UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA

UNIDAD ACADÉMICA DE SALUD Y BIENESTAR

CARRERA DE ODONTOLOGÍA

INVESTIGACION FORMATIVA
REVISION BIBLIOGRAFICA

TEMA:

PREVALENCIA DE CARIES EN ADOLESCENTES DE 13 A 20 AÑOS EN BRASIL

TUTOR:

Q.F. CARLOS ANDRADE TACURI. MSc.

ESTUDIANTES:

BRAVO TORRES CHRISTIAN ANDRE

CABA PÉREZ ADRIANA GUADALUPE

DÁVILA VÉLEZ MARIA ALICIA

CAMPOVERDE COBOS CAMILA ANTONIA

FAICAN PAUTA PABLO TEODORO

CICLO:

CUARTO CICLO “A”

SEPTIEMBRE - FEBRERO 2019

 ÍNDICE
CAPÍTULO I. MARCO CONTEXTUAL.................................................................3
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA...........................................................3
2. JUSTIFICACION DEL PROBLEMA...............................................................3
OBJETIVOS................................................................................................................4
3.a. Objetivo General.....................................................................................................4
3.b. Objetivos específicos..............................................................................................4
CAPÍTULO II. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN.............................5
1. Marco metodológico................................................................................................5
1.a. Método:...................................................................................................................5
1.b. Técnica...................................................................................................................5
1.c. Instrumento:............................................................................................................5
2. Materiales y métodos............................................................................................5
CAPÍTULO III. DESARROLLO DE LA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA...........5
Resumen........................................................................................................................5
Introducción...................................................................................................................6
Concepto general de caries............................................................................................7
Origen............................................................................................................................8
Epidemiologia de la caries en Brasil.............................................................................9
Zonas rurales excluidas...............................................................................................10
Estudios de higiene en la zona rural............................................................................11
Resultados....................................................................................................................12
Discusión.....................................................................................................................13
Conclusiones................................................................................................................14
Recomendaciones........................................................................................................15
Bibliografías................................................................................................................16

2
 CAPÍTULO I. MARCO CONTEXTUAL
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Mediante la presente revisión bibliográfica pretendemos hacer un análisis de los
diferentes estudios correspondientes a la caries en adolescentes de 13-20 años de Brasil,
debido a ser conocida la caries como una de las enfermedades más comunes en la
actualidad por lo que es importante conocer cuáles son los factores que más incidencia
tienen para su formación.

Como principal problema se observa la escaza información de las edades específicas y

como consecuencia solo se logró conseguir 20 artículos con la información deseada para
poder responder la pregunta ¿Cuál es la prevalencia de caries dental en adolescentes de
13 a 20 años en Brasil?

2. JUSTIFICACION DEL PROBLEMA

Esta revisión bibliográfica tiene mucha relevancia, pues nos permitirá generar
información epidemiológica sobre la caries dental en adolescentes de 13 a 20 años en
Brasil, basándonos en datos de estudios realizados en escuelas, comunidades,
provincias, y otros sectores de la población. También obtendremos información sobre
cuáles son los factores que determinan la presencia de caries en este rango de edades.

Consideramos que conocer una cifra aproximada de la prevalencia de esta enfermedad

es importante porque sabremos si existe un incremento o disminución en la misma.

3
OBJETIVOS
3.a. Objetivo General
Conocer la prevalencia de caries en adolescentes de 13 a 20 años en Brasil.

3.b. Objetivos específicos

 Identificar cuál es la edad que presenta mayor prevalencia de caries en Brasil.
 Conocer, según la distribución del índice CPO-D, el porcentaje de dientes
cariados, restaurados y extraídos.
 Analizar la presencia de caries en base de tipo de frecuencia del cepillado.
 Conocer los factores de riesgo más frecuentes y predominantes, que causan la
enfermedad de la caries.

4
 CAPÍTULO II. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
1. Marco metodológico
1.a. Método:
El método elaborado es analítico.

1.b. Técnica
La técnica utilizada es mediante revisión bibliográfica.

1.c. Instrumento:
Uso de artículos científicos de buscadores académicos.

