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MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD

SERVICIO AUTÓNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS


“DR. ARNOLDO GABALDON”

CONOCIMIENTO DE LOS PACIENTES DIABETICOS TIPO II DE LA


COMUNIDAD DE LOS JABILLOS, SANTA RITA, MUNICIPIO
LINARES ALCÁNTARA, ESTADO ARAGUA

Proyecto de Trabajo Especial de Grado o Trabajo de Grado presentado como


Requisito Parcial para Optar al Título de (Especialista)
En: Medicina General Integral.

AUTORA: Lusitania Cuellar

Maracay, 13 de Noviembre del 2015


CONSTANCIA DE APROBACIÓN DEL TUTOR

Maracay, 30 de Marzo del 2016

Ciudadanos
Miembros de la Comisión Coordinadora
Postgrado en Medicina General Integral
S. A. Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldon”
Presente.-

La presente es para comunicarle, que en mi carácter de tutor he leído y


analizado el Trabajo Especial de Grado o Trabajo Titulado: CONOCIMIENTO DE
LOS PACIENTES DIABETICOS TIPO II DE LA COMUNIDAD DE LOS
JABILLOS, SANTA RITA, MUNICIPIO LINARES ALCÁNTARA, ESTADO
ARAGUA. Realizado por el ciudadano/a: Lucitana Cuellar, C.I. 12.137.339, para
optar al Título de Especialista en Medicina General Integral, por cuanto reúne los
requisitos y méritos suficientes para su presentación y evaluación.

Atentamente,

Dra. Zulay Triana


Especialista en Medicina General Integral
CI: 8.223.094

2
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTÓNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
“DR. ARNOLDO GABALDON”

ACTA VEREDICTO

Nosotros, miembros del Jurado designados para la evaluación del Trabajo


Especial de Grado, titulado: CONOCIMIENTO DE LOS PACIENTES
DIABETICOS TIPO II DE LA COMUNIDAD DE LOS JABILLOS, SANTA
RITA, MUNICIPIO LINARES ALCÁNTARA, ESTADO ARAGUA, presentado
por la ciudadana: Lucitana Cuellar para optar al Título de Especialista en Medicina
General Integral estimamos que el mismo reúne los requisitos para ser considerado
como APROBADO.

Nombres y Apellidos C.I. Firma del Jurado

__________________ _____________
Presidente:

________________ _______________ _____________


Miembro:

_________________ ________________ _______________


Miembro:

3
TABLA DE CONTENIDO

p.p.
CARTA DE APROBACIÓN………………………………………………. ii
ACTA VEREDICTO………………………………………………………. iii
TABLA DE CONTENIDO ………………………………………………... iv
LISTA DE CUADROS v
……………………………………………………..
LISTA DE GRÁFICOS ……………………………………………………. vi
RESUMEN…………………………………………………………………. vii
ABSTRACTS………………………………………………………………. viii
INTRODUCCIÓN………………………………………………………….. 1
OBJETIVOS……………………………………………………………….. 5
MATERIAL Y MÉTODOS………………………………………………... 6
RESULTADOS…………………………………………………………….. 7
DISCUSIÓN……………………………………………………………….. 18
CONCLUSIÓN…………………………………………………………….. 20
.
BIBLIOGRÁFIA…………………….…………………………………….. 21
ANEXOS……………………………………………………………………
Anexo A. Cuestionario Datos Demográficos………………………………
Anexo B. Escala de conocimientos en diabetes ECODI de Bueno y col.

4
LISTA DE TABLAS
Tabla
No. p.p.
1 Distribución por Sexo correspondiente a las personas con DM 2
de la comunidad de los Jabillos. 7
2 Edad Media correspondiente a las personas con DM 2 de la
comunidad de los Jabillos. 8
3 Nivel de estudios correspondiente a las personas con DM 2 de la
comunidad de los Jabillos. 9
4 Antigüedad de la enfermedad correspondiente a las personas con
DM 2 de la comunidad de los Jabillos. 10
5 Tipo de Tratamiento correspondiente a las personas con DM 2 de
la comunidad de los Jabillos. 11
6 Índice de Masa Corporal correspondiente a las personas con DM
2 de la comunidad de los Jabillos. 12
7 Hipertensión correspondiente a las personas con DM 2 de la
comunidad de los Jabillos. 13
8 Porcentajes de aciertos y fallos según área de conocimientos
teóricos sobre la enfermedad. 14
9 Distribución del Nivel de Conocimientos relacionados con el
nivel de estudio. 15
10 Distribución del Nivel de Conocimientos relacionados con la
antigüedad de la enfermedad. 16
11 Distribución del Nivel de Conocimientos relacionados con la
variable de sexo. 17

