Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
împotriva tulpinilor
rezistente la mai multe medicamente - https://www.dovepress.com/evaluation-of-essential-oil-
obtained-from-menthaxpiperita-l-agains-peer-reviewed-fulltext-article-IDR
Tabelul 5 Coeficienții Pearson (r) între tulpinile bacteriilor și compoziția chimică, exprimați în
menton și derivați de menton
Discuţie
În ceea ce privește compoziția chimică a MPEO, în studiul nostru, hidrocarburile monoterpene
(MH) reprezintă 34,229%, oxigenațimonoterpene (MO) 60,826%, hidrocarburi de sesquiterpen
(SH) 4,635% și oxigenat de sesquiterpen (SO) 0,206% din compușii totali (Tabelul 3 ).
Principalii compuși detectați ai MPEO au fost următorii: p-Mentha-6,8-diene-2-onă (57,920%) și
p-Mentha-1,8-dien (29,576%) (Tabelul 3). Compoziție similară a fost raportată de Ashrafi et al
care a înregistrat un conținut de mentol în MPEO de 45,05% și mentol 17,53%.34 Studiul
publicat de Yu et al a raportat că principalii constituenți se încadrează în clasele fitochimice de
monoterpene oxigenate (73,9–94,8 %), hidrocarburi de tip monoterpene (1,0-21,9%) și
sesquiterpenes (0,5–16,6%).35 Reddy et al găsit mentol (36,02%) ca principal compus chimic în
MPEO, urmat de menton (24,56%).36 Compoziție similară a fost raportată în alte studii.37,38 În
MPEO italian, mentol (32,4%) mentazonă (26,6%) au fost determinate 39, în timp ce acetatul de
linalool și linalyl a fost detectat ca compuși majori ai MPEO.40 tunisiene
În ceea ce privește rezistența bacteriană multimedicamentoasă, aceasta reprezintă în prezent o
amenințare din ce în ce mai gravă, cu consecințe clinice importante în ceea ce privește opțiunile
de tratament. În ultimii ani, infecțiile cauzate de bacteriile MDR au devenit endemice în multe
unități de îngrijire a sănătății, iar focarele dobândite în spitale care implică astfel de
microorganisme sunt raportate la nivel mondial.41-43
Din cauza impactului creșterii rezistenței la antimicrobiene, începând din 2001, Organizația
Mondială a Sănătății (OMS) a concluzionat că ar trebui acordată o prioritate deosebită măsurilor
care vizează încetinirea apariției MDR, aceste măsuri fiind deosebit de importante, având în
vedere că dezvoltarea agenților antimicrobieni a fost redusă în ultimii ani.44 În 2017, OMS a
publicat o listă globală de bacterii rezistente, identificând bacteriile Gram-negative MDR, ar fi
Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa sau Acinetobacter baumannii, Enterobacteriaceae
rezistentla cefalosporine cu spectru extins ca prioritati critice pentru dezvoltarea de noi strategii
de tratament.
Din aceste motive, am inițiat acest studiu multidisciplinar pentru a găsi o nouă alternativă
terapeutică pentru infecțiile induse de bacterii MDR.
În alegerea tulpinilor bacteriene obținute de la pacienții spitalizați, am încercat să arătăm diferite
fenotipuri de rezistență, fie în cadrul aceleiași clase, fie în diferite clase de antibiotice, pentru a
raporta eficacitatea uleiului mp pe mai multe tulpini MDR. Astfel, majoritatea izolatelor clinice
Enterobacteriaceae și Pseudomonas au fost MDR, secretând diferite beta-lactase, în timp ce
tulpinile de Acinetobacter baumannii au fost XDR.
Diferite mecanisme ar putea determina rezistența la antimicrobiene; acestea includ degradarea
enzimatică a medicamentelor antimicrobiene, sunt beta-lactazele în cazul rezistenței la beta-
lactam sau al enzimelor modificate în rezistența la aminoglicozide. Modificarea țintelor
antimicrobiene în cazul rezistenței MRSA sau a fluorochinolonelor. În plus, modificările
permeabilității membranei bacteriene pot duce la rezistență la mulți agenți antimicrobieni.45
Activitatea antibacteriană a uleiurilor esențiale este incomplet cunoscută, dar unele mecanisme
au fost propuse în literatură de-a lungul timpului, ar fi modificarea permeabilității membranei
agenților patogeni prin perturbarea sistemelor de transport și a producției de energie.
