ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD (ECISA)

MORFOFISIOLOGÍA I

Unidad 2: Fase 3 - Estudio de caso asistencia medicina consulta externa

PRESENTADO POR

ANGELA PATRICIA OROZCO CATANO

Código 1.122.400.513

TUTOR:

ERIKA VIANNETH GRANDAS

Grupo: 4

ADMINISTRACION EN SALUD

2017
 ASISTENCIA CONSULTA EXTERNA

Caso por desarrollar:

Eliseo asiste a su médico pues en los últimos meses ha presentado algunos síntomas que lo
tienen preocupado. Le refiere a este que ha presentado tos no productiva y con cierta
frecuencia ronquera, y cuando va a pasar la comida presenta algo de dificultad, siente
resequedad en la boca. Esto le ha venido causando malestar pues le comenta que
adicionalmente se ha sentido cansado y en ocasiones le han dolido las articulaciones. Su
médico le realiza un examen general y posteriormente le ordena exámenes de laboratorio
que incluyen cuadro hemático, anticuerpos antinucleares y factor reumatoideo.
 1. Desarrolle un cuadro sinóptico para los tres órganos del sistema inmune y en cada órgano establezca en diferentes cuadros
células que lo conforman (histología) y función de cada una, morfología del órgano y función del órgano.

SISTEMA
INMUNOLOGICO

BAZO TIMO GANGLIOS LINFATICOS

Madurar los linfocitos B, Madurar los linfocitos T, Se transportan las células del
actúan como anticuerpos anticuerpos sistema

Sistema reticuloendotelial

Medula Ósea, se forman las células a través

de capilares que pasan al torrente sanguíneo

Células que lo conforman

Leucocitos Macrófagos Neutrófilos Eosinofilas Basófilos Monocitos

Linfocitos

Infecciones Fagocitosis Infecciones de tipo Enfermedades tipo Infección Fagocitosis

bacteriano alérgico

Enfermedades
virales
 Mapa conceptual
LEUCOCITOS _ELISEO_ANGELA OROZCO

También conocidos

Se clasifican

Glóbulos blancos

Granulocitos Agranulocitos
Se dividen en se divide en

Presentan gránulos específicos Carecen de gránulos

en su citoplasma específicos

Linfocitos Monocitos
Neutrófilos Eosinofilos
Ambos poseen
Basófilos

Gránulos inespecíficos (azurófilos)

que corresponden a Lisosomas
Es la población más Representan entre el 2 y 4% Son los Agranulocitos más comunes Son los leucocitos más grandes
numerosa de de los leucocitos circulantes constituyen el 30% de los leucocitos que se observan en el frotis de
glóbulos blancos sangre

Son los menos abundantes de

todos los leucocitos Se dividen en

Linfocitos B Linfocitos NK

Linfocitos T
 MAPA CONCEPTUAL DE CÉLULAS PRESENTADORAS DE ANTÍGENO

SISTEMA LINFATICO-ELISEO-ANGELA OROZCO

Consta de una red de vasos que

penetra casi todos los tejidos
Recuperación de líquidos Absorción de Lípidos
Se divide en

El líquido se filtra de manera Inmunidad En el intestino delgado los vasos

continua en los espacios tisulares especiales denominados vasos
quilíferos absorben lípidos

A medida que el sistema linfático

recupera liquido tisular, también
recoge células

Componentes

Linfa Vasos linfáticos Tejido linfático

Liquido claro, incoloro similar Canal por el cual fluye el plasma Compuesto de agregados de
al plasma sanguíneo similar a los vasos sanguíneos linfocitos y macrófagos

Componentes

La gran vena El conducto

linfática torácico
 Células linfáticas

Linfocitos

Linfocitos citolicos naturales Linfocitos T Linfocitos B Macrófagos

Son linfocitos grandes que Maduran en el timo y luego Se diferencian en células Son células de tejido conjuntivo
atacan y destruyen bacterias dependen de las hormonas plasmáticas células de muy grandes que tiene avidez por
tímicas tejido conjuntivo que la fagocitosis
secretan anticuerpos

Tejidos Linfáticos

Se dividen en

Linfoides Relacionado con la mucosa

Difuso

Son agregados de linfocitos en Prevalecen en las vías vías respiratorias,

los tejidos conjuntivos En donde los linfocitos están dispersos tubo digestivo y vías urinarias
en lugar de estar agrupados
Desarrolle una hipótesis de cuál es la alteración de Eliseo relacionada con los
diferentes síntomas presentados y la razón (porque) de los mismos, estableciendo su
relación con las características anatómicas y funcionales de las diferentes estructuras
comprometidas. La evaluación de la hipótesis está fundamentada en el análisis
realizado y la razón de los síntomas, teniendo en cuenta la enfermedad, las estructuras
comprometidas y sus funciones.