LISTA DE GRÁFICOS

5
Gráfico
No. p.p.
1 Distribución por Sexo correspondiente a las personas con DM 2
de la comunidad de los Jabillos. 7
2 Edad Media correspondiente a las personas con DM 2 de la
comunidad de los Jabillos. 8
3 Nivel de estudios correspondiente a las personas con DM 2 de la
comunidad de los Jabillos. 9
4 Antigüedad de la enfermedad correspondiente a las personas con
DM 2 de la comunidad de los Jabillos. 10
5 Tipo de Tratamiento correspondiente a las personas con DM 2 de
la comunidad de los Jabillos. 11
6 Índice de Masa Corporal correspondiente a las personas con DM
2 de la comunidad de los Jabillos. 12
7 Hipertensión correspondiente a las personas con DM 2 de la
comunidad de los Jabillos. 13
8 Porcentajes de aciertos y fallos según área de conocimientos
teóricos sobre la enfermedad. 14
9 Distribución del Nivel de Conocimientos relacionados con el
nivel de estudio. 15
10 Distribución del Nivel de Conocimientos relacionados con la
antigüedad de la enfermedad. 16
11 Distribución del Nivel de Conocimientos relacionados con la
variable de sexo. 17

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD


SERVICIO AUTÓNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
“DR. ARNOLDO GABALDON”

6
CONOCIMIENTO DE LOS PACIENTES DIABETICOS TIPO II DE LA
COMUNIDAD DE LOS JABILLOS I, SANTA RITA, MUNICIPIO LINARES
ALCÁNTARA, ESTADO ARAGUA

AUTOR: Lusitania Cuellar


TUTOR: Dra. Zulay Triana
AÑO: 2016

RESUMEN

El estudio tuvo como propósito determinar el conocimiento de los pacientes


diabéticos tipo II de la comunidad de los Jabillos, Santa Rita, Municipio Linares
Alcántara. La investigación se desarrolló bajo el paradigma positivista con un
enfoque cuantitativo, se realizó bajo un diseño de investigación no experimental de
campo que se apoyó en una investigación descriptiva, lo cual permitió obtener
información acerca del conocimiento de las personas con diabéticos tipo II de la
comunidad de los Jabillos, Santa Rita, Municipio Linares Alcántara. La población
estuvo conformada por 19 personas con diabetes tipo II, y la muestra se estableció
empleando un muestreo censal, tomando la población objeto estudio. En esta
investigación se utilizó como técnica de recolección de datos la observación directa y
la encuesta y como instrumento el cuestionario. Se utilizó como criterio de inclusión,
pacientes diabéticos tipo II de la comunidad de los Jabillos y como criterio de
exclusión todo paciente que no quiera participar en el estudio. De la misma forma
para el análisis de los resultados se procedió a utilizar gráficos de circulares y cuadros
estadísticos para vaciar los datos recabados en el instrumento y luego de esto se
procedió con el análisis de la información que generó el respectivo ítem para finalizar
con la discusión y conclusión de los resultados.

Campo o Área de Investigación: Medicina General Integral


Línea de Investigación:
Palabras Clave: Conocimiento, Pacientes, Diabetes Tipo II.

MINISTRY OF POWER FOR HEALTH SELF


SERVICE INSTITUTE OF HIGHER STUDIES
"DR. ARNOLD GABALDON"

