Fecha de envió: 02/12/2015

APLICACIÓN REMOTA MULTIPLATAFORMA DE APOYO

PARA GLUCÓMETRO DIGITAL BAYER CONTOUR® USB
PARA PACIENTES CON DIABETES

REMOTE MULTI-PLATFORM APPLICATION SUPPORT BAYER DIGITAL USB CONTOUR®

GLUCOMETER FOR PATIENTS WITH DIABETES

Juan Sebastián Salgado Bastidas

Universidad Mariana Pasto

RESUMEN

La DIABETES, una enfermedad del siglo XXI se divide en tipo I, II y gestacional produce entre quien
la padece síntomas como: sed, hambre constante, y excesiva producción de orina.
En la actualidad los médicos convencionales utilizan herramientas de medición de glucosa, como
dispositivos de punción del dedo, no son suficientemente precisos para el diagnóstico, pero, pueden
utilizarse como un indicador rápido de la glucosa en la sangre, dichas pruebas permiten a los proveedores
de atención en salud, detectar y tratar la diabetes temprana, antes de producirse complicaciones, y tratar
la prediabetes, para retrasar o prevenir el desarrollo de la diabetes tipo 2.
De no ser tratada a tiempo; ésta enfermedad sin importar el tipo, crea en el organismo resistencia a la
insulina, predisponiendo al individuo a padecerla, sino también es un importante factor de riesgo para
las enfermedades cardiovasculares y daño en los riñones.
Por lo tanto, se pensó en implementar la telemedicina para mejorar los dispositivos de salud, para ello
se desarrolló la aplicación web/móvil con el propósito de almacenar las medidas de glucemia del paciente
dentro de un historial que se envía automáticamente al médico encargado para mejorar el estado de salud
de forma eficaz. La finalidad es servir de apoyo al GLUCÓMETRO DIGITAL BAYER CONTOUR®
USB pensando en optimizar la formulación del diagnóstico que tomaba días y horas a reducir
significativamente el resultado en sólo segundos en tiempo real, con el propósito de continuar un
tratamiento acorde a las condiciones que presenten cada paciente con diabetes.

PALABRAS CLAVES: Telemedicina, glucemia, diabetes, glucómetro, aplicación web/móvil

ABSTRAC

Diabetes, a disease of the XXI century is divided into type I, II and gestational occurs between those
who suffer symptoms such as thirst, constant hunger, and excessive urine production.
At present, conventional doctors use tools glucose measurement, as devices fingerstick, are not accurate
enough for diagnosis, but can be used as a quick indicator of glucose in the blood, these tests allow
 providers health care, early detection and treatment of diabetes before complications occur, and treat
prediabetes to delay or prevent the development of type 2 diabetes.
If not treated in time; this disease regardless of the type, the body creates insulin resistance, predisposing
the individual to suffer, but is also a major risk factor for cardiovascular disease and kidney damage.
Therefore, it was thought to implement telemedicine to improve health devices to this web application /
mobile was developed with the purpose of storing measures patient's blood glucose within a record that
is automatically sent to the attending physician to improve health status effectively. The aim is to support
the BAYER CONTOUR USB blood glucose meter DIGITAL thinking optimize the formulation of
diagnosis taking days and hours to significantly reduce the result in seconds in real time, in order to
continue treatment according to the present conditions each patient with diabetes.

KEYWORDS: Telemedicine, blood sugar, diabetes, glucose meter, web application / mobile

