Distrofia musculara

Distrofia musculara (DM) este un grup de afectiuni rare ereditare,

caracterizate prin deteriorarea progresiva a muschilor corpului, antrenand
slabiciune musculara si invaliditate.
Distrofia musculara se traduce prin slabirea progresiva a musculaturii, si in
special a muschilor scheletici (controlati de creier in mod voluntar). Pe masura
evolutiei bolii, fibrele musculare necrozate sunt inlocuite de tesut conjunctiv si
adipos. In unele forme de distrofie musculara sunt afectati miocardul si alti
muschi involuntari (netezi) precum si alte organe.

Obiective

 va fi combătută instalarea poziţiilor vicioase;

 va fi prevenită instalarea sau reducerea retracţiilor musculo-
tendinoase şi a deviaţiilor de coloană (scolioză);
 se va menţine mobilitatea un timp cât mai îndelungat, ceea ce va
duce la întârzierea pierderii capacităţii de deplasare;
 se va menţine într-o stare bună musculatura respiratorie, ceea ce va
asigura o respiraţie amplă şi corectă.

Exercitii

A. Exerciţii de gimnastică respiratorie

Exerciţiul nr. 1

poziţia iniţială – decubit dorsal, o mână pe epigastru, cealaltă pe

abdomen, genunchii flectaţi, tălpile sprijinite pe sol;

T1 – inspiraţie cu antepulsia (ridicarea) abdomenului;

T2 – expiraţie cu contractarea muşchilor abdominali şi pronunţarea

prelungă a literei S;

Exerciţiul nr. 2

poziţia iniţială – decubit dorsal, braţele pe lângă corp;

 T1 – inspiraţie însoţită de mişcarea de abducţie a braţelor;

T2 – expiraţie cu adducţia braţelor;

Exerciţiul nr. 3

poziţia iniţială – decubit ventral, mâinile sprijinite pe sol la nivelul

umerilor;

T1 – inspiraţie cu extensia trunchiului;

T2 – expiraţie cu coborârea trunchiului şi contracţia muşchilor

abdominali, însoţită de pronunţarea literei S;

Exerciţiul nr. 4

poziţie iniţială – aşezat

T1 – uşoară răsucire a trunchiului spre dreapta, ridicarea braţelor lateral,

cu palmele orientate în sus – inspiraţie;

T2 – îndoirea braţelor, cu mâinile la umeri – expiraţie;

T3 – uşoară răsucire a trunchiului spre stânga, întinderea braţelor lateral

– inspiraţie;

T4 – revenire la poziţia iniţială –expiraţie;

Exerciţiul nr. 5

poziţia iniţială – aşezat, mâinile pe şold;

T1 – inspiraţie cu ducerea coatelor spre înapoi;

T2 – expiraţie cu ducerea mâinilor spre înainte;

B. Exerciţii pentru formarea atitudinii corporale corecte

Exerciţiul nr. 1

poziţia iniţială – decubit dorsal, genunchii în flexie, tălpile pe sol;

T1 – ducerea braţelor prin lateral sus cu inspiraţie;

 T2 – revenire la poziţia inţială cu expiraţie;

Exerciţiul nr. 2

poziţia iniţială – decubit ventral pe banca de gimnastică, mâinile întinse

înainte;

T1 – târârea înainte prin impulsul efectuat de piciorul drept şi mâna

stângă;

T2 - târârea înainte prin impulsul efectuat de piciorul stâng şi mâna

dreaptă;

Exerciţiul nr. 3

poziţia iniţială – aşezat, genunchii flectaţi, tălpile pe sol;

T1 – verticalizarea trunchiului împingând cu mâinile în sol;

T2 - revenire;

Exerciţiul nr. 4

poziţia iniţială – aşezat pe banca de gimnastică, spatele lipit de perete,

braţele pe lângă corp;

T1 – verticalizarea coloanei prin încercarea de a intra în contact cu

peretele pe toată suprafaţa spatelui;

T2 – relaxare.

Exerciţiul nr. 5

poziţia iniţială – aşezat, spatele lipit de scara fixă, braţele pe lângă corp;

T1 – ducerea braţelor prin lateral sus, cu mutarea mâinilor simultan pe

câte o treaptă;

T2 – revenire;

C. Exerciţii pentru membrele superioare

Exerciţiul nr. 1
 poziţia iniţială – aşezat pe banca de gimnastică, braţele întinse înainte,
de mâini apucat;

T1-2 – ducerea braţelor sus;

T3-4 – revenire;

Exerciţiul nr. 2

poziţia iniţială – aşezat pe un scaun, braţele pe lângă corp;

T1 – ducerea braţului drept întins înainte cu palma orientată în sus;

T2 – ducerea braţului stâng întins înapoi cu palma orientată în jos;

