Analgezice Si Antipiretice Amf 2020

F.E.
G „EDUCATION“-FILIALA BÂRLAD
ȘCOALA POSTILICEALĂ
SPECIALIZAREA “ASISTENT MEDICAL DE FARMACIE”
PROIECT DE ABSOLVIRE
ÎNDRUMĂTOR,
Farm.Primar Şopalcă Mariana
Candidat,
Gheorghiță F. Mariana
2020
F.E.G „EDUCATION“-FILIALA BÂRLAD
ȘCOALA POSTILICEALĂ
MEDICAMENTE
ANALGEZICE ŞI ANTIPIRETICE
2020
3
C U P R I N S
INTRODUCERE………………………………………………… 5
I. BAZELE FIZIOPATOLOGICE ………………………………. 6
I.1. FIZIOLOGIA TERMOREGLĂRII…………………………... 6
1.Hemostazia termică………………………………………… 6
2.Termogeneza……………………………………………….. 6
3.Termoliza…………………………………………………... 6
4.Reglarea temperaturii corpului…………………………….. 6
5.Tulburări ale termoreglării…………………………………. 7
I.2. FIZIOPATOLOGIA DURERII ………………………………. 8
1. Durerea………………………………………………………. 8
2. Pragurile durerii……………………………………………… 9
3. Cauzele durerii ………………………………………………. 9
4. Importanţa durerii ………………………………………….. 10
II. BAZE FARMACODINAMICE ……………………………… 11
1. Acţiunea analgezică……………………………………….. 11
2. Acţiunea antipiretică (Febrifugă)………………………….. 11
3. Clasificare…………………………………………………. 12
III. BAZE FARMACOTOXICOLOGICE ……………………… 15
1. Farmacoterapie……………………………………………. 15
2. Indicaţii terapeutice……………………………………….. 16
3. Farmacoepidemiologie……………………………………. 16
IV.REPREZENTANŢI. MEDICAŢIE…………………………. 18
1. Clasificare ………………………………………………... 18
2. Alte analgezice şi antipiretice……………………………...67
3. Preparate homeopate……………………………………… 67
CONCLUZII …………………………………………………. 69
BIBLIOGRAFIE ……………………………………………… 70
4
INTRODUCERE
Sănătatea este una din aspiraţiile cele mai puternice ale zilelor noastre şi este strâns şi
indisolubil legată de participarea permanentă şi cât mai activă, dar mai ales în cunoştinţă de
cauză, a fiecăruia dintre noi, pentru menţinerea ei. Ea constituie un drept inalienabil al tuturor
oamenilor şi trebuie înţeleasă ca o „bunăstare completă din punct de vedere fizic, mintal şi
social şi nu înseamnă doar absenţa bolii sau a unei infirmităţi”.
Putem afirma pe buna dreptate că în prezent au fost realizate importante progrese, atât în
ceea ce priveşte creşterea promptitudinii şi exactităţii actului diagnostic, datorită, în principal,
lărgirii gamei şi sporirii tehnicităţii mijloacelor de investigaţie invazivă și neinvazive, cât si pe
plan terapeutic, printr-o stăpânire mai eficientă a tot mai multor boli, graţie existenţei unor
produse medicamentoase deosebit de active, sau prin intervenţii chirurgicale de înaltă
tehnicitate.
Obiectivele existente ale medicinii viitorului, sintetic exprimate, converg pe toate
planurile pentru a satisface dezideratul optim şi esenţial al societăţii, acela de a menţine
individul uman sănătos şi eficient pe durata maximă a întregii sale perioade de viaţă.
În realitate, mulţi oameni sunt indiferenţi faţă de soarta propriei persoane. De aceea,
după părerea mea, este nevoie de promovarea cunoştinţelor despre sănătate şi despre factorii
care o influenţează.
Fiecare om trebuie să ştie că este mai uşor de prevenit decât de tratat o boală şi că
depinde de fiecare dintre noi cum ne îngrijim propriul nostru organism.
Grija pentru sănătate este o responsabilitate ce revine nu doar sistemului de sănătate, sau
profesioniștilor,medicii sau farmaciști ci și fiecăruia dintre noi.
Pentru a ne îngriji corect de propria noastră sănătate, avem însă nevoie de informații
corecte, complete și ușor de înțeles, pe baza cărora să putem lua decizii responsabile.
Sper ca această lucrare sa fie interesantă, dar mai ales utilă, celor care o vor citi, intenţia
mea fiind aceea de a face oamenii să devină mai interesaţi de propria sănătate şi de a înţelege
că pot evita apariţia unor afecţiuni, dacă vor acorda mai multă atenţie şi grijă organismului
lor.
5
I. BAZE FIZIOPATOLOGICE
I.1. Fiziopatologia termoreglării

1. Homeostazia termică
 asigură desfăşurarea normală a proceselor biochimice
 este rezultatul unui echilibru între producerea de căldura (termogeneza) şi pierderea de
căldura (termoliza),realizat prin intervenţia unor mecanisme fiziologice.
2. Termogeneza
 este asigurată prin reacţii biochimice,procese metabolice energetice din
ţesuturi, îndeosebi din muşchi (30%) şi ficat (40%)
 în 24 ore, organismul unui adult mediu, care execută un lucru uşor, produce
cca. 3000 calorii
3. Termoliza
 este rezultatul intervenţiei unor factori fizici
 se realizează prin radiaţii de unde calorice (50% din totalul pierderii de
căldură), convecţie (15%), conducţie, evaporarea apei din plămâni şi piele
(30%), încălzirea hranei şi a aerului inspirat.
Printre factorii care intervin în conservarea şi pierderea căldurii sunt de menţionat:
 diametrul vaselor cutanate (dilatare=pierdere de căldură,
constricţie=conservarea căldurii);
 variaţiile volumului sanguin (temperaturile ridicate determina ridicarea lui, cele
coborâte scăderea volumului sanguin);
 modificarea debitului cardiac (febra determină creşterea debitului). În 24 h un
adult mediu pierde cca. 3000 calorii.
4. Reglarea temperaturii corpului

Se realizează prin mecanisme complexe care implică receptorii termici periferici, căi
nervoase aferente, centrii termoregulatori, mecanisme efectoare (circulaţia în piele, glande
sudoripare, metabolismul tisular, etc.). Centrii termoreglării controlează pierderea de căldură
(în hipotalamusul anterior) şi producerea de căldură (în hipotalamusul posterior).
6
Centrii sunt influenţaţi pe cale nervoasă, humorală şi prin aferente de la scoarţa
cerebrală. Legătura dintre centrii şi mecanismele efectoare se realizează pe cale nervoasă
(fibre simpatice, nervi somatici) şi humorală (hormonii).
Ridicarea temperaturii, încălzirea centrilor determină intervenţia mecanismelor de
pierdere a căldurii cu derivarea sângelui spre suprafaţa cutanată, cu mărimea radiaţiei,
creşterea volemiei prin diluarea sângelui, stimularea secreţiei sudorale, tahipnee cu
creşterea evaporării.
5. Tulburări ale termoreglării

Apar in cazul unui dezechilibru intre termogeneză şi termoliză. Se cunosc:
a) Hipotermia
 Scăderea temperaturii prin răcire excesivă,leziunile SNC,intoxicaţii.
b) Hipertermia
 Creşterea temperaturii corpului prin încălzire externă excesivă;
Forme: şocul caloric, şocul solar.
c) Febra
 creşterea temperaturii corpului datorită funcţionării anormale a centrilor
termoreglatori, la nivel superior celui fiziologic, deşi cu păstrarea echilibrului dintre
termogeneză şi termoliză
 este o reacţie generală, nespecifică, de răspuns a organismului faţă de un agent nociv
 reprezintă un mecanism de apărare
 când sunt depăşite anumite limite, devine un pericol pentru desfăşurarea proceselor
biologice, cu efecte nocive asupra SNC, aparatului cardiovascular etc.
În funcţie de cauză, febra poate fi:
 infecţioasă (agenţi patogeni, toxine);
 de resorbţie
 neurogenă
 de deshidratare
 toxică (medicamente,proteine,substanţe chimice).
În febră, există o reglare a mecanismelor de producere şi pierdere a căldurii, dar la un
nivel superior celui normal.
7
I.2. Fiziopatologia durerii
1. Durerea
 fenomen pur funcţional, care apare ca urmare a unei excităţii de o anumită intensitate,
acţionând asupra terminaţiilor nervoase de la suprafaţă sau din interiorul organismului
a) Receptori
În straturile superficiale ale dermului, tendoane, muşchi, în adventicea vaselor, în
submucoasa viscerelor, în cornee şi seroase (peritoneu, pleură), nu există exteroreceptori
specifici (ca pentru sensibilitatea tactila şi termică).
În toate ţesuturile menţionate, durerea este percepută prin terminaţiile nervoase libere,
care nu răspund selectiv la diferite varietăţi de excitaţii ci la orice excitant (mecanic, chimic,
termic), dacă acesta este suficient de puternic.
Receptorii pentru durere sunt numeroşi în tegumente şi mai puţini în viscere.
La stimuli foarte puternici, receptorii specifici (Golgi, Meissener, Vater-Paceni,
Ruffini, Krause) participă la perceperea durerii.
b) Căile aferente ale sensibilităţii dureroase
 de la piele: nervii somatici

 din structurile profunde: nervii vegetativi
Toţi nervii intră în SNC prin ramuri laterale ale rădăcinilor rahidiene posterioare sau
prin nervii cranieni.
Pulpa dentară, artera meningiană medie şi arterele de la baza craniului nu conţin alte
fibre senzitive, decât cele care conduc durerea.
În măduva spinării, fibrele pentru sensibilitatea dureroasă sunt localizate în fasciculul
spinotalamic central.
Aderenţele vegetative şi cele somatice senzitive se transmit aceleiaşi celule de origine
a căii dureroase centrale. De aceea, durerea viscerală este înregistrată deseori şi în teritoriul
inervat de fibrele somatice care merg la acelaşi segment spinal, fiind denumită durere
reflectată.
Zona cutanată în care iradiază o durere viscerală este numită zona Head sau Dermaron
şi corespunde teritoriului inervat de aderenţele aceleaşi rădăcini posterioare.
c) Perceperea durerii
 Se realizează, într-o primă etapă la nivelul talamusului.
 Durerea, ca şi senzaţiile agreabile, nu pot exista fără talamus.
8
Durerea talamică este neprecisă, prelungită, intensă, însoţită de o alertă generală a
organismului, cu agitaţie şi manifestări vegetative (tahicardie, midriază, etc.)
La nivelul scoarţei cerebrale are loc perceperea conştientă a durerii, cu localizarea
agresiunii şi discernerea naturii acestea, cu înţelegerea atitudinii diferenţiate necesare pentru a
apăra sau a scăpa de factorul nociv.
Este de subliniat imposibilitatea de a evoca, prin excitaţii în scoarţa cerebrală, o
senzaţie dureroasă.
2. Pragurile durerii
Durerea este un fenomen global, care comportă două aspecte esenţiale şi distincte:
 percepţia
 reacţia la durere.
Perceperea este un fenomen neurologic, reacţia la durere este un ansamblu de
fenomene somatice, vegetative, psihice.
Fiecare din aceste aspecte are un prag propriu.
Pragul perceperii durerii e cea mai slabă intensitate a unui stimul care este recunoscută
ca durere. În condiţii similare, acest prag este constant la aceeaşi persoană. El poate fi
modificat prin zgomot puternic, strângerea unui obiect în mână sau a maxilarelor, diferite
senzaţii (presiune, încălzire)
Pragul reacţiei la durere este reprezentat de intensitatea senzaţiei dureroase care
declanşează fenomene somatice (contracţia unor muşchi – facial, pleoape, etc.), vegetative
(modificări vasomotorii de puls, tensionale, de respiraţie, sudoraţie, hiperglicemie, etc.). Acest
prag este înalt pentru cei cu temperament flegmatic şi scăzut pentru nevrotici. Mai multe
persoane pot avea acelaşi prag al perceperii, dar praguri diferite pentru reacţia la durere.
3. Cauzele durerii
a) Presiunea excesivă sau tracţiunea exercitată asupra terminaţiilor nervoase:
 contracturi musculare
 vasoconstricţie
 vasodilataţie
 distensii ale organelor cavitare
 tumori, etc.
9
b) Traumatisme prin:
 loviri
 tăieturi
 înţepături, etc.
c) Iritarea terminaţiilor nervoase prin substanţe chimice exogene sau endogene (în
inflamaţii-modificarea Ph-ului, concentraţiei electroliţilor, etc.).
d) Hipoxie-anoxie, cu diminuarea oxigenului şi a substanţelor nutritive şi acumularea
de metaboliţi iritanţi, datorită ischemiei prin vasoconstricţie prelungită, tromboză, embolie.
După 30-60 secunde de întrerupere a circulaţiei unui muşchi apar dureri, care pot fi înlăturate
în câteva secunde, prin restabilirea irigaţiei sanguine.
e) Temperaturile extreme (joase sau peste 450 C)
4. Importanţa durerii
Durerea declanşează reacţii de apărare în vederea îndepărtării agentului nociv.
Totodată durerea dă orientări utile pentru stabilirea diagnosticului. Durerea mare şi tulburările
psihoafective concomitente pot contribui la instalarea stării de şoc.
Durerile prelungite pot duce la atrofii musculare, tulburări musculare, tulburări
articulare sau nervoase şi la agravarea evoluţiei unor boli.
10
II. BAZELE FARMACODINAMICE
1. Acţiunea analgezică
Analgezicele-antipireticele acţionează analgezic numai la nivelul talamusului,
modificând pragul perceperii durerii, fără a influenţa reacţia la durere.
Efectul analgezic pentru unele substanţe din această grupă se manifestă mai evident în
durerile somatice, cele localizate şi superficiale (nevralgii, atralgii, cefalee), cu sau fără o
componentă inflamatorie şi este mai slab în durerile viscerale, profunde şi generalizate.
În unele cazuri, la mecanismul central, talamic, s-ar adăuga şi unul periferic
antiinflamator.
Analgezicele-antipireticele influenţează şi centrul termoregulator fără a mai avea alte
efecte asupra SNC.
Nu produc efecte sedative, somnolenţă şi somn. De asemenea, nu influenţează alte
tipuri de sensibilitate şi funcţiile senzoriale şi nu au efecte periferice asupra aparatului
digestiv, respirator, cardiovascular, etc.
Unele analgezice-antipiretice au efect antiinflamator. Ex:
 salicilat de Na
 acid acetilsalicilic
 derivaţi de pirazol
 aminofenazona
2. Acţiune antipiretică (febrifugă)