1. INTRODUCCIÓN 2. METODOLOGIA

La implementación de la telemedicina con base a la
aplicación web/móvil nace como respuesta a la necesidad
de los pacientes diagnosticados con diabetes, de recibir un
control minucioso acerca de su estado en tiempo real,
siendo acompañados continuamente por el médico de
cabecera.
la información es extraída desde el glucómetro digital a un
servidor web para ser almacenado en una base de datos y
realizar dicho seguimiento del paciente por medio de esta
aplicación tomando como referencia su estado de salud e
información clínica.
Se desarrolla este proyecto como apoyo al
GLUCÓMETRO DIGITAL BAYER CONTOUR® USB,
trasladando los datos del glucómetro a un computador o
un dispositivo móvil para ser monitoreados por el médico
especialista 24 horas los 7 días de la semana.
La finalidad es aportar en la realización de diagnósticos de
salud más detallados en pacientes con diabetes, a través de
la creación e implementación de software multiplataforma
de apoyo para el GLUCÓMETRO DIGITAL BAYER
CONTOUR® USB.
Los glucómetros son herramientas digitales disponibles en
el mercado al alcance del paciente diabético y determinan
su medida de glucemia. Un análisis de sangre puede
determinar el nivel de glucosa que éste posea, en el
tratamiento convencional el paciente duraba días sin poder
determinar su estado de salud, debido a ello se desarrolla
esta nueva aplicación web/móvil como complemento al
GLUCÓMETRO DIGITAL BAYER CONTOUR® USB
determinando la información clínica del paciente a tratar
realizándole un seguimiento continuo y el total apoyo en
pro de su recuperación por medio de su tratamiento.
Se realizó una investigación en pacientes con diabetes
entre los 18 y los 50 años de edad de la ciudad de Pasto.
Como criterios de inclusión se tuvieron en cuenta: la edad,
el tipo de diabetes y que residan en la ciudad. Se llevó a
cabo un muestreo no probabilístico por conveniencia y se
seleccionó la población de forma directa. Participaron del
estudio 5 pacientes con diabetes donde: 2 pacientes de 31
años de edad con diabetes tipo II, 1 paciente de 29 años de
edad con diabetes tipo I, 1 paciente de 36 años con
diabetes gestacional y un paciente de 47 años con diabetes
tipo I (60% hombres y 40% mujeres).
La información se recolecto de la siguiente manera: para
el diagnóstico de la situación actual de pacientes que
padecen diabetes se leyeron documentos acerca de la
enfermedad junto con el apoyo del médico encargado del
área, para el desarrollo de la aplicación web/móvil se
consultó tanto al médico como a los pacientes, a
documentación perteneciente a telemedicina además del
manual del usuario del glucómetro digital y para evaluar
el desempeño de la aplicación se hizo directamente en los
pacientes a través de sus dispositivos móviles y
computacionales.
EL GLUCOMETRO DIGITAL BAYER CONTOUR®
USB. Es un dispositivo profesional para la monitorización
continua de la glucosa (MCG) diseñado para proporcionar
una imagen más completa de los niveles de glucosa de los
pacientes mediante la recopilación sencilla de datos de
glucosa ciegos. Mejora su capacidad para tomar
decisiones terapéuticas fiables que le permitirán optimizar
el tratamiento de la diabetes.
Este dispositivo recoge y envía la información del estado
de salud del paciente con diabetes con ayuda de la
aplicación web/móvil para poder determinar el estado de
