PI SLPA S6 Contenido Marzo 6

SEMANA 6 - SALUD LABORAL Y PRIMEROS AUXILIOS
SALUD LABORAL Y PRIMEROS AUXILIOS
SEMANA 6
Sistema cardiovascular. Patologías de origen laboral
y técnicas de primeros auxilios para su intervención
Todos los derechos de autor son de la exclusiva propiedad de IACC o de los otorgantes de sus licencias. No está
permitido copiar, reproducir, reeditar, descargar, publicar, emitir, difundir, poner a disposición del público ni
utilizar los contenidos para fines comerciales de ninguna clase.
IACC
1
APRENDIZAJE ESPERADO
El estudiante será capaz de:
• Formular procedimiento de primeros auxilios para

patologías cardiovasculares que surgen en el
contexto laboral.
IACC
2
INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................................4
1. SISTEMA CARDIOVASCULAR ........................................................................................................5
1.1 ESTRUCTURA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR Y SU FUNCIONAMIENTO...........................5
1.1.1 CORAZÓN ....................................................................................................................6
1.1.2 SISTEMA VASCULAR ....................................................................................................9
2 PATOLOGÍAS Y LESIONES DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR DE ORIGEN LABORAL ...................14
2.1 PARO CARDIORRESPIRATORIO (PCR) ................................................................................14
2.2 HEMORRAGIAS ..................................................................................................................16
2.3 PRESIÓN ARTERIAL Y SUS RIESGOS ...................................................................................18
3 PATOLOGÍAS Y LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS Y VASCULARES .........................................18
3.1 SÍNDROME TENOSINOVITIS ...............................................................................................18
3.2 SÍNDROME DEDOS BLANCOS ............................................................................................18
4 TÉCNICAS DE PRIMEROS AUXILIOS EN ALTERACIONES CARDIOVASCULARES...........................19
4.1 TORNIQUETES ...................................................................................................................19
4.2 REANIMACIÓN (RCP) .........................................................................................................20
4.3 COMPRESIONES.................................................................................................................20
5 NORMATIVA NACIONAL EN PATOLOGÍAS DEL SISTEMA CARDIORRESPIRATORIO....................22
COMENTARIO FINAL..........................................................................................................................23
REFERENCIAS .....................................................................................................................................24
IACC
3
INTRODUCCIÓN
En el estudio de la anatomía y fisiología Otro sistema que se analizará es el linfático,
resulta fundamental conocer los distintos que traslada un líquido transparente
sistemas y su funcionamiento, dado que denominado linfa, que tiene la particularidad
permite analizar las diferentes estructuras y de transportar un líquido desde la célula,
la relación entre ellas, así como reconocer principalmente de composición de tipo
cómo el ambiente laboral puede repercutir proteica, llevándola al corazón, además de
en el desarrollo de las conductas laborales de mover células grasas procedentes de los
los trabajadores. ganglios linfáticos ubicados en el intestino.
En esta semana se revisará el sistema Finalmente, una vez conocido el

circulatorio, que es el encargado de recorrer funcionamiento de este medio, resulta
el organismo, gracias a una serie de importante conocer las patologías de origen
estructuras que ayudan a solventar la vida, laboral asociadas al desequilibrio de este
cuyo conjunto es denominado sistema sistema, ya que con los contenidos
cardiovascular, a través del cual se aprendidos es posible reflexionar sobre sus
transporta un líquido de consistencia espesa intervenciones desde el punto de vista de
y coloración rojiza denominado sangre. Esta primeros auxilios, además de inferir las
llega a todas las células del organismo posibles intrucciones desde la prevención en
irrigándolas y nutriéndolas de sustancias que el ambiente laboral.
van a permitir realizar las funciones básicas
del cuerpo humano.
IACC
4
1. SISTEMA CARDIOVASCULAR
Básicamente se trata de un sistema de transporte que aporta y remueve gases, nutrientes,
hormonas, entre otros, desde los diferentes órganos y tejidos del cuerpo, se ubica en el tórax y
está formado por el corazón, que es la bomba muscular que mantiene en movimiento el flujo
sanguíneo a través de una extensa red de vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares) de
diferentes calibres, provenientes de cada rincón del cuerpo humano (tejidos y células).
El corazón es el comienzo y fin del circuito, desde él nace una arteria (aorta) y regresan 2 venas
(cavas superior e inferior). Estos conductores por los que transita la sangre son las arterias, los
capilares y las venas. Por su parte, los capilares son conductos estructurados por una sola capa
celular, donde se realizan los intercambios de productos (gases como O2, CO2 y nutrientes).
A la interrupción de este circuito cerrado en cualquiera de sus puntos, generado por un corte o
contusión traumática, en distintas intensidades, se le denomina hemorragia.
El sistema cardiovascular posee dentro de sus principales funciones:
• Aportar los metabolitos, que son los nutrientes provenientes de la digestión. La sangre
actúa como medio de transporte para llevar estos elementos a las células.
• Eliminar de sustancias de desecho producto del metabolismo CO2, ácido úrico, urea.
• Intercambiar gaseoso en los alveolos pulmonares.
• La sangre pasa por órganos como hígado y riñones, en los cuales se depuran sustancias
sólidas que van a ser eliminadas al exterior.
• Transportar hormonas vertidas a la sangre por las glándulas endocrinas.
• Recibir anticuerpos, especialmente glóbulos blancos, provenientes desde los órganos
linfáticos (bazo, timo, médula ósea roja).
• Regular la temperatura del organismo, disipando el calor generado por los músculos a
todo el cuerpo (principio de un calentamiento).
1.1 ESTRUCTURA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR Y SU FUNCIONAMIENTO