Analgezicele-antipireticele diminuează febra, acţionând la nivelul centrilor
termoreglatori şi anume, le scad nivelul funcţional, tinzând să-l readucă la valori normale. Ca
urmare, se produce vasodilataţie periferică ,transpiraţie, scăderea metabolismului.
Substanţele nu au efecte când centrii termoreglatori funcţionează normal, deci nu scad
temperatura normală a organismului, nu sunt hipotermizante, ci numai antipiretice.
Acţiunea analgezicelor-antipireticelor asupra febrei este nespecifică şi se produce în
mod direct, prin mecanismul central. Febra poate fi scăzută şi prin medicamente care
acţionează specific, dar indirect, asupra agenţilor biologici patogeni, de exemplu prin
antibiotice şi chimioterapie.
Febra este o reacţie generală nespecifică, de răspuns, a organismului faţă de un agent
nociv. Ea reprezintă un mecanism de apărare.
11
3. Clasificare
1. Derivaţi de acid salicilic
a) Salicililamida
b) Salicilat de sodium
c) Acid acetilsalicilic
 Acid acetilsalicilic – comprimate
 Asaprin-T-comprimate
 Aspirin-Bayer Germania – comprimate
 Europirin-comprimate
 Rompirin-comprimate
 Aspimax-T-comprimate
 Acid acetisalicilic Tamponat – comprimate
 Alka Seltzer „Zitronen” – comprimate efervescente
 Europirin-T – comprimate
 Ozopirin – comprimate
Combinaţii:
 Acid acetilsalicilic cu Gluconat de calciu – comprimate
 Algomin – comprimate
 Antinevralgic P – comprimate
 Aspidol – capsule
 Aspirin Plus C – comprimate efervescente
 Copirin – comprimate
 Calmogripin – comprimate
 Ephimigrin – comprimate
 Fasconal M – comprimate
 Fasconal P – comprimate
 Calmonevral – comprimate
 Nevralgin – comprimate
 Rompirin – comprimate
 Upsarin Vitamine C – comprimate efervescente
d) Diflunisal
 Diflunisal – comprimate filmate
 Dolobill – comprimate
12
2. Derivaţi de pirazolon
a) Fenazona (Antipirina
b) Saliprina
c) Metamizolum (Noraminofenazona)
 Algocalmin – comprimate, soluţie injectabilă, supozitoare
 Algozone – comprimate
 Algoremin – comprimate
 Analgin – comprimate
 Metamizol EEL – comprimate
 Metamizol Sodic – supozitoare
 Nevralgin – solutie internă
 Novalgin – comprimate-comprimate, supozitoare, soluţie internă, supozitoare, fiole
 Novocalmin – comprimate, supozitoare
 Sintocalm – comprimate
d) Propifenazonum
 Propifenazona-supozitoare
Combinaţii:
 Aminofenazona L – supozitoare
 Quarelin – comprimate
3. Derivaţi de anilină
a) Fenacetina
b) Paracetamol
 Adol – sirop
 Calpol – suspensie
 Daleron – comprimate, suspensie orală
 Eferalgan – comprimate efervescente, pulbere efervescentă, sirop
 Panadol – comprimate
 Panadol Baby-Infant – suspensie internă
 Paracetamol – supozitoare, comprimate, suspensie, soluţie internă 2,4%
 Paracetamol – suspensie internă
 Paramidol – comprimate masticabile
13
 Perfalgan – soluţie perfuzabil
Combinaţii Paracetamol:
 Algozone forte – comprimate
 Ataralgin – comprimate
 Antinevrin – comprimate
 Calmaforte – comprimate
 Calmant Forte – comprimate
 Codamin P – comprimate
 Coldrex – comprimate
 Coldrex Junior – comprimate filmate
 Coldrex Nite – sirop
 Coldrex Sinus – comprimate filmate
 Daleron C-Junior – pulbere granulată
 Eferalgan Vitamine C – comprimate efervescente
 Eferalgan Pediatric – soluţie internă
 Fervex Sans Sucre – granule
 Grippostad – Capsule
 No-spalgin – comprimate
 Panadol Extra – comprimate
 Paracetamol Plus – comprimate
 Parasinus – comprimate
 Parasinus Penta – comprimate
 Sanador Extra – comprimate
 Saridon – comprimate
 Solphadeine – comprimate, comprimate efervescente
 Wick Medi Nait – sirop
4. Derivaţi de chinolină
 Acalor
 Glafeină
5. Alte analgezice si antipiretice
 Katadolon – capsule
14
 Oxadol – comprimate, fiole
6. Preparate homeopate
 Cephyl – comprimate
III. BAZE FARMACOTOXICOLOGICE
Se deosebesc fundamental de morfinomimetice, deoarece nu produc euforie, toleranţă,

dependenţa fizică şi psihică, deci nu determină toxicomanie.
Produc efecte adverse caracteristice fiecărui grup chimic şi chiar fiecărei substanţe.
1. Farmacoterapia
Analgezicele-antipireticele au câteva tipuri de indicaţii terapeutice, bazate pe acţiunile:
analgezică, antipiretică, antiinflamatoare, antispastică.
Pentru fiecare din aceste tipuri de indicaţii, substanţele pot fi folosite fie singure, în
administrarea izolată (în general în suferinţe uşoare), fie în formele complexe (în tulburări mai
accentuate, care beneficiază numai parţial sau rămân neinfluenţate de o singură substanţă).
În principiu, în cadrul asocierilor se pot realiza:
 Un efect aditiv, când se folosesc substanţe din grupe chimice diferite, dar care au
acţiune pe acelaşi substrat (de exemplu: acid acetilsalicilic + aminofenazona +
fanacetina).
Avantajul asocierii constă în faptul că se folosesc din fiecare substanţă doze mai mici
decât în cazul administrării lor izolate. În acest fel, mai mult teoretic, efectele adverse ar fi mai
reduse ca frecvenţă şi intensitate, având în vedere şi faptul că fiecare grup chimic are reacţii
adverse diferite, caracteristice.
 Un efect de potenţare mai eficient decât precedentul, când se folosesc substanţe cu
acţiune pe substraturi diferite (de exemplu: acid acetilsalicilic + codeină +
fenobarbital).
În aceste asocieri, în afară de analgezice – antipiretice cu diferite structuri chimice, se
pot introduce:
a) Barbiturice (fenobarbital, amital):
15
 măresc efectul analgezic şi cel antispastic şi pot antagoniza acţiunea stimulatoare
centrală manifestată de acidul acetisalicilic şi aminofenazona la unii bolnavi
 folosesc doze mici de barbiturice, 1/4 – 1/3 din doza hipnotică.
b) Codeina
 are efect analgezic propriu, comparabil cu acidul acetisalicilic şi acţionează şi ca
antitusiv (în stări inflamatorii acute ale sistemului respirator).
c) Cafeina
 prin acţiunea vasoconstrictoare cerebrală contribuie la mărirea efectului terapeutic în
cefaleea vasculare
 se folosesc în doze relativ mici (15-50 mg odată).
2. Indicaţii terapeutice
1. Având la bază acţiunile analgezice-antipiretice antiinflamatoare
În principiu,tratamentul unei febre se instituie după cunoaşterea cauzei şi este condiţionat
de aceasta. Se recomandă cu precădere,când este posibil,medicaţie etiotropă. În celelalte
cazuri,medicaţie simptomatic-patogenică.
În infecţiile virale acute ale căilor respiratorii, analgezicele-antipiretice reprezintă
medicaţia (simptomatic patogenă) de elecţie, în formele uşoare şi medii, la bolnavi care nu au
suferit suferinţe organice şi la care antibioticele şi chimioterapeuticele nu sunt necesare.
În febrele infecţioase, cu germeni sensibili la antibiotice sau chimioterapeutice, se va
administra medicaţia specifică. Antipireticele se asociază la aceasta numai în cazuri de febră
mare, cu repercusiuni asupra SNC şi a aparatului cardiovascular.
2. Având la bază acţiune analgezică (uneori şi cu o componentă antiinflamatoare)
 nevralgii (dentară,intercostală,sciatică,etc.)
 artralgii (artrite, artroze, sponiloze, PCE)
 mialgii
 acţiuni ortopedice (entorse,luxaţii,fracturi)
 dureri postoperatorii
 cefalee
3. Având la bază acţiunile analgezică şi antispastică
 colici (renale,biliare)
16
 dismenoree
4.Farmacoepidemiologie
Interacţiuni:
1. Pentru derivaţii acidului salicilic:

 le diminuă acţiunea: alcalinizantele urinei (scad mai ales durata, grăbindu-le
eliminarea), fenobarbital (inducţie enzimatică)
 accentuează efectul salicilaţilor: acidul p-aminobenzoic, acidul p-aminosalicilic
(pericol de intoxicaţie cu salicilaţi), alcoolul (creşterea sângerărilor gastro-intestinale)
 salicilaţii accentuează efectele: anticoagulantelor de sinteză (atenţie la doze cu salicilaţi
peste 1-2 g/zi deoarece pot apărea hemoragii), fenitoinei, fenibritazonei,
hipoglicemiantelor orale (necesită ajustarea dozelor), corticosteroizilor (efecte gastrice
şi ulcerigene), metrotrexatului (creşterea toxicităţii antifolicului)
 salicilaţii diminuează de asemenea acţiunile: uricozuricelor (Probenecid,
Sulfinpirazona), spironolactonelor.
2. Pentru derivaţii de pirazolonă:

 Efectul lor leucopenizant este accentuat de substanţele inhibitoare ale măduvei
hematopoetice.
17
IV. REPREZENTANŢI. MEDICAŢIE
1. CLASIFICARE
A. DERIVAŢI DE ACID ACETILSALICILIC (Acidum Acetyl
Salycilicum)
Acid acetilsalicilic-comprimate
Compoziţie
Un comprimat conţine acid acetilsalicilic 500mg sub
formă de acid acetilsalicilic DC-90 555mg și
excipienţi: celuloză microcristalină, talc, dioxid de
siliciu, clorhidrat anhidru.
Grupa farmacoterapeutică
Analgezice şi antipiretice,derivaţi de acid
acetilsalicilic.
Indicaţii terapeutice
Ca analgezic şi antipiretic:
 combaterea durerilor de intensitate slabă sau moderată, în cefalee, mialgii, dureri
reumatice articulare şi periarticulare, nevralgii, durei dentare, dismenoree
 combaterea febrei
Ca antiinflamator
 combaterea fenomenelor inflamatorii în reumatism poliarticular acut
 atenuarea inflamaţiei articulare în poliartrita reumatoidă
 protecţie în cazul expunerii la razele solare.
18
Contraindicaţii
 hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic, alte inflamatoare nesteroidiene sau la oricare
dintre componentele produsului
 ulcer gastric sau duodenal active
 diateza hemoragică
 antecedente de astm bronşic indus de administrarea salicilaţilor sau a substanţelor cu
acţiune similară, în special antiinflamatoare nesteroidiene
 ultimul trimestru de sarcină
 fenilcetonurie
Precauţii
 precauţii cu teren alergic; în caz de astm bronşic şi alte bronhopneunomopatii
obstructive cornice, alergie la polen, rinită alergică, polipi nazali
 afecţiuni inflamatorii sau ulcerative ale tractului gastro-intestinal, incluzând ulcerul
gastro-intestinal, colita ulceroasă, boala Crohn
 afecţiuni cu tendinţă la retenţie hidrosalină
 discrazii sanguine-creşte riscul de sângerare
 guta-scade eliminarea acidului uric
 dispozitive intrauterine
 deficit congenital de glucozo-6-fosfat dehidrogenază
 intervenţii chirurgicale sau alte intervenţii cu risc crescut de hemoragii
 la copii cu varicelă sau gripă (risc de apariţie a sindromului Reye)
Interacţiuni cu:
 alte inflamatoare nesteroidiene
 glucocorticoizi-risc de ulceraţii şi hemoragii digestive
 anticoagulante şi alte antiagregante plachetare
 trombolitice
 metotrexat
 digoxina
19
 uricozurice
 antidiabetice orale
Reacţii adverse
 sângerări diverse – hematemeză, melenă, hemoragii digestive oculte, epistaxis, etc.
 risc hemoragic chirurgical crescut
 fenomene rare de iritaţie gastrică dacă tratamentul se face corect
 complicaţii infecţioase, inclusiv sindrom Reye la copii
 posibile reacţii alergice, manifestate prin urticarie, edeme
 tulburări ale funcţiei hepatice
Doze şi mod de administrare

Per os, de preferat după mese sau cu un antiacid. Se recomandă sfărâmarea comprimatelor
înainte de administrare.
Adulţi:
 ca analgezic şi antipiretic: 500mg o dată la 4-6 ore;
 ca antiinflamator: 3-5 g/zi în boli reumatice cronice
4.7 g/zi in boli reumatice acute
 ca antiagregant: 300mg/zi
Copii sub 12 ani:
Administrarea pentru efectele analgezice şi antipiretice din cadrul afecţiunilor virale se face la
indicaţia medicului şi sub stricta lui supraveghere.
Copii peste 12 ani:
 ca analgezic şi antipiretic se administrează câte 250mg (1/2 comprimat) repetând în
funcţie de necesităţi la intervalul de 4-8 ore.
 ca antiinflamator în reumatismul poliarticular acut se administrează 85-100mg/kg şi zi
(fără a depăşi 3g pe zi), fracţionat, la intervale de 4-6 ore, timp de 20-30 zile, în
continuare se administrează 2/3 din doza de atac 10-20 zile, apoi 1/2-1/3 alte 30-40
zile.
Supradozaj
20
Moderat:
 tinitus, hipoacuzie, cefalee, vertij, confuzie
Sever:
 febră, hiperventilaţie, cetoacidoză, alcaloză respiratorie, acidoza metabolică, comă,
şoc cardiovascular
 insuficienţa respiratorie, hipoglicemie severă.
În intoxicaţiile foarte grave, decesul se produce prin insuficienţă respiratorie.
Tratamentul necesită:
 transfer imediat în secţia de terapie intensivă
 efectuarea de lavaj gastric
 administrarea de cărbune medicinal activat
 monitorizarea echilibrului acido-bazic
 diureză alcalină pentru a obţine un Ph urinar între 7,5-8
 posibilitatea realizării hemodializei în caz de supradozaj sever
 tratament simptomatic şi de susţinere a funcţiilor vitale.
Păstrare:
A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.
A se păstra la temperaturi sub 250 C în ambalajul original.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Acid acetilsalicilic tamponat 500mg

Comprimate
Compoziţie:
Un comprimat conţine acid
acetilsalicilic 500mg,carbonat de calciu
250mg şi excipienţi: amidon pregelatinizat,
celuloză microcristalină PH 103, hipromeloză 4000, dioxid de siliciu anhidru, talc, acid stearic.
Compoziţie farmacoterapeutică: alte analgezice şi antipiretice, acid salicilic şi derivaţi.

Indicaţii terapeutic
Ca analgezic si antipiretic:
21
 combaterea durerilor de intensitate slabă sau moderată, în cefalee, mialgii, dureri
reumatice articulare şi periarticulare, nevralgii, dureri dentare, dismenoree
 combaterea febrei
Ca antiinflamator:
 combaterea fenomenelor inflamatorii în reumatismul poliarticular acut
 atenuarea inflamaţiei articulare în poliartrita reumatoidă
Contraindicaţii
 hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic,alte antiinflamatoare nesteroidiene sau la

oricare dintre excipienţi
 ulcer gastric sau duodenal activ
 diateză hemoragică
 antecedente de astm bronşic indus de administrarea salicilaţilor sau a substanţelor cu
acţiune similară, în special antiinflamatoarele nesteroidiene
 ultimul trimestru de sarcină.
Precauţii
La doze mari, din cauza carbonatului de calciu, poate avea efect constipant şi poate provoca
hipercalcemie.
Interacţiuni
Asocierea următoarelor medicamente cu acidul acetilsalicilic impune prudenţă sau este
contraindicată:
 alte antiinflamatoare nesteroidiene – risc de ulceraţii şi hemoragii digestive
 glucocorticoizi – risc de ulceraţii şi hemoragii digestive

 anticoagulante orale, heparine, ticlopidină şi alte antiagregante plachetare,
streptokinază şi alte trombolitice, pentoxifilină
22
 metrotrexat
 antidiabetice orale – creşte efectul antibioticelor orale
 diuretice – poate scădea eficacitatea diureticelor
Atenţionări speciale
Administrarea acidului acetilsalicilic în scop analgezic – antipiretic nu este recomandabilă la

