistema problemático se intenta describir el entrelazamiento de
las distintas descripciones que producen lo que estamos habituados a llamar problema.
Jackson planteó por primera vez la idea de que los síntomas de un miembro de la familia son útiles
(funcionales), y por lo tanto, algunos síntomas no desaparecen como consecuencia de las
fluctuaciones sino que se estabilizan.
Boekhorst distingue cuatro puntos de partida para describir el significado de los síntomas.
Los sistemas de asistencia psiquiátrica suelen estar organizados en forma de cadenas terapéuticas,
en las que la salida del paciente de una institución terapéutica con frecuencia coincide con el
ingreso en otra. En cambio, el concepto de sistema problemático permite ver e indagar en toda la
organización en torno a un problema, la organización social de las enfermedades psíquicas como
parte del contexto problemático.