7
KNOWLEDGE OF TYPE II DIABETIC PATIENTS COMMUNITY OF JABILLOS
I, SANTA RITA, MUNICIPALITY LINARES ALCANTARA, ARAGUA

AUTHOR: Lusitania Cuellar


TUTOR: Dr. Zulay Triana.
YEAR: 2016

SUMMARY

The study was aimed to determine the knowledge of diabetic patients type II
community Jabillos, Santa Rita, Linares Alcántara Municipality. The research was
developed under the positivist paradigm with a quantitative approach, it was carried
out under a design non experimental field research was based on a descriptive
research, which allowed information about knowledge of people with type II
diabetics community Jabillos of Santa Rita, Linares Alcántara Municipality. The
population consisted of 19 people with type II diabetes, and the sample was
established using a census sampling, taking the population under study. In this
research was used as data collection technique direct observation and the survey and
the questionnaire as a tool. It was used as an inclusion criterion, type II diabetic
patients the community Jabillos and exclusion criterion any patient who does not
want to participate in the study. Likewise for the analysis of the results we proceeded
to use graphics circular and statistical tables to empty the data collected in the
instrument and after that proceeded with the analysis of the information generated by
the respective item to end the discussion and conclusion of the results.

Field or Area of Research: General Medicine


Investigation line:
Keywords: Knowledge, Patients, Type II Diabetes.

8
INTRODUCCIÓN

La diabetes mellitus es una afección crónica provocada por niveles elevados de


glucosa en sangre entre sus causas intervienen los factores ambientales, infecciosos y
genéticos. En donde la falla o falta de insulina alteran el metabolismo vulnerando el
proceso que convierte a los alimentos ingeridos en energía por ende el cuerpo no
puede metabolizar o utilizar los nutrientes, como los hidratos de carbono, las
proteínas y grasas. La primordial función de la insulina es transportar a los órganos
una especie de azúcar llamada glucosa siendo este nutriente la principal fuente de
energía para el organismo.
Por consiguiente la insulina es una hormona que la produce el páncreas: una
glándula ubicada entre el abdomen y el estómago que cumple funciones importantes
tanto para el sistema circulatorio (distribuye hormonas y enzimas) en su interior hay
pequeños racimos o islotes llamados (islotes de langerhans) que son los productores
y sintetizadores de esta hormona. Entre tanto, el páncreas no produce insulina o
produce poca cantidad (tipo I). Además de que las células del cuerpo no responden a
toda la insulina que se produce.
Se puede enumerar las siguientes características y cuidados, con su edad de
inicio la diabetes tipo I, en menores de veinte años siendo su peso corporal normal
sus niveles de insulina en sangre es disminuida, identificando en los antecedentes
familiares poco frecuentes, pero si con alteración genética analizando el inicio de la
afección como abrupto su aparición, sus síntomas están marcados con anomalías en la
orina presentando glucosa y cuerpo cetónicos cuando son agudas las complicaciones
por ende el tratamiento se trata de dieta más insulinoterapia.
En consecuencia, en los adultos mayores de treinta años su peso corporal es
elevado teniendo un nivel de insulina normal o alto, en sus antecedentes familiares
son muy frecuentes, no sufren alteración genética, además su afección es lenta y
progresiva sus síntomas son de baja frecuencia, también observamos en la orina
presencia de glucosa. Entre sus complicaciones cronicas se identifican la nefropatía
diabética que la sufre los riñones, retinopatías que la padece la retina citamos también

9
neuropatías que alcanzan los nervios del cuerpo.
Su tratamiento es a base de dieta y los hipoglicemiantes orales es decir grageas
para bajar el nivel de glucosa y algunos casos se prescribe insulinoterapia. Es de
hacer notar que el 80% de los pacientes que padecen diabetes tipo II están excedidas
de peso en el momentos que son diagnosticadas, de los cuales muchos síntomas
desparecen cuando pierden exceso de peso con una dieta saludable. En medicina, el
término diabetes incluye dos situaciones patológicas diferentes: la diabetes mellitus y
la diabetes insípida.
Dichos trastornos no poseen relación patológica alguna, pues sus causas y
procesos morbosos (etiopatogenia) son distintos, pero comparten ciertas
manifestaciones clínicas (la excreción copiosa de orina, poliuria y la intensa sed,
polidipsia) que han hecho que tengan idéntico nombre. Generalmente, se usa el
término diabetes para referirse a la diabetes mellitus, que es un trastorno mucho más
frecuente y conocido que la diabetes insípida proviene del latín diabētes, y éste del
griego (diabetes) que significa ‘correr a través’.
Se cita al Dr. Arturo Fernández Yero del Instituto Endocrinológico de Cuba.”
La diabetes insípida o diabetes de agua es un trastorno relacionado con la deficiencia
de la hormona antidiurética (también llamada vasopresina) o por una resistencia de
los receptores renales a esta hormona, que ocasiona la excreción de grandes
cantidades de orina muy diluida (poliuria) y consecuentemente aumento de la
sensación de sed (polidipsia) para reponer el exceso de agua perdido por orinar. La
diabetes mellitus es una enfermedad que incapacita al cuerpo para metabolizar o usar
eficazmente los carbohidratos, las proteínas y las grasas”.
Cuando se ingieren, los alimentos (especialmente carbohidratos y frutas) se
convierten en glucosa. Todas las células del cuerpo necesitan glucosa para vivir, pero
la glucosa no puede penetrar en las células sin la intervención de la insulina. La
insulina se produce en las células Beta, que están ubicadas en el extremo del
páncreas. Por ejemplo, cuando se come un pedazo de pan, una vez digerido se
convierte en glucosa. La glucosa circula a través de la corriente sanguínea para
alimentar a cada célula del cuerpo. La presencia de glucosa estimula las células Beta