copii cu gripă, viroze respiratorii sau varicelă, din cauza riscului de complicaţii infecţioase şi
sindrom Reye.
Folosirea acidului acetilsalicilic impune prudenţă în următoarele situaţii clinice:
 pacienţi cu teren alergic; în caz de astm bronşic şi alte bronhopneumopatii obstructive
cronice, alergie la polen, rinită alergică, polipi nazali, reacţii alergice la alte
medicamente, tratamentul se face sub supraveghere medicală
 episoade de ulcer gastro-duodenal activ în antecedente
 afecţiuni cu risc hemoragic,metroragii
 insuficienţă renală sau hepatică – risc de creştere a toxicităţii prin acumulare
 insuficienţă cardiacă decompensată;dispozitive intrauterine
Acidul acetilsalicilic în doze mari scade eliminarea acidului uric, de aceea trebuie evitat la
pacienţii cu gută.
Sarcina şi alăptarea
Acidul acetilsalicilic s-a dovedit teratogen în studii experimentale, la animalele de laborator.
Studii epidemiologice la femeia însărcinată nu au evidenţiat efecte teratogene şi fetotoxice în
condiţiile administrării în primele 2 trimestre de sarcină, dar experienţa este limitată pentru
utilizarea cronică de doze mari.
Deoarece acidul acetilsalicilic se excretă în laptele matern, folosirea în timpul alăptării trebuie
evitată, sau alăptarea se întrerupe, în funcţie de raportul risc terapeutic/beneficiu potenţial la
sugar.
23
Doze şi mod de administrare:
Comprimatele de acid acetilsalicilic tamponat se înghit întregi, cu o cantitate suficientă de
apă, de preferinţă după mese.
Adulţi: Pentru efectul analgezic şi antipiretic se administrează un comprimat, repetând în
funcţie de necesităţi la intervale de 4 h.
Pentru efectul antiinflamator se administrează 6-8 comprimate (3-4 g acid acetilsalicilc) pe zi,
în administrare fracţionată, la intervale de 4-6 h.
Copii sub 12 ani: Administrarea pentru efecte analgezice şi antipiretice din cadrul afecţiunilor
virale se face la indicaţia medicului şi sub stricta lui supraveghere.
Copii cu vârsta peste 12 ani: Pentru efectul analgezic-antipiretic se administrează ½
comprimat, repetând în funcţie de necesităţi la intervale de 4-8 h.
Pentru efectul antiinflamator în reumatismul poliarticular acut se administrează 85-100mg acid
acetilsalicilic/kg şi zi (fără a depăşi 5g/zi), fracţionat, la intervale de 4-6 h, timp de 20-30 zile,
în continuare se administrează 2/3 din doza de atac 10-20 zile, apoi ½-1/3 alte 30-40 zile.
Reacţii adverse:
Dozele mici de acid acetilsalicilic sunt, de regulă, bine suportate.
Au fost semnalate sângerări diverse – hematemeză, melenă, hemoragii digestive oculte
(eventual cu anemie feriprivă), epistaxis, gingivoragii, purpură. Riscul hemoragic chirurgical
este crescut. Au fost raportate cazuri de activare a ulcerului gastro-duodenal. Sunt posibile
reacţii alergice, manifestate îndeosebi prin urticarie, edeme, rareori astm bronşic sau reacţii
anafilactice.
Au fost semnalate complicaţii infecţioase, inclusiv sindrom Reye (encefalopatie şi afectare
hepatică), la copii trataţi cu acid acetilsalicilic în scop analgezic şi antipiretic.
Din cauza prezenţei carbonatului de calciu pot apărea constipaţii şi hipercalcemii.
Supradozaj:
 moderat – tulburări de auz, cefalee, vertij, greaţă, care se pot remite prin scăderea dozei
 grav – febră, hiperventilaţie, cetoacidoză, alcaloză respiratorie, acidoză, comă, colaps,
insuficiență respiratorie, hipoglicemie marcată.
În caz de supradozaj:
 pacientul trebuie internat rapid într-o unitate de terapie intensivă
 efectuarea de lavaj gastric
24
 evaluarea echilibrului acido-bazic
 diureză alcalină forţată, dacă este necesar, hemodializă sau dializă peritoneală
 tratament simptomatic şi de susţinere a funcţiilor vitale.
Păstrare:
A se păstra la temperaturi sub 250 C, în ambalajul original.
Antinevralgic P
Comprimate
Compoziţie:
Un comprimat conţine acid acetilsalicilic 250
mg,paracetamol 150 mg,cafeină anhidră 20 mg
şi excipienţi.
Grupa farmacoterapeutică:
Alte analgezice şi antipiretice, acid salicilic şi derivaţi, combinaţii.
Indicaţii terapeutice:
Tratamentul simptomatic în dureri de intensitate medie, cu diferite localizări (cefalee, migrene,
nevralgii, dentalgii, mialgii, dureri postoperatorii, artralgii), stări febrile, dismenoree.
Contraindicaţii:
 hipersensibilitate la oricare dintre excipienţii produsului
 insuficienţă hepatocelulară
 insuficienţă renală severă
 ulcer gastro – duodenal active, hemoragii digestive, afecţiuni hemoragice sau cu risc
hemoragic
 deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogeneză
25
 copii cu vârsta sub 15 ani
 sarcină şi alăptare.
Precauţii:
Este necesară prudenţă la pacienţii supuşi intervenţiilor chirurgicale, chiar minore (chiar
extracţii dentare), deoarece acidul acetilsalicilic are efect antiagregant plachetar, care persistă
câteva zile, existând risc de accidente hemoragice.
Pentru a reduce intensitatea simptomelor gastro-intestinale, medicamentul se poate administra
după mese.
Interacţiuni:
 asocierea cu alte antiinflamatoare nesteroidiene prezintă risc nefrotoxic şi hemoragic
crescut
 asocierea cu anticoagulante orale creşte riscul accidentelor hemoragice
 în asociere cu sulfamidele antidiabetice crește efectul acestora şi riscul apariţiei
accidentelor hemoragice
 efectul antidepresiv al beta-blocantelor sau al diureticelor poate fi scăzut
 a fost semnalată creşterea toxicitătţii litiului şi a metotrexatului în cazul administrării
concomitente
 asocierea cu medicamente uricozurice este urmată de scăderea activităţii acestora
 asocierea cu medicamente inductoare enzimatic creşte hepatotoxicitatea (fenobarbital
şi alte antiepileptice, rifampicina)
 abuzul de băuturi alcoolice
 prin conţinutul de paracetamol poate modifica rezultatele dozării acidului uric şi al
glicemiei.
Atenţionări speciale:
 la pacienţii cu astm bronşic şi alte afecţiuni alergice respiratorii
 precauţie în caz de antecedente de ulcer sau hemoragii digestive
 în caz de insuficienţă renală se recomandă administrarea dozelor la interval de 8h
 în timpul administrării se va evita consumul de băuturi alcoolice
 nu se recomandă administrarea înainte de culcare
Copii:
26
 nu se administrează în timpul gripei, virozelor respiratorii sau a varicelei – riscul
apariţiei sindromului Reye
 până la precizarea diagnosticului se va evita administrarea la copii sau adolescenţi cu
boli febrile acute.
Nu se recomandă administrarea în timpul sarcinii sau alăptării.
Poate influenţa capacitatea de a conduce vehicule sau utilaje.
Reacţii adverse:
Legate de acid acetilsalicilic:
 gastro-intestinale: greaţă, vărsături, hemoragii digestive acute grave oculte şi ulceraţii
gastro-intestinale
 hematologice: hepatotoxicitate, creşterea valorilor transaminazelor şi fosfatazei
alcaline
 reacţii alergice: de tip anafilactic, manifestate prin erupţii cutanate, mai ales urticarie,
edem angioneuretic, crize de astm bronşic
 neuropsihice: administrarea în doze mari provoacă cefalee, ameţeli, tinitus, somnolenţă
sau excitaţie, confuzie
 renale: tratamentul prelungit poate determina nefrita interstiţială şi necroză papilară.
Legate de paracetamol:
 rar, reacţii alergice manifestate prin erupţii cutanate cu eritem sau urticarie
 tratamentul prelungit şi dozele mari pot determina nefrita interstiţială şi necroză
papilară
Legate de cafeină:
 la doze mari pot să apară insomnie, nelinişte, palpitaţii şi disconfort epigastric.

Adulţi şi copii peste 15 ani: 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi, fără a depăşi 7 comprimate pe zi
27
Vârstnici: 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi, nu mai mult de 5 comprimate.
Supradozaj:
 cauzate de acidul acetilsalicilic: tulburări gastro-intestinale, transpiraţii, tinitus,
scăderea reversibilă a acuităţii auditive, cefalee, ameţeli, tremur al extremităţilor,
tulburări de vedere. La doze mari:acidoză respiratorie şi metabolică
 cauzate de paracetamol: vărsături, hemoragii digestive, supradozajul provoacă
hepatotoxicitate (citoliză hepatică cu icter, fenomene de encefalopatie hepatică, comă),
necroză tubulară renală, cu evoluţie posibilă spre insuficienţă renală
 cauzate de cafeină: dureri abdominale sau epigastrice, greaţă, vărsături, iritabilitate,
nervozitate, tremur fin al extremităţilor, insomnie, confuzie, tinitus, creşterea diurezei
Tratament: provocarea vărsăturii sau lavaj gastric, administrarea de cărbune activate sau
administrarea antidotului: N-acetilcisteină IV.
Conservare:
A se păstra la temperaturi de sub 250 C, în ambalajul original.
Algopirin
Comprimate filmate
Compoziţie:
Un comprimat conţine acid acetilsalicilic 125 mg,
paracetamol 75 mg, maleat de clorfeniramină 2 mg
şi excipienţi.
Analgezice – antipiretice; derivaţi de acid acetilsalicilic;
combinaţii.
28
Tratamentul simptomatic în dureri de intensitate medie cu diferite localizări (cefalee, migrene,
mialgii, artralgii, dureri dentare sau din sfera O.R.L, dismenoree), în stări febrile, congestie
nazală.
Contraindicaţii:
 hipersensibilitate la oricare dintre componenţii produsului
 copii sub 12 ani cu febră produsă de afecţiuni virale
 insuficienţă renală severă
 ulcer gastro-duodenal activ, hemoragii digestive, boli hemoragice;
 deficit de glucozo-6-fosfathidrogenază;
 adenom de prostată, glaucom cu unghi închis, stenoză pilorică, ileus paralitic, miastenie.
Precauţii:
Este necesară prudenţă la pacienţii supuşi intervenţiilor chirurgicale, chiar minore (extracţii
dentare), deoarece acidul acetilsalicilic are efect antiagregant plachetar, care persistă câteva
zile, existând riscul de accidente hemoragice.
Interacţiuni cu:
 alte antiinflamatoare nesteroidiene – risc nefrotoxic şi hemoragic crescut
 metotrexat – creşte riscul toxicităţii hematologice a metrotrexatului
 sulfamide antidiabetice – creşte efectul sulfamidelor, cu posibilitatea apariţiei
accidentelor hipoglicemice
 spironolactona – scade eficacitatea acesteia, favorizând retenţia de sodiu
 medicamente inductoare enzimatice şi băuturi alcoolice-creşte riscul hepatotoxicităţii
 algopirin, prin conţinutul său în paracetamol, poate modifica rezultatele dozării
acidului uric sanguine şi a glicemiei.
 la pacienţii cu astm bronşic poate declaşa crize şi alte reacţii de tip anafilactic
29
 prudenţă în caz de antecedente de ulcer gastro-duodenal sau hemoragii digestive, în
insuficienţă renală şi hepatică uşoară
 sportivii trebuie atenţionaţi că medicamentul poate induce pozitivarea testelor de
antidoping
 se recomandă prudenţă în cazul administrării la bolnavii cu insuficienţă respiratorie
 nu se recomandă administrarea produsului în timpul sarcinii şi alăptării
 produsul poate influenţa capacitatea de a conduce vehicule şi utilaje.
Reacţii adverse:
 tulburări digestive – epigastralgii, mici sângerări digestive, greaţă, vărsături, diaree
 mai rar: erupţii cutanate, edem anginoneurotic, crize de astm bronşic
 rar: agranulocitoză (faringită, febră), sedare accentuată, somnolenţă, oboseală, dar la
doze mari.
Doze şi mod de administrare: Se administrează un comprimat filmat la nevoie; dacă

este necesar, doza poate fi repetată, fără a depăşi 4 comprimate pe zi.
Supradozaj:
 pot să apară tahipnee cu alcaloză, afectare hepatică, deprimare la nivelul sistemului
nervos central
 tahicardie
Se recomandă internare de urgenţă în spital, iar pentru combaterea fenomenelor de
hepatotoxicitate la paracetamol, se va administra N-acetilcisteină
Conservare:
A se păstra la temperaturi de sub 250 C, în ambalajul original.
Upsarin cu Vitamina C
Comprimate efervescente
30
Compoziţie: acid acetilsalicilic 330 mg, acid ascorbic 200 mg şi excipienţi: glicină, acid citric
anhidru, hidrogen carbonat de sodiu, benzoat de sodiu, polividonă.
Este recomandat în tratamentul bolilor însoţite de durere şi/sau temperatură mare, de exemplu:
dureri de cap, afecţiuni virale acute ale căilor respiratorii, dureri dentare, dureri musculare,
nevralgii, cefalee, la adulţi şi copii cu greutatea corporală de 30 kg sau mai mare (aprox. 10
ani).
Contraindicaţii:
 copii mai mici de patru ani
 alergie la acid acetilsalicilic sau la medicamente antiinflamatoare
 ulcer gastro-duodenal, boli hemoragice sau cu risc hemoragic
 gută-litiază renală, atunci când doza de Vitamina C depăşeşte 1gr
 începând cu luna a VI-a de sarcină.
Precauţii la folosire:
 la copii este necesar să se respecte posologia în funcţie de vârstă şi greutate
 antecedente de ulcer gastro – duodenal sau hemoragii digestive
 boli ale rinichiului
 în caz de astm bronşic
 în caz de cicluri abundente
 tratament asociat cu anticoagulante
 tratament asociat cu alt medicament antiinflamator
 sarcină, mai ales în ultimul trimestru
 alăptare
 în cazul folosirii dispozitivelor intrauterine.
Reacţii adverse:
31
Reacţii alergice cum ar fi rash, urticarie sau crize de astm; manifestări hemoragice
(gingivoragii, melenă, rectoragii). Frecvenţa manifestărilor hemoragice va creşte cu cât sunt
administrate doze mai mari; zgomote în urechi, senzaţia unei diminuări de auz, dureri de cap;
aceste manifestări reflectă de obicei o supradoză de acid acetilsalicilic. S-au raportat cazuri de
ulcer peptic. Dozele mari de vitamina C (mai mari de 1 g) determină, la unii indivizi, apariţia
litiazei renale şi pot creşte hemoliza (distrugerea hematiilor) la persoanele cu deficit de
glucozo-6-fosfat dehidrogenază.

Comprimatele se vor dizolva într-un pahar cu apă.
Adulţi: 1-3 comprimate de 4 ori în 24 de ore.
Copii: numai conform indicaţiilor medicului.
A nu se depăşi 100 mg de acid acetilsalicilic pe kg/corp pe zi.
În medie: de la 4-10 ani: 1/2-1 comprimate de 4 ori în 24 ore
de la 10-15 ani: 1-2 comprimate de 4 ori în 24 de ore
Conservare:
A nu se depăşi data limită de utilizare indicate pe ambalaj.
A se păstra la adăpost de umiditate şi căldură.
Important: În caz de regim desodat (fără sare), sau hiposodat (sărac în sare), trebuie să se ştie
că fiecare comprimat de Upsarin cu Vitamina C conţine aproximativ 485 mg sodium şi să se
ţină seama de acest lucru în stabilirea regimului zilnic.
Se recomandă să nu se administreze produsul la sfârşitul zilei.
Aspirin Plus C
Compoziţie:
1 comprimat efervescent conţine: acid acetilsalicilic
400 mg, acid ascorbic 240 mg şi excipienţi: hidrogenat
de sodiu.
32
Indicaţii: în cefalee uşoară sau medie, febră şi răceli.
Contraindicaţii:
Pacienţii care suferă de astm, alergie la polen, vegetaţii adenoidiene sau infecţii cronice ale
aparatului respirator, însoţite de tulburări asemănătoare cu alergia la polen, cât şi pacienţii
hipersensibili la analgezice şi antireumatice riscă în cazul administrării de Aspirin Plus C
declanşarea unor crize de astm (astm de intoleranţă la analgezice). Acestor bolnavi li se
administrează numai la sfatul medicului.
Acelaşi lucru este valabil şi pentru bolnavii hipersensibili faţă de alte substanţe ce le provoacă
reacţii alergice cum ar fi erupţiile cutanate, pruritul sau urticaria febrilă.
Tratamentul în timpul sarcinii se face numai cu avizul medicului.
La administrarea regulată în timpul alăptării trebuie luată in consideraţie întreruperea
alăptării.
La copii şi tineri cu boli febrile, se administrează numai la sfatul medicului şi numai atunci
când alte metode nu au avut efectul scontat.
Dacă aceste îmbolnăviri sunt însoţite de vome prelungite, acestea pot fi simptome ale
sindromului Reye, un sindrom extrem de rar, dar care ameninţă adeseori viața, necesitând de
urgenţă o îngrijire medicală.
Interacţiuni cu alte medicamente, potenţează:

 efectul medicamentelor anticoagulante (derivaţi de cumarină, heparină)
 riscul de hemoragii gastrointestinale la administrarea simultană a cortizonului
 acţiunea efectelor secundare a tuturor medicamentelor antireumatice nesteroidiene
 efectul medicamentelor care scad glicemia, acţiunea nedorită a metotrexatului
 scade efectul spironolactonei, furosemidei, medicamente ce favorizează eliminarea
acidului uric în gută.
Reacţii adverse:
 rar: reacţii de hipersensibilitate (bronhospasm, erupţii cutanată), foarte rar: tulburări
gastrice, trombocitopenie.
 la supradozare, apar ameţelile şi tinitusul mai ales la copii şi vârstnici. Se recomandă
consult medical.
33
Adulţi: doza unică: 1-2 comprimate efervescente;
doza zilnică maximă: 8 comprimate efervescente
Copii: doza unică: ½ -1½ comprimate efervescente;
doza zilnică maximă: 1-4 comprimate.
Comprimatele efervescente se vor dizolva complet în apă.
Conservare:
A se păstra la temperaturi sub 250 C , în ambalajul original.
Fasconal P
Comprimate
Compoziţie: Un comprimat conţine acid acetilsalicilic
200 mg, paracetamol 200 mg, cafeină anhidră 25 mg,
fenobarbital 25 mg, fosfat de codeină hemihidrat 10 mg şi
excipienţi.
Grupa farmacoterapeutică: Analgezice şi

antipiretice, derivaţi de acid acetilsalicilic şi combinaţii.
 dureri de intensitate medie sau severă cu diferite localizări: cefalee, migrene,
nevralgii, mialgii, artralgii, algii dentare sau în sfera O.R.L, dismenoree
 stări febrile
Contraindicaţii:
Alergie sau intoleranţă la una din componente, intoleranţă gastrică, porfirii hepatice. Prudenţă
la bolnavii renali, hepatici, anemici, în stări hemoragice şi în condiţii de hipoxie. Se va evita
în ultima luna a sarcinii si la copii mici. Prudenţă când se asociază cu anticoagulante
cumarinice (risc de hemoragii) şi cu sulfamide hipogliceminate (risc de hipoglicemie).
Fosfatul de codeină conţinut figurează pe lista substanţelor dopante (interzise pentru sportivi).
34
Precauţii:
 la pacienţii cu astm bronşic şi alte afecţiuni alergice respiratorii
 la pacienţii cu hipersensibilitate la analgezice antiinflamatorii pot fi declanşate crize de
astm bronşic şi alte reacţii alergice de tip anafilactic
 prudenţă în caz de antecendente de ulcer sau hemoragii digestive
 prudenţă la pacienţii supuşi intervenţiilor chirurgicale, chiar minore, existând risc de
accidente hemoragice
 codeina administrată în doze mari, timp îndelungat, poate dezvolta dependenţă
 nu se recomandă ingestia de băuturi alcoolice
 codeina poate împiedica eliminarea secreţiilor traheo-bronşice la pacienţii cu tuse
productivă
 precauţii de asemenea la: persoanele debilitate fizic, cu leziuni craniene, hipertensiune
intracraniană, abdomen acut, hipotiroidism, hipertrofie de prostată sau structuri
uretrale
 sportivii trebuie atenţionaţi că poate duce la pozitivarea testelor antidoping.
Interacţiuni:
 cu alte antiinflamatoare nesteroidiene, metotrexat, sulfamide antidiabetice, probenecid
sau alte ucozurice, spironolactona, deprimante ale SNC, anticolinergice şi antidiareice,
anticoagulante, medicamente inductoare enzimatic şi băuturi alcoolice, fenitoina.
 prudenţă în insuficienţa renală şi hepatică uşoare-moderate
 copii: folosirea la gripă,viroze respiratorii sau varicelă nu se recomanda – risc de
apariţie a sindromului Reye
 precauţie la persoanele vârstnice – deprimare respiratorie
 în sarcină şi în alăptare se administrează la recomandarea medicului
 poate influenţa negativ capacitatea de a conduce vehicule şi utilaje
Reacţii adverse:
35
 rar reacţii alergice – erupţii cutanate cu eritem sau urticarie, edem angioneurotic, crize
de astm bronşic
 bronhospasm, deprimare respiratorie, constipaţie, greaţă, somnolenţă diurnă
 tulburări de coordonare şi de echilibru, de dispoziţie
 hemoragii digestive acute grave sau oculte şi ulceraţii gastro-intestinale, epistaxis,
gingivoragii
 rar, la doze mari: vertij cu cefalee, tinitus, somnolenţă, excitaţie, confuzie, nelinişte,
palpitaţii şi disconfort epigastric
 tratamentul prelungit cu doze mari poate determina afectarea renală şi dependenţă de
codeină şi fenobarbital
 scade numărul de trombocite, creşte valorile transaminazelor şi fosfatazei alcaline

Produsul se administrează numai adulţilor şi copiilor peste 15 ani.
Doza uzuală este de 1 comprimat, administrat oral la nevoie. Dacă este necesar, doza se poate
repeta la intervale de 4-6 ore, fără a depăşi 4 comprimate pe zi.
Vârstnici: iniţial se administrează jumătate din doza recomandată adulţilor, crescând eventual,
în funcţie de toleranţă şi de necesităţi.
Insuficienţă renală: se recomandă administrarea unor doze mai mici decât cele uzuale pentru
adulţi.
Produsul nu trebuie folosit în doze mari sau timp îndelungat fără recomandarea medicului.
Supradozaj: Accidental se poate ingera o doză mai mare decât cea recomandată, imediat se
va adresa medicului sau se va merge la spital.
Conservare:
A se păstra la temperaturi între 15-25 0C, în ambalaj
original.
B. Derivaţi cu pirazolonă
36
Algocalmin
Comprimate
Compoziţie:
Un comprimat conţine metamizol sodic 500 g
Analgezice şi antipiretice, derivaţi cu pirazolonă.
 dureri acute severe postlezionale sau postoperatorii
 colici, dureri de cauză tumorală
 alte dureri severe acute sau cronice, atunci când alte mijloace terapeutice nu sunt
indicate
 combaterea febrei, atunci când aceasta este refractară la alt tratament
Contraindicaţii:
 hipersensibilitate la metamizol sau oricare din excipienţii produsului
 hipersensibilitate la derivaţii de pirazol
 intoleranţă la antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
 afecţiuni ale măduvei hematopoetice
 antecedente de agranulocitoză
 deficit de glucoozo-6-fosfat-dehidrogenaza
 porfirie hepatică acută
 sugari sub 3 luni sau sub 5 kg. greutate
Precauţii:
 metamizolul poate declanşa apariţia de fenomene alergice de tip anafilactic, de
exemplu agranulocitoza sau şoc
 deoarece agranulocitoza apare neaşteptat şi este independentă de doza şi de durata
tratamentului, în cazul apariţiei febrei şi/sau anginei şi/sau ulceraţiilor bucale se impun
întreruperea imediată a tratamentului şi efectuarea urgentă a hemogramei. Continuarea
administrării creşte riscul de deces. În cazul tratamentului de lungă durată este
necesară supraveghere medicală periodică.
37
Interacţiuni:
 nu se recomandă asocierea metamizolului cu alte medicamente cunoscute ca
mielotoxice
 poate interacţiona cu captopril, metotrexat şi triameteren
 poate modifica eficacitatea antihipertensivă şi a diureticelor, cu excepţia furisemidei.
 înaintea începerii tratamentului este necesară o anamneză atentă privind eventualele
afecţiuni alergice
 în cazul pacienţilor cu risc crescut de şoc anafilactic, produsul se va administra numai
dacă este absolut necesar
 pentru următoarele afecţiuni, riscul de şoc anafilactic este mai mare: astm bronşic,
rinită alergică, urticarie, intoleranţă la alcool etilic, pacienţi cu intoleranţă la coloranţi
şi conservanţi
 sarcina şi alăptarea: la făt există riscul afectării hematologice, administrat înaintea
naşterii poate închide prematur canalul arterial, este contraindicată administrarea lui în
primul şi în ultimul trimestru de sarcină, iar în al doilea, numai dacă este absolut
necesar. 48 de ore după administrare se întrerupe alăptarea.
 În doze recomandate nu influenţează capacitatea de a conduce vehicule şi utilaje.
Reacţii adverse:
Reacţii anafilactice şi anafilactoide:
 apar rar, imediat sau la câteva ore de la administrare şi se manifestă prin dispnee acută,
bronhospasm şi edem laringian, hipotensiune arterială, mergând până la colaps,
urticarie etc. Se administrează imediat adrenalină, de preferat IV lent, în 5-15 min.,
sau IV lent, sau în perfuzie hemisuccinat de hidrocortizon 200-500 mg.
Crize de astm: pot apărea crize de astm bronşic.
Tegumente şi mucoase: pot apărea urticarie, erupţii maculopapuloase.
Modificări hematologice: rar, pot să apară leucopenie, agranulocitoza sau trombocitopenie. Se
impune întreruperea imediată a tratamentului.
Aparat renal: foarte rar, insuficienţă renală acută sau nefrită interstiţială.
38
Adult şi copii peste 15 ani: Se administrează oral 1-2 comprimate odată. La nevoie, se poate
repeta până la cel mult de 4 ori pe zi. Doza pe 24 de ore nu trebuie să depăşească 5 g.
metamizol.
Pacienţii cu insuficienţă renală sau hepatică: nu se administrează doze mari, doar dacă
administrarea este de scurtă durată.
Vârstnici: se administrează doze minime eficace, din cauza posibilelor afecţiuni la funcţia
renală sau hepatică.
Copii sub 15 ani: nu se administrează metamizol sub formă de comprimate.
Supradozaj:
 greaţă, vărsături, afectarea funcţiei renale şi mai rar:
 simptome la nivelul SNC - vertij, somnolenţă, comă, convulsii
 scăderea tensiunii arteriale până la şoc şi tulburări de ritm
 la doze foarte mari, eliminarea unui metabolit netoxic (acid rubazonic) poate
determina colorarea în roşu a urinei
 dacă administrarea de matamizol este recentă, se poate face lavaj gastric sau se
administrează cărbune activat
 metabolitul principal poate fi îndepărtat prin hemodializă, hemofiltrare, hemoperfuzie
sau filtrare plasmatică.
Conservare:
 A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.
 A se păstra la temperaturi între 15-250 C, în ambalajul original.
 A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Algocalmin 1g/2 ml
Soluţie injectabilă
Compoziţie:
O fiolă conţine 2 ml soluţie injectabilă, care este compusă din
metamizol sodic anhidru 1 g, sub formă de metamizol sodic
monohidrat 1,05 g şi excipient apă.
Grupa farmaceutică:
39
Analgezice şi antipiretice, derivaţi de pirazolonă.
Indicaţii terapeutice: dureri acute severe posttraumatice sau postoperatorii, dureri
colicative, dureri de cauză tumorală, dureri severe acute sau cronice, combaterea febrei, când
aceasta este refractară la alt tratament.
Contraindicaţii:
 hipersensibilitate la metamizol sau la oricare dintre componenţii produsului
 antecedente de reacţii alergice la derivaţii de pirazol
 intoleranţă la antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS)
 afecţiuni ale măduvei hematopoietice
 antecedente de agranulocitoză
 deficit de glucozo-6-fosfat de hidrogenaza
 porfirie acută
 sugari cu vârsta între 3 luni sau greutate sub 5 kg.
Precauţii:
ATENŢIE! Acest medicament poate provoca fenomene alergice de tip anafilactic, mergând
până la agranulocitoză sau şoc.
În caz de agranulocitoză, când apare febra, angina şi/sau ulceraţii bucale este obligatorie
întreruperea tratamentului şi efectuarea urgență a hemogramei. Continuarea administrării duce
la deces.
Riscul de şoc anafilactic este mai mare la pacienţii cu astm bronşic, rinită alergică şi urticarie.
În aceste cazuri, produsul se va administra numai dacă este absolut necesar şi sub strictă
supraveghere medicală. Medicamentul poate provoca hipotensiune arterială, hipotonie,
hipovolemie, deshidratare, instabilitate hemodinamică, şoc hemodinamic, hiperpirexie.
Interacţiuni:
 cu alte medicamente mielotoxice
 cu captoprilul, litiul, metotrexatul şi triamterenul
 poate modifica eficacitatea antihipertensivelor şi a diureticelor
 poate scădea concentraţia plasmatică a ciclosporinei.
40
Sarcina şi alăptarea: pot apărea efecte teratogene. La făt există riscul afectării hematologice.
Administrarea metamizolului în primul şi în ultimul trimestru de sarcină, sunt contraindicate.
Odată administrat, se întrerupe alăptarea 48 de ore.
Capacitatea de a conduce autovehicule sau de a folosi utilaje: administrat în doze
recomandate nu are efect asupra acestei capacităţi.
Reacţii adverse:
Reacţii anafilactice şi anafilactoide: apar rar, imediat sau la câteva ore de la administrare şi se
manifestă prin dispnee acută, bronhospasm şi edem laringian, hipotensiune arterială, mergând
până la colaps, urticarie.
Crize de astmă: pot apărea crize de astmă bronşic la pacienţii cu astmă la AINS
Tegumente şi mucoase: pot apărea erupţii maculopapuloase, urticarie
Cardiovasculare: în funcţie de doză, apar reacţii hipotensive, mai ales la injectare IV rapidă
Modificări hematologice: rar, pot să apară leucopenie, agranulocitoză sau trombocitopenie. Se
impune întreruperea imediată a tratamentului.
Aparat renal: foarte rar, insuficienţă renală acută sau nefrită interstiţială.

Adulţi şi copii peste 15 ani: Se administrează IM sau IV lent1/2-1 fiolă o dată pe zi. La
nevoie, se poate repeta administrarea, fără a depăşi 2,5 g. pentru o dată şi 5 g. pe zi.
Copii între 1 şi 14 ani: doza uzuală este de 6-16 mg. metamizol sodic/kg/zi, injectată IM sau
IV lent.
Copii între 3 şi 11 luni: doza uzuală este de 6-16 mg. metamizol sodic/kg./zi, injectată IM sau
IV.
Pacienţii cu insuficienţă renală sau hepatică: nu se administrează doze mari, doar dacă
administrarea este de scurtă durată.
Vârstnici: se administrează doze minime eficace, din cauza posibilelor afecţiuni la funcţia
renală sau hepatică.
Supradozaj:
 greaţă, dureri abdominale, afectarea funcţiei renale şi, mai rar,:
 simptome la nivelul SMC – vertij, somnolenţă, comă, convulsii
 scăderea tensiunii arteriale până la şoc şi tulburări de ritm
41
 la doze foarte mari, eliminarea unui metabolit netoxic (acid rubazonic) poate
determina culoarea roşie a urinei
 dacă administrarea de metamizol este recentă, se poate face lavaj gastric sau se
administrează carbine activate
 metabolitul principal poate fi îndepărtat prin hemodializă, hemofiltrare, hemoperfuzie
sau filtrare plasmatică
 atât tratamentul intoxicaţiei şi prevenirea complicaţiilor necesită internarea într-o
unitate de terapie intensivă.
Conservarea:
 a nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj
 a nu se păstra la temperaturi între 15-250 C, în ambalajul original
 a nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Algozone
Comprimate
Compoziţie:
Un comprimat conţine metamizol sodic 500 mg şi
excipienţi amidon de porumb, polividonă, talc,
stearat de Mg.
Analgezice şi antipiretice, derivaţi de pirazolonă.
Dureri acute severe postlezionale sau postoperatorii, colici, dureri de cauză tumorală, alte
dureri severe acute sau cronice, atunci când alte mijloace terapeutice nu sunt indicate.
Combaterea febrei, atunci când aceasta este refractară la alt tratament.
Contraindicaţii:
ATENŢIE! Acest medicament poate provoca fenomene alergice de tip anafilactic:
agranulocitoza sau şoc. Pentru următoarele afecţiuni riscul şocului anafilactic este mai mare:
 astm bronşic alergic, rinită alergică
 urticarie
 intoleranţă la alcool
42
 pacienţi cu intoleranţă la coloranţi şi conservanţi
Interacţiuni:
 asocierea metamizolului cu alte medicamente cunoscute ca mielotoxice nu este
recomandabilă
 derivaţii de pirazolonă pot interacţiona cu captoprilul, litiu, metotrexat şi triamteren
 metamizolul poate să modifice eficacitatea antihipertensivelor şi diureticelor
 metamizolul poate scădea concentraţia plasmatică a ciclosporinelor.
Novocalmin® 300 mg
Supozitoare
Ce este Novocalmin® şi pentru ce se utilizează:
Novocalmin® aparţine grupei de medicamente cunoscută sub denumirea de analgezice şi
antipiretice. El ameliorează durerea şi reduce temperatura corpului în caz de febră.
Novocalmin® se utilizează în:
 dureri acute severe postlezionale sau postoperatorii, colici, dureri de cauză tumorală,
alte dureri severe acute sau cronice, atunci când alte mijloace terapeutice nu sunt
indicate;
 combaterea febrei, atunci când aceasta nu răspunde la alt tratament.
Nu utilizaţi Novocalmin® dacă:

 sunteţi alergic (hipersensibil) la metamizol sau la oricare dintre celelalte componente
ale Novocalmin®
 sunteţi în primul sau ultimul trimestru de sarcină
dacă aveţi:
 antecedente alergice la derivaţii de pirazol,
intoleranţă la antiinflamatoare nesteroidiene
(AINS);
 afecţiuni ale măduvei hematopoietice;
43
 antecedente de agranulocitoză;
 deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază, porfirie hepatică acută.
Aveţi grijă deosebită când utilizaţi Novocalmin®

 dacă suferiţi de urticarie, astm bronşic alergic, rinită alergică
 dacă suferiţi de intoleranţă la alcool etilic (după ingestia unor cantităţi mici apar:
strănut, lăcrimare, înroşirea pronunţată a feţei, intoleranţa la alcool etilic poate
evidenţia existenţa unui astm la AINS)
Acest medicament poate determina fenomene alergice de tip anafilactic, ca agranulocitoza sau
şoc. Deoarece agranulocitoza apare neaşteptat şi este independentă de doză şi de durata
tratamentului, în cazul apariţiei febrei şi/sau inflamaţiei amigdalelor şi/sau ulceraţiilor la gură
trebuie să întrerupeţi imediat tratamentul şi să vă prezentaţi la medic; acesta vă va recomanda
efectuarea de urgenţă a unui test al sângelui (hemograma).
Continuarea administrării de Novocalmin® creşte riscul de deces.
În cazul tratamentului de lungă durată, medicul vă va recomanda periodic teste ale sângelui
(hemograma).
În cazul pacienţilor cu risc crescut de şoc anafilactic, medicamentul se va administra numai
dacă medicul consideră absolut necesar şi sub strictă supraveghere medicală.
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent alte
medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală, mai ales în următoarele
cazuri:
 alte medicamente cu efecte toxice asupra măduvei spinări; nu trebuie să luaţi
Novocalmin® împreună cu: captopril, litiu, metotrexat, triamteren, antihipertensive şi
diuretice (cu excepţia furosemidului), Novocalmin® poate să le modifice efectul
 ciclosporină: Novocalmin® poate să scadă concentraţia în sânge a ciclosporinei,
aceasta trebuind verificată în cazul utilizării concomitente a celor două medicamente
 nu trebuie să consumaţi băuturi alcoolice în timpul utilizării Novocalmin®
Sarcina şi alăptarea:
 adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de
a lua orice medicament
 nu trebuie utilizat Novocalmin® dacă sunteţi în primul sau ultimul trimestru de
sarcină, deoarece poate afecta copilul nenăscut. În rest, folosiţi-l doar la recomandarea
medicului.
44
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Administrat în dozele recomandate, nu are efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi
de a folosi utilaje.

Copii cu vârsta peste 4 ani până la 15 ani: doza uzuală este de 1 supozitor Novocalmin® 300
la nevoie, administrat rectal. Dacă este necesar, doza se poate repeta după cel puţin 6 ore, fără
a depăşi 4 supozitoare pe zi.
Pacienţi cu insuficienţă renală sau hepatică: deoarece la pacienţii cu insuficienţă renală sau
hepatică eliminarea metamizolului este întârziată, nu trebuie administrate doze mari. În cazul
unei administrări de scurtă durată, nu este nevoie să se refacă doza. În ceea ce priveşte
administrarea de lungă durată, nu există suficientă experienţă.
Dacă aţi utilizat mai mult Novocalmin® decât doza recomandată, adresaţi-vă imediat
medicului.
Intoxicaţia acută se manifestă cu tulburări gastro-intestinale (greaţă, dureri abdominale),
afectarea funcţiei renale şi, rar, simptome la nivelul sistemului nervos central: ameţeli,
somnolenţă, comă, convulsii, scăderea tensiunii arteriale până la şoc şi tulburări de ritm.
Dacă uitaţi să utilizaţi Novocalmin®, nu luaţi doză dublă pentru a compensa doza
uitată.
Reacţii adverse:
Ca toate medicamentele, Novocalmin® poate determina reacţii adverse, cu toate că nu apar la
toate persoanele.
Reacţiile adverse sunt clasificate în funcţie de frecvenţă, folosind următoarea convenţie:
 foarte frecvente – apar la mai mult de 1 la 10 persoane
 frecvente – apar la mai puţin de 1 din 10 persoane
 mai puţin frecvente – apar la mai puţin de 1 la 100 persoane
 rare – apar la mai puţin de 1 la 1.000 persoane
 leucopenie (scăderea numărului de celule albe din sânge
 reacţii anafilactice - lipsă de aer, chiar oprirea respiraţiei prin spasm al bronhiilor
şi edem la nivelul gâtului, scăderea tensiunii arteriale, mergând până la colaps
45
 reacţii anafilactoide – lipsa respiraţiei şi/sau colaps
 urticarie
 foarte rare – apar la mai puţin de 1 la 10.000 persoane
 agranulocitoza – scăderea numărului de celule din sânge, denumite granulocite
 trombocitopenie – scăderea numărului de plachete din sânge
 insuficienţă renală acută sau nefrită interstiţială, însoţită uneori de un sindrom
nefrotic, cu prezenţa în cantitatea anormală a proteinelor în urină.
 cu frecvenţă necunoscută – care nu poate fi estimată din datele disponibile
 apariţia crizelor de astm a fost observată la pacienţii cu astm la AINS
 urticarie
 erupţii maculopapuloase
 cazuri izolate de sindrom Lyell (erupţii buloase pe piele)
 sindrom Stevens-Johnson(leziuni pe piele sau mucoase).
Administrarea dozelor mari şi cu o frecvenţă mare pe zi poate determina iritaţia mucoasei
rectale.
Păstrare:
A se păstra la temperatura sub 250C, în ambalaj original.
A nu se lăsa la mâna copiilor.
Nevralgin
Soluţie orală în picături
Compoziţie:
45% metamizol sodic, pentru uz oral.
Acţiune terapeutică:
Are acţiune analgezică, antipiretică, antispastică şi antiinflamatoare.
Dureri severe, acute sau cronice, asociate cu dureri reumatice, cefalee, spasme musculare sau
colici la nivelul tractului urinar, gastro-intestinal, căilor biliare, rinichilor sau tractului urinar
inferior, dureri dentare sau de origine tumorală, dureri posttraumatice sau postoperatorii. Ca
antipiretic, se foloseşte atunci când febra este refractară la alt tratament.
46
Contraindicaţii:
Nu se administrează pacienţilor cu alergie la pirazolone (metamizol, propifenazonă,
fenilbutazonă) sau boli metabolice (porfirie hepatică, deficit congenital de glucoză-6-fosfat de
hidrogenază, granulopenie).
Metamizolul nu se recomandă pacienţilor instabili hemodinamic, astmaticilor, bolnavilor cu

insuficienţă hepatică sau renală gravă. La copii mai mici de 3 luni sau cu greutate mai mică de
5 kg, administrarea se face numai în cazuri imperios necesare.
Interacţii:
Administrarea concomitentă cu clorpromazin poate duce la apariţia hipotermiei severe. Poate
scădea nivelul seric al ciclosporinelor. Nu se recomandă administrarea asociată cu alcool.
Reacţii adverse:
Cele mai serioase sunt discraziile sanguine: agranulocitoza, leucopenie, trombocitopenie şi, la
fel de grav, şocul anafilactic. Ambele reacţii sunt însă rare.
Adulţi şi adolescenţi peste 15 ani: doza unică uzuală: 500-1.000 mg (30-60 pic.(, doza zilnică
1.000-3.000 (max. 4.000) mg în 3-4 reprize (4 x 30-60 pic).
Păstrare:
La temperatura camerei (15-200C), ferit de lumină.
C. Derivaţi de aniline
Daleron C
Granule pentru soluţie orală
Compoziţie: 500 mg paracetamol, 20 mg
acid ascorbic, excipienţi.
47
Grupa farmaceutică: analgezice şi antipiretice.
 scăderea febrei, asociată diferitelor infecţii bacteriene sau virale (viroze)
 ameliorarea durerilor musculare şi articulare din răceală şi gripă
 ameliorarea durerilor de intensitate uşoară până la moderată din cauze neinflamatorii
 ameliorarea durerilor apărute după leziuni şi intervenţii chirurgicale.
Contraindicaţii:
 hipersensibilitate la paracetamol, acid ascorbic sau excipienţii medicamentului
 afecţiuni hepatice sau renale severe
 nu se recomandă administrarea granulelor împreună cu alte medicamente ce conţin
paracetamol.
Precauţii:
 contraindicat consumul de alcool
 durata tratamentului nu trebuie să depăşească 3 zile
 se administrează în doze recomandate la copii între 2 şi 12 ani
 se administrează cu prudenţă la diabetici, conţine 3,9 g. zahăr
 în sarcină şi alăptare, administrat cu prudenţă
 nu influenţează capacitatea de a conduce vehicule.
Reacţii adverse: dacă medicamentului i se păstrează dozele la administrare, reacţiile

adverse sunt rare şi uşoare. Ocazional, pot să apară greaţa şi reacţii cutanate de
hipersensibilizare.

Adulţi şi copii peste 12 ani: 1 plic de 4-6 ori pe zi, la interval de 4 ore. Nu se utilizează mai
mult de 8 plicuri pe zi. Conţinutul plicului se dizolvă în 150 ml. apă caldă sau ceai, se
amestecă bine şi se bea cald.
Supradozaj:
Dacă aţi luat o doză mare, adresaţi-vă medicului, semnele de intoxicaţie pot să apară şi după
câteva zile.
48
Păstrare:
 a se păstra la temperaturi între 15-200C, în ambalajul original
Paracetamol mcc
Comprimate 500 mg
Compoziţie: paracetamol 500 mg şi excipienţi.
 dureri uşoare şi medii cu diferite localizări: cefalee, artralgii, lombagii, algii dentare,
dismenoree
 tratamentul simptomatic al febrei.
Contraindicaţii:
 hipersensibilitate la paracetamol sau la oricare din excipienţii produsului
 deficit de glucozo-6-fofat-dehidrogenază.
Precauţii: se impun precauţii în caz de alcoolism.
Interacţiuni:
 cu alcool (la consum cronic)
 tratamentul cronic cu barbiturice sau primidonă îi reduce efectul
49
 dozele mari de paracetamol cresc efectul anticoagulantelor cumarinice
 termen lung şi la doze mari, creşte riscul de nefropatie, necroza papilară renală, cancer
la rinichi şi vezică urinară.
 se impun precauţii în afecţiuni hepatice, incluzând hepatita virală şi în caz de
insuficienţă renală gravă
 copii: nu s-au evidenţiat probleme specifice privind administrarea la copii, numai că
trebuie respectate formele farmaceutice şi dozele recomandate
 vârstnici: nu sunt probleme specifice vârstei
 sarcina şi alăptarea: produsul poate fi administrat femeilor gravide şi mamelor ce
alăptează doar la recomandarea medicului
 nu sunt modificări în ceea ce priveşte capacitatea de a conduce autovehicule.
Reacţii adverse:
 pot să apară reacţii alergice (erupţii cutanate, prurit), trombocitopejnie, agranulocitoza,
dermatita, hepatita, colica renală, insuficienţa renală, piurie sterilă
 la doze mari şi tratament prelungit, ,paracetamolul poate produce afectarea funcţiei
renale până la insuficienţă renală cronică.
Adulţi şi copii peste 15 ani: 1-2 comprimate paracetamol, la nevoie se poate repeta la 4 ore,
fără a depăşi 8 comprimate în 24 de ore.
Copii: 60 mg/kg la nevoie, se poate repeta la 6 ore.
 5-8 ani (17-24 kg): ½ comprimat de 3-4 ori pe zi, fără a depăşi 1 g/zi
 8-12 ani (24-35 kg): ½ -1 comprimat de 3-4 ori pe zi, fără a depăşi 2 g/zi
 12-15 ani (35-50 kg): ½ - 1 ½ comprimat de 3-4 ori pe zi, fără a depăşi 3 g/zi
 se recomandă ingestia produsului cu o cantitate suficientă de lichid
 se va evita consumul de băuturi alcoolice în timpul tratamentului
 asocierea cu antiinflamatoare nesteroidiene se va face la doze adaptate şi se va evita
administrarea pe termen lung.
Supradozaj:
50
 simptome: greaţă, vărsături, paloare, transpiraţii, dureri abdominale şi se pot agrava
până la comă în funcţie de cantitatea de medicament şi reactivitatea pacientului.
Manifestările pot să apară şi la 24 de ore de la ingestia produsului şi pot fi mai
puternice după 24 de ore.
Păstrare:
Paracetamol – Combinaţii
Algozone forte
Comprimate
Compoziţie: paracetamol 500 mg, cafeină anhidră
21,8 mg, fosfat de codeine hemihidrat 20 mg şi
excipienţi.
Grupa farmaceutică: alte analgezice şi antipiretice. Anilide.

Indicaţii terapeutice: tratamentul asimptomatic al durerilor de intensitate moderată-
severă, dureri dentare, nevralgii, migrene, cefalee, dureri reumatice din sciatică sau lumbago,
dismenoree.
Contraindicaţii: hipersensibilitate la paracetamol, cafeină, codeină sau excipienţi.

Insuficienţă hepatică severă. Insuficienţă renală severă. Boala cronică obstructivă a căilor
respiratorii, astm bronşic, insuficienţă respiratorie. Primul trimestru de sarcină. Alăptare.
Copii sub 12 ani.
51
Precauţii: dozele recomandate nu trebui depăşite. Nu se vor asocia alte preparate ce conţin
paracetamol. Codeina poate produce dependenţă de tip morfinic în caz de administrare un
timp îndelungat şi în doze mai mari decât cele recomandate.
Interacţiuni: anticolinergeticele şi colestiramina întârzie absorbția paracetamolului,

metoclopramida şi domperidona o grăbesc.
Tratamentul prelungit cu doze mari de paracetamol creşte riscul hemoragic al
anticoalgulantelor cumarinice.
Efectul depresor al codeinei asupra sistemului nervos central poate fi potenţat de alcool,
hipnotice, antidepresive triciclice, fenotiazine.
Codeina poate întârzia absorbţia mexiletinei, poate antagoniza efectele gastrointestinale ale
metoclopramidei şi domperonei.
Efectul analgetic al codeinei este diminuat în cazul asocierii cu agonişti-antagonişti de tip
morfinic. Cafeina potentează efectul antimigrenos al ergotaminei.
Atenţionări speciale: se recomandă prudenţă în cazul administrării paracetamolului la

pacienţii cu afecţiuni hepatice, renale, cu alcoolism cronic, la cei cu tratament cu alte
medicamente hepatotoxice sau inductoare enzimatice. Din cauza cafeinei, se va utiliza cu
prudenţă la pacienţii cu afecţiuni cardiovasculare şi gastrice. Din cauza codeinei, se va utiliza
cu prudenţă la pacienţii cu deprimarea funcţiei respiratorii sau în condiţii de hipoxie, precum
şi la cei cu hipertensiune intracraniană.
Sportivii trebuie atenţionaţi că produsul poate influenţa testele antidoping.
Sarcina şi alăptarea: din cauza codeinei este contraindicat în primul trimestru de sarcină şi pe
perioada alăptării. În trimestrul II şi III de sarcină, numai la recomandarea medicului. Este
contraindicată înaintea naşterii şi în timpul travaliului, din cauza riscului de deprimare
respiratorie a nou-născutului.
Capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje: se va evita administrarea la
persoanele ce conduc vehicule sau folosesc utilaje.
Reacţii adverse:
 din cauza paracetamolului: rareori erupţii cutanate alergice, trombocitopenie, anemie,
agranulocitoză, afectare hepatică sau renală
 din cauza codeinei: constipaţie, greaţă, vărsături, somnolenţă, ameţeală, bronhoplasm,
depresie respiratorie, rareori dependenţă
52
 din cauza cafeinei: palpitaţii, anxietate, tremor.