Efectul antimicrobian al uleiului esențial al MP a fost studiat în diferite tipuri de
microorganisme, atât bacterii gram-pozitive, cât și gram-negative.
Mimica-Dukic et al a obținut un MIC mic (8 μL/ml) pe tulpini de E. coli, în timp ce Hammer et
al a raportat un Mic Mic de 25 μL/ml pentru E. coli și 12 μL/ml pentru S. aureus.46,47 Câteva
grupuri, inclusiv cel al Aridogan et al raportat activitate antibacteriană numai pentru S. aureus și
nu pentru E. coli.488
Aceste diferențe s-ar putea datora diferențelor din compoziția chimică a uleiurilor colectate din
diferite părți ale lumii.
Acțiunea antimicrobiană a uleiurilor esențiale a fost explicată în principal prin prezența
terpenelor, alcoolilor, aldehidelor și esterilor. Din terpene, compușii fenolici, în special, timolul
și carvacrolul, par să poată crește permeabilitatea membranei plasmatice la metaboliții celulari.
Soković et al a folosit ulei volatil obținut de la Mentha×piperita L., colectat din Pančevo,
Serbia.20 Această regiune geografică este similară cu zona din care a fost obținut uleiul esențial
de mentă utilizat în studiul nostru. Toate uleiurile de mentă testate au arătat activitate
bacteriostatică în concentrație de 1 μg/disc. Zonele de inhibare obținute pentru uleiurile MP au
fost de 16,0–25,0 mm și 13,0–25,0 mm. Efectul antibacterian a fost testat pentru următoarele
bacterii patogene umane: Micrococcus flavus, Enterobacter cloacae, Escherichia coli O157:H7,
Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella enteritidis, Salmonella typhimurium,
Staphylococcus aureus și Streptococcus epidermidis. Uleiurile din MP au prezentat o activitate
antibacteriană mult mai mare cu același MIC (1,0–3,0 μg/ml) și MBC (1,5–5,0 μg/ml).20
Cu toate acestea, în literatura de specialitate, există mai puține studii privind activitatea
antimicrobiană a uleiurilor esențiale de MP pe tulpini bacteriene MDR. Shalayel et al au evaluat
activitățile antibacteriene ale extractelor de etanol, acetat de etil, metanol și cloroform pe zece
izolate patogene bacteriene patogene MDR, raportând efectul bactericide al acestor extracte, în
special extractele de acetat de etil, împotriva MDR S. pyogenes, E. faecalis, MRSA, MRSE și e.
coli rezistente la carbapenem și K. pneumoniae.49
De asemenea, s-a observat o activitate antibacteriană puternică a uleiului de arbore de ceai
împotriva microorganismelor MDR, care a prezentat un nivel ridicat de sinergie cu oxacilină
împotriva MRSA.50
În plus, derivații ditiodiketopiperină (izolați din culturi le Trichoderma harzianum și Epicoccum
nigrum din Zingiber officinale și Salix sp.) au manifestat activitate antibacteriană, antifungică și
citotoxică împotriva mai multor microorganisme MDR.51
Pentru moment, se cunosc puține despre moleculele funcționale responsabile pentru activitatea
antibacteriană a MPEO și mecanismul lor de acțiune, mentolul și mentazona fiind principalii
constituenți responsabili de activitatea antibacteriană și cei mai descriși în literatură.52-54 În
plus, asocierea mentolului, mentolului, limonenei, neomenților, carvonei și 1,8 cineolcu cu alți
constituenți minori ar putea induce o activitate antibacteriană sinergică, deși partea plantei
utilizată (rădăcină, frunze etc.); compoziția extractului utilizat, concentrația substanței active și
tipul de microorganism sunt factori extrem de importanți pentru potența acțiunii
antimicrobiene.55-57
În acest studiu, uleiul de MP a avut un efect bactericid asupra tuturor tulpinilor testate bacteriene,
indiferent de fenotipurile rezistente pe care aceste tulpini le-au expus împotriva agenților anti-
infecțioși aplicați în prezent. Diferitele fenotipuri rezistente la beta-lactam ale bacteriilor testate
au fost asociate cu diferențe minore în diametrele zonelor de inhibare, dar cu variații
semnificative ale MIC și MBC, confirmând astfel importanța determinării MIC/MBC pentru