10
del páncreas para liberar insulina.
Por consiguiente, la insulina llega hasta cada célula y actúa como una llave en
sus receptores, con el fin de abrir sus puertas y dejar a la glucosa entrar. Si no hay
insulina o los receptores de las células no funcionan, la glucosa no puede penetrar en
las células, y la persona afectada sufrirá de carencias de nutrientes. La insulina es la
hormona que conduce la glucosa o azúcar sanguíneo a los músculos, por ello, los que
tienen resistencia a la insulina tienen una deficiente captación  muscular de la
glucosa.
Para compensar esta falla, cada vez que estos individuos consumen
carbohidratos o harinas su páncreas se ve obligado a producir una gran cantidad de
insulina para que el azúcar entre a las células musculares. Es por este motivo que los
que tienen resistencia a la insulina presentan niveles anormales de glucosa, mientras
que sus niveles de insulina se encuentran excesivamente elevados. En la gran
mayoría de los obesos su tendencia a engordar se debe a que tienen resistencia a la
acción de la insulina, en estos casos buena parte de la glucosa sanguínea proveniente
de alimentos no se dirige a los músculos sino al tejido adiposo.
Se cita el libro de Dieta Moderna para El Tratamiento de la Diabetes de la Dra.
Rosemarie Franke “En los últimos años se han observado problemas de resistencia a
la acción de la insulina ya que además de producir obesidad conduce a la diabetes
tipo II o diabetes del adulto a la vez que puede afectar el funcionamiento del ovario.
Ocasionando fallas a la ovulación en la mujer, exceso de vellos, la caída del cabello,
y acné entre otros síntomas igualmente, la hiperglucemia crónica de la diabetes se
asocia a daños a largo plazo, que provocan disfunción y fallo de varios órganos: en
especial, ojos, riñones, nervios, corazón y vasos sanguíneos. Las complicaciones
crónicas incluyen retinopatía diabética, neuropatía diabética neuropatía, diabética
macroangiopatía.”
“Las enfermedades cardiovasculares suponen la principal causa de morbilidad y
mortalidad entre las pacientes con diabetes mellitus. Las enfermedades son:
Cardiopatía isquémica, arteriopatía periférica, enfermedad cerebro vascular, estenosis
de la arteria renal y aneurisma de la aorta abdominal Pie diabético. Otras

11
complicaciones incluyen lesiones dérmicas más destacadas que se asocian con la
diabetes están: dermopatía diabética, necrobiosis lipoídica, bullosis diabeticorum,
granuloma anular, xantomas eruptivos, lipoatrofia y lipohipertrofia, y la presencia
más frecuente de alteraciones en el grosor de la piel y de infecciones cutáneas”.
Complicaciones en la cavidad bucal que, aunque no son específicas o
patognomónicas, sí son más frecuentes y de peor evolución, por ejemplo, caries
dental, candidiasis oral, mucomircosis, glositis romboidal media, xerostomía,
síndrome de ardor bucal, agrandamiento de las glándulas salivales, alteraciones del
gusto. Por lo anteriormente descrito, se formulan las siguientes interrogantes:¿Existe
material informativo para los pacientes con Diabetes mellitus?.

12
OBJETIVOS

Objetivo General

Determinar el conocimiento de los pacientes diabéticos tipo II de la comunidad


de los Jabillos, Santa Rita, Municipio Linares Alcántara.