Adulţi şi adolescenţi peste 12 ani: 1 comprimat la nevoie, de 3-4 ori pe zi, la interval de
minimum 4 ore.
Nu se administrează copiilor sub 12 ani.
Supradozaj:
Paracetamol: în primele 24 de ore, simptomele supradozajului constau în paloare, greaţă,
vărsături, anorexie şi dureri abdominale. Afectarea hepatică poate deveni mai aparentă după
12-48 de ore şi este manifestă 2-4 zile, când pot să apară hipoglicemie, acidoză metabolică,
aritmii, pancreatită, coagulare intravasculară diseminată. În cazuri grave, se poate ajunge la
colaps cardiovascular, comă şi deces.
Codeina: supradozajul se asociază cu deprimarea acută a centrului respirator cu cianoză şi
bradipnee, somnolenţă, anexie, urticarie, vărsături, prurit, retenţie de urină, rareori edem
pulmonar.
Cafeina: manifestările includ insomnie, agitaţie, nervozitate şi pot evolua către delir, convulsii
şi tahicardie.
În caz de supradozaj, pacienţii trebuie urgent internaţi, se recomandă lavaj gastric la primele 4
ore de la ingerarea medicamentului, administrarea orală sau IV de N-acetilcisteina cu efect
benefic în primele 48 de ore, se va administra oxigen, antagonişti ai opioidelor (nalaxona).
Conservare:
Calmant forte
Comprimate
Compoziţie: paracetamol 400 mg., fenobarbital 50 mg, cafeină anhidră 25 mg, fosfat de
codeină hemihidratat 20 mg şi excipienţi.
Grupa farmaceutică: analgezice şi antipiretice, anilide în combinaţii
53
Indicaţii terapeutice: tratamentul simptomatical durerilor de intensitate medie sau severă
cu diferite localizări: cefalee, migrene, nevralgii, mialgii, artralgii, algii dentare sau în sfera
ORL, dismenoree.
Contraindicaţii: nu trebuie administrat la pacienţii cu hipersensibilitate la oricare dintre

componenţii produsului, insuficienţă hepatocelulară, insuficienţă renală severă, ulcer gastro-
duodenal activ, hemoragii digestive, astm bronşic şi insuficienţă respiratorie (datorită
prezenţei codeinei), porfirie (datorită prezenţei fenobarbitalului), în perioada de sarcină şi
alăptare şi la copii sub 15 ani.
Precauţii: prudenţă la pacienţii cu colecistectomie, tuse productivă, debilitate fizică, leziuni

craniene, hipertensiune craniană, abdomen acut, hipotirodism, hipertrofie de prostată sau
stricture uretrale. Deoarece produsul conţine codeină şi fenobarbital, în timpul tratamentului
nu se recomandă ingestia de băuturi alcoolice. De asemenea, sportivii trebuie atenţionaţi că
testele antidoping pot fi influenţate pozitiv.
Interacţiuni: prudenţă în administrarea concomitentă cu deprimante ale sistemului nervos

central, anticolinergice şi antidiareice, anticoagulante, medicamente inductoare enzimatic şi
băuturi alcoolice, fenitoina, acid valproic.
Atenţionări speciale: precauţii la persoanele în vârstă.

Sarcina şi alăptarea: dacă sunteţi însărcinată sau alăptaţi, adresaţi-vă medicului.
Capacitatea de a conduce autovehicule sau utilaje: poate influenţa negativ capacitatea de a
conduce vehicule şi utilaje.
Reacţii adverse:
 rar, erupţii cutanate cu eritem sau urticarie, care necesită întreruperea tratamentului
54
 constipaţie, greaţă, somnolenţă, vertij, reacţii alergice cutanate, bronhospasm,
deprimare respiratorie, somnolenţă diurnă la începutul tratamentului, trezire dificilă,
tulburări de coordonare şi echilibru, mai ales la vârstnici, rareori vertij cu cefalee,
artralgii, la doze mari pot să apară nelinişti, palpitaţii şi disconfort epigastric.
 tratamentul prelungit cu doze mari poate determina afectarea renală şi dependenţa de
codeină şi fenobarbital
 în mod excepţional, poate scădea n umărul de trombocite.
Doze şi mod de administrare: produsul se administrează numai adulţilor şi copiilor

peste 15 ani.
Adulţi şi copii peste 15 ani: un comprimat administrat oral, la nevoie. Dacă este nevoie, se
poate repeta la 4-6 ore, fără a depăşi 4 comprimate pe zi.
Vârstnici: iniţial se administrează jumătate din doza recomandată adulţilor, crescând numai în
funcţie de toleranţă sau necesităţi.
Insuficienţă renală: se recomandă doze mai mici decât cele uzuale la adulţi.
Supradozaj: în cazul ingerării unor doze mai mari decât cele recomandate, adresaţi-vă
imediat medicului sau prezentaţi-vă imediat la spital.
Păstrare:
 a se păstra la temperatură de 15-250C, în ambalajul original
Codamin P
Comprimate
Compoziţie: paracetamol 400 mg,
cafeină anhidră 23 mg, fosfat de codeină
hemihidrat 15 mg şi excipienţi.
analgezice şi antipiretice, anilide.
55
 tratamentul simptomatic al durerilor de intensitate medie sau severă cu diferite
localizări: cefalee, migrene, nevralgii, mialgii, artralgii, algii dentare sau ORL,
dismenoree
 tratamentul simptomatic al stărilor febrile, durerilor de gât şi tusei din răceală şi gripă.
Contraindicaţii:
 hipersensibilitate la paracetamol, codeină, cafeină sau excipienţi
 insuficiență hepatocelulară, insuficienţă respiratorie, hipersecreţie traheo-bronşică,
criză de astm bronşic, intervenţii chirurgicale recente pe căile biliare, copii c u vârsta
sub 15 ani.
Precauţii:
 administrarea îndelungată de codeină în doze mari duce la o stare de dependenţă de tip
morfinic
 sportivii trebuie atenţionaţi că poate pozitiva testele antidoping.
Interacţiuni cu:
 agonişti-antagonici morfinici
 deprimante ale sistemului nervos central: creşte riscul deprimării sistemului nervos
central şi a centrilor respiratori
 anticoagulante: creşte riscul hemoragic
 medicamente inductoare enzimatic şi băuturi alcoolice
 prin conţinutul său în paracetamol, poate modifica rezultatele dozării acidului uric şi a
glicemiei
 se recomandă prudenţă la pacienţii cu insuficienţă renală severă, la vârstnici sau
debilitate, în caz de traumatisme craniene, hipertensiune intracraniană, abdomen acut,
hipotiroidism, hipertrofie de prostată.
 sarcina şi alăptarea: din cauza codeinei nu se administrează în timpul sarcinii şi
alăptării
56
 capacitatea de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje: datorită şederii şi scăderii
reactivităţii reflexe, Codamin P poate influenţa negativ capacitatea de a conduce
vehicule sau utilaje.
Reacţii adverse: prurit, eritem sau urticarie, somnolenţă, vertij, greaţă, vărsături,
deprimare respiratorie, constipaţie şi dureri abdominale.
 cafeina poate determin agitaţie, insomnie şi palpitaţii
 în cazul tratamentului îndelungat, există risc de dependenţă şi de sindrom de
abstinenţă la întreruperea bruscă a medicaţiei.

Doza recomandată este de un comprimat la nevoie, dacă este necesar, doza se poate repeta la
intervale de 4 ore. Doza maximă zilnică este de 3g de paracetamol.
Comprimatele trebuie administrate cu un pahar de apă sau alte lichide.
Nu trebuie utilizat în doze mari sau timp îndelungat.
Nu trebuie administrat la copii cu vârsta sub 15 ani.
Supradozaj:
Simptomele supradozajului cu codeină: deprimare acută a centrilor respiratori: somnolență,
apatie sau chiar comă, mioză, convulsii, vărsături, prurit, retenţie de urină, edem pulmonar
(rar). Tratamentul recomandat constă în lavaj gastric şi administrare de purgative.
Simptomele supradozajului cu paracetamol: greaţă, vărsături, transpiraţii, anorexie, paloare,
dureri abdominale care apar în primele 24 de ore de la administrare. Doze mai mari de 10 g
paracetamol (150 mg/kg corp la copii) pot provoca citoliza hepatică ce poate evolua către
necroza ireversibilă cu insuficienţă hepatocelulară, acidoza metabolică, encefalopatie, comă.
Se pot constata creşterea transaminazelor hepatice, lactat-dehidrogenazei, bilubirinei şi
scăderea timpului de protrombină la 12-48 de ore de la ingestie.
Tratamentul intoxicaţiei acute cu paracetamol
Lavajul gastric este util, se poate administra carbine activate sau colestiramina. N-
acetilcisteina, antidot specific, administrat în primele 12 ore are efecte benefice.
Simptomele supradozajului cu cafeină: tahicardie, extrasistole, palpitaţii, tremor.
Păstrare:
57
 a se păstra la temperatura de 15-250C, în ambalajul original
Coldrex
Comprimate + Vitamina C
Compoziţie:
1 comprimat conţine: 500 mg. paracetamol, 25 mg. cofeină,
5 mg clorhidrat de fenilefrină, 20 mg terpinhidrat,
30 mg acid ascorbic şi excipienţi
Analgezice şi antipiretice, paracetamol. Combinaţii,
exclusiv psiholeptice.
 răceală comună, gripă, stări febrile, inclusiv cefalee, guturai, dureri de gât, sinuzită,
mialgii
 se obţine atenuarea sau ştergerea simptomelor pe durată limitată, paliativ.
Contraindicaţii:
 hipersensibilitate la paracetamol sau la oricare dintre componenţii produsului
 copii sub 6 ani
 insuficienţă hepatică sau renală gravă, hipertensiune
 administrarea la pacienţii cu tratament cu antidepresive triciclice, betablocante,
inhibitori de monoaminoxidaza IMAO
Precauţii:
 nu se recomandă asocierea cu alte medicamente folosite pentru răceală sau ca
decongestive sau cu alte produse care conţin paracetamol
Interacţiuni:
 efectul coagulant al cumarinicelor poate fi crescut în timpul administrării timp
îndelungat şi în doze mari de paracetamol, cu risc hemoragic
 metoclopramida şi domperidona grăbesc absorbţia paracetamolului
58
 asocierea fenilefrinei cu IMAO creşte riscul accidentelor hipertensive, asocierea
acestor medicamente fiind contraindicată.
 este necesară prudenţă la vârstnici şi hipertensivi, fenilefrina poate creşte tensiune
arterială
 riscul hepatotoxicităţii paracetamolului este mai mare în caz de afectare hepatică pre-
existentă.
Copii: pentru copii sub 6 ani se vor administra forme farmaceutice adecvate acestei vârste.
Sarcina şi alăptarea: administrarea produsului la femeile gravide este posibilă numai dacă se
consideră esenţial de către medic.
Datele publicate disponibile nu contraindică alăptarea.
Capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje: produsul neconţinând substanţe
active care să aibă proprietăţi sedative nu influenţează capacitatea de a conduce vehicule sau
utilaje.
Reacţii adverse:
 efectele adverse ale paracetamolului sunt rare, pot apărea erupţii cutanate alergice,
excepţional trombocitopenie
 fenilefrina, ca şi alte amine simpatomimetice, poate determina creşterea tensiunii
arteriale, cefalee, ameţeli, palpitaţii, insomnie.

Adulţi (inclusiv vârstnici) şi copii peste 12 ani: doza uzuală este de 1-2 comprimate
administrate de 3-4 ori pe zi, fără a depăşi 8 comprimate pe zi.
Copii între 6-12 ani: doza uzuală este de 1 comprimat de 3-4 ori pe zi, fără a depăşi 4
comprimate pe zi.
Pentru copiii sub 6 ani se vor administra forme farmaceutice adecvate acestei categorii de
pacienţi.
Comprimatele se administrează oral.
59
Supradozaj:
Supradozajul cu paracetamol poate provoca insuficienţă hepatică.
Dozele mai mari de 10 g. odată, provoacă fenomene hepatotoxice
severe: hipoglicemie, acidoză metabolică, aritmii, coagulare
intravasculară diseminată. În cazurile grave, afectarea hepatică poate
evolua spre encefalopatie, colaps cardiovascular, comă şi moarte.
Pacienţii trebuie spitalizaţi pentru o supraveghere medicală atentă. Se recomandă lavaj gastric,
administrarea orală de metionină sau introducere IV de N-acetilcisteină, acţionând în primele
48 de ore ca antidot prin neutralizarea paracetamolului responsabil de hepatotoxicitate. Se
recomandă instituirea unui tratament de susţinere a funcţiilor vitale.
Supradozarea fenilefrinei poate produce iritabilitate, cefalee, creşterea tensiunii arteriale,
posibil bradicardie reflexă, greaţă şi vomă. Se recomandă îngrijire medicală adecvată.
Păstrare:
A se păstra la temperatura de 15-250C, în ambalaj original.
Fervex pentru adulţi

Pliculeţe pentru soluţie orală
Compoziţie: maleat de feniramin 25 mg, paracetamol 500 mg, vitamina C 200 mg și
excipienţi.
Grupa farmaco-terapeutică:
Vitamine – analgezice – antipiretice – antihistaminice H1
Indicaţii terapeutice: tratamentul pe termen scurt al răcelii, rinitele alergice, rinifaringite,

stări gripale la adulţi şi la copii peste 15 ani.
Contraindicaţii:
60
 alergie cunoscută la unul dintre componente
 afecţiuni hepatice severe
 glaucoma (tulburări ale presiunii intraoculare)
 copii cu vârsta sub 15 ani
 disfuncţii urinare cauzate de afecţiuni ale prostatei sau alte tulburări.
Atenţionări speciale: acest medicament conţine sucroză şi în consecinţă nu trebuie folosit

la pacienţii cu intoleranţă la fructoză, glucoză şi sindrom de malabsorbţie al galactozei.
Precauţii:
 nu depăşiţi dozele indicate şi consultaţi doctorul dacă s-a întâmplat accidental acest
lucru
 nu combinaţi Fervex cu alte medicamente (în special sedative=, fără ca înainte să
consultaţi doctorul
 nu folosiţi medicamentul dacă suferiţi de boli renale fără avizul medicului
 informaţi medicul dacă starea de rău continuă şi după 5 zile de tratament
 nu lăsați medicamentul la îndemâna copiilor.
Interacţiuni: trebuie informat medicul sau farmacistul despre medicamentele pe care le

