Ficha Cadastral / Proposta - Pessoa Jurídica

Safra |   | CDC |   | Leasing

Nome revenda Nome gerente revenda Nome vendedor Data
                       
1. Identificação
Firma/Razão social
     
Nome comercial/Fantasia Nome do grupo econômico Carimbo do CNPJ da empresa
           
Endereço sede social
     
Nº Complemento
           
Bairro Cidade Estado
                 
CEP Telefone (DDD) Data da constituição
                 
Capital social Capital realizado
R$       |   | Sim |   | Não
2. Atividade
Ramo Nº empregados Faturamento mensal mínimo Faturamento mensal máximo
            R$       R$      
Principais produtos vendidos
                 

Se o espaço não for suficiente em qualquer quadro, informe em relação a parte assinada pela empresa, anotando no quadro
correspondente.
3. Acionistas/Sócios /Titular
Nome CNPJ/CPF Nacion. Dt. entrada Ações s/ direito Ações c/ direito a voto
(mês e ano) a voto Qtde. de
S/ capital
ações ou vlr.
volante
quotas
 1                                          
 2                                          
 3                                          
 4                                          
 5                                          
 6                                          
 7                                          
4. Diretores/Sócios – Gerentes
Nome CPF Cargo Diretor há quanto Mandato atual
tempo? Data da eleição Vencto.
8                                    
9                                    
Dom 0790 (07.2011) Fl. 1/4
10                                    
11                                    
12                                    
13                                    
14                                    
5. Bens imóveis da empresa
Espécie Localização (endereço e município)
           
Área do terreno Área construída Valor atual de mercado Ônus Tem hipoteca?
                        |   | Sim |   | Não
Espécie Localização (endereço e município)
           
Área do terreno Área construída Valor atual de mercado Ônus Tem hipoteca?
                        |   | Sim |   | Não
Espécie Localização (endereço e município)
           
Área do terreno Área construída Valor atual de mercado Ônus Tem hipoteca?
                        |   | Sim |   | Não
6. Participações da empresa em outras empresas
Empresa em que participa CNPJ Sede Capital social %

                             

                             
                             
                             
7. Participações atuais dos Diretores/Sócios ou Títular (Anotar o nº correspondente ao participante constantes dos quadros 3
e 4 do anverso)
Participante Empresa em que participa CNPJ Sede Capital social %
                                   
                                   
                                   
                                   
8. Contratos de Leasing/Financiamento/Empréstimos em outros bancos
Banco/Agência Tipo Garantia
                 
Valor do contrato Valor da prestação mensal Data do contrato Data final
                       
Banco/Agência Tipo Garantia
                 
Valor do contrato Valor da prestação mensal Data do contrato Data final
                       
Banco/Agência Tipo Garantia
                 
Valor do contrato Valor da prestação mensal Data do contrato Data final
                       

Dom 0790 (07.2011) Fl. 2/4

9. Referências comerciais
Principais clientes Endereço/Telefone CNPJ
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
Principais fornecedores Endereço/Telefone CNPJ
                 
                 
                 
                 
                 
                 
10. Referências de instituições financeiras  (Indicar as instituições onde mantém ou manteve operações de crédito)
Banco Agência C/C Telefone

                       

                       
                       
                       
A empresa optou pela tributação do Imposto de Renda com base A empresa é isenta de Imposto de Renda?
no:
|   | Lucro real |   | Lucro presumido |   | Sim |   | Não
11. Contato(s) para esclarecimento de balanço/cadastro
Nome Telefone
           
           

12. Plano / Proposta

Tipo TAC IOC

|   | Pré-fixado |   | TR |   | Dolar |   | No ato |   | Financ. |   | F. Safra |   | No ato |   | Financ. |   | Isento

Produto Nº tabela Prazo Carência Valor veículo

|   | Veículo 0 Km |   | Veículo usado |   | Taxi                        

Valor entrada Valor financiado Valor prestação Coeficiente Marca veículo

                             