Eliseo asiste a su médico pues en los últimos meses ha presentado algunos síntomas que lo
tienen preocupado. Le refiere a este que ha presentado tos no productiva y con cierta
frecuencia ronquera, y cuando va a pasar la comida presenta algo de dificultad, siente
resequedad en la boca. Esto le ha venido causando malestar pues le comenta que
adicionalmente se ha sentido cansado y en ocasiones le han dolido las articulaciones. Su
médico le realiza un examen general y posteriormente le ordena exámenes de laboratorio
que incluyen cuadro hemático, anticuerpos antinucleares y factor reumatoideo

Síntomas:

 Tos
 Ronquera
 Dificultad a pasar alimentos
 Resequedad en la boca
 Cansancio “desgano”
 Dolor en las articulaciones

Exámenes:

 Cuadro hemático
 Anticuerpos antinucleares
 Factor reumatoideo

Definiciones de los síntomas presentados por Eliseo.

 Tos no productiva:

Una tos seca o no productiva, no produce ninguna flema o moco.  La tos seca se
debe a inflamación de la garganta o de las vías respiratorias superiores.3  El cuerpo
reacciona a esta inflamación en la misma forma en que reacciona al exceso de
secreciones – tratando de toserlas fuera de las vías respiratorias.

La tos puede ser el resultado de resfrío, gripe, infección de senos, o después de

exposición a irritantes respiratorios. Otras causas comunes detos seca crónica,
incluyen asma, alergias, fumado, goteo post nasal, enfermedad de reflujo ácido, uso
de ciertos medicamentos, u otras enfermedades del pulmón
 Ronquera:

Se refiere a la dificultad para producir sonidos al tratar de hablar. Los sonidos

vocales pueden ser débiles, velados, chillones o roncos y el tono o la calidad de la
voz pueden cambiar.

La ronquera casi siempre es causada por un problema en las cuerdas vocales. Las
cuerdas vocales son parte de la laringe ubicada en la garganta. Cuando las cuerdas
vocales resultan inflamadas o infectadas, se hinchan. Esto puede causar ronquera.

La causa más común de ronquera es un resfriado o infección sinusal, que a menudo

desaparece por sí sola al cabo de 2 semanas.

Algunos de los trastornos que pueden ser detectados por la ronquera son: laringitis,
mal uso o uso excesivo de la voz, reflujo gastroesofágico, nódulos, pólipos y quistes
vocales, hemorragia de las cuerdas vocales o parálisis de las cuerdas vocales.

 Dificultad al pasar alimentos.

La dificultad para tragar se llama disfagia. Significa tener problemas con el

descenso de alimentos o líquidos por la garganta. Algunas personas tienen arcadas o
tos, o se ahogan al intentar tragar. Otras tienen la sensación de que la comida les
queda atascada en la garganta.

 Resequedad en la boca.

La boca seca o sequedad bucal, llamada xerostomía por los profesionales de salud,
es una sensación de que falta saliva en la boca.

Puede causar dificultades para saborear, masticar, tragar y hablar.

Puede aumentar la probabilidad de desarrollar caries dental y otras infecciones en la
boca. Puede ser causada por ciertos medicamentos o tratamientos médicos.

Los síntomas más comunes son:

Una sensación pegajosa y de sequedad en la boca.

Problemas para masticar, tragar, saborear o hablar.

Una sensación de ardor en la boca.

Una sensación de sequedad en la garganta.

Los labios resecos y partidos.

La lengua seca y áspera.

 Llagas o aftas bucales.

Infección en la boca

 Dolor de articulaciones.

El dolor articular puede ser causado por muchos tipos de lesiones o afecciones.
Puede estar relacionado con artritis, bursitis y dolor muscular. Sin importar la causa,
puede ser muy molesto. Algunos factores que pueden causar dolor articular son:

Enfermedades autoinmunitarias, como la artritis reumatoidea y el lupus.

Bursitis.

Condromalacia rotuliana.

