Sunteți pe pagina 1din 2

Indicele parodontal CPITN

.      
  Indicele parodontal CPITN (Community Periodontal Index of Treatments Needs) =
indice de îmbolnăvire parodontală şi de necesitate de tratament, propus de ONU în 1977 şi
adoptat de FDI în 1980 şi de OMS în 1983, fiind considerat cel mai util indice în practică.
Evaluarea rapidă a statusului parodontal orientează atitudinea terapeutică şi programarea
tratamentului.
Pentru codificarea statusului parodontal, dinţii de pe arcadă se împart în 6 grupe de dinţi
– sextanţi.
 
17, 16, 15, 14. 13, 12, 11, 21, 22, 23. 24, 25, 26, 27.
47, 46, 45, 44. 43, 42, 41, 31, 32, 33 34, 35, 36, 37
 Sau mai simplificat:
                               17 – 14; 13 - 23; 24 – 27;
                               47 – 44; 43 – 33; 34 – 37.
Pentru fiecare sextant se face o singură notare codificând statusul parodontal al dintelui
cu cea mai mare afectare.
Gradul de afectare se evaluează (se codifică) astfel:
0 = absenţa oricărei simptomatologii parodontale.
1 = gingivoragie la palpare cu sonda, fără pungi p.
2 = gingivoragie + tatru, pungi până la 3 mm.
3 = pungi p.de 4-5 mm adâncime
4 = pungi p.de 6 mm şi peste;
 
Evaluarea se face cu o sondă parodontală gradată – sonda Morita – cu bilă şi zone
colorate la 3 – 5,5 mm. Presiunea de inserare a sondei este 15-25 g, comparată cu forţa aplicării
subunghiale care nu produce durere.
La copii şi adolescenţi, evaluarea se va limita la 6 dinţi (16, 11, 26, 46, 31, 36).
 
Codificarea necesităţii de tratament parodontal se stabileşte după o scară de la 0 la 4:
0 = sextantul nu necesită tratament parodontal;
1 = necesită tratament de igienizare pentru controlul plăcii bacteriene;
2 = necesită tratament periodontal şi igienizare;
3 = acelaşi tratament ca la 2, plus corectarea tratamentelor deficitare;
4 = necesită tratament periodontal complet.
 
Evaluarea timpului necesar pentru tratament va ţine cont de analize, vârstă, felul şedinţei,
durata medie fiind:
-               10 - 30 min. pentru igienizare;
-                 5 - 20 min. pentru detartraj – polisaj pentru un sextant;
-               30 - 40 min. pentru tratament complet pentru un sextant.
Metoda determinare

- se impart arcadele dentare in sextanti: 18-14, 13-23, 24-28, 38-34, 33-43, 44-48. Un
sextant se examineaza numai daca exista cel putin 2 dinti care sa nu prezinte indicatie de
extractie. In caz contrar, se exclude sextantul din studiu, iar dintele restant se include in
sextantul urmator.
- se utilizeaza sonda parodontala cu varf bont, introdusa cu o presiune medie in sulcusul
gingival in 6 puncte, pana la usoara ischemie a mucoasei
- in studiile epidemiologice se analizeaza dintii reper: 17, 16, 11, 26, 27, 37, 36, 31, 46,
47 
- se determina :
- prezenta / absenta sangerarii gingivale
- prezenta / absenta tartrului supra-subgingival
- prezenta / absenta pungilor parodontale

Scor CPITN

0= parodontiu sanatos
1 = sangerare la sondare
2 = tartru supra/subgingival
3 = pungi parodontale pana la 5 mm adancime
4 = pungi parodontale peste 6 mm adancime

Necesar de tratament
0 = -----------
1 = educatie sanitara + periaj professional
2 = educatie sanitara + detartraj + periaj professional 
3 = educatie sanitara + detartraj + periaj professional + chiuretaj parodontal
4 = tratament complex chirurgical parodontal 

Dezavantaje
- nu prezinta suficienta specificitate si senzitivitate ca elemente predictive
- nu apreciaza mobilitatea si recesiunea