El sistema cardiovascular está compuesto básicamente por el corazón y la red de vasos sanguíneos
que se distribuyen por todo el cuerpo, entregando nutrientes provenientes de la digestión,
proveyendo oxígeno y desechando dióxido de carbono.
IACC
5
El corazón es la bomba que mantiene en circulación permanente a la sangre, lo que se denomina

flujo sanguíneo. Este órgano posee dos movimientos que dan origen al latido cardiaco, estos son
sístole o contracción y diástole o relajación, permitiendo que el corazón se llene de sangre y
posteriormente la expulse a todo el cuerpo.
Las arterias son los vasos sanguíneos de mayor

calibre y están estructurados por 3 capas, ya
que la presión de la sangre que sale
directamente desde el corazón, amerita una
mayor contención.
Las venas son los vasos sanguíneos que llevan

la sangre de vuelta hacia el corazón, y están
estructurados por 2 capas de células luego de
que la sangre entrega sus elementos
beneficiosos a los tejidos (células).
Los capilares son los vasos de comunicación entre arterias y venas. En esta red de capilares es
donde se producen los intercambios en los tejidos, gracias a que están estructurados por una sola
capa celular.
1.1.1 CORAZÓN
El corazón es un órgano muscular hueco que actúa en el organismo como una doble bomba,
impulsa la sangre hacia los pulmones para su oxigenación (circulación pulmonar) y bombea la
sangre oxigenada hacia las zonas del organismo (circulación sistémica).
Dentro de sus características constan las siguientes (PUC, s. f.):
• Está ubicado en el mediastino medio, tiene una

orientación de dorsal a ventral, de cefálico a
caudal y atraviesa el plano medio de derecha a
izquierda.
• Descansa sobre el diafragma, entre ambos
pulmones y por delante de las estructuras
respiratorias, digestivas y vasculares del
mediastino.
• Tiene forma piramidal y es de color rojizo.
IACC
6
Desde el punto de vista fisiológico, sus funciones son las siguientes:
• Distribución: debido a que transporta oxígeno y nutrientes desde los pulmones hacia las
células.
• Protección: tiene la facultad de proteger al organismo de pérdida de sangre y defiende al
organismo de infecciones.
• Regulación: distribuye el calor para mantener la temperatura, regula pH de los tejidos.
El corazón se considera un músculo de contracción involuntaria. Presenta cinco tipos de

movimientos:
• Inotropismo: las fibras cardiacas tienen capacidad de contractibilidad.

• Automatismo: funciona de forma automática, no es necesario que haya un agente externo
para que se produzca la despolarización.
• Cronotropismo: el impulso que nace en un punto cualquiera del músculo cardiaco se
transmite en forma ordenada.
• Excitabilidad: tiene la posibilidad de excitarse solo.
• Conductividad: capacidad de conducción, sin necesidad del sistema nervioso central.
1.1.1.1 CONFORMACIÓN ANATÓMICA DEL CORAZÓN
El corazón está conformado por un sistema de cavidades, que dan origen a:
Dos aurículas: su función es

transportar hacia los ventrículos la
sangre que recibe y se dividen en
derecha e izquierda. En el caso de la
aurícula derecha, recibe sangre
carboxigenada que viene de las venas
cavas superior e inferior a todo el
cuerpo, esto lo hace pasando por la
válvula tricúspide al ventrículo
derecho.
Dos ventrículos: son los receptores de

la sangre enviada desde las aurículas, se dividen en derecho e izquierdo. En caso del ventrículo
derecho, una vez recibida la sangre bombea hacia la arteria pulmonar, a través de la válvula
pulmonar para que en los pulmones se oxigene la sangre y regrese al corazón por las venas
pulmonares que desembocan en la aurícula izquierda y pasa al ventrículo izquierdo, el cual lo
envía por la válvula aórtica a la aorta y de ahí a todo el cuerpo.
IACC
7
Dentro del sistema valvular se encuentran: la válvula bicúspide (mitral), la válvula tricúspide y la
válvula semilunar (aórtica y pulmonar), cuya función es permitir el traspaso de sangre de una
cavidad a otra teniendo la facilidad de no devolverse.
La válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo entre

la aurícula derecha y el ventrículo derecho.
La válvula pulmonar (semilunar) controla el flujo

sanguíneo del ventrículo derecho a las arterias
pulmonares, las cuales transportan la sangre a los
pulmones para oxigenarla.
La válvula mitral permite que la sangre rica en

oxígeno proveniente de los pulmones pase de la
aurícula izquierda al ventrículo izquierdo.
La válvula aórtica permite que la sangre rica en

oxígeno pase del ventrículo izquierdo a la aorta, la
arteria más grande del cuerpo, la cual transporta la
sangre al resto del organismo.
Fuente: https://goo.gl/7RBJwu
1.1.1.2 ESTRUCTURA MUSCULAR DEL CORAZÓN
El corazón está conformado por tres capas (de afuera hacia adentro), las cuales son (PUC, s. f.):
Pericardio o epicardio: capa externa que en los adultos está recubierta por tejido graso. Se divide
en:
• Pericardio fibroso: es la capa más externa del pericardio, es un saco fibroso compuesto de
colágeno.
• Pericardio seroso: se encuentra por dentro del pericardio fibroso y comprende dos hojas,
una parietal y una visceral entre las cuales se ubica el líquido pericárdico, permitiendo una
mínima fricción mientras el corazón realiza la sístole y la diástole.
Miocardio: constituye la capa más gruesa dependiendo el trabajo que cada cámara realice.
Endocardio: lámina endotelial suave, tapiza las cavidades interna del corazón.
IACC
8
1.1.2 SISTEMA VASCULAR