T3 – coborârea braţului drept,

T4 – coborârea braţului stâng,

Exerciţiul nr. 3

poziţia iniţială – aşezat pe un scaun, cu un baston ţinut cu ambele mâini

pe genunchi (kinetoterapeutul va asista mişcarea);

T1 – ducerea braţelor întinse înainte cu bastonul ţinut la orizontală;

T2 – ducerea bastonului la ceafă;

T3 – ducerea bastonului înainte,

T4 – revenire la poziţia iniţială,

Exerciţiul nr. 4

poziţia iniţială – stând, picioarele depărtate la o lăţime de umeri, braţele

întinse înainte cu un baston (kinetoterapeutul va asista mişcarea);

T1 – flexia braţelor cu ducerea bastonului la piept;

T2 – revenire la poziţia iniţială;

Exerciţiul nr. 5

poziţia iniţială – decubit ventral pe banca de gimnastică cu mâinile

apucate de marginea;
 T1 -4– înaintarea spre capătul băncii prin tracţiunea cu ajutorul braţelor;

Exerciţii pentru scapulae alatae

Exerciţiul nr. 1

poziţia iniţială – decubit ventral, mâinile prinse la spate;

T1 – încercarea de apropiere a coatelor la spate, menţinând braţele

întinse,

T2 – revenire la poziţia iniţială;

Exerciţiul nr. 2

poziţia iniţială – stând, braţele întinse sus cu un baston ţinut de mijloc cu

ambele mâini, palmele orientate spre înainte;

T1 – deplasarea mâinilor, prin alunecare, spre capetele bastonului;

T2 – revenire la poziţia iniţială;

Exerciţiul nr. 3

poziţia iniţială – stând, braţele întinse în lateral;

T1 – fandare pe un picior cu ducerea braţelor spre înapoi;

T2 – revenire la poziţia iniţială;

Exerciţii pentru umăr şi cot

Exerciţiul nr. 1

poziţia iniţială – decubit ventral pe banca de gimnastică, mâinile

sprijinite pe sol, la nivelul umerilor;

T1 – ducerea braţelor sus, prin alunecarea mâinilor pe sol ;

T2 – revenire la poziţia iniţială

Exerciţiul nr. 2

poziţia iniţială – stând cu faţa la scara fixă, mâinile pe treapta de la

nivelul umerilor;
 T1 – genuflexiune cu menţinerea mâinilor pe treapta scării fixe;

T2 – revenire la poziţia iniţială;

Exerciţiul nr. 3

poziţia iniţială – stând, cu o minge de cauciuc mare ţinută sus ;

T1-8 – dribling cu o mână;

D. Exerciţii pentru membrele inferioare

Exerciţiul nr. 1

poziţia iniţială – decubit dorsal, braţele pe lângă corp;

T1 – flexia gambelor pe coapse ;

T2 – revenirea la poziţia iniţială;

Exerciţiul nr. 2

poziţia iniţială – pe genunchi, cu faţa la scara fixă, mâinile pe treaptă la

nivelul umerilor;

T1 – flexia coapsei stângi pe bazin pentru a ajunge în poziţia cavalerului

(sprijin pe un genunchi, celălalt picior fiind în sprijin plantar);

T2 – revenirea la poziţia iniţială;

Acelaşi exerciţiu se va efectua şi cu piciorul drept.

Exerciţiul nr. 3

poziţia iniţială – decubit dorsal, genunchii îndoiţi la 900;

T1 – abducţia membrelor inferioare, cu menţinerea picioarelor apropiate;

T2 –revenirea la poziţia iniţială;

Exerciţiul nr. 4

poziţia iniţială – decubit dorsal;

T1 – flexia coapsei drepte pe bazin cu menţinerea genunchiului extins;

 T2 – revenire la poziţia iniţială;

T3 – flexia coapsei stângi pe bazin cu menţinerea genunchiului extins;

T4 – revenirea la poziţia iniţială;

Exerciţiul nr. 5

poziţia iniţială – stând cu faţa la scara fixă, mâinile sprijinite pe scară, la

nivelul umerilor;

T1 –genuflexiune cu menţinerea braţelor întinse;

T2 – revenirea la poziţia iniţială;

D.Exerciţii pentru şold, genunchi şi gleznă

Exerciţiul nr. 1

poziţia iniţială – aşezat de mingea mare de cauciuc folosită la reeducarea

echilibrului;

T1 -8 – se efectuează deplasări ale bazinului în toate direcţiile, cu

menţinerea tălpilor pe sol, antrenându-se în mişcare şold, genunchi şi gleznă.

Acelaşi exerciţiu din decubit lateral stânga şi efectuat cu membrul inferior

drept.