Dom 0790 (07.2011) Fl. 3/4

Tipo Modelo Ano/Modelo Operador
                       
Tarifa de cadastro Tarifa de avaliação de veículo usado
           

13. Importante
1. Anexar a este formulário, cópia dos três últimos Balanços e Demonstrações de Resultados (lucros e perdas) devidamente
assinados por responsáveis pela Empresa e pelo contador com registro no CRC e, se possível, último balancete (as
Empresas sujeitas ao regime de lucro presumido, deverão anexar também cópia do formulário III - Declaração de
Rendimentos).
2. Anexar as Alterações Estatutárias dos últimos 12 meses, em caso de 1º cadastramento, anexar também cópia do
Contrato Social ou Ata de Constituição.
3. Anexar a Relação do Faturamento dos 12 últimos meses, mês a mês.
14. Sistema de Informações de Crédito (SCR)
Em virtude da edição de novas regras pelo Conselho Monetário Nacional, que visam alterar e consolidar a regulamentação
relativa ao fornecimento, ao Banco Central do Brasil (BACEN), de informações sobre operações de crédito, as
“Organizações Safra” vêm comunicar ao Cliente que: a) os débitos e responsabilidades decorrentes de operações com
características de crédito realizadas pelo Cliente serão registrados no Sistema de Informações de Crédito (SCR); b) o SCR
tem por finalidades (i) fornecer informações ao BACEN para fins de supervisão do risco de crédito a que estão expostas as
instituições financeiras e (ii) propiciar o intercâmbio entre essas instituições de informações, sobre o montante de débitos e
de responsabilidades de clientes em operações de crédito, com o objetivo de subsidiar decisões de crédito e de negócios; c)
o Cliente poderá ter acesso aos dados constantes em seu nome no SCR por meio da Central de Atendimento ao Público do
BACEN (CAP); d) pedidos de correções, de exclusões e registros de medidas judiciais e de manifestações de discordância
quanto às informações constantes do SCR deverão ser dirigidas às “Organizações Safra” por meio de requerimento escrito e
fundamentado, e, quando for o caso, acompanhado da respectiva decisão judicial; e) a consulta sobre qualquer informação
do SCR dependerá da prévia autorização do Cliente.
DECLARAMOS: a) sob as penas da lei que as informações e dados ora apresentados são expressão da verdade, e
igualmente estamos ciente da responsabilidade criminal prevista no artigo 19 de Lei no 7492/86, que pune a obtenção de
financiamento, mediante fraude, em instituições financeiras; b) estar ciente de que o crédito a que se refere a presente
Proposta será objeto de verificação, comprovação de dados e análise pelo SAFRA, que poderá, a seu exclusivo critério,
aprová-lo ou não; c) estar ciente que o SAFRA poderá alterar valores e condições do crédito a ser concedido, sendo que, em
ocorrendo tal hipótese, e não sendo tais novos valores e condições por nós contestados até a liberação do crédito, desde já
concordamos em assentir e anuir com tais alterações. AUTORIZAÇÃO: Autorizamos o Banco Safra S/A e quaisquer outras
empresas integrantes das “Organizações Safra”, bem como seus sucessores, a: i) verificar e pesquisar as informações a
nosso respeito perante os órgãos de cadastro, de informação e de proteção ao crédito, tais como, mas sem se limitar, ao
SERASA, ao SPC, e outras Centrais de Proteção ao Crédito mantidas por associações comerciais e outros órgãos
assemelhados; ii) consultar os débitos e responsabilidades decorrentes de operações de crédito que em nosso nome constem
ou venham a constar do SCR, ou de outros sistemas que venham a complementá-lo ou substitui-lo. Estamos cientes de que
eventuais operações de crédito que venhamos a celebrar com o Banco Safra S/A e/ou empresas integrantes das
“Organizações Safra” serão inseridas no SCR. Esclarecemos, outrossim, que a presente declaração e autorização
permanecerão válidas por todo o tempo em que perdurar em aberto e não integralmente liquidada a operação de crédito que
decorrer da aprovação (parcial ou total) desta Proposta e/ou pelo tempo em que formos clientes de quaisquer das empresas
financeiras das “Organizações Safra”.
Local Data Assinatura do responsável pela empresa (Identificada)
           

Central de Atendimento Safra:

0300 151 1234
Atendimento personalizado de 2ª a 6ª feira, das 9h às 19h, exceto feriados.
Atendimento aos Portadores de Necessidades Especiais Auditivas e Ouvidoria (caso já tenha recorrido ao SAC e não esteja satisfeito/a):
Fala / SAC – Serviço de Atendimento ao Consumidor: 0800 770 1236, de 2ª a 6ª feira, das 9h às 18h, exceto feriados.
0800 772 5755 - Atendimento 24h por dia, 7 dias por semana.

Dom 0790 (07.2011) Fl. 4/4