1.1.2.1 ESTRUCTURA DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
Está conformado por un sistema de

canalizaciones que irrigan el cuerpo
humano, que son llamados vasos
sanguíneos. Estos, según su grosor o
diámetro, se clasifican en arterias,
venas y capilares y, a través de ellos,
circula la sangre rica en oxígeno o
también transportan sangre con
dióxido de carbono.
Las arterias son tubos que parten del

corazón y se ramifican por todo el
organismo, están formadas por
paredes gruesas y resistentes, las que, a su vez, están conformadas por tres capas: una interna o
endotelial, una media con fibra muscular y elástica y una externa de fibras conjuntivas.
Las arterias se dividen en:
• Arterias elásticas: son de gran calibre y en esta categoría se incluyen: aorta, tronco arterial
braquiocefálico, carótidas comunes, subclavias, vertebrales e iliacas comunes.
• Arterias musculares: son de calibre mediano y entre ellas están la axilar, la braquial, la
radial, intercostales esplénicas, mesentéricas, femorales, poplíteas y tibiales.
• Arteriolas: son de poco calibre y conducen sangre hacia los capilares.
Las venas son vasos que transportan la sangre de los órganos y los tejidos hacia el corazón y tienen
pequeñas válvulas que se abren para permitir que pase la sangre y se cierren para evitar que fluya
en sentido contrario, pueden aumentar o disminuir mucho de tamaño, por lo que se puede decir
que pueden almacenar cantidades importantes de sangre y mandarlas por torrente sanguíneo.
Además, juegan un papel importante en el gasto cardiaco (volumen de sangre expulsado por
minuto a través de un ventrículo).
Una vez que la sangre ha descargado el oxígeno y recogido el anhídrido carbónico, el fluido viaja
nuevamente al corazón y a los pulmones a través de las venas.
Las venas constan de dos capas: una endotelial y otra de fibras elásticas, musculares y conjuntivas.
Por su parte, los capilares son vasos microscópicos que suelen conectar arteriolas o con vénulas y
están presentes en la cercanía de casi todas las células del organismo. Tienen solo una capa de
IACC
9
células (endotelio) y una membrana basal. No poseen túnica media ni externa. Una sustancia
presente en la sangre necesita atravesar solo la membrana plasmática de una célula para llegar a
los tejidos.
Su función es permitir el intercambio de los nutrientes y desechos entre la sangre y los tejidos del
cuerpo. Este intercambio de materiales tiene lugar solo a través de las paredes de los capilares, ya
que las paredes gruesas de arterias y venas constituyen una barrera infranqueable para tal fin. Los
capilares conectan directamente las arteriolas con vénulas en algunas zonas del cuerpo, mientras
que otras forman paredes muy ramificadas.
1.1.2.2 DIFERENCIA PRINCIPAL ENTRE ARTERIAS Y VENAS
Las arterias llevan sangre del corazón a todos los tejidos del cuerpo y sus paredes son gruesas y
elásticas, es decir, se constituyen como vasos de resistencia.
Las venas, por su parte, transportan la sangre de los tejidos nuevamente hacia el corazón, spor lo
que sus paredes son más delgadas y menos elásticas que las arterias y algunas presentan válvulas.
Las excepciones son la arteria pulmonar que lleva sangre desoxigenada a los pulmones y la vena
pulmonar que trae sangre oxigenada al corazón.
1.1.2.3 SANGRE
La sangre es un líquido que pasa por el

sistema vascular y está constituida por
diferentes elementos: el plasma, que es
un líquido que contiene agua, proteínas y
tres células que son leucocitos o glóbulos
blancos, plaquetas y glóbulos rojos o
hematíes.
La función de los glóbulos blancos es

defender al organismo contra las
infecciones y se pueden dividir en
neutrófilos, basófilos, eosinófilos, monocitos y linfocitos. En el caso de las plaquetas, son restos
celulares que participan en los procesos celulares de coagulación. Por su parte, los hematíes
contienen una sustancia llamada hemoglobina, que da su color rojo; además tiene hierro, que es el
responsable de transportar oxígeno a través de la sangre.
La sangre según su calidad, se divide en oxigenada y carboxigenada: la primera transporta sangre

limpia que circula por las arterias y la segunda tiene abundante cantidad de dióxido de carbono,
IACC
10
circula por las venas en dirección al corazón y a los pulmones, a efecto de ser renovada y
oxigenada.
1.1.2.4 CICLO CARDIACO
Se define como el conjunto de acontecimientos eléctricos, acústicos, hemodinámicos y mecánicos

que van a ocurrir en el corazón. Durante el ciclo, hay momentos en que las fibras cardiacas están
en reposo y otros en actividad. Poseen dos movimientos denominados:
• Sístole: contracción de fibras.

• Diástole: relajación de fibras.
El ruido sistólico, producido por el cierre de las válvulas auriculoventriculares, y ruido diastólico,
que aparece cuando se produce la diástole, cuando la sangre al volver al corazón cierra las válvulas
sigmoideas.
1.1.2.5 SISTEMA CONDUCTOR
Los impulsos eléctricos generados por el

músculo cardio (el miocardio) estimulan la
contracción del corazón. Esta señal eléctrica se
origina en el nódulo sinoauricular (SA),
ubicado en la parte superior de la aurícula
derecha. También se denomina marcapasos
natural del corazón. Los impulsos eléctricos de
este marcapasos se propagan por las fibras
musculares de las aurículas y los ventrículos,
estimulando su contracción. Aunque el nódulo
SA envía impulsos eléctricos a una velocidad
determinada, la frecuencia cardiaca podría
variar según las demandas físicas o el nivel de
estrés o debido a factores hormonales.
Fuente: https://goo.gl/snmshT
Existen dos tipos de regulación cardiaca:
extrínseca e intrínseca. La primera de ellas es la encargada de aumentar o disminuir la frecuencia
cardiaca, mientras que la regulación intrínseca ocurre en cuatro partes del corazón:
• Nodo sino-auricular: genera ondas eléctricas que provocan el ritmo cardiaco.

• Nodo aurículo-ventricular: absorbe la carga eléctrica y la pasa al haz de His.
• El haz de His: retrasa el impulso eléctrico para el vaciado de las aurículas y luego se
transmiten los impulsos por el sistema de Purkinje, que los distribuye por todo el
ventrículo.
IACC
11
1.1.2.6 TIPOS DE CIRCULACIÓN
a) Circulación mayor o sistemática.

