TEMA 11 ÎNGRIJIRI FARMACEUTICE SPECIALIZATE: AFECȚIUNILE TRACTULUI GASTRO-INTESTINAL

1. Doamna, 27 ani solicită un laxativ. Informație despre pacient: Nu are scaun de 3 zile;
însărcinată – 20 săptămâni; nu a întreprins pentru această problemă nimic; alte medicamente
utilizate: Ferroplex și acid folic.
Raspuns
Recomandări generale:
 introducerea în dietă a mai multe fibre vegetale – legume proaspete, fructe, mure, nuci,
boboase etc.;
 consumul sporit de apă (nu mai puțin de 8 pahare), sucuri-fresh;
 activități fizice nu mia puțin de 20-30 min zilnic;

Fierul, prezent in preparatul Ferroplex, constipa, scaunele foarte inchise la culoare si lipicioase fiind
rezultatul suplimentarii dietei cu fier. Fierul este necesar pentru a face fata cresterii fatului si schimbarilor
ce au loc in organismul mamicii, mentin anemia in limite normale si este de un real ajutor sangelui in
exces necesar acestei perioade. De cele mai multe ori, o alimentatie sanatoasa, bogata in fibre ajuta la
eliminarea oricarei forme de constipatii datorate vitaminelor. Exista si alte suplimente care te pot ajuta sa
atenuezi simptomele, cum ar fi magneziul, vitamina C, psyllium si prunele, uscate sau proaspete, chiar si
piersicile. 
Se vor evita pe cat posibil laxativele, fie naturale, fie de sinteza, intrucat substantele active prezente in
ele pot cauza contractii intestinale care atrag aparitia contractiilor uterine. Corpul devine dependent de
efectul laxativelor, facand din constipatie o problema pe termen lung dupa nasterea bebelusului.
De asemenea, uleiul de ricin, desi cunoscut ca un bun laxativ, da contractii uterine, iar uleiurile minerale
reduc absorbtia unor vitamine importante pentru sarcina.
Se va consulta medicul in cazul in care constipatia este insotita de dureri abdominale, episoade
aternative de diaree, scaunul prezinta mucus sau urme de sange sau este rar ( o data la trei zile).

2. Mama se adresează după un medicament antidiareic pentru copil - 4 luni. Informație despre
pacient: Durata – zile; simptoame – scaun de culoare galbenă, obișnuit, însă consistența mai
lichidă cu frecvența: 10-14 ori în zi. Nu a întreprins nimic pentru această problemă. Copilul se
află la alimentația artificială. Recent a fost schimbat amestecul nutritiv. Alte medicamente
administrate la moment – vitamina D.
Raspuns

Multe lichide. Un bebe cu diaree trebuie sa primeasca lichide intr-o cantitate

sporita. Nu fortam bebelusul sa manance, indiferent de varsta lui. Alimentarea
fortata duce, in cel mai rau caz, la varsaturi si refuzul bebelusului de a mai
consuma orice altceva. Daca bebelusul refuza sau varsa se poate lasa un
repaos de 1-3 ore, dupa care acesta va primi lichide cu lingurita sau pipeta.
Electroliti – preparat pediatric. Daca bebe elimina cam tot ceea ce mananca,
in special laptele matern sau formula de lapte, suna doctorul. Acesta ti-ar putea
recomanda sa-i oferi bebelusului o solitie cu electroliti. Aceste solutii sunt
disponibile in farmacii si au diferite arome care vor fi pe placul bebelusilor.

3. Doamna de 60 ani, dorește un antacid fără consultarea medicului: Informație despre pacient:
Simptoame – senzație de arsură după întrebuințarea unor alimente. Cândva a consultat
medicul, i-a fost prescris Almagel. Alte medicamente administrate la moment: Caps.
Doxiciclină 250 mg, Fluconazol 150 mg.
 Raspuns
Dieta recomandată în heperaciditate evitarea alimentelor picante și acre, cum ar fi sosurile,
oțetul, murăturile;
 evitarea prăjelilor și a alimentelor bogate în grăsimi;
 reducerea sau evitarea consumului de legume crude precum ceapă, ridichi, castraveți, roșii și
ardei;
 bananele au mult potasiu și, consumate zilnic, reduc simptomele de hiperaciditate gastrică;
 evitarea consumului de alcool, cofeină și a fumatului;
 înlocuirea fructelor acide cu ananas, caise, mere;
 mese la intervale regulate, reducerea porțiilor și mestecarea alimentelor încet;
 e foarte important să nu se omită mesele pentru a preveni hiperaciditate;
 regim alimentar pentru pierderea în greutate: obezitatea conduce la presiune excesivă asupra
tractului digestiv și agravează hiperaciditatea.

Antiacidele sunt medicamente utilizate cu titlul de pansament gastric. Una dintre cele mai folosite
clase de antiacide o reprezinta inhibitorii de pompa de protoni, clasa de medicamente care au
rolul de a reduce secretia de acid clorhidric din stomac. Acestea sunt utile in special in
ameliorarea durerilor in gastrita si ulcer, fiind promovate ca o clasa de medicamente cu relativ
putine contraindicatii.

Este recomandata administrarea acestei clase de medicamente doar la recomandarea unui medic,
perioada de tratament fiind stabilit de specialist.

4. Doamna, 42 de ani solicită GUTALAX, despre care a aflat la publicitatea. Dorește să-l procure,
fiind convinsă că o să aibă efectul dorit. Informație despre pacient: Simptoame – constipație. Nu
e permanentă, numai după o alimentație incorectă. Lucrează vânzătoare la piața, adică nu are
posibilitatea să mănânce mâncare caldă și lichidă în cursul zilei. Are mese copioase seara. Mod
de viață este sedimentar. A utilizat anterior: Senadexin, Bisacodil – care își aveau efectul la
început. Dufalac, Mucofalc – sunt prea scumpe. Spasmele intestinale lipsesc. Masa corporală –
95 de kg.
Raspuns
Tratamentul de scurtă durată a constipaţiei cronice codiţionată de hipotonia sau peristaltismul
slab al colonului. Normalizarea scaunului în hemoroizi, proctită, fisuri anale. Pregătirea
intestinului pentru investigaţii radiologice sau endoscopice, intervenţiile chirurgicale pe intestin.
*
Administrati câte 12-24 picături seara la culcare, Scaunul va avea loc dimineaţa.