INTRODUCCION Y

JUSTIFICACION

Fondo de estupefacientes es la –Unidad administrativa Especial (UAE) del

ministerio de la Protección Social que tiene como objeto la vigilancia y control
sobre la importancia, exportación, distribución y venta de materias primas de
control especial o sustancias sometidas a fiscalización, medicamentos que las
contengan y las de monopolio del estado a que se refiere la ley 30 de 1986 y
demás disposiciones que explica el Ministerio de la Protección Social, así como
los programas para prevenir la farmacodependencia que adelanta el Gobierno
Nacional, se hace necesario establecer la guía de proceso para que el hospital
Local Santiago De Tolú se acoja a la normatividad vigente y pueda dar
cumplimiento a la misma.

Que al ser sustancias y medicamentos que crean dependencia, su uso

inadecuado conlleva al manejo ilícito de los mismos, por lo que es necesario
fortalecer los sistemas de vigilancia, seguimiento y control, en los diferentes
centros de atención que conforman el Hospital.

Con el fin de aclarar y establecer de manera ágil, clara y sencilla se realiza la

conformación de la guía Asistencial para el manejo de medicamentos de control,
dentro del Hospital, el cual se inscribió ande el Fondo Nacional de Estupefacientes
Sucre mediante resolución No.
 OBJETIVO

Describir detalladamente las normas para el control de la recepción, el

almacenamiento y disensión de los medicamentos de control especial, establecido
los criterios, para el manejo ajustado a la normatividad vigente, dentro del
procedimiento general de almacenamiento de medicamentos.

ALCANCE

Involucra al Auxiliar de Farmacia y los responsables de los proyectos donde se

usen medicamentos de control especial, los responsables de los carros de paro,
junto con el responsable del Servicio Farmacéutico.
Comprende básicamente actividades en la recepción, almacenamiento
dispensación, de medicamentos controlados por la unidad administrativa Especial
del Fondo Nacional de Estupefacientes.

DEFINICIONES Y SIGLAS

1 AUXILIAE DE FAEMACIA (A.F)

Responsable del almacenamiento, custodia, disensión y manejo general de
medicamentos insumos medico quirúrgico y de odontología en la farmacia del
Hospital de Tolú.

2 MEDICAMENTO DE CONTROL ESPECIAL

Es el preparado farmacéutico obtenido a partir de uno o más principios

activos de control especial, catálogos como tal en las convenciones de
estupefacientes (1961), precursores (1988) y psicotrópicos (1971), o por el
Gobierno Nacional, con o sin sustancias auxiliares presentado bajo forma
farmacéutica definida, que se utiliza para la prevención, diagnóstico,
tratamiento, curación o rehabilitación de las enfermedades de los seres
vivos.
 3 FRANJA VIOLETA
Es la característica que identifica a los medicamentos de control especial.

POLITICAS Y CONDICIONES GENERALES

Las normas vigentes que rigen el manejo de los medicamentos de control especial
son:

 La resolución No Inscripción del Hospital Santiago de

Tolú ante el F.N.E del Ministerio de la Protección Social.

Las cuales son de estricto cumplimiento y se debe seguir sin excepción

alguna

Sera característica del Servicio Farmacéutico estar conformado físicamente

por una bodega central con dispensación a los diferentes centros de costos
de la ESE, con un recurso humana de un técnico Administrativo en
Almacén y/o Auxiliar de farmacia en caso de que no exista regente en
farmacia como responsable del servicio farmacéutico.

Las disposiciones establecidas en la presente guía deben seguirse sin

excepción, tanto en su almacenamiento como en lo que respecta a la
dispensación de los medicamentos y el control del inventario debe ser
estricto con el registro diario del movimiento presentado, llevando el libro
establecido de acuerdo a la normatividad vigente.

ETAPAS DEL PROCESO

 RECEPCIÓN.

La recepción de los medicamentos de control especial seguirá la misma

orientación indicada en la guía de recepción técnica administrativa de
medicamentos del Hospital de Tolú
 ALMACENAMIENTO.

Realizada la recepción los medicamentos de control deben ser

almacenados de manera independiente, diferenciada y señalada, debe
permanecer limpia y ordenada. En un mobiliario exclusivo para tales
productos, el almacenamiento de las sustancias sometidas a fiscalización y
medicamentos de control especial debe mantenerse bajo estrictas
condiciones de la seguridad. (Bajo llave), teniendo en cuenta la clasificación
farmacológica, orden alfabético. Y parámetros indicados en procedimiento
de almacenamiento e medicamentos.

 MANEJO.

Para el manejo del inventario de medicamentos de control se llevara un

libro foliado con las siguientes columnas: fecha, nombre del paciente,
nombre del médico prescriptor, entrada, salida y saldo en el cual se deberá
registrar todos los movimientos en los que intervengan los medicamentos
de control especial, los cuales deben mantenerse actualizados con el
inventario físico real y serán objeto de auditoria.

REGISTRO.

Mediante acta suscrita por el representante legal y el jefe de almacén, se

dará apertura al registro de movimientos de inventario, especificando las
sustancias sometidas a fiscalización y/o medicamentos a fiscalización.

CORRECCION DE ERRORES.

En caso de error en los asientos no se podrá tachar o enmendar, y se

deberá realizar la corrección en el asiento siguiente.
 DISPENSACIÓN.

La dispensación del medicamento de control especial se hará directamente

al interesado o a las personas delegadas mediante autorización en este
caso médico o jefe de ares dependencia donde se requiera.

REQUISITOS DE DISPENSACIÓN.

Los medicamentos de control especial solo podrán despacharse previa

presentación de las formulas medicas Dos Originales u una copia, en cada
uno se pondrá el sello de entregado; un original se archiva en el mobiliario
de los medicamentos de control especial y el otro original se adjunta con la
fotocopia de los documentos del paciente para soporte de la facturación y la
copia se entrega al paciente.

PRESCRIPCIÓN.

La fórmula médica debe contener los siguientes datos teniendo en cuenta

las normas de prescripción:

 Nombre del medico

 Fecha de prescripción
 Nombre del paciente, dirección y número de documento de
identificación.
 Nombre genérico del medicamento, presentación farmacéutica y
concentración.
 Cantidad total en números y letras, frecuencia de administración, vía
de administración y tiempo de tratamiento.
 Firma del médico tratante y numero de su registro nacional o de su
inscripción en la secretaria de salud.
 Se prohíbe despachar fórmulas de medicamentos de control especial
que tengas más de dos (2) días hábiles de haber sido expedidas.

INFORMES.
El encargado del servicio farmacéutico enviara informes correspondientes sobre el
movimiento respectivo, los cinco primeros días de cada mes a fin de rendir el
informe consolidado ante el Fondo Nacional de Estupefacientes.
SEGURIDAD.
Todo el personal del Hospital tiene acceso a la consulta del Instructivo para
verificar el procedimiento a seguir en la toma de decisiones en lo que tiene que ver
con el manejo de los medicamentos de control especial.

Hoja de evolución: para describir cambios del documento y de versión.

Fecha Estado de Revisión Descripción del cambio