Es el principal circuito que transporta
la sangre oxigenada por los vasos
sanguíneos desde el ventrículo
izquierdo y la aurícula derecha. La
sangre que viene de los pulmones
llega a la aurícula izquierda a través de
las cuatro venas pulmonares. Cuando
esta cavidad se contrae, la sangre pasa
al ventrículo izquierdo y de allí a la
aorta gracias a la contracción
ventricular, llegando a todas las
células del cuerpo en las cuales se
lleva a cabo el intercambio gaseoso
celular.
Existen dos tipos de válvulas cardíacas:
bicúspide o mitral, que evita el reflujo
de sangre hacia la aurícula y
semilunares o sigmoideas, que se
localizan en la raíz de la aorta, y evitan
el reflujo hacia el ventrículo.
La circulación mayor transporta el oxígeno y elementos nutritivos hasta los tejidos del
organismo y elimina el anhídrido carbónico, los demás residuos y el calor de los tejidos.
Todas las arterias sistemáticas son derivadas de la aorta, la porción de la aorta que
sobrepasa al tronco pulmonar cuando sale del ventrículo izquierdo recibe el nombre de
aorta ascendente. Esta da origen a dos arterias coronarias para el músculo cardiaco.
A continuación, gira hacia la izquierda formando el cayado aórtico, que desciende hasta el
nivel de la cuarta vértebra torácica, lugar donde se inicia la aorta descendente. Esta cruza
el diafragma y se divide a la altura de la cuarta vértebra lumbar en dos arterias iliacas
primitivas, que transportan sangre a las extremidades inferiores.
La sangre vuelve al corazón a través de las venas sistémicas. Todas estas se vacían en la
vena cava superior y la vena cava inferior al seno coronario que, a su vez, se vacían en el
atrio derecho.
b) Circulación menor o pulmonar (o de oxigenación).

Corresponde al circuito de transporte de la sangre que se produce entre los vasos
sanguíneos del ventrículo derecho (por la arteria pulmonar) y la aurícula izquierda (4 venas
IACC
12
pulmonares). La sangre procedente de todo el organismo llega a la aurícula derecha a

través de dos venas principales: la vena cava superior y la vena cava inferior.
Cuando la aurícula derecha se contrae, impulsa la sangre a través de un orificio hacia el
ventrículo derecho. La válvula tricúspide evita el reflujo de la sangre hacia la aurícula, ya
que se cierra por completo durante la contracción del ventrículo derecho.
En su recorrido a través de los pulmones, la sangre se oxigena regresando a la aurícula
izquierda a través de las venas pulmonares.
La circulación pulmonar lleva sangre sin oxígeno desde el ventrículo derecho a los alvéolos
pulmonares y devuelve la sangre ya con oxígeno obtenido desde los alvéolos al atrio
izquierdo. El tronco pulmonar sale desde el ventrículo derecho y se divide en dos ramas: la
arteria pulmonar derecha, que se dirige al pulmón derecho y la arteria pulmonar izquierda
que se dirige al pulmón izquierdo. Las arterias pulmonares son las únicas arterias que
transportan sangre sin oxígeno. Al entrar a los pulmones estas arterias se dividen para
formar finalmente capilares alrededor de los alvéolos pulmonares. El anhídrido carbónico
pasa de la sangre a los alvéolos y sale por medio de la espiración.
El oxígeno obtenido con la inspiración pasa de los alvéolos a la sangre. Los capilares
pulmonares se reúnen y forman las venas pulmonares que salen desde cada pulmón y
transportan la sangre oxigenada hacia al atrio izquierdo. Las venas pulmonares son las
únicas venas que transportan sangre oxigenada.
La circulación pulmonar forma parte del sistema circulatorio y es la encargada de transportar la

sangre desoxigenada desde el corazón hasta los pulmones, regresando luego, oxigenada otra vez
al corazón. Este proceso desempeña un importante rol en el intercambio gaseoso y viceversa. En
la circulación pulmonar la sangre viene de las venas con baja oxigenación, sale del ventrículo
derecho del corazón a través de la arteria pulmonar, se introduce a los pulmones y vuelve al
corazón por las venas pulmonares, como sangre arterial oxigenada.
1.1.2.7 SISTEMA LINFÁTICO
El sistema linfático está formado por “tejidos y órganos que producen, almacenan y transportan
los glóbulos blancos que combaten las infecciones y otras enfermedades” (NIH, s.f., párr 1) y se
encuentra constituido por “médula ósea, el bazo, el timo, los ganglios linfáticos y los vasos
linfáticos (red de tubos delgados que transportan la linfa y los glóbulos blancos)” (NIH, s.f., párr 1).
Esta serie de vasos linfáticos, que se originan en los tejidos de la periferia del cuerpo humano, se
ramifican y terminan desembocando en el sistema circulatorio cardiovascular a nivel del cuello. Su
función es drenar y apoyar al sistema de retorno venoso (venas). También transporta las grasas
procedentes de la digestión y presenta ganglios linfáticos, donde maduran los linfocitos, los que
posteriormentente se aportan al sistema circulatorio.
IACC
13
La vía linfática no se corresponde con la

circulatoria, sino que es complementaria,
puesto que dentro de sus funciones está
recoger los líquidos (alrededor de 10 a 20%,
correspondiente a lo que no recoge la
sangre venosa) y algunas sustancias
intersticiales o partículas muy grandes que
han salido de la sangre y que no son capaces
de volver a ella. Además está la función de
transportar grasas y ayudar al sistema
inmunitario.
Fuente: https://goo.gl/RAekrC
2 PATOLOGÍAS Y LESIONES DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

