Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1
Cuprins
I.Definiţie
1.Factori de risc
2.Cauze
3.Simptome
II.Mecanism fiziopatologic
A.Faza iniţială
B.Faza intermediră
C.Faza tardivă
III.Investigaţii
IV.Tratament
1.Tratament iniţial
2.Tratament de intreţinere
6.Tratamentul demenţei
V.Terapii alternative
VI.Profilaxie
VII.Bibliografie
2
I.Definiţie:
1.Factori de risc:
Vârsta înaintată este factorul de risc cel mai important. Alţi factori de risc
pentru dezvoltarea bolii Alzheimer sunt:
3
de dezvoltare al bolii Alzheimer mai târziu. Şansele de a dezvolta boala sunt
crescute în cazul în care leziunea este severă şi la pacienţii cu istoric familial
de boală Alzheimer.
- nivele crescute în sânge de homocisteină. Homocisteina este un aminoacid
prezent în mod obişnuit în cantităţi mici în sânge. Nivelele crescute ale
acestui aminoacid se insoţesc de risc crescut de boală cardiacă. Unii
cercetători susţin că nivelele crescute de homocisteină s-ar asocia şi cu un
risc crescut de boală Alzheimer. Aceste nivele crecute de homocisteină sunt
cauzate de nivelul scăzut în sânge al vitaminei B12 şi acidului folic.
Expunerea zilnică la aluminiu provenit din oale, căni de aluminiu,
deodoranţi cu aluminiu nu s-a demonstrat că ar creşte riscul de a dezvolta
boala Alzheimer.
2.Cauze:
3.Simptome:
Pierderea memoriei este de cele mai multe ori prima manifestare a bolii
Alzheimer. Multe persoane în vârstă se ingrijorează atunci când apar
pierderile de memorie. Anumite episoade de pierdere a memoriei pe termen
scurt la persoanele cu vârsta de 60-70 de ani este un lucru obişnuit, dar
numai unii dintre aceştia cu pierderi uşoare de memorie vor dezvolta boala
4
Alzheimer. În cazul în care apar pierderi de memorie este indicat consultul
unui medic specialist.
Acestea sunt:
5
- tulburări ale dispoziţiei, ca modificări rapide ale stării de spirit de la calm
la plâns şi apoi la furie aparent fără motiv
- modificări ale personalităţii, de la confuzie, suspiciune, teamă la
dependenţa de un membru al familiei
- lipsa iniţiativei manifestată prin somnolenţă continuă, vizionarea la
televizor toată ziua şi refuzarea efectuării activităţilor zilnice obişnuite.
II.Mecanism fiziopatologic:
Cercetătorii au descoperit câteva modificări ce au loc la nivelul creierului
persoanelor cu Alzheimer. Acestea includ :
-nivele scăzute de acetilcolină în anumite zone cerebrale
- plăci senile, ce sunt formate din aglomerări de celule nervoase anormale ce
înconjoară depozite de amiloid (proteine anormale) şi noduri neurofibrilare,
grămezi de material ce intrerup structura normală a celulei nervoase. Plăcile
senile şi aceste noduri neurofibrilare se observă de obicei la autopsie.
6
Aceste modificări de la nivelul creierului pot provoca pierderile de memorie
şi celelalte simptome ale bolii Alzheimer. Nu se cunoaşte cauza pentru care
aceste modificări apar la unele persoane şi la altele nu apar.
A.Faza iniţială:
B.Faza intermediară:
7
- tulburări de dispoziţie, se supără cu uşurinţă şi devine ostil şi nedispus la
cooperare
-credinţe false (deziluzii), suspiciuni (paranoia) şi agitaţie
-necesită îngrijire permanentă
- pierde orientarea temporală.
C.Faza tardivă:
Consult de specialitate:
8
sau deziluziile se instalează treptat în decurs de câteva săptămâni sau luni
- pierderea memoriei sau alte simptome încep să interfere cu munca sau
viaţa socială a persoanei respective sau în cazul în care simptomele pot
determina injurii ale persoanei respective.
III.Investigaţii:
Teste de laborator:
La un număr mic de pacienţi demenţa are alte cauze decât boala Alzeimer.
Teste de laborator pot fi efectuate pentru a exclude alte cauze posibile pentru
simptomele pacientului. Simptome asemănătoare cu cele din boala
Alzheimer pot să apară în boli însoţite de dezechilibru mineral, boli hepatice,
nivele anormale ale hormonilor tiroidieni, probleme de nutriţie ca deficitele
vitamina B12. Tratarea acestor boli poate produce o încetinire sau o
reversibilitate a declinului mental.
9
- dozarea acidului folic (folaţilor). Acidul folic este necesar în
producerea atât a celulelor roşii cât şi a celulelor albe din sânge.
- concentraţia vitaminei B12 în sânge. Vitamina B12 este utilă în
producţia celulelor roşii din sânge şi în menţinerea sănătăţii sistemului
nervos.
10
IV.Tratament:
1.Tratament iniţial:
11
Educarea familiei sau a persoanelor care au în grijă un bolnav cu Alzheimer
este esenţiala pentru oferirea îngrijirii optime. Îngrijitorii trebuiesc educaţi
cu privire la problemele ce pot apărea şi la evoluţia bolii.
2.Tratament de intreţinere:
12
Alzheimer sau al ingrijitorului. Aceste medicamente se folosesc de obicei
atunci când alte mijloace au dat greş. De exemplu în cazul insomniilor
apărute chiar şi după exerciţii fizice şi evitarea somnului din timpul zilei,
poate fi necesar tratamentul medicamentos.
În cazul tulburărilor de comportament, după epuizarea altor mijloace se
indică administarea de tranchilizante. Aceste medicamente sunt indicate
atunci când:
- un anumit comportament este dăunător bolnavului sau persoanelor din
jurul acestuia
- eforturile prin care se abordează tulburările de comportament, de genul
schimbărilor de mediu sau asigurarea unei rutine au eşuat
- comportamentul este intolerabil pentru persoana care-l ingrijeşte pe bolnav
- bolnavul are dificultăţi în a face diferenţa între real şi ireal (psihoza).
Psihoza cauzează credinţe false (deziluzii) sau halucinaţii.
6.Tratamentul demenţei:
V.Terapii alternative:
13
diminuarea depresiei.
Exerciţiile fizice uşoare de genul, mersul pe jos sau înnotatul pot de
asemenea diminua simptomele de depresie cauzate de boala Alzheimer.
O altă posibilitate de a reduce agitaţia este ascultarea unei muzici relaxante
în timpul mesei sau a băii.
VI.Profilaxie:
14
VII. Bibliografie:
1.http://www.referat.ro/referate_despre/boala_alzheimer_referat.html
15