2. Materiales y métodos
Se realizó una revisión bibliográfica que se llevó a cabo mediante el método cualitativo
con la inclusión de artículos sobre estudios de prevalencia de caries en adolescentes de
13 a 19 años realizados en Brasil, en donde la principal variable estudiada es la
prevalencia de caries.

Se emplearon 20 artículos, obtenidos de buscadores académicos, como Pubmed,

Dilatec, en su mayoría en idioma portugués, traducidos para su mayor entendimiento.
Los datos para obtener los porcentajes de los resultados, fueron extraídos de 5 artículos
y sintetizados posteriormente en los resultados del presente trabajo.

CAPÍTULO III. DESARROLLO DE LA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

Resumen
La cavidad bucal es lo más importante del ser humano ya que a través de ella podemos
hablar, comer, masticar y deglutir, es por esto que su higiene diaria mantiene los dientes
saludables debiendo ser una rutina desde la niñez, si no cuidamos los dientes primarios
pueden dañar los dientes permanentes. Una buena técnica de cepillado con cantidad
suficiente de flúor, complementando con el uso de enjugues bucales e hilo dental,
durante tres veces al día evitar a que se de algún tipo de afección en alguna pieza dental
y a su vez la acumulación de placa bacteriana en la superficie dental lo que traerá como
consecuencia caries, periodontitis, gingivitis, etc. El tema de estudio de es analizar la
prevalencia de caries en adolescentes de 13 a 20 años en comunidad Brasil, ya que en
esta etapa se da un aumento considerable de caries por la mala higiene bucal. 1,2

5
Introducción
La cavidad bucal es la parte más importante de todo el ser humano ya que mediante ella,
podemos hablar, comer, masticar y deglutir los alimentos. La higiene bucal es un
proceso que mantiene saludable nuestros dientes y la cavidad oral en general, esto se
debe convertir en un hábito desde que estamos en la etapa de niñez y procurar que se
vuelva una rutina diaria desde que los dientes primarios o de leche emergen hacia la
superficie, ya que al presentarse alguna una alteración en ellos, pues tendrá repercusión
en los dientes ya permanentes.

La buena higiene bucal básicamente depende del cepillado; desde las veces en la que se
lo realiza, hasta la técnica que utilizamos para realizarlo, a parte de un buen cepillado
que es la regla básica de la higiene bucal y sumándole pasta que contenga una cantidad
moderada de flúor, también se lo complementa con el uso de enjuagues bucales e hilos
dentales para eliminar la placa que se encuentra entre los dientes. El cepillado se lo
realiza tres veces al día, poniendo más énfasis en el de la noche ya que es el cepillado
más importante que se lo debe realizar durante el día.

Cuando una persona no se realiza un cepillado correcto durante un largo tiempo y aparte
de eso consume alimentos a base de azúcar y almidón entre las comidas, es más
probable que se presente alguna afección en alguna o algunas de las piezas dentales. La
placa bacteriana se va acumulando sobre la superficie del diente y se produce la caries
dental, periodontitis, gingivitis entre otros problemas.

En este trabajo de investigación abordaremos acerca de la prevalencia de caries en

adolescentes de 13 a 20 años en Brasil.

La caries tiene una etiología multifactorial, su prevalencia está determinada

principalmente por factores socio-económicos; el estado nutricional y la comida son un
papel importante dentro del estado de la salud oral. El ingerir alimentos con alto
contenido de azúcar de forma inadecuada desencadena en la aparición de enfermedades
como la caries dental.

La adolescencia es considerada una de las etapas donde se puede dar un aumento del
comportamiento de caries, debido a la presencia de un mal control de placa y a una
considerable reducción en el control de la higiene personal en ciertos casos.3

6
Debemos destacar que en Brasil los estudios epidemiológicos realizados a adolescentes
de entre 13 a 19 años, indican una cierta disminución con respecto a la prevalencia de
caries.4

Concepto general de caries

La caries es considerada como afección contagiosa, transmisible, teniendo en cuenta
que posee una difícil etiología además es una enfermedad multifactorial, volviéndose
una de las más prioritarias en la atención odontológica.