DE ORIGEN LABORAL
Al abordar las patologías laborales que podrían afectar al sistema cardiovascular, surgen las
lesiones en el corazón o vasos sanguíneos. En su mayoría se producen por una serie de factores
como intoxicaciones, traumatismos o por sobreexigencias del organismo como consecuencia del
trabajo, que no ha sido adecuado para la persona y perjudican su salud.
Entre los trastornos cardiovasculares que se pueden presentar en ambientes laborales se

encuentran los paros cardiorrespiratorios, hemorragias, trastornos de presión arterial, entre otros.
2.1 PARO CARDIORRESPIRATORIO (PCR)

Se define como “la detención súbita de la actividad miocárdica y ventilatoria, que determina una
brusca caída del transporte de oxígeno a los tejidos, por debajo de los niveles compatibles con la
vida” (PUC, s. f., párr 1).
IACC
14
En otras palabras, el corazón deja de latir, la víctima no respira, con lo cual el cerebro se daña
rápidamente y la persona puede quedar con un severo daño de tipo neurológico o fallecer.
Dentro de los signos del PCR se encuentra que la persona no responde, no respira, está
inconsciente y no tiene pulso.
Las causas más frecuentes del paro son anormalidades cardiacas, intoxicaciones que pueden
provocar disminución de la respiración e inflamación de las vías aéreas (hipoxia), disminución del
volumen circulante (hipovolemia), traumatismos, hipotermia y envenenamiento.
A grandes rasgos, el tratamiento, desde el punto de vista de los primeros auxilios, consiste en el
RCP (reanimación cardiopulmonar), que es un procedimiento de emergencia, cuyas maniobras se
realizan con el objetivo de restablecer la respiración y la función del corazón.
Dentro de los principios actuales del RCP está restablecer la circulación a través de compresiones
torácicas, permeabilizar la vía aérea, mantener la respiración con técnica del boca a boca. Esto con
el fin de permitir la llegada de flujo sanguíneo a los tejidos y oxígeno.
Al encontrarse con una persona en el suelo, debe realizar lo siguiente (ACHS, 2012):
1 Verificar si la persona responde.

2 Solicitar ayuda.
Iniciar compresiones teniendo presente que debe iniciar con 30 compresiones torácicas,
3 colocando las manos en la línea media mamilar, logrando comprimir al menos 5
centímetros del esternón y permitir que la compresión vuelva a lo normal.
Posicionar la cabeza con el fin de mantener la permeabilidad (cabeza extendida) en caso de
4 que exista lesión en la columna cervical se debe utilizar la técnica de tracción mandibular.
No olvidar que las respiraciones deben elevar el pecho, para el caso de los adultos debe
5 utilizar boca a boca y en los niños boca-nariz y la cantidad de respiraciones son 2.
Este ejecicio se realiza hasta que llegue personal calificado y sea trasladado el paciente hasta un
centro asistencial.
En caso de que la persona tenga respiraciones o se mueva, no deben realizarse las compresiones,
ya que el corazón está latiendo.
Otro problema que puede conllevar a una falla de tipo circulatoria es la obstrucción de la vía aérea
por un cuerpo extraño (OVACE) que en la mayoría de los casos se provoca por alimentos, vómito,
juguetes pequeños y prótesis dental, lo cual puede provocar un cese del aire hacia los pulmones,
cerebro y resto del organismo, lo que se denomina asfixia.
IACC
15
Los síntomas son angustia, tos, dificultad para respirar y coloración azulada de la piel. A nivel
cerebral puede provocar falta de oxigenación, lo que puede llevar al desmayo y a la muerte. Para
su tratamiento desde el punto de vista de los primeros auxilios, existe una maniobra que se utiliza
desde 1974, llamada Heimlich, que se puede utilizar en personas conscientes, inconscientes, solas,
en niños y adultos:
A grandes rasgos, la maniobra de Heimlich requiere de los siguientes pasos:
Consultar al paciente si se encuentra atorado, con el fin de determinar si la obstrucción es

1 total o parcial.
2 En caso de obstrucción parcial se pide a la persona que tosa con todas sus fuerzas.
Si la obstrucción es total la persona que presta los cuidados debe colocarse detrás de la
3 víctima.
Pasar las manos por delante de la cintura y situar su puño bajo la boca del estómago con la
4 otra mano encima.
Se ejerce presión hacia dentro y hacia arriba, tantas veces como sea necesario, hasta que se
5 expulse el objeto.
6 Si la persona está inconsciente, realizar el RCP ya descrito anteriormente.
Maniobra de Heimlich
Fuente: https://goo.gl/k9YQwy
2.2 HEMORRAGIAS
Se define como la salida de sangre de un vaso sanguíneo (arteria, vena y capilar), que puede
producirse por la severidad de la herida. En algunos casos se pierde una importante cantidad de
sangre provocando pérdida de conciencia o shock que puede llegar a la muerte.
Se pueden clasificar como hemorragia:
IACC
16
• Interna: se produce en el interior del organismo y se acumula en él.

• Externa: se produce en el exterior y es evidente (corte, abrasión, desgarro).
• Exteriorizada: se produce en el interior y toman contacto con el exterior por orificios
naturales.
Según donde se produzcan puede

tratarse de hemorragia arterial,
venosa o capilar, siendo la más
importante la arterial, debido a que
se pierde sangre en grandes
volúmenes, lo que afecta al
organismo al disminuir el transporte
de oxígeno y nutrientes, y la víctima
puede entrar a un estado de shock. Fuente: https://goo.gl/tQuwKP
Dentro de los síntomas se encuentran las alteraciones de pulso, respiración rápida, piel fría y
sudorosa, pupilas dilatadas, alteraciones de la conciencia, sed, náuseas y vómitos.
En cuanto a los cuidados de primeros auxilios se debe distinguir el tipo de hemorragia de la que se
trata y actuar conforme a esas características:
Hemorragias capilares
• Lavar la zona con abundante agua.
• Realizar una curación simple, usando suero, comprimiendo con una gasa y cubrir.
• Vendar.
Hemorragias venosas, flujo continuado y constante.
• Comprimir por cinco minutos.
• Colocar un apósito limpio sobre la herida.
• Levantar la extremidad afectada a nivel del corazón.
• Trasladar a un centro asistencial.
Hemorragias arteriales, flujo a borbotones, al ritmo del pulso.
• Colocar un apósito o paño limpio sobre la herida, nunca retirarla.
• Levantar la extremidad afectada.
• Palpar la arteria y aplicar compresión, colocar apósitos sobre lo ya utilizados.
• Trasladar al servicio de urgencia más cercano.
IACC
17
2.3 PRESIÓN ARTERIAL Y SUS RIESGOS

