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Garry Prouty
Las poblaciones objetivo han sido los esquizofrénicos agudos y crónicos, así
como también los clientes mentalmente disminuidos y demenciados. Los aspectos
psicóticos de la personalidad múltiple también pueden ser tratados a través de esta
aproximación. Muchas de estas poblaciones están con un “contacto deteriorado”:
aislados de significado, regresivos, o retraídos con rasgos autísticos severos.
REFLEJOS SITUACIONALES.
REFLEJOS FACIALES.
REFLEJOS PALABRA-POR-PALABRA.
REFLEJOS CORPORALES.
REFLEJOS REITERATIVOS.
Los Reflejos Reiterativos (RR) no son técnicas específicas. Más bien, ellos
encarnan el principio del re-contacto. Si cualquier reflejo particular tiene éxito en
producir una respuesta, el terapeuta debería repetir el reflejo. Hay dos tipos de
respuestas empáticas. La primera es de corta data, la segunda es de larga data. Un
ejemplo de contacto de corta data es: Una cliente permanece silencioso,
simplemente tocando su frente, lo cual el terapeuta se mantiene reflejando. La
cliente eventualmente dice “Abuelita”, lo cual la mueve posteriormente dentro de
algunos sentimientos reales sobre la muerte de su abuela. Un ejemplo de re-
contacto de larga data ocurre cuando el terapeuta dice: “la última sesión dijiste
‘bebé’ y apuntaste a tu vientre”. Gradualmente, el proceso de desenvuelve en una
historia verdadera acerca de un embarazo real y al trauma de un aborto.
Si uno mira a este método desde un punto de vista práctico, las siguientes
observaciones vienen a la mente: 1) El cliente con contacto deteriorado está
experimentando una “red” de contacto desde el terapeuta que facilita el contacto
con la realidad, así como el contacto afectivo y comunicativo del cliente. 2) El
terapeuta se está comunicando al nivel cognitivo del cliente, reforzando por lo tanto
la posibilidad de relacionabilidad. 3) Las actitudes centradas-en-el-cliente de no-
directividad, consideración positiva incondicional, y empatía son brindadas a través
del contacto y el experienciar concreto.
UN EJEMPLO CLÍNICO.
El cliente era uno de trece hijos. Sus padres eran granjeros de nacionalidad
polaca. Su madre había estado hospitalizada varias veces por problemas
esquizofrénicos. La observación de la familia revelaba al menos un hermano quien,
aunque no había sido hospitalizado, había desplegado síntomas psicóticos. La
familia trajo al cliente a Estados Unidos para evaluación. Una observación
preliminar confirmó que el cliente era potencialmente sensible a la Pre-Terapia.
El cliente retornó a su casa por varios meses mientras los planes para
cuidado residencial y los detalles legales eran arreglados. Mi terapeuta asociado
llegó y se encontró con que el cliente, mantenido en su hogar por muchos meses,
se había deteriorado en la psicosis. Los padres no lo habían re-hospitalizado. Él
estaba en un estado severamente catatónico, habiéndose retirado al nivel más bajo
de la casa de tres pisos. Él no comía los alimentos con la familia, sólo se arrastraba
en la noche para usar el refrigerador familiar. Había perdido considerable peso y
sus pies estaban azules por estar apretados y tiesos debido a la falta de
movimiento y de circulación.
El paciente estaba sentado en un largo colchón, muy rígido, con los brazos
estirados incluso sobre sus hombros. Sus ojos miraban fijamente adelante, su cara
era como una máscara, y sus manos y pies eran de color azul-gris.
REFERENCIAS.
• Van Werde, D., & Prouty, G. (1992). Het herstellen van het
psychologisch contact bij een schizofrene jonge vrouw: een toepassing van
Pre-Therapie. Tijdschrift Klinische Psychologie, 22(4), 269-280.