Anexa nr.

1
la Regulamentul de recepţie
a construcţiilor şi instalaţiilor
aferente

PROCES-VERBAL
DE RECEPŢIE LA TERMINAREA LUCRĂRILOR
Nr. ______ din _______

privind lucrarea _______________________________________ executată la obiectul_______________

____________________________în cadrul contractului de ________ încheiat între_________________
______________________________ pentru lucrările de_______________________________________
_____________________________________________________________________________________
1. Lucrările au fost executate în baza autorizaţiei nr_________, eliberată de_______________________
____________________________la________________, cu valabilitate pînă la_____________________
_____________________________________________________________________________________
2. Comisia de recepţie şi-a desfăşurat activitatea în intervalul ________________, fiind formată
din:
_______________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
                                (funcția, instituția)
3. Au mai participat la recepţie:
______________________  _____________________
         (funcția)                               (funcția)                             
4. Constatările comisiei de recepţie:
1) din documentaţia scrisă şi desenată, care trebuia  prezentată, au lipsit sau sînt incomplete
piesele cuprinse în lista-anexă nr. 1;
2) lucrările cuprinse în lista-anexă nr. 2 nu au fost executate;
3) în lucrările, cuprinse în lista-anexă nr.3, nu s-au respectat prevederile proiectului.
5. Comisia de recepţie, în urma constatărilor făcute, propune:
________________________________________________________
________________________________________________________
6. Comisia de recepţie motivează propunerea făcută prin:
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
7. Comisia de recepţie recomandă următoarele:
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
8. Prezentul proces-verbal, conţinînd ________ file şi __________ anexe numerotate, cu un total
de ________ file, a fost încheiat astăzi _______ la ______ în ______ exemplare.

9. Concluzia Agenției pentru Supraveghere Tehnică:

Lucrarea _________________________________________________.
Comisia de recepţie:                     Specialişti:
Preşedinte:_______________________  ___________________
Membri:_________________________  ___________________
                              (numele, prenumele, semnătura)