Cristales en la articulación: gota (se presenta especialmente en el dedo gordo del

pie) y artritis por depósito de cristales de dihidrato de pirofosfato de calcio (CPPD,
por sus siglas en inglés) o seudogota.

Infecciones causadas por un virus.

Lesión, como una fractura.

Osteoartritis.

Osteomielitis (infección del hueso).

Artritis séptica (infección articular).

Tendinitis.

Esfuerzo o sobrecarga inusual, lo que incluye distensión muscular o esguinces.

El porqué de los exámenes remitidos a Eliseo.

 Cuadro hemático:

El cuadro hemático es un examen de laboratorio que se ordena con frecuencia. Es

un conjunto de exámenes que sirven para medir algunas de las diferentes partes de
la sangre. La sangre está compuesta por los eritrocitos (glóbulos rojos), los
leucocitos (glóbulos blancos), las plaquetas y el plasma. La parte principal de Los
glóbulos rojos es la hemoglobina. La hemoglobina contiene oxígeno y hierro. Los
glóbulos rojos llevan la hemoglobina a las células del cuerpo y eliminan los
desechos como el dióxido de carbono. Los glóbulos blancos son los encargados de
combatir las infecciones. Existen distintas clases de glóbulos blancos. Las
 cantidades de cada clase de glóbulos blancos ayudan a que los médicos decidan el
tratamiento de las infecciones. Las plaquetas, el plasma y otras proteínas en la
sangre ayudan a coagular su sangre cuando usted se corta o lesiona.

 Anticuerpos antinucleares

Los AAN son sustancias producidas por el sistema inmunitario que atacan los
propios tejidos del cuerpo. La prueba de detección determina si dichos anticuerpos
están presentes. La prueba también mide el nivel, llamado el título, y el patrón, lo
cual puede ser útil. Si la prueba da un resultado positivo, se puede realizar una serie
de pruebas para identificar los objetivos antígenos específicos. Esto es el panel de
anticuerpos AAN.

 Factor reumatoideo

Es un análisis de sangre que mide la cantidad de anticuerpo del factor reumatoideo

en la sangre.

Con el nombre de factor reumatoideo o factor reumatoide se denomina al análisis de

sangre específico que mide la cantidad del anticuerpo del factor reumatoideo en la
sangre. Debido a que los niveles de este factor suelen estar elevados en personas con
ciertas enfermedades reumáticas como la artritis o el síndrome de Sjögren, su
análisis puede ser clave a la hora de realizar un diagnóstico.

Hipótesis del caso de Eliseo.

Teniendo en cuenta los síntomas que presenta Eliseo se puede determinar que tiene una
degradación a nivel celular específicamente con los linfocitos que en vez de atacar
infecciones empiezan a atacar células normales que se encargan de mantener la humedad en
el cuerpo afectando las glándulas que se encargan de esta regularización, produciendo
principalmente resequedad en la boca y ojos, también una dificultad al momento de ingerir
alimentos debido a la falta de saliva en el individuo. Produciendo un síndrome denominado
Sjögren el cual será verificado por medio del examen de factor reumatoideo, normalmente
este síndrome afecta las articulaciones, tendones, ligamentos, huesos y músculos, al tener
en cuenta todos estos datos se puede llegar a la conclusión de que Eliseo está padeciendo de
este síndrome.

Referencias bibliográficas.
Instituto nacional de salud (NIH). (2014). sindrome de Sjögren. 29/09/2017, de (NIH) Sitio
web: https://www.niams.nih.gov/es/informacion-de-salud/sindrome-de-sjogren

MedlinePlus. (05/09/2017). Pruebas analíticas de anticuerpos antinucleares. 01/10/2017, de

biblioteca nacional de medicina de EEUU Sitio web:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003535.htm

Alexandra Villa-Forte, MD, MPH, Cleveland Clinic. (mayo del 2013). Dolor articular:
Dolor que afecta a varias articulaciones. 01/10/2017, de manual MSD Sitio web:
http://www.msdmanuals.com/es-co/hogar/trastornos-de-los-huesos,-articulaciones-y-m
%C3%BAsculos/s%C3%ADntomas-de-los-trastornos-musculoesquel%C3%A9ticos/dolor-
articular-dolor-que-afecta-a-varias-articulaciones

cancer.net. (mayo del 2016). Dificultad para tragar o disfagia. 28/09/2017, de cancer.net
Sitio web: http://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c
%C3%A1ncer/efectos-secundarios/dificultad-para-tragar-o-disfagia