A nivel global, la presión arterial elevada constituye un problema de salud pública, por ser el
principal factor de riesgo de padecimiento de accidente cardiovascular prematuro, pudiendo
también causar accidentes cerebrovasculares y enfermedad isquémica cardiaca. Según indican los
datos obtenidos en la última Encuesta Nacional de Salud, alrededor del 30% de la población
presenta valores de presión mayores o iguales a 140/90 mmHg (milímetro de mercurio) y se puede
atribuir al padecimiento de hipertensión una de cada 7 muertes (SChH, 2018).
“La hipertensión arterial corresponde a la elevación persistente de la presión arterial sobre límites
normales, que por convención se ha definido en PAS ≥ 140 mmHg y PAD ≥ 90 mmHg” (Minsal
2010, p. 12). Cuando la presión arterial se mantiene en niveles altos, provoca cambios
estructurales en el sistema arterial, afectando órganos como cerebro, corazón y riñón, lo que va
estableciendo las complicaciones más relevantes de la hipertensión: ECV, enfermedad coronaria,
insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal y ateromatosis periférica (SChH, 2018).
Para prevenir la hipertensión se recomienda realizar controles de presión arterial frecuentemente

para su detección oportuna, pues es posible reducir los riesgos de padecerla si se adoptan algunos
cambios de vida: dieta baja en grasas, consumo de verduras y frutas, realizar actividad física, evitar
consumo de alcohol y no fumar.
3 PATOLOGÍAS Y LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS Y

VASCULARES
3.1 SÍNDROME TENOSINOVITIS
Es la inflamación del revestimiento de la vaina que rodea al tendón (el cordón que une el músculo
con el hueso). Las causas pueden ser debido a infección, lesión, sobrecarga o tensión.
3.2 SÍNDROME DEDOS BLANCOS

El síndrome dedo blanco por vibración forma parte del Síndrome de vibración mano-brazo (HAVS),
causado por el uso excesivo de maquinaria portátil con vibración, lo que produce cambios en los
tendones, músculos, huesos y articulaciones, cuyos efectos finalmente inciden en el sistema
nervioso. Es relevante detectar sus síntomas en etapa temprana para dar tratamiento oportuno.
IACC
18
"El dedo blanco por vibración o dedo blanco inducido por vibración (VWF) es el componente
vascular (flujo de sangre y de fluido corporal) del HAVS. El VWF es una enfermedad industrial
clasificada como una forma del síndrome de Raynaud" (Koki Holdings Co. Ltd., s.f., párr 3).
Esta patología como su nombre lo indica se

caracteriza por episodios de blanqueo de los
dedos, principalmente cuando se exponen al frío;
también puede presentar síntomas como
entumecimiento, hormigueo, adormecimiento
(parestesia) y dolor. Su desarrollo es gradual y
progresivo.
Para minimizar las condiciones de riesgo se debe

capacitar a los trabajadores en el uso de y
funcionamiento adecuados de las herramientas, Fuente: https://goo.gl/5fMYCy
así como también sobre efectos y síntomas de las
patologías antes mencionadas, y de qué formas se puede minimizar el riesgo de exposición.
4 TÉCNICAS DE PRIMEROS AUXILIOS EN ALTERACIONES

CARDIOVASCULARES
4.1 TORNIQUETES
El torniquete es una técina de primeros auxilios en que se utilizan bandas apretadas para
comprimir el músculo y otros tejidos que rodean a las arterias de las extremidades, con el objetivo
de detener completamente el flujo de sangre y así controlar el sangramiento profuso de una
herida, para evitar que el accidentado pIerda demasiada sangre y entre en estado de shock. Los
torniquetes solo pueden utiizarse en lesiones de brazos y piernas.
Si no se dispone de un kit de primeros auxilios, se puede utilizar una banda de material suave,
fuerte y flexible como gasa, una corbata, un pañuelo o un trozo largo de género.
Pasos para la aplicación del torniquete:
El torniquete se debe colocar por encima del foco de la hemorragia y lo más cerca posible a
1
ella.
Se debe dar dos vueltas con la banda alrededor de la extremidad y luego realizar un primer
2
nudo.
IACC
19
Sobre este nudo se pone un objeto alargado (un palo, un lápiz, una varilla), y para fijar se
3
hacen otros dos nudos simples.
4 Se gira el objeto alargado hasta lograr que se detenga absolutamente la hemorragia.
5 Se fijan los extremos del objeto alargado a la extremidad.
6 Anotar la hora y lugar de aplicación del torniquete.
Una vez colocado el torniquete no se debe aflojar hasta la llegada de los servicios de
7
emergencias médicas.
• Se sugiere ver el siguiente video de demostración sobre

cómo realizar un torniquete.
https://goo.gl/KC8Uoe
4.2 REANIMACIÓN (RCP)

Cuando se detienen la respiración o los latidos del corazón de un accidentado, se debe realizar
reanimación cardiopulmonar (RCP), que consiste en una serie de técnicas cuyo objetivo es revertir
un paro cardiorespiratorio. Con dichas acciones se busca sustituir tanto la circulación como la
ventilación espontáneas, para evitar daños en órganos vitales.
La reanimación cardiopulmonar básica consiste en dos acciones principales:
• La compresión del tórax

• La respiración de rescate
4.3 COMPRESIONES
Para iniciar las maniobras de compresión, debe realizar lo siguiente:
• Se debe colocar a la persona boca arriba sobre una superficie firme.