A esta enfermedad se le va a comparar con otras afecciones viendo que la caries dental
tiene una mayor prevalecía siendo:

 Cinco veces mayor al asma

 Siete veces mayor a la rinitis alérgica

Esta enfermedad afecta mayormente con el 80% a la población infantojuvenil

convirtiéndose en la quinta afección con tratamiento más grave. En el país de Brasil es
considerada uno de las principales molestias que se presenta en la estomatología.5

Prevención de caries en la adolescencia

La juventud se encuentra en una etapa de existencia importante para la constitución del

sujeto, es un periodo en el que la salud se halla en un periodo superior. En la juventud se
da el paso de iniciación en el progreso de conducta de un modo responsable y
deliberado, cuando el sujeto pasa a ligar la salud bucal y general con apariencias como:

 El aspecto
 Fuerza
 Poder
 Prestigio

Los malos hábitos durante la etapa de adolescencia, con el paso del tiempo se
convierten en uno de principales factores de riesgo a tener caries en la adultez. Pero
también esta etapa va a ser un riesgo en la salud bucal, debido a no va a tener una
adecuada higiene, entrando en una disputa con su manera de vida, ya que los
adolescentes en su gran mayoría son rebeldes y no les gusta la inspección de las
personas mayores.5

7
La caries dental tiene como característica principal la desmineralización localizada,
progresiva de la porción inorgánica del diente, posteriormente va a ocurrir el daño de la
porción orgánica. La caries tiene un inicio microbiológico en la placa dentobacteriana,
cubriendo así toda la zona afectada.7

Es considera la caries dental como una afección crónica típica en esta época, esta
depende mucho de los estilos de vida como: la alimentación con altos contenidos de
azúcar, sobre todo la alimentación nocturna y no cepillarse los dientes. Carbohidratos,
higiene oral deficiente. 7

Los adolescentes son considerados como sujetos vulnerables en las afecciones bucales,
causados por la ignorancia de las circunstancias que los propician a conductas de riesgo,
se mira la falta de información en este grupo de adolescentes. El poco conocimiento
sobre salud bucal va a ocasionar una alta prevalencia de caries en los adolescentes de las
edades de 15 a 19 años. 7

Origen
Desde la antigüedad las personas no han tenido importancia por afecciones de la
cavidad bucal y de su tratamiento. En el periodo de papiro de Ebers, destapado en el año
de 1875 era uno de los documentos más antiguo distinguido como en el que exponían
los principios de caries, también proponían allí los tratamientos, hasta la actualidad, ha
sido importante la contribución de pensamientos para aclarar la aparición de la afección
y los requerimientos para impedirla.7

La caries a nivel mundial a sido estudiada y existe una tendencia a la disminución en su

prevalencia sobre los adolescentes y una reducción en índices de países desarrollados
por su nivel de capacidad de ir progresando año tras año en diferentes aspectos sociales,
políticos y económicos.17

Según una encuesta realizada durante los últimos años a la población brasileña se
obtuvo como resultado que un total del 15.9% lo que representa 27.9 millones de la
población nunca han asistido a la atención odontológica y no utilizan los servicios
gratuitos de salud brindados por el gobierno nacional. A su vez se tiene que el 81.9% de
niños no asisten al dentista cada dos a tres veces en el año por lo que son más propensos

8
 a sufrir enfermedades dentales como la más común es la caries
dental.17

Cuando los adolescentes asisten a una consulta odontológica se debe a que su problema
se encuentra relacionado con dolores pulpares o periapicales los mismos que inician por
la presencia de caries y debido a esto se realizan extracciones dentales a muy corta edad,
mientras que en algunos casos si es posible se podría salvar la pieza dental.17

Se encuentra que el nivel de caries en edades como 15,16 y 17 años presentan los
niveles más altos de caries esto se debe por la presencia de factores como son niveles
socioeconómicos bajos, higiene bucal, productos alimenticios de uso diario, género y
atención odontológica. En lo que representa estos factores no resultaron ser
significativos para la presencia de caries.18

En el índice de CPO-D (caries, perdidos, restaurados) que representa el número de

dientes primarios y permanentes encontramos un resultado de dientes cariados es el
81.85%, perdidos 7.52% y restaurados 10.63 %. 18

