FULLCARE MEDICAL S.A.

HOSPITAL CLINICA DEL PACIFICO

Cdla. Vista Alegre, Calle Av. Paquisha s/n y Av. Principal
TELEFONOS: 3187036

APELLIDOS COMPLETOS NOMBRES COMPLETOS EDAD HISTORIA CLINICA

ALARCON NARANJO MARGARITA CELESTE 63 AÑOS 090692772-8

SERVICIO HABITACION QUIROFANO N. #

TRAUMATOLOGIA EMERG 02
PRE – OPERATORIO: PROYECTADA: REDUCCION ABIERTA + OSTEOSINTESIS CON PLACA Y TORNILLOS
FRACTURA DE CLAVICULA IZQUIERDA
EFECTIVA X EMERGENCIA PALEATIVA
POST – OPERATORIO: REALIZADA:
IDEM IDEM +
EQUIPO OPERATORIO
CIRUJANO DR ERWIN ZOLETA INSTRUMENTISTA ANGELO LOPEZ ORTOMACK
PRIMER DR JIMMY NAVARRO CIRCULANTE A.E. OLGA CRUZ
AYUDANTE
SEGUNDO ANESTESISTA DR JAIME PEÑAFIEL
AYUDANTE
TERCER AYUDANTE DE TCNLGO. RICARDO DE LA ROSA
AYUDANTE ANESTESISTA
FECHA DE OPERACION HORA DE INICIO HORA DE TERMINACION TIPO DE ANESTESIA

DIA MES AÑO

13:00 15:00
17 05 2017

TIEMPOS QUIRURGICOS
DIERESIS
 INSICION EN S ITALICA 8 CMS SOBRE CLAVICULA IZQUIIERDA
EXPOSICION
 CLAVICULA IZQUIERDA
EXPLORACION Y HALLAZGOS QUIRURGICOS
 FRACTURA DE CLAVICULA IZQUIERDA
 HEMATOMA FRACTURARIO
 TEJIDO INTERPUESTO
PROCEDIMIENTO OPERATORIO
BAJO ANESTESIA GENERAL EL PACIENTE SE COLOCA EN MESA QUIRURGICA, SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA DE MIEMBRO TORACICO Y
HOMBRO IZQUIERDO, COLOCACION DE CAMPOS ESTERILES SEGÚN PLANOS CONVENCIONALES, INSICION DESCRITA, PROFUNDIZACION POR
PLANOS CON ELECTROBISTURI, CAUTERIZANDO VASOS HASTA SITIO DE CONFLICTO, SE PROCEDE A RETIRAR TEJIDO INTERPUESTO A NIVEL
DE FRAGMENTOS FRACTURARIOS , CURETAJE DE LOS BORDES –, SE LAVA CON SOLUCION SALINA 0.9% 400CC Y BAJO CONTROL DE
INTENSIFICADOR DE IMAGENES SE REALIZA OSTEOSINTESIS CON PLACA ANATOMICA DE CLAVICULA BLOQUEADA DE 08 ORIFICIOS (1) CON
SUS RESPECTIVOS TORNILLOS CORTICALES DE BLOQUEO 3.5MM NUMEROS 16MM (3) 20MM (1), TORNILLOS BLOQUEADOS 4.0 EN ACERO
NUMEROS 16MM (3), 18MM (1) SE LAVA CON SOLUCION SALINA 0.9% 100 SE VERIFICA NUEVAMENTE CON INTESNFICADOR DE IMAGENES. SE
SUTURA POR PLANOS HASTA LLEGAR A PIEL. SE COLOCA APOSITOS ESTERILES, ESPARADRAPO. CABESTRILLO
SINTESIS
VICRYL 1 (2) NYLON (1) USO DE INTENSFICADOR (1HORA) PLACA ANATOMICA DE CLAVICULA BLOQUEADA DE 08 ORIFICIOS (1) TORNILLOS
CORTICALES DE BLOQUEO 3.5MM NUMEROS 16MM (3) 20MM (1), TORNILLOS BLOQUEADOS 4.0 EN ACERO NUMEROS 16MM (3), 18MM (1)
ELECTROBISTURI CON PLACA DESECHABLE (1)
COMPLICACIONES DEL ACTO OPERATORIO
NINGUNA
EXAMEN HISTOPATOLOGICO
DIAGNOSTICO HISTOPATOLOGICO
SI NO
NO

DICTADO POR: DR. ERWIN ZOLETA

FECHA DE DICTADO
HORA DIA MES AÑO
16: 25 27 01 2016
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ESCRITA POR: A.E. CARLOS DIEZ N. FIRMA Y NOMBRE DEL CLIENTE