determinarea activității antibacteriene a substanțelor. Rezistența la aminoglicozide,
fluorochinolone, sulfamide, macrolide sau lincosamide nu a influențat activitatea antibacteriană a
uleiului de MP. Ca și în alte studii, speciile bacteriene au influențat semnificativ rezultatele
testelor, cu cele mai sensibile tulpini la uleiul de MP reprezentate de S. aureus, E. coli și Proteus
mirabilis, în timp ce tulpinile Pseudomonas aeruginosa au prezentat cele mai mari valori MIC și
MBC.58
În ceea ce privește corelația dintre parametrii chimici și cei microbiologici, o corelație puternică
a fost înregistrată între compușii mentoni și mentoni (p-Mentha-1,8-diene, p-Mentha-6,8-diene-
2-one, trans-p-mentha-6,8-diene-2-one) și tulpinile bacteriene ale Klebsiella pneumoniae și
Acinetobacter baumannii, care sugerează un potențial efect al mentonului și al derivaților săi în
inhibarea creșterii bacteriene. În ceea ce privește dezvoltarea celulelor Escherichia coli,
Staphylococcus aureus și Pseudomonas aeruginosa în corelație cu compoziția chimică, s- au
observat valori scăzute ale coeficienților Pearson. Aceste constatări conduc la ideea că un nivel
ridicat de mentonă și derivați de menton este responsabil pentru o inhibare pronunțată a tulpinilor
De Klebsiella pneumoniae și Acinetobacter baumannii, fără a afecta dezvoltarea tulpinilor
Escherichia coli, Staphylococcus aureus și Pseudomonas aeruginosa. Efectul microbiologic al
uleiului esențial Mentha piperita poate fi explicat prin sinergia exercitată de componentele
minoritare ale uleiului și compușii derivați din menton. Studiile noastre sunt de acord cu datele
anterioare obținute de grupul nostru care au raportat influența sinergiei compușilor chimici
asupra activității microbiologice a uleiurilor esențiale aparținând familiei Lamiaceae.59
Datorită efectului bactericid al uleiului MP demonstrat asupra bacteriilor MDR, acesta ar putea
deveni un nou agent antimicrobian. MPEO volatil poate fi utilizat la nivel local, prin inhalare în
tractul respirator sau în tratamentul diferitelor infecții ale pielii. Sunt necesare studii
suplimentare pentru a investiga toxicitatea potențială a uleiului de MP și pentru a standardiza
efectul inhibitor al uleiului de MP împotriva agenților patogeni MDR.
Concluzie
Studiul de față evidențiază activitatea bactericidă a MPEO pe toate tulpinile gram-pozitive și
gram-negative testate ale MDR sau XDR: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella
pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa și Acinetobacter Baumannii. Acest ulei
poate fi o opțiune terapeutică pentru infecții mai multe și mai frecvente cauzate de bacterii MDR
în viitor. În acest scop, ar trebui efectuate studii care investighează, de asemenea, posibilele
efecte adverse ale acestui ulei esențial.
Abrevieri
Ag-, aminoglicozide rezistenta; c, constitutiv; Carba-R, rezistență la carbapenem; CAZ,
hiperproducție cefalosporiinazei; CLSI, Institutul clinic de laborator și standarde; ESBL, beta-
lactamază cu spectru extins; EO, ulei sential; Rezistența la fq-, fluorochinolone; GC-MS,
cromatograf cu gaz-cromatograf cu spectrometru de masă; I, inductibil; Act de identitate,
identificare; LRI, indici liniari de retenție; M-, macrolide rezistență; MBC, concentrație
bactericidă minimă; MDR, multirezistent la medicamente; MLSB, macrolide-lincosamid-
streptograminb b; MIC, concentrație minimă inhibitorie; MH, hidrocarburi monoterpenice; MO,
oxigenează monoterpene; MP, Mentha × piperita L.; MPEO, Mentha × piperita L. ulei esențial;
MRSA, s. aureus rezistent la meticilină; PASE, hipersecreție penicilină; SH, hidrocarburi de
sesquiterpen; Deci, oxigenat sesquiterpene; SXT, rezistenta inhibitorilor de calea acidfolic;
OMS, Organizația Mondială a Sănătății; XDR, rezistent la medicamente pe scară largă.