Esto nos indica que los bajos niveles de conocimiento odontológico hacen que la caries
dental sea una enfermedad prevalente en adolescentes dentro de rangos de edad de 13 a
20 años. 19

Los adolescentes constituirán siempre un factor vulnerable para las enfermedades

dentales por ello los padres de familia y su propio conocimiento influye mucho en este
tema ya que mediante ello se puede prevenir los niveles cariosos especialmente en
familias de nivel socioeconómico bajo.19

SBBrasil es un programa de investigación nacional de salud bucal, el mismo que tiene

una base de datos que controla la salud bucal de sus ciudadanos. Este se centra en zonas
Norte, Noreste, Sudeste y Centro-oeste. Este suple acciones mandadas por el Ministerio
de Salud de dicho país. Se conoce que en adolescentes de 12 años su nivel de CPO-D es
de 2.1 y que cada año este se va incrementando o disminuyendo conforme las encuestas
se vayan realizando.20

Epidemiologia de la caries en Brasil

Han realizado una investigación epidemiológica local de la salud bucal en Brasil en el
año de 2010, donde se confirmó el declive de caries en las edades de 12 años de todas
9
 las áreas de Brasil menos en el norte, donde ocurrió un
pequeño incremento en comparación con el análisis que se realizó en el año 2003.

Los índices de la caries se comprobaron que son 2 veces mayores en la adolescencia que
en la niñez, aumentando la afección con la edad entrando en una fase crítica según
CPO- D (Numero de dientes temporales o permanentes cariados, obturados y perdidos
por caries) en el rango de edades de 15 a 19 años con un CPO-D de 4,2. Se realiza una
observación del periodo esencial, demostrando el aumento de COP-D con el tiempo,
mientras tanto la ciencia, políticas publica, sucesos prácticos, podrían sorprender o
disminuir su progreso.5

Prevalencia y severidad de la caries

La prevalencia como la severidad de la caries dental en niños y adolescentes de Brasil

se ha reducido en los últimos tiempos, todavía se mantiene obstáculos para agrandar,
respaldar los accesos a modos de previsión, como de rehabilitación oral.5

Zonas rurales excluidas

Las personas que viven en las áreas rurales son consideradas como una localidad
excluida, teniendo problemas obvios en el acceso, debido a la escasez de las
instalaciones odontológicas en ese lugar, esto también afecta a la promoción de salud
bucal, ocasionando una frustración de los odontólogos trabajando en zonas alejadas
recrudecido por la carencia de responsabilidad y seriedad con las atenciones públicas.

En Brasil las personas que habitan en las zonas rurales son atendidas por médicos,
dentistas, enfermeros que se encuentran en centros de salud de la misma zona rural,
pues el gobierno asegurado el financiamiento para mejorar las infraestructuras
necesarias para poder evitar costumbres dañinas en la salud y ante afecciones crónicas.

La diferencia que existe entre las personas habitantes del área rural puede resultar un
empeoramiento de afecciones bucales causando desenlaces como:

 Perdidas
 Daños irreparables
 Perjudica la calidad de vida

10
 Entre las afecciones bucales tenemos que la caries dental como
la periodontitis sobresale alcanzando el predominio de los habitantes del área rural,
ocasionando perjuicios sociales

en las personas. Tanto como los hábitos y la alimentación pueden interferir en la salud
bucal, incrementando las probabilidades de padecer estas afecciones.6

Estudios de higiene en la zona rural

Según en estudios realizados dio como índice de CPO-D entre 3 adolescentes brasileño
de la edad de 14 años y 6 jóvenes entre las edades de 15 a 19 años, residentes de las
áreas rurales. Cundo no utilizan diariamente el hilo dental, van aumentar la posibilidad
de padecer gingivitis, periodontitis, involucrando la adherencia de las piezas dentales en
los maxilares. Cuando existe una falta de cuidado en estas poblaciones y situaciones
dentales dan como resultado en la etapa de adultos jóvenes edentulismo, perdidas,
deterioro en la salud.