Exerciţiul nr. 2

poziţia iniţială – stând, lateral faţă de scara fixă, mâna dinspre scară pe
treapta de la nivelul umărului;

T1 – abducţia piciorului şi a braţului dinspre exterior;

T2 – revenirea la poziţia iniţială.

Acelaşi exerciţiu va fi efectuat şi cu celălalt picior.

Exerciţiul nr. 3

poziţia iniţială – aşezat pe banca de gimnastică;

T1 – lovirea cu piciorul drept a unei mingi ţinute de partener

(kinetoterapeut);
 T2 – revenire la poziţia iniţială;

T3 – lovirea cu piciorul stâng a unei mingi ţinute de partener

(kinetoterapeut);

T4 – revenirea la poziţia iniţială;

E. Exerciţii pentru tonifierea abdomenului

Exerciţiul nr. 1

poziţia iniţială – ghemuit, mâinile pe sol;

T1 – întinderea genunchilor cu menţinerea mâinilor pe sol, fruntea cât

mai aproape de genunchi;

T2 – revenire la poziţia iniţială;

Exerciţiul nr. 2

poziţia iniţială – decubit dorsal, picioarele sprijinit pe sol;

T1 – ridicarea bazinului cu menţinerea membrelor inferioare apropiate;

T2 – revenire la poziţia iniţială;

Exerciţiul nr. 3

poziţia iniţială – pe genunchi, pe palme sprijinit (poziţia cvadrupedică);

T1-8 – mers cvadrupedic cu abdomenul contractat;

Exerciţiul nr. 4

poziţia iniţială – aşezat, sprijin pe coate înapoi, genunchii îndoiţi, plantele

pe sol, o minge între glezne;

T1 – flexia coapselor pe bazin cu ducerea genunchilor paraleli cu solul;

T2 – revenire la poziţia iniţială,

Exerciţiul nr. 5

poziţia iniţială –decubit ventral, mâinile apucate la spate;

 T1 - extensia trunchiului cu ajutorul kinetoterapeutului care îl prinde de
antebraţe;

T2 – revenire la poziţia iniţială,

F. Exerciţii pentru redresarea lordozei lombare

Exerciţiul nr. 1

Poziţia iniţială – decubit dorsal, mâinile pe şolduri;

T1 – ridicarea trunchiului la verticală;

T2-3 – îndoirea trunchiului înainte cu arcuire;

T4 – revenire la poziţia iniţială,

Exerciţiul nr. 2

poziţia iniţială – decubit dorsal, genunchii îndoiţi;

T1 – ridicarea trunchiului la verticală simultan cu ducerea genunchilor la

piept;

T2-3 – rularea înapoi şi înainte;

T4 – revenire la poziţia iniţială;

Exerciţiul nr. 3

poziţia iniţială – aşezat, cu mâinile la spate, braţele îndoite la nivelul

coatelor;

T1- 3-5--7 - trecerea în aşezat pe coapsa dreaptă;

T2-4-6-8 - trecerea în aşezat pe coapsa stângă;

Exerciţiul nr. 4

poziţia iniţială – aşezat depărtat pe banca de gimnastică, mâinile ţin

marginea băncii;

T1 – îndoirea trunchiului cu alunecarea braţelor înainte şi ducerea

genunchilor la piept;
 T2 – revenire la poziţia iniţială,

Exerciţiul nr. 5

poziţia iniţială – stând cu faţa la scara fixă, mâinile pe treapta de la

nivelul umerilor;

T1 - ducerea piciorului drept / stâng întins înapoi simultan cu aplecarea

trunchiului înainte, mâinile rămânând pe scara fixă;

T2 – revenire la poziţia iniţială,

G. Exerciţii pentru redresarea atitudinii scoliotice

Exerciţiul nr. 1

Poziţia iniţială – stând, braţele sus;

T1- 8– mers pe vârfuri cu braţele întinse deasupra capului;

Exerciţiul nr. 2

poziţia iniţială – poziţie cvadrupedică;

T1- 8 – mers în patru labe cu braţ-picior de aceeaşi parte (mers reptilian);

Exerciţiul nr. 3

poziţia iniţială – decubit ventral, braţele întinse sus;

T1 - extensia trunchiului cu ridicarea braţelor şi picioarelor de pe sol;

T2 – revenire la poziţia iniţială;

Exerciţiul nr. 4

poziţia iniţială – pe genunchi, calcăiele fixate sub scara fixă;

T1 – aplecarea trunchiului cu ducerea braţelor deasupra capului în

prelungirea trunchiului, spatele trebuie menţinut extins şi centrat;

T2 – revenirea la poziţia iniţială,

Exerciţiul nr. 5

poziţia iniţială – pe genunchi, sprijin pe mâini;

T1 - rularea înainte pe sol a unui baston;

T2 – revenire la poziţia iniţială,