Síndrome de costen

Fisiopatología

De acuerdo a los datos dado en el caso clínico de ATM, una de las posibles hipótesis es el síndrome
de Costen, debido a que es uno de los problemas mas comunes dentro de las patologías de ATM,
este síndrome es un conjunto de alteraciones que considera que la causa más frecuente es el
dolor orofacial crónico de causa no dental de la articulación temporomandibular y músculos
asociados a ella, los cuales pueden causar que la mandíbula se contraiga y rechinen los dientes
generando más presión en la zona de la mandíbula, específicamente a los músculos
(ej;masetero,temporal) provocando que estos se inflamen lo que puede afectar tanto en la
capacidad de hablar, comer, masticar, tragar, realizar expresiones faciales hasta e incluso respirar.
También se caracteriza por la presencia de dolor preauricular con irrigación al temporal y maxilar
de carácter crónico, involucrando factores orgánicos, psicosociales y psicológico que afectan al
aparato masticatorio y reducen la calidad de vida de los pacientes.[ CITATION Jos15 \l 13322 ]

Los desórdenes de tipo temporomandibulares se refieren a conjunto de condiciones clínicas y

odontológicas que afectan la articulación temporomandibular y/o los músculos de la masticación,
así como también las estructuras de la cara, relacionadas con el complejo maxilomandibular. Así es
como relacionamos el síndrome de Costen al caso debido a que la sintomatología de este es
similar a la de la paciente, ya que, puede presentar dolor en el cuello y hombros, dolor de cabeza
crónico o migraña, tenemos que tener en cuenta que la paciente presenta dolores durante 1 año,
otro de los síntomas que puede presentar es rigidez en los músculos de la mandíbula,
movimientos limitados o bloqueo de la mandíbula, chasquido en la articulación
temporomandibular al abrir o cerrar la boca teniendo en cuenta que la paciente presenta una
apertura en S, mordida incorrecta, dolor de oído el cual está presente en el caso , presión o
zumbido de oídos (tinitus) , disminución de la capacidad auditiva hasta mareos y problemas de
visión. [ CITATION Jes19 \l 13322 ]

Hay que tener en claro también que el síndrome de Costen es a veces insuficiente para explicar la
etiología de este debido a que están asociados a varios factores, por que como leemos en el caso
la paciente es gerente de una empresa, lo cual, puede generar factores psicógenos como es el
estrés laboral lo que puede provocar que estos factores más los síntomas de la patología
temporomandibular agraven el estado de la paciente y la calidad de vida afectando tanto
profesionalmente como personalmente, otro factor que puede perjudicar los síntomas de la
paciente es la mala postura, ya que, al ser gerente pasa la mayoría del tiempo en un escritorio lo
que provoca que mantenga la cabeza hacia adelante todo el día mientras esta mirando la
computadora tensionando los músculos de la cara y el cuello.

Bibliografía
Santillan, J. (julio de 2019). fisterra. Obtenido de https://www.fisterra.com/guias-
clinicas/disfuncion-articulacion-temporomandibular/

Velez, J. d. (1 de abril de 2015). CES. Obtenido de file:///C:/Users/francisca/Downloads/3352-

17023-1-PB.pdf