Se tienen como meta en esta población incrementar algunos hábitos como:

 Alimentación no criogénica
 Cepillado dental 3 veces al día y después de cada comida
 Uso diario de hilo dental

Se pretende también evitar malos hábitos para evitar las caries y otras afecciones como:

 Alcohol
 Tabaco
 Sustancias estupefacientes

Es importante conocer los hábitos y las condiciones de salud en las que se encuentran
los adolescentes brasileños de los asentamientos rurales, frente a las diferencias de los
accesos a los servicios odontológicos.6

11
Resultados

PREVALENCIA DE CARIES SEGÚN EDAD

14%
21%

11%

11%
23%

21%

13 14 15 16 17 18 19

Tabla 1: Prevalencia de caries por edades según distribución del índice CPO-D Y sus
componentes en adolescentes 17

CPO-D

7.52

10.63

81.85

CARIADO RESTAURADO PERDIDO

17
Tabla 2: Distribución de componentes de CPO-D en adolescentes de 13 a 20 años

12
Discusión
Silveira M destaca que estudios realizados a escuelas sobre la prevalencia de caries,
determina que la naturaleza administrativa de la institución es decir si es privada o
pública, juega un papel importante al momento de establecer la situación económica y la
posibilidad de que los escolares presenten esta enfermedad. 1

Souza S menciona que un factor importante de destacar es que dentro de los aspectos
socioeconómicos, se demostró mediante estudios que aquellos adolescentes que tienen
familias con ingresos bajos, la autopercepción negativa de caries es mayor. Los ingresos
son fundamentales para obtener acceso a actividades de ocio, vivienda, educación y
servicios de salud. 3

En un estudio realizado en el 2012 se encontró que el estrés también tiene incidencia

dentro de la aparición de caries, las adolescentes tienen un mayor índice de estrés que
los adolescentes varones. 3

Oliveira N encontró que los adolescentes que tenían mayor presencia de caries eran
aquellos que pertenecen a etnias indígenas, mulatos y negros, los mismos que casi
nunca han realizado visitas al odontólogo, y que tienen poco acceso a hospitales
públicos. 4

Otro factor que se describe fue la edad de las madres de los adolescentes, los
adolescentes cuyas mamas se encontraban en un rango de edad mayor a los 49 años
mostraban niveles de caries más altos que aquellos con mamas más jóvenes, esto se
debe principalmente a la falta de información de décadas anteriores sobre el cuidado de
la salud bucal.

En síntesis, existe un sin número de variables que se pueden considerarse importantes

en el proceso de la formación de caries, pero todas estas se incluyen dentro de factores
socioeconomicos, educativos, familiares y sociales.

13
Conclusiones
 En base a nuestra revisión bibliográfica, se concluye que la edad que presenta
mayor prevalencia de caries en Brasil, son los adolescentes de 14 años con un
22%, seguido de los 15 y 19 años con un 21%.
 El estudio estadístico cariogénico en Brasil está por encima de la media, con un
valor del 81,85%, a diferencia de dientes que han sido restaurados con 10,63 %
y perdidos con un 7,52%.
 Las personas que presentaron más prevalencia de caries fueron aquellas que
realizan dos cepillados durante el día, pero, el más importante, que es por la
noche no lo hacen. Mientas que las personas que completan su cepillado con el
de la noche, presentan menos prevalecía de caries.
 Se concluye, que la higiene, estatus socio económico y género son variables
demográficas que san sido consideradas como factores de riesgo para la caries
dental.

14
Recomendaciones
Concientizar a través de la educación a los niños/as y adolescentes sobre la buena
higiene bucal y sus ves las técnicas que existen para evitar la acumulación de caries en
las piezas dentales.

Visitar periódicamente al profesional de la salud bucal para evitar cualquier tipo de

afectación ya sea por factores internos o externos.

Mantener y educar a los niños/as y adolescentes sobre los buenos hábitos en la

alimentación, evitando el consumo excesivo de comidas con altos niveles de almidón y
azúcar.

Crear métodos y estrategias para disminuir el nivel de caries, periodontitis, gingivitis,

entre otras afectaciones en las piezas dentales en los niños/as y adolescentes.

15
Bibliografías
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