Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Numele si prenumele: M E
Varsta: 36 ani Sex: F Stare civila: casatorit
Domiciliul: Galati
Nationalitate: romana Limba vorbita: romana
Religia: ortodoxa
Ocupatie: invatatoare
Situatia familiala: buna
Antecedente personale patologice:
Menarha: 14 ani Numar sarcini: 1 Numar nasteri: 1
Alergii cunoscute: nu se cunosc
Motivele internarii: astenie, hipotonie musculara, dispnee de efort, depresie, tulburari de
memorie si concentrare, somnolenta diurna, bradicardie, constipatie, disconfort digestiv,
gust amar.
Diagnostic medical: Hipotiroidie manifestata prin obezitate de gradul I
II. Culegerea de date:
Polifagie.
Dispnee de efort.
Constipatie.
Gust amar.
Alterarea starii de nutritie, crestere in greutate.
Deficit de autoingrijire.
Anxietate,oboseala .
Uscaciunea tegumentelor.
Dereglari hormonale
Alterarea fanerelor din cauza dezechilibrului hormonal manifestata prin unghii groase,
casante si par subtire, uscat si rar.
Alimentatie inadecvata prin surplus manifestata pin foame continua din cauza unor dereglari de
hormonale.
Obiective:
Pacienta sa beneficieze de confort fizic si psihic pe durata spitalizarii.
Pacienta sa aibe TA si frecventa respiratorie in limite normale.
Pacienta sa se alimenteze in raport cu nevoile sale cantitative si calitative / 24 ore, sa fie
constienta de importanta regimului alimentar.
Pacienta sa aiba tonusul muscular si forta musculara adecvata activitatii depuse in termen
de 2 zile.
Pacienta sa prezinte tegumente si mucoase normale in timp de o saptamana.
Pacienta sa aiba tranzit intestinal in limite fiziologice pe termen de 3 zile.
Pacienta sa prezinte o respiratie normala pe durata spitalizarii
Pacienta sa-si exprime gandurile,temerile,sentimentele.
Pacienta sa-si redobandeasca stima de sine in termen de 3 zile.
Interventii autonome:
Alcatuiesc un regim hipocaloric si hipolipidic care sa furnizeze ratia calorica necesara, dar care
mentine o greutate corporala satisfacatoare.
Urmaresc orarul si distributia meselor;
Urmaresc periodic greutatea corporala;
Asigur hidratare necesara.
Asigur confort termic in salon si lenjerie curata.
Ajut pacientul in satisfacerea nevoilor.
Monitorizez functiile vitale si notez in foaia de temperatura.
Linistesc bolnava cu privire la starea sa, explicandu-i scopul si natura interventiilor.
Ajut pacienta sa-si schimbe atitudinea fata de aspectul sau fizic.
Interventii delegate:
Recoltez produse bilologice pentru examen de laborator.
Administrez medicatia prescrisa de medic.