salud y el tratamiento que requiere al no encontrarse en
una condición favorable debido al porcentaje de insulina Podemos observar en la tabla 2 el tiempo de entrega de
en el organismo. información al usuario mediante el uso de la aplicación
web-móvil, es mínimo 1.06 segundos y máximo 1.2.
2.1 FUNCIONAMIENTO APLICACIÓN Mientras que el tiempo de entrega de la aplicación sin
WEB/MÓVIL importar a que operación corresponda es mínimo 0.75
segundos y máximo 0.89 segundos.
Se crea un perfil de paciente en el cuál se almacena en un
historial las medidas de glucemia extraídas del P TMI TMEM TDRM TDNR T(%)
GLUCOMETRO DIGITAL BAYER CONTOUR® USB, Oscar 27 27 18 9 100/100
Becerra
Una vez creado el perfil paciente, si se desea de manera
Leidy 22 22 8 14 100/100
manual se registra las medidas, además, es posible Figueroa
importar un archivo plano con las medidas extraídas del Mario 24 24 10 14 100/100
glucómetro. En caso de querer organizarlas, es posible Risueño
hacerlo de forma estadística por medio de un diagrama Victoria 18 18 18 7 100/100
Loaiza
pastel. Si aún no existen medidas de glucemia registradas,
Oscar 20 20 20 11 100/100
se genera una alerta y se da la opción de ingresarlas. Benavides
Tabla 3. Efectividad
Una vez el perfil es creado y las medidas ingresadas, ésta
información es enviada directamente al médico Donde:
encargado. Con base a las medidas de glucemia más - P: Paciente
relevantes que demuestren alguna alteración en la salud - TMI: Total medidas ingresadas.
del paciente, el medico genera un diagnóstico, con el fin - TMEM: Total medidas enviadas al médico
de proporcionarle un tratamiento adecuado para mejorar el encargado.
estado de salud del paciente. - TDRM: Total de diagnósticos Realizados por el
medico encargado.
Adicionalmente el paciente puede realizar una consulta en - TDNR: Total de diagnósticos no realizados.
cualquier momento, con base al diagnóstico recibido del - T: Total(TMEM/TMI).
médico encargado y que ello le genere dudas, así mismo
el médico tiene la posibilidad de responder la consulta. En la tabla 3 envío de diagnósticos al médico encargado
mediante el uso de la aplicación web-móvil, se observa
3. RESULTADOS
que todas las medidas ingresadas por los pacientes, son
Nivel de Unidad de recibidas por el medico encargado. Sin embargo, las
Tiempo de
medición envió de
Tiempo de medida Modo de medidas que representan un estado de salud no favorable
tiempo llegada al (en este caso nivel de glucemia alto y bajo) recibieron un
información Medición
email
por email diagnostico(TDRM) además de un procediendo a seguir
Mínimo 3.2 2.5 segundos Cronometro de parte del médico encargado al serle notificado de
Máximo 3.5 2.7 segundos Cronometro
inmediato el estado de salud del paciente con diabetes.
Tabla 1. Tiempo de entrega de información al email del
usuario Para las medidas que no recibieron ningún
diagnóstico(TDNR), esto se debe a que el estado de salud
En la tabla 1 Tiempo de entrega de información al email del paciente con diabetes se encuentra en óptimas
del usuario, Se realizan diferentes pruebas por medio de condiciones (es decir, no excedía o estaba por debajo de
un cronometro digital a la aplicación web-móvil, el tiempo su nivel límite de glucemia).
de envió de información al correo electrónico del usuario
independientemente de lo que él solicite es mínimo 3.2
segundos y máximo 3.5 segundos.

Mientras que el tiempo de notificación del servidor de 20%

correo electrónico sin importar a cuál corresponda el del
usuario tarda mínimo 2.5 segundos y máximo 2.7 80%
segundos en dar a conocer que hay un nuevo mensaje.

Nivel de Tiempo de Unidad de Comprenden el Diagnóstico

Tiempo de
medición envió de medida
entrega de Modo de
tiempo información No Comprenden el Diagnóstico
información de Medición
de la
la aplicación
aplicación
Mínimo 1.06 0.75 segundos cronometro Figura 1. Interpretación de Resultados
Máximo 1.2 0.89 segundos cronometro
Tabla 2. Tiempo de entrega de información al usuario
En la ilustración interpretación de resultados, se puede
observar que de la población correspondiente a 5 pacientes
con diabetes solo el 20% de ellos no comprende la
interpretación del diagnóstico realizado por el medico
encargado debido al poco conocimiento de términos del
campo de la salud. Sin embargo, el 80% de los pacientes
con diabetes pudo comprender el diagnostico generado
por el medico encargado debido a la fácil interacción con
la aplicación web-móvil afirmada por los mismos.
0%
100%
Alto Medio Bajo
Figura 2. sincronización
En la ilustración sincronización, se puede observar que
después de realizar pruebas de envío y recepción de datos
la calidad de enlace entre la aplicación web-móvil, el
computador y el teléfono celular es efectiva al enviar los
datos de forma completa sin alterar su funcionamiento
pese al dispositivo donde se la ejecute.
20%
60%
20%
Alto Medio Bajo
Figura 3. Usabilidad
En la ilustración Usabilidad, se puede observar que de la
población correspondiente a 5 pacientes con diabetes solo
el 20% de ellos no encontraron una fácil usabilidad de la
aplicación web-móvil debido a su acceso limitado a la
tecnología móvil, un 20% de ellos tuvo una usabilidad
media al estar acostumbrados a llevar de forma manual sus
medias y visitando periódicamente a un médico particular.
Sin embargo, el 60% de los pacientes con diabetes
encontró una alta usabilidad de la aplicación web-móvil
debido a su interacción con la tecnología además de tener
conocimientos acerca de términos correspondientes al área
de la salud.
4. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
El diseño e implementación de la aplicación web-móvil,
permite conocer los aspectos más importantes del estado
de salud de los pacientes con diabetes involucrados en esta
investigación al transferir los datos del glucómetro hacia
el médico encargado.
El desarrollo de la aplicación web-móvil basado en el
monitoreo en tiempo real por medio del concepto de
telemedicina, facilita la comprensión y proyección de la
información en el escenario donde interactúan el médico
encargado y el paciente facilitando su interpretación.
La aplicación web-móvil desarrollada permite presentar el
diagnóstico y procedimiento a seguir de forma sencilla y
legible por parte médico encargado hacia el paciente con
diabetes.
La determinación de la carga de glucosa en la sangre por
parte del glucómetro apoyado de la aplicación web móvil
desarrollada, permite la entrega de resultados en segundos
frente a un examen de laboratorio que, por petición
prioritaria tiene un mínimo de una hora, un máximo de dos
horas y en el caso de que no haya prisa tarda hasta 24 horas
la entrega de resultados.
La aplicación web-móvil permite de manera más cómoda
almacenar y organizar los datos de los pacientes con
diabetes para un mejor control de su estado de salud y
administración de sus medidas de glucemia.
Se recomienda continuar con la construcción de la
aplicación web-móvil desarrollada en esta investigación,
con el propósito de priorizar y mejorar la calidad de vida
de un paciente con diabetes al no existir aun una
interacción tecnológicamente directa entre médico y
paciente.
Implementar la aplicación web-móvil en el área de PYP
(promoción y prevención) para monitorear el estado de
salud de un paciente con diabetes, brindar un mejor control
de las medidas de glucemia y asignar un tratamiento más
adecuado sin esperar hasta un próximo control con el
médico encargado.
Dar un uso apropiado a esta aplicación, ya que lo
primordial es dar credibilidad para lo que fue realizada no
sin antes replantear que, en lugar de adoptar sistemas de
otros lugares del mundo, que no son malos cabe destacar,
estos no suelen ajustarse a las necesidades reales de los
pacientes ni a su nivel socio económico.
AGRADECIMIENTOS

Agradezco a mi asesor Esp. Franklin Eduardo Jiménez Giraldo por hacer posible esta investigación. Además, de agradecer su
paciencia, tiempo y dedicación.
Agradezco a Leidy Figueroa Bernal por la información aportada a la presente investigación.

REFERENCIAS

Rafael Hernández de Diego, Francisco Martínez Jiménez, Javier Rocamora González (2010 – 2011). [En Línea]
ARQUITECTURA GENÉRICA PARA TELEMEDICINA BASADA EN SERVICIOS WEB Y GOOGLE HEALTH.
APLICACIÓN PRÁCTICA EN DIABETES. Universidad Complutense Madrid Facultad de Informática - Madrid, España.
[Disponible http://eprints.ucm.es/13075/2/Memoria_SSII_201011.pdf - 4.155k]

Karinaan Paredes, Andrea Prado (2013). DETECCION TEMPRANA DE ARRITMIAS PARA PACIENTES QUE ACUDEN
A CONSULTAR CON MEDICO GENERAL: CASO DE ESTUDIO CENTRO DE SALUD SAN SEBASTIAN DEL
MUNICIPIO DE NARIÑO. [Local]. Universidad Mariana Pasto, Facultad Ingeniería de Sistemas - Pasto, Nariño. [Disponible
Biblioteca Universidad Mariana Pasto, Facultad Ingeniería].