mai luaţi. Nu se recomandă consumul de băuturi alcoolice sau de sedative în timpul
tratamentului.
Sarcina şi alăptarea: informaţi doctorul sau farmacistul dacă sunteţi însărcinată.
Conducerea de vehicule sau utilaje: persoanele care şofează sau operează pe utilaje pot avea
stări de somnolenţă şi chiar atipici atunci când iau tratament.
Reacţii adverse:
 somnolenţă, uscăciunea gurii, tulburări urinare, tulburări de acomodare (vederea la
distanţă), confuzie, agitaţie la pacienţii vârstnici
 rare cazuri de trombocitopenie (scăderea sub nivelul normal al unor elemente
sanguino-plachete, care au rol în procesul de coagulare a sângelui.)
 în cazuri mai rare, prurit şi/sau reacţii alergice, roşeaţa pielii, urticarie, când trebuie
oprit tratamentul şi anunţat medicul.
61
Adulţi copii cu vârsta peste 15 ani: 1-2 pliculeţe de 3 ori în 24
de ore.
Pliculeţele trebuie luate cu o cantitate suficientă de apă caldă
sau rece.
În tratamentul stărilor gripale, este mai bine să luaţi fervex
dizolvat în apă caldă, seara, când apar primele simptome de guturai. Acest lichid cald va
favoriza diureza, transpiraţia, care ajută la eliminarea toxinelor din organism. Se
administrează la cel puţin 4 ore unul de celălalt, în caz de insuficienţă renală se va respecta un
interval de 8 ore.
Nu folosiţi medicamentul timp îndelungat fără avizul medicului, mai ales dacă tulburările
continuă după 5 zile.
Supradozaj:
Informaţi imediat doctorul sau farmacistul dacă s-a produs o supradozare accidentală.
Păstrare:
A se păstra la temperatura de 15-250C, în ambalaj original
Panadol extra
Comprimate filmate
Compoziţie: 500 mg paracetamol, 65 mg cafeină şi
excipienţi
Grupa farmacoterapeutică: analgezice şi antipiretice,

anilide în combinaţii
Contraindicaţii: în tratamentul simptomatic al durerilor

de intensitate uşoară – moderată: migrene, dureri dentare,
62
inclusiv cele apărute după efectuarea unor proceduri stomatologice/extracţii dentare,
nevralgii, artralgii – inclusiv cele de osteoartrită, mialgii, dismenoree, dureri faringiene,
durere postvaccinală, al stărilor gripale şi al celor febrile.
Precauţii:
 nu se recomandă folosirea pe termen lung a paracetamolului fără avizul medicului
 se recomandă consult medical dacă simptomele persistă
 se recomandă prudenţă în caz de alcoolism cronic, deficit de glucozo-6-fosfat
dehidrogenaza şi afecţiuni hepatice, în caz de insuficienţă renală gravă
 prudenţă în cazul existenţei următoarelor afecţiuni: abdomen acut chirurgical, angină
pectorală, hipertrofie de prostată sar stricturi uretrale
 nu se vor asocia alte produse ce conţin paracetamol
 dozele recomandate nu trebuie depăşite
 produsul nu se administrează seara, conţine cafeină şi dă insomnie
 conţine un produs ce poate indica pozitivare testelor antidoping
 consumul de alcool etilic în timpul tratamentului favorizează hepatotoxicitatea
paracetamolului şi frecvenţa efectelor adverse digestive
 întrebaţi medicul sau farmacistul înainte de a-l utiliza în timpul sarcinii şi al alăptării
 nu afectează capacitatea de a conduce vehicule sau utilaje.
Interacţiuni:
 asocierea cu medicamente inductoare enzimatic (fenobarbital, fenitoina,
carbamazepina, rifampicina), favorizează hepatotoxicitatea paracetamolului
 anticolinergicele şi colestiramina întârzie absorbţia paracetamolului, metoclopramida
şi domperidonul o grăbesc
 tratamentul prelungit cu doze mari de paracetamol creşte riscul hemoragic al
anticoagulantelor cumarinice
 paracetamolul poate influenţa valorile uricemiei
 paracetamolul potenţează efectul ulcerogen al glococorticoizilor, creşte riscul
nefrotoxic şi hemoragic al antiinflamatoarelor nesteroidiene
63
 paracetamolul potenţează efectul hipoglicemiant al antidiabeticelor orale
 ciprofloxacina şi norfloxacina cresc semnificativ concentraţia plasmatică a cafeinei
Reacţii adverse: rareori pot să apară reacţii alergice, care obligă la întreruperea
tratamentului, excitaţie nervoasă, palpitaţii, insomnie. Excepţional s-a raportat
trombocitopenie.

Produsul este destinat administrării la adulţi şi copii peste 12 ani.
Adulţi: 1-2 comprimate la nevoie, la maximum 4 ori pe zi. Doza maximă la adulţi este de
4000 mg/zi de paracetamol, iar intervalul dintre prize este de minimum 4 ore. În caz de
insuficienţă renală severă, intervalul dintre prize este de minim 8 ore.
Copii: 60 mg doza maximă paracetamol/kg corp şi zi
Copii cu vârsta între 12-15 ani (41-50 kg.): 1 comprimat filmat odată, la nevoie, se poate
repeta la 4 ore, maximum de 4 ori pe zi.
Panadol extra nu se va administra copiilor mai mult de 3 zile fără recomandarea medicului.
Supradozare: dacă aţi utilizat Panadol extra mai mult decât trebuie, anunţaţi imediat
medicul sau farmacistul.
Păstrare:
Saridon
Comprimate
Compoziţie: paracetamol 250 mg,
propifenazona 150 mg şi cafeină 50 mg, excipienţi.
Grupa farmacoterapeutică: analgezice şi
antipiretice.
64
Indicaţii terapeutice: ameliorează durerea şi scade febra. Este folosit în tratamentul
durerii de cap, durerii de dinţi, dureri menstruale, dureri reumatice, dureri apărute în urma
intervenţiilor chirurgicale şi al durerii şi febrei din răceală şi gripă.
Contraindicaţii: hipersensibilitate la propifenazonă, la alte pirazolone sau la paracetamol.

 Nu se utilizează în cazul unor afecțiuni hepatice sau renale grave, sau o formă de
anemie moştenită
 Nu se utilizează la copiii sub 12 ani.
Precauţii: nu utilizaţi Saridon o perioadă lungă, decât dacă v-a fost recomandat de medic.
 dacă utilizaţi fără întrerupere medicamentul o perioadă îndelungată pentru durerile de
cap, boala se poate croniciza
 pot apărea leziuni renale şi chiar insuficienţă renală la o utilizare pe o perioadă
îndelungată
 dacă febra sau durerea durează mai mult de o săptămână, adresaţi-vă medicului
 nu folosiţi Saridon decât la recomandarea medicului, dacă suferiţi de astm bronşic,
rinită sau urticarie cronică, sau hipersensibilitate la alte analgezice sau antireumatice
 nu se asociază cu consumul de etanol
 se utilizează cu precauție şi numai la recomandarea medicului dacă sunteţi gravidă sau
alăptaţi
Reacţii adverse:
 rar, erupţii cutanate, urticarie, tulburări respiratorii sau circulatorii

Pentru adulţi, doza zilnică este de 1-2 comprimate
Pentru adolescenţi de 12-16 ani, este câte 1 comprimat de maximum 3 ori pe zi, cu mult
lichid.
Păstrare:
65
Solpadeină
Comprimate
Compoziţie: Paracetamol 500 mg, codeină fosfat 8 mg şi
cofeină 30 mg şi excipienţi
Grupa farmacoterapeutică: analgezice şi antipiretice.
Indicaţii terapeutice: calmarea durerilor reumatismale, de

sciatică şi lumbago. De asemenea, se recomandă pentru dureri de
cap, migrene, dismenoree, dureri provocate de întinderi, entorse, dureri dentare, nevralgii,
sinuzită, dureri de gât şi reducerea febrei, pentru tratarea simptomelor de răceală şi gripă.
Contraindicaţii: nu se foloseşte alături de alte medicamente ce conţin paracetamol, în

cazul în care suferiţi de astm bronşic sau hipersensibilitate la paracetamol.
Precauţii: Consultaţi medicul înainte de administrare dacă:

 suferiţi de afecţiuni renale sau hepatice grave
 sunteţi însărcinată
 sunteţi în tratament pentru depresie sau probleme respiratorii
 dacă urmaţi un tratament pentru greaţă, vomă, hipercolesterolemie
 produsul dă somnolenţă, nu conduceţi vehicule sau utilaje
Reacţii adverse: erupţii cutanate din cauza paracetamolului, codeină dă constipaţie, greaţă,
ameţeli, dar apar rar aceste efecte. Nu se recomandă consumul excesiv de ceai şi cafea,
produc iritabilitate şi tensiune.

Adulţi şi copii mai mari de 12 ani: 2 comprimate de 4 ori pe zi, dacă este necesar. Nu se
administrează mai des de 4 ore interval şi nu se depăşeşte 4 doze (8 comprimate) în 24 de ore.
Nu se administrează copiilor mai mici de 12 ani.
Nu depăşiţi dozele recomandate, se poate produce afectare hepatică.
66
Păstrare:
COLDREX HOTREM LEMON

Compoziţie:
Coldrex Hotrem Lemon este un medicament împotriva răcelii
şi gripei, care conţine trei substanţe active:
 paracetamol, care ameliorează durerea şi reduce
temperatura atunci când există febră
 dorhidratul de fenilefrină este un decongestiv
care desfundă nasul şi sinusurile şi ajută la o respiraţie mai uşoară
 vitamina C (acidul ascorbic) ajută la înlocuirea vitaminei C care se pierde în primele
stadii de răceală şi gripă.
Coldrex Hotrem Lemon este un remediu folosit pentru ameliorarea simptomatică, pe termen
scurt, a gripei, stărilor febrile, frisoanelor şi răcelilor comune, inclusiv a cefaleei, durerilor de
gât, disconfortului şi durerilor, congestiei nazale, sinuzitei, precum şi durerii şi catarului nazal
acut, asociate acesteia.
Nu utilizaţi Coldrex Hotrem Lemon dacă:

 sunteţi alergic (hipersensibil) la paracetamol, clorhidrat de fenilefrină, vitamina C sau
la oricare dintre celelalte componente ale preparatului
 aveţi insuficienţă hepatică sau renală
 aveţi hipertiroidism
 suferiţi de o boală cardiacă
 aveţi diabet
 sunteţi în tratament cu alte medicamente (de exemplu antidepresive de tipul inhibitori
de monoamonoxidază-IMAO, betablocante)
 aveţi intoleranţă la unele categorii de glucide (conţine zahăr)
Nu se administrează la copii cu vârsta sub 12 ani.
67
Atenţie când luaţi Coldrex Hotrem Lemon:
 nu se recomandă asocierea cu alte medicamente folosite pentru răceală sau ca
decongestive, precum şi cu alte produse care conţin paracetamol.
 este necesară prudenţă la vârstnici şi la pacienţii hipertensivi, deoarece fenilfreina
poate creşte tensiunea arterială
 riscul hepatotoxicităţii paracetamolului este mai mare în caz de afectare hepatică
preexistentă sau când sunt asociate alte medicamente cu potenţial hepatotoxic
 dacă simptomele de răceală persistă, adresaţi-vă medicului. Cereţi sfatul medicului sau
farmacistului dacă nu sunteţi sigur dacă puteţi lua acest medicament.
Utilizarea altor medicamente:
Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent
orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală.
Nu luaţi Coldrex Hotrem Lemon:
 împreună cu alte medicamente care conţin paracetamol
 cu alte medicamente decongestive sau remedii pentru răceală
 dacă sunteţi în tratament cu antidepresive de tipul inhibitori de monoaminoxidază sau
beta-blocante folosite în tratamentul problemelor cardiace şi al hipertensiunii arteriale
 dacă luaţi warfarină (folosit împotriva coagulării sângelui)
 dacă luaţi metodopramidă şi domperidonă (stimulează motilitatea stomacului şi
intestinului subţire şi au efecte antivomitive)
 dacă luaţi colestiramină (răşină fixatoare de acizi biliari)
Sarcina şi alăptarea
Dacă sunteţi însărcinată sau alăptaţi, solicitaţi sfatul medicului sau farmacistului înainte de a
lua orice medicament, inclusiv Coldrex Hotrem Lemon.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor

Substanţele active conţinute de Coldrex Hotrem Lemon nu au proprietăţi sedative.
Medicamentul nu influenţează capacitatea de a conduce maşina sau de a manevra utilaje.
Atenţionări privind unele componente ale Coldrex Hotrem Lemon
68
Coldrex Hotrem Lemon conţine zahăr. Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat că aveţi
intoleranţă la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebaţi înainte de a lua acest
medicament.
Doze şi mod de administrare

Doza normală pentru adulţi (inclusiv vârstnici) şi copii cu vârsta peste 12 ani este de 1 plic la
fiecare 4 sau 6 ore, la nevoie. Nu luaţi mai mult de 4 plicuri în 24 de ore. Medicamentul nu
trebuie utilizat mai mult de 3 zile fără recomandarea medicului.
Nu administraţi Coldrex Hotrem Lemon copiilor cu vârsta mai mică de 12 ani
Coldrex Hotrem Lemon se înghite ca o băutură caldă. Goliţi conţinutul unui plic într-o cană,
adăugaţi apă fierbinte şi amestecaţi bine.
Adăugaţi apă rece dacă este necesar.
Adăugaţi apă sau miere, după preferinţe.
Dacă luaţi mai mult decât trebuie din Coldrex Hotrem Lemon
Solicitaţi imediat consult medical şi explicaţi-i exact cât de mult aţi luat. Medicul
dumneavoastră vă va sfătui ce trebuie să faceţi.
Este important să-i spuneţi medicului, chiar dacă vă simţiţi bine. Dacă o persoană a luat prea
mult paracetamol, există un risc serios de leziuni hepatice, din cauza întârzierii instituirii
tratamentului
Dacă uitaţi să luaţi Coldrex Hotrem Lemon

Luaţi o doză când vă amintiţi. Nu luaţi mai mult de o doză la fiecare 4 ore. Nu luaţi două doze
odată pentru doza uitată.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, Coldrex Hotrem Lemon poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu
apar la toate persoanele.
Reacţiile adverse sunt rare şi pot include:
 erupţii cutanate şi alte alergii
 creşterea tensiunii arteriale
 cefalee
 senzaţie de ameţeală
 insomnie
69
 palpitaţii
 vărsături
 diaree
Dacă vreuna dintre reacţiile adverse devine gravă sau dacă observaţi orice reacţie adversă
nemenţionată în acest prospect, vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau
farmacistului.
Păstrare:
A nu se lăsa la îndemâna şi vederea copiilor.
Nu utilizaţi Coldrex Hotrem Lemon după data de expirare înscrisă pe ambalaj.
A se păstra la temperaturi sub 250C, în ambalajul original.
Medicamentele nu trebuie aruncate pe calea apei menajere sau a rezidurilor menajere.
Întrebaţi farmacistul cum să eliminaţi medicamentele care nu vă mai sunt necesare. Aceste
măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
Informaţii suplimentare!
Ce conţine Coldrex Hotrem Lemon:
Substanţele active din Coldrex Hotrem Lemon sunt paracetamol 750 mg , acid ascorbic 60 mg
şi clorhidrat de fenilefrină 10 mg.
Celelalte componente sunt acid citric anhidru, zaharină sodică, citrat de sodiu, zahăr,
tetrarome lemon 100%, PO5.51, aromă de lămâie 52293/TPO5.51, galben de chinolină
(E104).
Cum arată Coldrex Hotrem Lemon şi conţinutul ambalajului

Pulbere de culoare galben deschis, cu miros şi gust de lămâie. Ambalaje: cutie cu 5 plicuri a
câte 5 g pulbere pentru suspensie orală. Cutie cu 10 plicuri a câte 5 g pulbere pentru suspensie
orală.
Eferalgan
Compoziţie:
70
Un comprimat efervescent conţine paracetamol 0330 mg, acid ascorbic 200 mg şi excipienţi:
hidrogenocarbonat de potasiu, hidrogenocarbonat de sodiu, sorbitol, acid citric anhidru,
benzoat de sodiu, docusat de sodiu, povidonă.
Grupa farmaceutică:
Alte analgezice şi antipiretice, anilide (inclusiv combinaţii), combinaţii.
Acest medicament conţine paracetamol.
Este indicat în tratamentul afecţiunilor însoţite de dureri sau stări febrile, cum sunt durerile de
cap, stări gripale, dureri lombare, dureri musculare, dureri menstruale.
Acest medicament este recomandat strict adulţilor şi copiilor cu greutate peste 25 kg. (copii cu
vârsta de aproximativ 8 ani).
Indicaţii:
Medicamentul nu trebuie utilizat în următoarele cazuri:
 alergie la paracetamol sau la oricare dintre componente medicamentului
 boli hepatice grave
 litiază renală, când se administrează doze mari de Vitamina C (peste 1 g/zi)
 conţine sorbitor, de aceea nu trebuie utilizat de către pacienţi care au intoleranţă la
fructoză
 la pacienţii cu dietă cu puţină sare sau cu restricţie la sare, se va lua în considerare
faptul că un comprimat efervescent conţine 330 mg sodiu
 pentru copiii cu greutate sub 25 de kg sunt disponibile forme farmaceutice şi doze
adecvate
 întrebaţi medicul dumneavoastră sau farmacistul în cazul în care febra nu cedează
după administrarea de paracetamol
 pentru a respecta dozele recomandate se poate asocia un alt antipiretic
 în cazul unor boli renale grave, trebuie să vă adresaţi medicului înainte de a utiliza
paracetamolul.
71
În condiţii normale de utilizare, paracetamolul poate fi administrat în timpul sarcinii şi
alăptării.
Ca o regulă generală, se recomandă să consultaţi medicul sau farmacistul înainte de a utiliza
orice medicament în timpul sarcinii şi alăptării.
Capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje:

