Subsemnatul(a) _____________________________, fiul/fiica lui ____________ și al
___________, domiciliat(ă) în ________________, județul/sectorul ___________, strada, ________________________, număr___, bloc___, etaj__, apartament ___, având CNP __________________, BI/CI seria ___, număr _________, Subsemnatul(a) _____________________________, fiul/fiica lui ____________ și al ___________, domiciliat(ă) în ________________, județul/sectorul ___________, strada, ________________________, număr___, bloc___, etaj__, apartament ___, având CNP __________________, BI/CI seria ___, număr _________,