Objetivos Específicos

1. Precisar el conocimiento que tienen los pacientes diabéticos tipo II de la


comunidad de los Jabillos.
2. Identificar el conocimiento de los pacientes diabéticos tipo II de la
comunidad de los Jabillos.
3. Examinar el conocimiento de los pacientes diabéticos tipo II de la comunidad
de los Jabillos.

13
MATERIALES Y MÉTODOS

La investigación se desarrolló bajo el paradigma positivista con un enfoque


cuantitativo, se realizará bajo un diseño de investigación no experimental de campo
que se apoyó en una investigación descriptiva, lo cual permitió obtener información
acerca del conocimiento de los pacientes diabéticos tipo II que asistieron al
consultorio popular de la comunidad de los Jabillos, Santa Rita, Municipio Linares
Alcántara.
La población estará conformada por 19 pacientes diabéticos tipo II que
asistieron al consultorio popular de la comunidad de los Jabillos, y la muestra se
estableció empleando un muestreo censal, tomando la población objeto estudio. En
esta investigación se utilizó como técnica de recolección de datos la observación
directa y la encuesta y como instrumento el cuestionario. Se utilizó como criterio de
inclusión, pacientes diabéticos tipo II, que asistieron al consultorio popular de la
comunidad de los Jabillos y como criterio de exclusión todo paciente que no quiera
participar en el estudio.
De la misma forma para el análisis de los resultados se procedió a utilizar
gráficos de circulares y cuadros estadísticos para vaciar los datos recabados en el
instrumento y luego de esto se procedió con el análisis de la información que generó
el respectivo ítem para finalizar con la conclusión de los resultados.

14
RESULTADOS

Los 19 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 (DM 2) que


asistieron al consultorio popular de la comunidad de los Jabillos, Santa Rita,
Municipio Linares Alcántara, Estado Aragua, en su totalidad fueron incluidos en el
análisis del estudio.

Variables Sociodemográficas

Sexo

Tabla 1. Distribución por Sexo correspondiente a los pacientes con DM 2 de la


comunidad de los Jabillos.
Sexo Frecuencia Absoluta Frecuencia Porcentaje
Relativa
Hombres 13 0,6842 68%
Mujeres 6 0,3158 32%

Gráfico 1. Distribución por sexo correspondiente a los pacientes con DM 2 de la


comunidad de los Jabillos.

Del total de diabéticos de la comunidad de los Jabillos (19), la distribución por


sexo correspondió a 68% hombres (13) y 32% mujeres (6).

15
Edad

Tabla 2. Edad Media correspondiente a los pacientes con DM 2 de la comunidad


de los Jabillos.
Edad Edad Media
Hombres 64,2
Mujeres 64,5

Gráfico 2. Edad Media correspondiente a los pacientes con DM 2 de la comunidad de


los Jabillos.

La edad media general de los pacientes DM 2 de la comunidad de los Jabillos,


fue de 64 años tanto en hombres como en mujeres.

16
Nivel de Estudios Académicos

Tabla 3. Nivel de estudios correspondiente a los pacientes con DM 2 de la


comunidad de los Jabillos.
Nivel de Estudio Frecuencia Frecuencia Porcentaje
Absoluta Relativa
Estudios Primarios 14 0,7368 74%
Estudio formación 2
profesional grado 1
y grado 2 0,1053 11%
Estudios 3
Universitarios 0,1579 16%

Gráfico 3. Nivel de Estudio correspondiente a los pacientes con DM 2 de la


comunidad de los Jabillos.

De las 19 pacientes que acudieron 14 tenían estudios primarios, lo que supone


el 74% de todos los pacientes. En cuanto a los estudios de formación profesional
tanto para el grado 1 como para el grado 2 lo tenían el 11% del total, lo que
corresponde a 2 pacientes. Y por último había 3 pacientes con estudios universitarios,
es decir el 16% de los 19 pacientes de la comunidad de los Jabillos.

17
Variables Clínicas

Antigüedad de la Enfermedad

Tabla 4. Antigüedad de la enfermedad correspondiente a los pacientes con DM 2


de la comunidad de los Jabillos.
Años con DM 2 Frecuencia Frecuencia Porcentaje
Absoluta Relativa
5 < años 7 0,3684 37%
5-10 años 11 0,5789 58%
11-15 años 0 0 0
>15 años 1 0,526 5%

Gráfico 4. Antigüedad de la Enfermedad correspondiente a los pacientes con DM 2


de la comunidad de los Jabillos.