Eferalgan nu influenţează capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

Eferalgan se administrează oral. Comprimatul efervescent se dizolvă complet într-un pahar cu
apă şi se bea imediat.
Administrările trebuie făcute la intervale regulate pentru a se evita fluctuațiile intensităţii
durerii sau febrei, între administrări se recomandă un interval de 6 ore şi nu mai mic de 4 ore.
Datorită conţinutului în Vitamina C trebuie evitată administrarea la sfârşitul zilei.
La pacienţii cu insuficienţă renală severă (clearance-ul creatininei sub 10 ml/min.),
administrarea se va face la interval de 4 ore, fără a depăşi 9 comprimate efervescente de 330
mg paracetamol/zi.
Copii: doza zilnică recomandată este de 60 mg/paracetamol/kg/zi, divizată în 4 sau 6 prize; de
exemplu: 15 mg/kg la fiecare 6 ore sau 10 mg/kg la fiecare 4 ore. Dozele uzuale sunt:
Copii cu greutate între 25-30 kg (cu vârsta de aproximativ 8-10 ani): dacă este necesar, un
comprimat efervescent de 330 mg paracetamol se repetă după un interval de 6 ore, fără a
depăşi 5 comprimate efervescente de 330 mg paracetamol/zi.
Copii cu greutate între 30-35 kg (cu vârsta de aproximativ 10-12 ani): dacă este necesar, 1-2
comprimate efervescente de 330 mg paracetamol se repetă după un interval de 6 ore, fără a
depăşi 7 comprimate efervescente de 330 mg paracetamol/zi.
Relaţia vârstă/greutate este numai orientativă.
Durata tratamentului
Dacă durerea persistă mai mult de 5 zile sau febra continuă după 3 zile de tratament, dacă
aceste simptome se agravează sau dacă apar simptome noi, nu continuaţi acest tratament fără
să întrebaţi medicul sau farmacistul.
Supradozaj:
Informaţi imediat medicul în caz de supradozaj accidental sau voluntar.
72
Reacţii adverse:
Ca toate substanţele active, acest medicament poate produce, la unele persoane, reacţii
adverse cu gravitate mai mare sau mai mică.
Rar, pot apărea cazuri de alergii, sub formă de:
 şoc anafilactic
 edem Quinke
 sub formă de erupţii cutanate cu eritem
 urticarie
Dacă apar aceste situaţii, se întrerupe imediat tratamentul.
În caz de depăşire a dozei de 1 g Vitamina C/zi,

pot apărea:
 tulburări digestive – senzaţie de arsură, diaree;
 tulburări urinare – calculi renali de tip oxalat, cistină/acid uric.
Păstrare:
Theraflu
Compoziţie:
Theraflu Extra Răceală şi Gripă conţine o combinaţie de calmant al febrei şi al durerii,
paracetamol, un antihistaminic care ajută la oprirea curgerii nasului (maleat de feniramină) şi
un descongestionant (clorhidrat de fenilefrină) pentru reducerea inflamaţiei mucoaselor.
Substanţele active din Theraflu Extra Răceală şi Gripă acţionează împreună pentru reducerea
temporară a simptomelor asociate răcelii şi gripei,
inclusiv:
 febră şi frison
 dureri musculare şi articulare
 dureri de cap
73
 congestia nazală
 strănut şi curgerea nasului
Contraindicaţii:
Nu utilizaţi Theraflu Extra Răceală şi Gripă dacă:
 sunteţi alergic la oricare dintre componentele sale
 aţi luat, pe bază de prescripţie, un inhibator de monoaminooxidază (IMAO) în ultimele
două săptămâni (IMAO includ anumite medicamente folosite pentru tratarea
depresiilor, a tulburărilor psihice şi emoţionale sau a bolii Parkinson. Dacă nu sunteţi
sigur că medicamentul care vă este prescris conţine IMAO, întrebaţi medicul);
 utilizaţi alte medicamente care conţin paracetamol;
 suferiţi de o boală de plămâni (inclusiv astm bronşic);
 suferiţi de hipertiroidism;
 aveţi sub 12 ani;
 prezentaţi deficit de glucozo-6-fofat dehidrogenaza (G-6-PD);
 sunteţi însărcinată sau alăptaţi;
 suferiţi de boli de inimă, boli vasculare, boli hepatice sau renale severe;
 suferiţi de ulcer peptic stenozant;
 prezentaţi o îngustare piloroduodenală;
 aveţi hipertensiune arterială severă;
 aveţi diabet zaharat;
 suferiţi de glaucom (tensiune intraoculară crescută) cu unghi închis;
 suferiţi de adenom de prostată;
 suferiţi de epilepsie.
Reacţii adverse:
Ca toate medicamentele, Theraflu Extra Răceală şi Gripă poate determina reacţii adverse, deşi
nu apar la toate persoanele. Cele mai frecvente reacţii adverse sunt:
 reacţii alergice cutanate uşoare;
 somnolenţă;
74
 greaţă;
 ameţeală;
 uscăciunea gurii sau a gâtului;
 oboseală;
 durere de cap;
 insomnie;
 iritabilitate şi nervozitate;
 tahicardie (accelerarea bătăilor inimii);
 palpitaţii.
De asemenea, se pot manifesta tulburări gastrointestinale, care includ constipaţia, diareea sau
balonarea, precum şi, ocazional, stare de agitaţie şi tulburări de somn. Dacă vreuna dintre
reacţiile adverse devine gravă sau dacă observaţi orice reacţie adversă nemenţionată în acest
prospect, comunicaţi medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Mod de administrare:
Adulţi şi copii cu vârsta peste 12 ani: se dizolvă conţinutul unui plic în aproximativ 200 ml
apă fierbinte. Nu dizolvaţi şi nu administraţi mai mult de un plic, odată. Doza poate fi repetată
la intervale de 4-6 ore, după necesităţi, dar nu se vor administra mai mult de 2 plicuri în 24 de
ore. Nu depăşiţi doza recomandată şi nu administraţi medicamentul pentru mai mult de 5 zile
consecutiv.
Precauţii:
Aveţi grijă deosebită când utilizaţi Theraflu Extra Răceală şi Gripă:
 Dacă suferiţi de boli hepatice, renale sau ale tiroidei
 Dacă aveţi vârsta peste 70 de ani şi aveţi tulburări cardiovasculare.
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări, înainte de a lua
orice medicament. Theraflu Extra Răceală şi Gripă nu trebuie utilizat dacă sunteţi gravidă sau
alăptaţi.
75
Păstrare:
2. Alte analgezice şi antipiretice

Flupirtinum
Katadolon
Capsule 100 mg
Katadolon este un analgezic non-opioid de acțiune
centrală.
Forma de eliberare și compoziția:
Forma de dozare a capsulei Katadolon este capsule gelatinoase tari (câte 10 în blistere, 1,
3 sau 5 blistere într-o cutie de carton).
Ingredientul activ al medicamentului este maleat de f lupirtin : 100 mg în 1 capsulă.
Componente auxiliare : copovidonă, dioxid de siliciu coloidal, dihidrat de fosfat de calciu,

stearat de magneziu.
3. Preparate homeopate
Cephyl
Comprimate
Compoziţie: belladonna 0,4 mg, iris versicolor 0,4 mg,
nux vomica 0,4 mg, spigelia 0,4 mg, gelsemium 0,4 mg,
etenzamida 200 mg, guaranina 40 mg, acid acetisalicilic 100 mg, excipienţi 400 mg.
Indicaţii: cefalee, migrene, nevralgii, dureri dentare, dureri reumatismale, sciatică, stări
febrile, dismenoree.
76
Contraindicaţii: cele ale aspirinei: ulcer gastro-duodenal, hipersensibilitate la salicilaţi,
maladii hemoragice constituţionale sau dobândite, risc hemoragic: ale etenzamidei
(etilsalicilamida): sunt inexistente la dozele terapeutice, chiar mari, cu excepţia celor comune
salicilaţilor: ulcer gastro-duodenal sau hipersensibilitate la salicilaţi.
Precauţii: sportivi – posibila pozitivare a testelor antidoping

Adulţi: 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi
Copii: de la 3 la 7 ani, ½ comprimat de 2-3 ori pe zi
de la 8 la 15 ani, 1 comprimat de 2-3 ori pe zi.
V. CONCLUZII
Lucrarea de faţă abordează o temă de mare interes, dat fiind frecvența crescută a
durerii şi febrei în rândul populaţiei. Durerea şi febra cuprind persoane de toate vârstele, din
diferite medii sociale.
Farmacoterapia analgezică şi antipiretică presupune cunoaşterea tuturor
medicamentelor de care dispunem şi aceasta este posibilă numai prin cunoaşterea modului de
acţiune a medicamentelor analgezice-antipiretice şi a valorii reale a fiecăruia, a administrării
în dozele cele mai potrivite, la orele cele mai indicate şi făcând asocieri care să prevină
apariţia complicaţiilor, a contraindicaţiilor şi a reacţiilor adverse.
77
De asemenea, trebuie să reţinem că majoritatea medicamentelor analgezice-
antipiretice fac parte din grupa OTC-urilor şi asistentul de farmacie are datoria de a informa
pacientul corect asupra modului de administrare, asupra precauţiilor ce trebuie avute în
vedere, a interacţiunilor cu alte medicamente sau asupra reacţiilor adverse ce pot să apară. De
aceea, bolnavul trebuie întrebat de ce afecţiuni mai suferă înainte de a i se elibera un
analgezic-antipiretic.
Uneori, complicaţiile pot fi grave, chiar fatale. De aceea, ori de câte ori luăm un
analgezic-antipiretic trebuie să studiem cu atenţie prospectul. Este foarte important să
observăm interacţiunile cu alte medicamente, care-şi pot pierde din efect, sau efectul este
potenţat în prezenţa unui analgezic-antipiretic.
Pot apărea alergii, cu diferite manifestări şi de diferite intensităţi, care pot duce uneori
la agranulocitoză sau şoc anafilactic, cazuri în care pacientul trebuie dus urgent la spital, unde
i se va face lavaj gastric, i se va administra cărbune activat, i se va face hemodializă,
hemofiltrare, hemoperfuzie sau filtrare plasmatică.
În concluzie, grupa medicamentelor analgezice-antipiretice este foarte importantă, mai
ales din punctul de vedere al efectelor benefice pe care le are asupra organismului uman, dar
ele trebuie administrate cu grijă, numai în cazuri când este neapărat nevoie şi numai dacă
suntem siguri că reacţiile adverse nu vor apărea.
De asemenea, se va acorda o deosebită atenţie conservării medicamentelor. După cum
prevede FR X, acestea se vor păstra în recipiente bine închise, ferite de umezeală, căldură şi
lumină. Se vor feri de accesul copiilor. Nu se vor consuma după data de expirare înscrisă pe
ambalaj.
BIBLIOGRAFIE
1. Agenda medicală, 2017

2. Arieşan, Valer – Chimie farmaceutică, Editura Medicală, Bucureşti, 1979
3. Farmacopeea română, ediţia a X-a
infinitezimal.blogspot.ro/2011/01/farmacopeea-romana-editia-x-online.html
4. Memo-med, 2015
78
5. Postolache, Valerian – Medicina în ambulatoriu, Editura Medicală, Bucureşti,
1989
6. Zotta, V. – Chimie farmaceutică, Editura Medicală, Bucureşti, 1985
79

Analgezice Si Antipiretice Amf 2020

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Analgezice Si Antipiretice Amf 2020

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

F.E.

I.1. Fiziopatologia termoreglării

4. Reglarea temperaturii corpului

5. Tulburări ale termoreglării

 de la piele: nervii somatici

2. Acţiune antipiretică (febrifugă)

III. BAZE FARMACOTOXICOLOGICE

Se deosebesc fundamental de morfinomimetice, deoarece nu produc euforie, toleranţă,

1. Pentru derivaţii acidului salicilic:

2. Pentru derivaţii de pirazolonă:

Doze şi mod de administrare

Acid acetilsalicilic tamponat 500mg

Compoziţie farmacoterapeutică: alte analgezice şi antipiretice, acid salicilic şi derivaţi.

 hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic,alte antiinflamatoare nesteroidiene sau la

 glucocorticoizi – risc de ulceraţii şi hemoragii digestive

Administrarea acidului acetilsalicilic în scop analgezic – antipiretic nu este recomandabilă la

Doze şi mod de administrare:

Doze şi mod de administrare: Se administrează un comprimat filmat la nevoie; dacă

Doze şi mod de administrare:

Interacţiuni cu alte medicamente, potenţează:

Grupa farmacoterapeutică: Analgezice şi

Doze şi mod de administrare:

Doze şi mod de administrare:

Doze şi mod de administrare:

 a nu se păstra la temperaturi între 15-250 C, în ambalajul original

 a nu se lăsa la îndemâna copiilor.

 derivaţii de pirazolonă pot interacţiona cu captoprilul, litiu, metotrexat şi triamteren

 metamizolul poate să modifice eficacitatea antihipertensivelor şi diureticelor

 metamizolul poate scădea concentraţia plasmatică a ciclosporinelor.

Nu utilizaţi Novocalmin® dacă:

Aveţi grijă deosebită când utilizaţi Novocalmin®

Doze şi mod de administrare:

Metamizolul nu se recomandă pacienţilor instabili hemodinamic, astmaticilor, bolnavilor cu

Reacţii adverse: dacă medicamentului i se păstrează dozele la administrare, reacţiile

Doze şi mod de administrare:

Precauţii: se impun precauţii în caz de alcoolism.

Grupa farmaceutică: alte analgezice şi antipiretice. Anilide.

Contraindicaţii: hipersensibilitate la paracetamol, cafeină, codeină sau excipienţi.

Interacţiuni: anticolinergeticele şi colestiramina întârzie absorbția paracetamolului,

Atenţionări speciale: se recomandă prudenţă în cazul administrării paracetamolului la

Doze şi mod de administrare:

Contraindicaţii: nu trebuie administrat la pacienţii cu hipersensibilitate la oricare dintre

Precauţii: prudenţă la pacienţii cu colecistectomie, tuse productivă, debilitate fizică, leziuni

Interacţiuni: prudenţă în administrarea concomitentă cu deprimante ale sistemului nervos

Atenţionări speciale: precauţii la persoanele în vârstă.

Doze şi mod de administrare: produsul se administrează numai adulţilor şi copiilor

Doze şi mod de administrare:

Doze şi mod de administrare:

Fervex pentru adulţi

Indicaţii terapeutice: tratamentul pe termen scurt al răcelii, rinitele alergice, rinifaringite,

Atenţionări speciale: acest medicament conţine sucroză şi în consecinţă nu trebuie folosit

Interacţiuni: trebuie informat medicul sau farmacistul despre medicamentele pe care le

Grupa farmacoterapeutică: analgezice şi antipiretice,

Contraindicaţii: în tratamentul simptomatic al durerilor

Doze şi mod de administrare:

Contraindicaţii: hipersensibilitate la propifenazonă, la alte pirazolone sau la paracetamol.

Doze şi mod de administrare:

Indicaţii terapeutice: calmarea durerilor reumatismale, de

Contraindicaţii: nu se foloseşte alături de alte medicamente ce conţin paracetamol, în

Precauţii: Consultaţi medicul înainte de administrare dacă:

Doze şi mod de administrare:

COLDREX HOTREM LEMON

Nu utilizaţi Coldrex Hotrem Lemon dacă: