Planul de ingrijire pacient Hipertensiv

DIAGNOSTIC DE OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE

INGRIJIRE ROL PROPRIU ROL DELEGAT
Circulaţie şi respiraţie Pacienta sa Asigur repaus la pat, in pozitie Am recoltat: HL completa, VSH, Uree, Pacienta a inteles informatiile
deficitară, HTA din prezinte o buna semisezand, in camera aerisita. glicemie,TGO, TGP, fibrinogen , ex: primite
cauza senzatiei de circulatie in 3 zile Asigur repaus fizic si psihic absolut urina
sufocare si Rog pacienta sa pastreze un repaus EKG
accelerarii ritmului vocal relativ
respirator manifestat Monitorizez functiile vitale (TA, P, R ) Am administrat:
prin dispnee, Recoltez produse biologice pentru FAMOTIDIN Dupa 3 zile obiectivul a fost
HTA, dilatatii venoase examene de laborator si compatibilitate TERTENSIF indeplinit
Pregătesc pacienta pentru efectuarea CRADIL
EKG-ului. ATENOLOL
Diaforeza din cauza Pacienta sa Asigur un microclimat corespunzator Am administrat: Algocalmin 1 f i.m Dupa administrarea
anxietatii manifestata prezinte Aerisesc camera de 3-4 ori pe zi Paracetamol 3f oral analgezicelor, temperatura
prin transpiratii temperatura Monitorizez demperatura , tegumentele corpului a ajuns la valori
corpului in limite Suplinesc consumul de lichide normale.
nomale Schimb lenjeria de pat dar si de corp
Alterarea mobilitatii din Pacienta să Ajut pacienta sa se deplaseze in sala de Colaborarea cu familia. Pacienta a înţeles informaţiile cu
cauza durerilor la încerce să mai mese, ma sigur ca serveste o mancare privire la alimentaţie şi prezintă
nivelul gambei slăbească şi să-şi bogata in nutrienti, fara grasimi interes pentru sfaturile primite.
manifestata prin astenie respecte regimul Monitorizez toleranta la activitatea
si dificultate in pentru a avea o fizica si evaluez abilitatile de a se
deplasare deplasare mai misca.
bună. Elaborez un program adecvat de
mobilizare.
Perturbarea somnului Dobandirea unui Evaluez somnul pacientei calitativ si Am administrat sedativ inainte de Pacienta dobandeste tot mai
din cauza anxietatii si somn satisfacator cantitativ culcare : diazepam 1cpr. seara multe ore de somn
spitalizarii, manifestat Invat pacienta tehnici de relaxare,
prin somn si odihna exercitii respiratorii inainte de culcare
insuficienta cantitativ si Ofer pacientei un ceai cald sau lapte
calitativ inainte de culcare
Intocmesc planul de ingrijire astfel
incat sa nu perturb somnul pacientei in
timpul noptii, realizez un program in
salon care sa permita somnul (stingerea
luminii la ora 22, mentinerea linistii in
 sectie)
Asigur o temperatura adecvata in salon
Explic rolul somnului si odihnei pentru
refacerea organismului, necesitatea
evitarii factorilor care influenteaza
somnul si odihna (cafeaua, stresul,
oboseala)
Observ perioda somn-odihna,
comportamentul pacientei
Dificultatea de a se Pacienta sa poata Identific capacitatea si limitele fizice Colaborarea cu familia Pacienta reuseste sa se imbrace
imbraca si dezbraca din sa se imbrace si sa ale pacientului si sa se dezbrace
cauzaoboselii rapide in se dezbrace Sugerez familiei sa ii cumpere haine
urma unui efort cat de singura largi si incaltaminte fara sireturi
mic manifestat prin Pregatesc lenjeria la indemana
imposibilitatea de a se pacientulei, explic pacientei sa se
imbraca si dezbraca imbrace si dezbrace lent fara sa se
obosesasca pentru ca nu are de ce sa se
grabeasca
Felicit pacienta pentru fiecare progres
Durerea si riscul de Pacienta sa nu fie Instruiesc pacienta sa nu faca efort , sa Colaborarea cu familia in vederea Pacienta evolueaza bine fiind
complicatii din cauza nelinistita si respecte mesele si regimul propus de pregatirii pacientei acasa un ambient linistita, TA fiind la valori
cresterii ritmului cardiac obosita medic linistit fara stres si suparari normale.
manifestat prin
posibilitatea apariţiei
complicaţiilor, durerilor
vii la nivelul gambelor,
neliniste, vulnerabilitate
Anxietate legata de lipsa Combaterea Favorizez adaptarea pacientei la mediul Colaborerea cu membrii familiei In urma aplicarii tehnicilor de
de informatii anxietatii spitalicesc, asigurand un climat de calm cerandu-le sa viziteze mai des pacienta comunicare bolnava dobandeste
manifestata prin teama si securitate fizica si psihica un tonus optimist
Ii explic cu calm, folosind cuvinte
simple, tehnica tuturor examinarilor
clinice si paraclinice pentru a evita
starea de anxietate
Redau increderea in sine , inlaturarea
starii de singuratate si a sentimentului
de inutilitate
Sugerez utilizarea gandirii pozitive
privind starea sa de sanatate
Il atrag in discutii care sa il sustraga de
la gandurile care si le face in legatura
cu stare sa de sanatate