La media total de antigüedad de la enfermedad que tenían los pacientes que


asistieron al consultorio popular de la comunidad de los Jabillos con el diagnóstico de
la DM 2 se encontraba en 6,9≈7 años. De los cuales 7 pacientes fueron
diagnosticados hace menos de 5 años como diabéticos, es decir, el 36,84% del total.
11 pacientes fueron diagnosticadas entre 5 y 10 años, lo que supone el 57,89% del
total y entre 11 y 15 años no había ninguna persona que tuviera la enfermedad. Por
último había un paciente que sufría esta enfermedad desde hace más de 15 años lo
que supone el 5,26% de las 19 pacientes que participaron en el estudio.

18
Tipo de Tratamiento

Tabla 5. Tipo de Tratamiento correspondiente a los pacientes con DM 2 de la


comunidad de los Jabillos.
Tipo de Frecuencia Frecuencia Porcentaje
Tratamiento Absoluta Relativa
Dieta y Ejercicios 6 0,3158 32%
ADO mono, doble
y tripe terapia 8 0,4211 42%
ADO´s + Insulina 4 0,2105 21%
Insulina 1 0,526 5%

Gráfico 5. Tipo de Tratamiento correspondiente a las pacientes con DM 2 de la


comunidad de los Jabillos.

En cuanto al tratamiento que tiene pautado los pacientes con DM 2 del estudio,
el 5,26% (1) estaba siendo tratado con insulina. Mientras que el 21,05% (4) de los
pacientes estaban siendo tratados con insulina asociada a uno o varios
hipoglicemiantes orales (ADO’s). El 42,11% (8) estaba con mono, doble o triple
terapia (ADOS) y el 31,58% (6) estaba con medidas higiénico-dietéticas (dieta y
ejercicio), que es el inicio del tratamiento para prevenir que la diabetes progrese a la
utilización de fármacos en un futuro.

19
Índice de Masa Corporal

Tabla 6. Índice de Masa Corporal correspondiente a los pacientes con DM 2 de


la comunidad de los Jabillos.
IMC Frecuencia Frecuencia Porcentaje
Absoluta Relativa
<25 0 0 0
25-30 10 0,5263 53%
31-35 5 0,2632 26%
36-40 2 0,1053 11%
>40 2 0,1053 11%

Gráfico 6. Índice de Masa Corporal correspondiente a los pacientes con DM 2 de la


comunidad de los Jabillos.

La media del índice de masa corporal (IMC) se encontraba en 31,07, en el


intervalo de obesidad tipo I. Destaca que ninguna persona se encontraba en un
normopeso, es decir, con menos del 25 de IMC. Seguido de un 10,53% (2) tanto para
la obesidad tipo II (IMC 36-40) como para la Obesidad Mórbida (IMC >40). Con
Obesidad tipo I habían 5 pacientes, lo que supone el 26,32% del total. Por último el
mayor número de pacientes (10), se encontraban con un sobrepeso grado I y II (IMC
25-30) lo que supone un porcentaje total del 52,63%.

20
Hipertensión

Tabla 7. Hipertensión correspondiente a los pacientes con DM 2 de la


comunidad de los Jabillos.
Frecuencia Frecuencia Porcentaje
Absoluta Relativa
No 8 0,4211 42%
Si 11 0,5789 58%

Gráfico 7. Hipertensión correspondiente a los pacientes con DM 2 de la comunidad


de los Jabillos.

En el gráfico 7 se observa como el 58% (11) de los pacientes con diabetes


mellitus 2 tenían también diagnosticado hipertensión arterial con tratamiento y el
42% (8) no padecían dicha enfermedad.

21
Porcentajes de aciertos y fallos según área de conocimientos teóricos sobre la
enfermedad.

Tabla 8. Porcentajes de aciertos y fallos según área de conocimientos teóricos


sobre la enfermedad.
Aciertos Fallos
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
Absoluta Absoluta
C. Básicos 88 66% 45 34%
Alimentación 68 72% 27 28%
Ejercicios 56 74% 20 26%
Valores Laboratorios 59 62% 36 38%

90
80
70
60
50
88
40 Aciertos
68 Fallos
30 59
45 56
20 36
27
10 20
0
C. Básicos Alimentación Ejercicios Valores
Laboratorio

Gráfico 8. Áreas de Conocimientos Totales

Los niveles de conocimientos teóricos, según las diferentes áreas y de forma


global, presentaron poca variabilidad. El mayor porcentaje de aciertos, 74%,
correspondió a las preguntas de conocimientos sobre el ejercicio siendo el porcentaje
de fallos el 26%, Las preguntas que se formularon sobre valores de laboratorio
tuvieron el porcentaje de aciertos más bajo, 62%, siendo un 38% el porcentaje de
preguntas falladas.

22
Nivel de Conocimientos relacionado con el nivel de estudio.

Tabla 9. Distribución del Nivel de Conocimientos relacionados con el nivel de


estudio.
Nivel de Estudios Aciertos r/c nivel estudios
Estudios Primarios 57,43%
Estudios formación profesional grado 1 o grado
2 97,60%
Estudios Universitarios 93,63%

Gráfico 9. Distribución de aciertos en el cuestionario de conocimientos según el nivel


de estudios que tienen los pacientes con DM 2.

Se observa que los pacientes con DM 2 que tienen mayor nivel de estudios
académicos obtuvieron un porcentaje más alto de aciertos en el cuestionario de
conocimientos que los que tenían un menor nivel de estudios.

23
Nivel de Conocimientos relacionado con la antigüedad de la enfermedad

Tabla 10. Distribución del Nivel de Conocimientos relacionados con la


antigüedad de la enfermedad.
Años con la enfermedad Aciertos r/c la antigüedad de la
enfermedad
5 < años 76,16%
5-10 años 59,26%
11-15 años 0%
>15 años 95,20%

Gráfico 10. Distribución del Nivel de Conocimientos relacionados con la antigüedad


de la enfermedad.

En relación con la antigüedad de la enfermedad de DM 2, los pacientes que


tienen más de 15 años diagnosticada la enfermedad tuvieron porcentajes de
conocimientos más altos, 95,20%, que el resto de pacientes. Se puede observar que
los pacientes recién diagnosticados, menos de 5 años, son los segundos con mayor
porcentaje de conocimientos con un 76,16%.

24
Nivel de Conocimientos relacionado con la variable de sexo.

Tabla 11. Distribución del Nivel de Conocimientos relacionados con la variable de


sexo.

Sexo Aciertos r/c la variable de sexo


Hombres 73,2%
Mujeres 62,65%

Gráfico 11. Distribución del Nivel de Conocimientos relacionados con la variable de


sexo.

Se observa en el gráfico 11 , que los hombres tienen un porcentaje mayor, 73%,


de nivel de conocimientos sobre la enfermedad con respecto a las mujeres, 63%.

25
CONCLUSIONES

Respecto al grado de formación diabetológica según el tiempo de la enfermedad


(experiencia de los pacientes con DM 2) se identifican mejores resultados de
conocimientos en pacientes que tienen la enfermedad más de 15 años, pero también
obtienen resultados buenos los pacientes que tienen dicha enfermedad menos de 5
años. Por lo que se puede decir que se relacione el tiempo de la enfermedad con los
conocimientos de su enfermedad crónica, puesto que el número de pacientes de
estudio es escaso y no es representativo de la población diabética.
Entre los diabéticos pertenecientes a la comunidad de los Jabillos que
participaron en el estudio se identificaron factores de Riesgo Cardiovascular como:
Sobrepeso grado I y II en el 52,63%, la Hipertensión en un 57,89% y la Dislipemia en
un 68,42%.

26
RECOMENDACIONES

Integrar un buen programa, un plan dietético proporcionado por su médico con


indicaciones exactas sobre el valor alimenticio (proteínas, grasas, hidratos de
carbono) y energético (calorías, una tabla de valores y alimenticios y otra de
equivalencias intercambiables de hidratos de carbono para diabéticos, una balanza de
precisión para dietas para obtener el peso exacto de los alimentos, una báscula para el
monitorear el peso regularmente. La distribución de las sustancias nutritivas diarias
de la dieta para diabéticos considerando la aportación de albuminoides (proteínas) no
debe superar el 15%, del total de calorías diarias.

