STUDIU DE CAZ REPREZENTATIV

Un tanar în vârstă de 28 ani, instituţionalizat, studii medii, şomer, cu familie

dezorganizată.
Diagnostic: Tulburare schizoafectivă. Dependenţă de alcool.
Factorii psihosociali implicaţi în îmbolnăvire:
• blamul de copil nedorit, el a fost copilul dintr-o primă căsătorie nereuşită a
mamei ;
• rejectarea continuă de către mama sa;
• dezorganizarea familiei de origine ;
• adulterul soţiei;
• divorţul;
• pierderea locului de muncă;
• tensiunile rezultate din relaţiile cu mama sa pe fondul unor relaţii mai vechi
disfuncţionale accentuate acum de lipsa resurselor financiare şi de lipsa de
înţelegere din partea mamei sale, care, la naştere, i-a încredinţat bunicii pentru
creştere;
• agresivitate verbală şi fizică;
• consumul băuturilor alcoolice;
• tendinţa de a cheltui mai mult decât veniturile realizate;
• pierderea locuinţei în urma partajului şi cheltuirea ultimelor rezerve din banii
rezultaţi din vânzarea acesteia;
• împrumutul de bani şi nerestituirea lor;
• decesul celui de-al doilea soţ al mamei, care-i acorda suport financiar la
nevoie;
• lipsa resurselor financiare ale mamei, pensionară şi care mai avea în
întreţinere un băiat, elev în liceu;
• internările tot mai dese ce n-au putut ameliora complexitatea factorilor, care
au stat la baza tulburării acestui beneficiar ;
 • escaladarea conflictelor până la ameninţări cu moartea a mamei, au condus
la instituirea curatelei, întocmirea dosarului şi instituţionalizarea acestuia.

Strategie recuperatorie aplicată:

• Este de tip sinergic, după formula: psihotrope + psihoterapie individuală şi de
grup + terapie ocupaţională + învoiri în familie + comportament prosocial +
participarea la un program de recuperare ce se adresează bolnavilor psihici
cronici.
• În paralel s-a lucrat şi cu mama beneficiarului acordându-i consiliere şi
totodată s-a încercat convingerea ei să devină un partener activ al echipei în
activitatea de recuperare şi reinserţie psiho-socială a fiului său.
Interpretare calitativă:
• beneficiarul a fost puternic frustrat de-a lungul întregii sale existenţe
neputând trăi aşa cum era firesc într-o familie, care să-i asigure afecţiune şi
securitate. Din convorbirea cu el, a reieşit că adesea stătea singur în casă pe
când era copil şi nu ştia când urma să se întoarcă bunica lui, timp în care intra în
panică, făcându-şi tot felul de temeri. Acest fapt s-a repercutat negativ asupra
personalităţii sale prin manifestarea stărilor anxioase.
• Relaţia cu mama a fost mereu disfuncţională, la început a stat departe de ea,
aceasta fiind studentă şi divorţată, apoi a făcut o depresie şi s-a tratat la
psihiatrie. Prin încheierea celei de-a doua căsătorii s-a “hotărât” ca el să rămână
la bunica din partea mamei. Nu a fost în relaţii apropiate cu tatăl său chiar dacă
trăieşte în acelaşi oraş. Ambii părinţi au pregătire superioară.
• Atunci când a constatat adulterul soţiei, beneficiarul a suferit un şoc, s-a
închis în el, a întrebuinţat băuturi alcoolice în exces şi nu s-a mai dus la serviciu.
• La o consultaţie psihiatrică, unul din medicii, care a intuit adevărata cauză a
tulburării sale l-a sfătuit să nu mai întrebuinţeze medicamente şi să se distreze
pentru a se destresa. Beneficiarul a luat acest sfat de bun, s-a recăsătorit şi s-a
distrat o vara întreagă în exces, iar după ce a cheltuit 50 milioane lei , a fost
internat în căminul-spital (când a terminat banii, l-a părăsit şi cea de-a doua
soţie).
• Fiind o fire receptivă şi totodată foarte inteligent, beneficiarul şi-a mobilizat
toate resursele obţinând o bună restructurare a personalităţii. De asemenea, şi-a
redus agresivitatea prin schimbarea unghiului de vedere asupra evenimentelor
 vieţii, a internalizat comportamentele valorizate social şi noi metode pentru a
răspunde în mod inteligent provocărilor vieţii. A renunţat la anumite
comportamente indezirabile din punct de vedere social şi a devenit un model
printre bolnavii din instituţie, care mai târziu, şi-au mobilizat şi ei toate resursele
pentru a se putea reintegra în societate. La rândul lui, a ajutat alţi beneficiari din
unitate, devenind pentru ei un suport.
• Mama a venit rar şi nu a făcut nici-un efort în vederea reintegrării fiului, a fost
pusă mai mult în faţa faptelor împlinite şi nu a putut opune rezistenţă cursului
evenimentelor. A continuat să-l devalorizeze tot timpul.
• Data externării:
– 13.09.2010, beneficiarul şi-a găsit serviciu într-o învoire şi a forţat prin
aceasta solicitarea cererii de externare a curatorului.
– De asemenea, a primit pensia de la INSPECTORATUL TERITORIAL
PENTRU HANDICAPATI şi lucrează fără carte de muncă .
• Prognoza:
– este posibil să mai aibă anumite “căderi”, dar nu se va mai întoarce în
instituţie, depinde de el cum va şti să se mişte în triunghiul dramatic
“victimă”, persecutor, salvator.