• El auxiliador se debe colocar de rodillas junto al cuello y los hombros de la persona.
• Se coloca la palma de una mano en el centro del pecho del accidentado (entre los pezones), la
otra mano sobre la anterior, manteniendo los codos derechos y ubicando los hombros en
IACC
20
línea recta sobre las manos.

• Para ejercer presión se usa el peso de la parte superior del cuerpo (no solo los brazos) para
comprimir el pecho con fuerza al menos 5 cm, y no más de aproximadamente 6 cm.
• Se debe presionar firmemente a un ritmo de 100 a 120 compresiones por minuto.
• Si no se está capacitado para realizar reanimación cardiopulmonar, se debe continuar
haciendo compresiones hasta notar signos de movimiento o hasta que llegue personal
médico para hacerse cargo. Si se está capacitado en reanimación cardiopulmonar, lo siguiente
es abrir las vías respiratorias y proporcionar respiración de rescate (Mayo Clinic, 2018).
Fuente: https://goo.gl/ijgFnw
4.4 VENTILACIÓN
Posterior a las maniobras de compresión, si se cuenta con capacitación para hacer reanimación
cardiopulmonar y se han realizado 30 compresiones torácicas, se puede proceder a abrir las vías
respiratorias del accidentado mediante la maniobra de inclinar la cabeza y levantar el mentón lo
más recto posible para poder ver (el movimiento del tórax), oír (el sonido de flujo de aire) y sentir
en la mejilla el aire expirado por el accidentado, para finalmente verificar que no hay
obstrucciones para ventilar.
Apertura de las vías respiratorias:
Se coloca la palma sobre la frente del accidentado y se va inclinando lentamente la cabeza hacia
atrás. Luego con la otra mano, se mueve lentamente el mentón hacia adelante para abrir las vías
respiratorias.
IACC
21
Respiración:
• Con las vías respiratorias ya abiertas, se cierra las fosas nasales con los dedos para hacer
respiración boca a boca. Se cubre la boca del accidentado con la del auxiliador, sellándola
completamente.
• Tras la primera respiración de rescate (un segundo de duración) se observa si hay
elevación del pecho, si es así, se proporciona la segunda respiración. De lo contario se
debe repetir la maniobra de apertura de las vías respirtorias para dar la segunda
respiración.
• Treinta compresiones torácicas seguidas de dos respiraciones de rescate se consideran un
ciclo.
• Reanudar las compresiones torácicas para restablecer la circulación (Mayo Clinic, 2018).
Fuente: https://goo.gl/FvGupS Fuente: https://goo.gl/fnpEvc Fuente: https://goo.gl/ki7XLx
• Se invita a revisar el siguiente video sobre la realización de

una maniobra de reanimación cardiopulmonar (RCP).
https://goo.gl/VU7rA7
5 NORMATIVA NACIONAL EN PATOLOGÍAS DEL SISTEMA

CARDIORRESPIRATORIO
En Chile un grupo de expertos de diferentes sociedades científicas y del MINSAL desarrollaron la
Norma Nacional de Resucitación Cardiopulmonar Básica del Adulto y Pediátrica, la cual presenta
una guía que describe las maniobras elementales para atender un paro cardiorrespiratorio,
entregando a la población un instrumento para informarse y asumir un rol activo en el tratamiento
de esta patología.
IACC
22
• Se sugiere revisar en profundidad la Norma Nacional de

Resucitación Cardiopulmonar Básica del Adulto y Pediátrica en el
siguiente link.
https://goo.gl/pB8gbH
Respecto de la normativa orientada a la prevención de las causas de patologías asociadas al

sistema cardiovascular, se puede mencionar que para reducir el tabaquismo (principal factor de
riesgo de la enfermedad isquémica del corazón y también incide en forma importante en el ataque
cerebral), se han introducido modificaciones a la Ley 19.419 de Tabaco, a través de la Ley 20.105
relativas a la publicidad y el consumo de este.
Otro de los factores importantes es la obesidad, razón por la cual el año 2012 se aprobó la Ley
20.606 de Composición de los Alimentos y su Publicidad, la que prohíbe la venta de alimentos
elevados en grasa, azúcar o sal en establecimientos de enseñanza parvularia, básica y media;
señala también que la venta de alimentos destinados a menores de 14 años no podrá utilizar
ganchos comerciales y por último "obliga a las empresas productoras, distribuidoras o
importadoras de alimentos a informar en sus envases los ingredientes, incluyendo aditivos e
información nutricional." (Escobar, 2012).
COMENTARIO FINAL
El funcionamiento de distintos órganos depende del correcto desempeño del sistema circulatorio,
debido a que este transporta la sangre con sustancias ricas en oxígeno y elimina de las células las
toxinas, pudiendo desarrollarse al máximo todas sus potencialidades. A partir de ese conocimiento
básico es posible valorar la importancia de este sistema para la vida.
Junto con revisar lo anterior, se ha conocido cómo proceder frente a situaciones de emergencia,
desde el punto de vista de primeros auxilios, especialmente en patologías relacionadas con el
sistema cardiovascular, que pueden ser determinantes para evitar daños severos o la muerte.
También es importante tener presente que en la labor de la prevención de riesgos se debe analizar
la conformación y el funcionamiento de este sistema, con el fin de estructurar un plan de
prevención de las patologías estudiadas, pues si bien se producen por causas diversas, pueden
conllevar riesgos cardiacos irreversibles para los trabajadores.
IACC
23
REFERENCIAS
Asociación Chilena de Seguridad (ACHS) (2012). Manual de primeros auxilios. Recuperado de:
https://goo.gl/6BTnyY
Sociedad Chilena de Hipertensión (SChH) (2018). Chile y la campaña mayo mes de medición 2018.
Recuperado de: https://goo.gl/QGgA6j
Koki Holdings Co. Ltd.(s.f.). Síndrome de vibración mano-brazo (HAVS), dedo blanco por vibración
(VWF) y formas de minimizar el riesgo. Recuperado de: https://www.hitachi-
koki.com/lowvibration/spanish/vwf/vwf.html
Mayo Clinic (2018). Reanimación cardiopulmonar: primeros auxilios. Recuperado de:
https://www.mayoclinic.org/es-es/first-aid/first-aid-cpr/basics/art-20056600
Ministerio de Salud (Minsal) (2010). Guía clínica hipertensión arterial primaria o esencial en
personas de 15 años y más. Recuperado de:
https://www.minsal.cl/portal/url/item/7220fdc4341c44a9e04001011f0113b9.pdf
Escobar, M. (2012). Prevención del riesgo cardiovascular: políticas chilenas. Recuperado de:
https://goo.gl/PmZkeV
Instituto Nacional del Cáncer (NIH). Diccionario de cáncer. Sistema linfático. Recuperado de:
https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario/def/sistema-linfatico
Pontificia Universidad Católica de Chile (PUC) (s. f.). Paro cardiorrespiratorio. Recuperado de:
http://escuela.med.puc.cl/publ/AparatoRespiratorio/56ParoCardio.html
IACC
24
PARA REFERENCIAR ESTE DOCUMENTO, CONSIDERE:
IACC (2018). Sistema Cardiovascular. Patologías de origen laboral y técnicas de
primeros auxilios para su intervención. Salud Laboral y Primeros Auxilios. Semana 6.
IACC
25