Dora maría ballesteros, Harvey Enrique Melo, Ascanio José Maya Quintero (2010). SISTEMA DE TRANSMISIÓN
INALÁMBRICA DE SEÑALES ECG Y DE TEMPERATURA PARA AMBIENTES HOSPITALARIOS (SINHO) [En
Línea]. Universidad Militar nueva granada Colombia Grupo de Investigación TIGUM - Bogotá, Colombia. [Disponible
http://revistabme.eia.edu.co/numeros/7/art/07-Articulo%204.pdf – 1.253k].

Martínez Alajarin J., López Candel J., Ruiz Merino R. (2007). PROTOTIPO DE ESTETOSCOPIO INTELIGENTE PARA
EL TELE DIAGNÓSTICO DE SONIDOS Y SOPLOS CARDÍACOS [En Línea]. Universidad Politécnica de Cartagena
Facultad de Ingeniería de Telecomunicación - Cartagena, España. [Disponible http://www.fac.org.ar/qcvc/llave/ tl004e.pdf
– 155k].

A. Aragüés, J. Escayola, I. Martínez, P. del Valle, P. Muñoz, J.D. Trigo and J. García. (2011). SOLUCIÓN ESTÁNDAR Y
ABIERTA PARA INTEROPERABILIDAD DE DISPOSITIVOS MÉDICOS PERSONALES X73PHD SOBRE PERFIL
MÉDICO BLUETOOTH HDP [En Línea]. Aragón Institute for Engineering Research (I3A) - Univ. Zaragoza (UZ). C/María
de Luna 3, 50018 - Zaragoza, España. [Disponible http://diec.unizar.es/~imr/personal/docs/conf11jitel.pdf – 1.920k].

Cristian F. Pérez, José M. Iniesta, Leonardo A. Sturba, Leonardo F. Villegas, Antonio A. Álvarez y Gustavo Mercado (2011).
IMPLEMENTACION DE UN SISTEMA PILOTO DE TELEMEDICINA EN MENDOZA [En Línea]. Universidad
Tecnológica Nacional - Facultad Regional Mendoza – Buenos aires, Argentina.
[Disponible http://sedici.unlp.edu.ar/bitstream/handle/10915/21579/Documento_completo.pdf ?sequence=1 - 459k].

Daniel Sánchez Morillo (2008). PROCESADO Y TRANSMISIÓN DE SEÑALES BIOMÉDICAS PARA EL

DIAGNÓSTICO DE TRASTORNOS Y ENFERMEDADES DEL SUEÑO [En Línea]. Universidad de Cádiz – Madrid,
España.[Disponible http://minerva.uca.es/publicaciones/asp/docs/tesis/DSanchezMorillo.pdf – 5.292k].

Helena García Fernández (2012 - 2013). DESARROLLO E IMPLEMENTACIÓN DE UNA SOLUCIÓN DE

TELEMEDICINA EMPLEANDO DISPOSITIVOS ANDROID CON CONECTIVIDAD BLUETOOTH Y LA NUBE DE
DISPOSITIVOS DE DIGI. APLICACIÓN MÓVIL – EHEALTH [En Línea]. Universidad de la Rioja Facultad de Ciencias,
Estudios Agroalimentarios e Informática La Rioja, España. [Disponible http://biblioteca.unirioja.es/tfe_e/TFE000287.pdf –
3.121k].
Pedro Funes Salaz (2010). IMPLEMENTACIÓN DE UNA PLATAFORMA DE TELE MONITORIZACIÓN DE
PACIENTES ESTÁNDAR, OPEN SOURCE Y UBICUA BASADA EN ISO/IEEE 11073-PHD SOBRE ANDROID [En
Línea]. Universidad de Zaragoza Facultad de Ingeniería de Telecomunicación – Bilbao, España.
[Disponible http://zaguan.unizar.es/TAZ/CPS/2010/4699/TAZ-PFC-2010-049.pdf - 3.311k].

Mario F. Virglinio, Ariel A. A. Braidot (2010). PLATAFORMA DE TELEMEDICINA UTILIZANDO ANDROID OS [En
Línea]. Universidad Tecnológica Nacional Facultad de Ingeniería en Electrónica y Universidad Nacional de Entre Ríos
Facultad Ingeniería Biomecánica, Argentina. Universidad de la Rioja Facultad de Ciencias, Estudios Agroalimentarios e
Informática - La Rioja, España.[Disponible http://www.corciencia.org.ar/566/1/plataforma_de_telemedicina_utilizando-And
roid_OS.pdf – 116k].

Rafael Hernández de Diego, Francisco Martínez Jiménez, Javier Rocamora González (2010 – 2011). ARQUITECTURA
GENÉRICA PARA TELEMEDICINA BASADA EN SERVICIOS WEB Y GOOGLE HEALTH. APLICACIÓN
PRÁCTICA EN DIABETES [En Línea]. Universidad Complutense Madrid Facultad de Informática - Madrid, España.
[Disponible http://eprints.ucm.es/13075/2/Memoria_SSII_201011.pdf - 4.155k]

BAYER (2014). GLUCOMETRO DIGITAL BAYER CONTOUR® USB [En Línea]. © Copyright 2014 Bayer SA-NV,
HealthCare, division Diabetes Care - Madrid, España. [Disponible http://www.diabetes.bayer.es/info-diabetes/preguntas-
frecuentes/index.php]

Masadelante.com (2010). BLUETOOTH [En Línea]. Copyright 1999 - 2014 Masadelante.com – Bilbao, España. [Disponible
http://www.masadelante.com/faqs/que-es-bluetooth]

FCV (2012). TELEMEDICINA [En Línea]. Portal FCV ©FCV 2014 – Bogotá, Colombia [Disponible
http://www.fcv.org/site/fcv/productos/telemedicina]

MedLinePlus (2014). DIABETES [En Línea]. Biblioteca Nacional de medicina de EEUU – Estados Unidos. [Disponible
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001214.htm]

IDF Diabetes ATLAS (2014). INSULINA [En Línea]. International Diabetes Federation – Brussels, Belgium. [Disponible
http://www.idf.org/diabetesatlas/5e/es/que-es-la-diabetes]

Saludalia (2010). GLUCOSA [En Línea]. Saludalia España – Madrid, España [Disponible http://www.saludalia.com/analisis-
clinicos/glucosa]

CISCO (2014). RED INALAMBRICA [En Línea]. Tecnología Inalámbrica CISCO – Bilbao, España [Disponible
http://www.cisco.com/web/ES/solutions/es/wireless_network/index.html]

GSMSPAIN (2014). SISTEMA OPERATIVO ANDROID [En Línea]. gsmspain.com – Bilbao, España [Disponible
http://www.gsmspain.com/glosario/?palabra=ANDROID]

CATARINA (2012). TECNOLOGIA MOVIL [En Línea]. catarina.udlap.mx – México d.f. [Disponible
http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/ documentos/lem/nocedal_d_jm/capitulo4.pdf]

DNP (2012) [En Línea]. Salud Pública en Colombia. Seguridad Social en Salud de Colombia – Bogotá, Colombia [Disponible
https://www.dnp.gov.co/Programas/Desarrollo-Social/Subdirecci%C3%B3ndeSalud/Saludp%C3%BAblica.aspx]

TAMAYO Tamayo, Mario. Módulo 5: EL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN. Tercera edición. Santa Fe de Bogotá, D.C.:
ARFO EDITORES LTDA., 1999. p.76.

TECNICAS DE INVESTIGACIÓN (2011) [En Línea]. Investigación Cualitativa. Universidad Nacional Abierta y a Distancia
– Bogotá, Colombia [Disponible http://datateca.unad.edu.co/contenidos/100104/100104_EXE/leccin_7_investigacn_cualita-
tiva_y_cuantitativa.html]

SOBRE LOS AUTORES

Juan Sebastián Salgado Bastidas, Estudiante Pregrado, Universidad Mariana, San Juan de Pasto, Colombia, Desarrollo de
software e implementación de telemedicina, salgadosb1986@hotmail.com.