*

Agresiunea solara cutanata

Prof. Dr. Olga Simionescu

*De la keratinocit
*De la melanocit
* De la glande: apocrine (Paget si siringochistadenocarcinomul
papilifer) si ecrine (hidracarcinomul, porocarcinomul,
carcinomul ecrin)
* De la firul de par
* Neuroendocrine: Merkel

*
*Epiteliom sau
carcinom?

*BCC, SCC
* plan-perlat,
* nodular
* Pigmentar
* Superficial
* Morfeiform
* fibroepiteliomul Pinkus

*
* Comportament biologic
* Chirurgia Mohs micrografica: conserva maxim
tesutul prin analiza histologica

*
* Keratinocite suprabazale
* Factori predispozanti: precursori, UV, radiatii
ionizante, HPV, genodermatoze (XP)
* Aspecte moleculare: p53= gena supresoare
tumorala, necesara apoptozei: indeparteaza
celulele premaligne ce au dobandit mutatii.

*
* Papula/placa keratozica
eritematoasa/pigmentata, nodul, tumroa
* Oral
* Genital
* In cicatrici: pe locul ulceruluid e gamba
* Carcinomul verucos: tipI (POF, HPV tip 11), tip
II (B-Lowenstein), tip III (epithelioma
cuniculatum, HPV 6, 11, 16),tip IV (orice loc).

*
 *
Grad1, scazut Sub 25% Keratinizare; celule
cell.nediferentiate uniforme, punti pastrate

Grad2 Sub 50%

cell.nedifierentiate

Grad3 Sub 75%

Grad4, inalt Peste75% Atipie, pierdere de punti

intercelulare
* Clasica
* Adenoida
* Cu celule clare
* Cu celule fuziforme
* Carcinomul verucos (seamana cu veruca)

*
* Tehnici ablative nonexcizionale
* Chirurgie Mohs
* Excizie chirurgicala conventionala
* Iradierea