PI SLPA S6 Contenido Marzo 6

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

PI SLPA S6 Contenido Marzo 6

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

SEMANA 6 - SALUD LABORAL Y PRIMEROS AUXILIOS

SALUD LABORAL Y PRIMEROS AUXILIOS

• Formular procedimiento de primeros auxilios para

En esta semana se revisará el sistema Finalmente, una vez conocido el

El sistema cardiovascular posee dentro de sus principales funciones:

1.1 ESTRUCTURA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR Y SU FUNCIONAMIENTO

El corazón es la bomba que mantiene en circulación permanente a la sangre, lo que se denomina

Las arterias son los vasos sanguíneos de mayor

Las venas son los vasos sanguíneos que llevan

Dentro de sus características constan las siguientes (PUC, s. f.):

• Está ubicado en el mediastino medio, tiene una

Desde el punto de vista fisiológico, sus funciones son las siguientes:

El corazón se considera un músculo de contracción involuntaria. Presenta cinco tipos de

• Inotropismo: las fibras cardiacas tienen capacidad de contractibilidad.

1.1.1.1 CONFORMACIÓN ANATÓMICA DEL CORAZÓN

El corazón está conformado por un sistema de cavidades, que dan origen a:

Dos aurículas: su función es

Dos ventrículos: son los receptores de

La válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo entre

La válvula pulmonar (semilunar) controla el flujo

La válvula mitral permite que la sangre rica en

La válvula aórtica permite que la sangre rica en

1.1.1.2 ESTRUCTURA MUSCULAR DEL CORAZÓN

1.1.2 SISTEMA VASCULAR

Está conformado por un sistema de

Las arterias son tubos que parten del

Las arterias se dividen en:

1.1.2.2 DIFERENCIA PRINCIPAL ENTRE ARTERIAS Y VENAS

La sangre es un líquido que pasa por el

La función de los glóbulos blancos es

La sangre según su calidad, se divide en oxigenada y carboxigenada: la primera transporta sangre

1.1.2.4 CICLO CARDIACO

Se define como el conjunto de acontecimientos eléctricos, acústicos, hemodinámicos y mecánicos

• Sístole: contracción de fibras.

1.1.2.5 SISTEMA CONDUCTOR

Los impulsos eléctricos generados por el

• Nodo sino-auricular: genera ondas eléctricas que provocan el ritmo cardiaco.

1.1.2.6 TIPOS DE CIRCULACIÓN

a) Circulación mayor o sistemática.

b) Circulación menor o pulmonar (o de oxigenación).

pulmonares). La sangre procedente de todo el organismo llega a la aurícula derecha a

La circulación pulmonar forma parte del sistema circulatorio y es la encargada de transportar la

1.1.2.7 SISTEMA LINFÁTICO

La vía linfática no se corresponde con la

2 PATOLOGÍAS Y LESIONES DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

Entre los trastornos cardiovasculares que se pueden presentar en ambientes laborales se

2.1 PARO CARDIORRESPIRATORIO (PCR)

1 Verificar si la persona responde.

A grandes rasgos, la maniobra de Heimlich requiere de los siguientes pasos:

Consultar al paciente si se encuentra atorado, con el fin de determinar si la obstrucción es

Se pueden clasificar como hemorragia:

• Interna: se produce en el interior del organismo y se acumula en él.

Según donde se produzcan puede

2.3 PRESIÓN ARTERIAL Y SUS RIESGOS

Para prevenir la hipertensión se recomienda realizar controles de presión arterial frecuentemente

3 PATOLOGÍAS Y LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS Y

3.2 SÍNDROME DEDOS BLANCOS

Esta patología como su nombre lo indica se

Para minimizar las condiciones de riesgo se debe

4 TÉCNICAS DE PRIMEROS AUXILIOS EN ALTERACIONES

Pasos para la aplicación del torniquete:

4 Se gira el objeto alargado hasta lograr que se detenga absolutamente la hemorragia.

5 Se fijan los extremos del objeto alargado a la extremidad.

6 Anotar la hora y lugar de aplicación del torniquete.