La aportación de grasas (de todo tipo) no debe supera el 35% del total de
calorías diaria. La aportación de hidratos de carbono deberá cubrir aproximadamente
el 50% del total de calorías diarias. Aplicar según la naturaleza del tratamiento
adicional de medicamentos, la dieta deberá constar de 4 a 6 comidas repartidas
regularmente durante el día, con el fin de evitar un descenso brusco de la glucosa en
sangre cuando haya tratamiento a base de tabletas o insulina es preciso abstenerse
estrictamente a los intervalos de tiempos prescritos por el medico entre la ingestión de
los alimentos y la acción de los fármacos reductores de la glicemia.

Se recomienda leche con 1,5 de grasa, leche descremada, yogurt con 1,5% de
grasas edulcorado con sacarina; quesos hasta y 30% de grasa, requesón o ricota. Debe
también consumir 1 litro de leche diario para asegurar el aporte necesario de calcio
para huesos y dientes. La carne y los productos cárnicos, carne de cordero, vaca y
cerdo. Aves y caza; conejo, pollo, ganilla, pavo, pichón, pato. Pescado, moluscos y
crustáceos; pescados como bacalao mero, salmón, trucha, sardinas, merluza,
cangrejos, langostinos, camarones, Huevos; no es recomendable las yemas por alto
contenido de colesterol solamente las claras.

Se calcula el contenido graso de la dieta dentro del total de calorías no excederá

27
el 35 %. Para una necesidad de 2000 calorías ese 35% supone 700 calorías que
divididas por 9,3 por cada gramo de grasa, da aproximadamente, 78 g de grasa. La
cual tiene mucha importancia en la diabetes tipo II ya que proporciona la mayor parte
de las energías (calorías). Se catalogan como grasas vegetales; los aceites de girasol,
oliva, canola, la margarina. Las grasas animales; la mantequilla, la manteca de cerdo.

Se ha de prestar mayor atención en las grasas ocultas en la mayor parte de los


alimentos de origen animal como la leche entera, los quesos grasos, los embutidos la
yema de huevo, también en los frutos secos. Subrayamos que las grasas visibles son
la de untar, freír, guisar, la de los bordes de los filetes de carnes, las tiras de tocineta.
Se dará preferencia a los aceites vegetales como los de girasol y maíz. Los hidratos de
carbono deben constituir aproximadamente, el 50% del total de calorías diarias.

Organizar charlas periódicamente por médico de familia, estudiantes,


enfermeras en la comunidad, sobre las maneras de controlar y disminuir el riesgo de
padecer diabetes mellitus.

Hacer jornadas de despistaje de diabetes mediante exámenes de sangre con


personal capacitado, de consultorios medico popular, ambulatorio y hospitales.

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BIBLIOGRAFIA

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) Gaceta Oficial de la


República Bolivariana de Venezuela 36.860. Diciembre 30, 1999. Caracas

Diabetes Mellitus. Gac Méd Caracas. [Online]. jul. 2012, vol.112, no.3 [citado 04
Diciembre 2014], p.232-233. Disponible en la World Wide Web:
http://www.scielo.org.ve

Editores, J. (2012) Guía práctica de la dieta sana círculo de lectores. Colombia:


Editorial Printer Latinoamericana

Ley Orgánica para la Salud. Caracas, el 11 de Noviembre de 1998 en la Gaceta


Oficial de la República Bolivariana de Venezuela numero 36579

Rosemarie, F. (2010) Dieta moderna para el tratamiento de la diabetes. España:


editorial Everest

Picariello, A. (2011) Menú Light. Caracas: Editorial Arte

Página Web disponibles:

http://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus

http://www.fenadiabetes.org.ve/docs/guia.pdf

29
ANEXOS

Anexo A. Cuestionario Datos Demográficos

Nombre:
Apellido:
Edad:
Sexo (Señalar con X)
Hombres _____
Mujeres _____
Nivel de Estudio (Señalar con X)
Estudios Primarios _____
Estudio formación profesional grado 1 y grado 2 _____
Estudios Universitarios _____
Años de antigüedad con la Diabetes (años con la enfermedad) _____
Tratamiento para Diabetes (Señalar con X)
Dieta y Ejercicio _____
Pastilla _____
Pastilla e Insulina _____
Insulina _____
Hipertenso (Señalar con X)
Si ______
No ______

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Anexo B. Escala de conocimientos en diabetes ECODI de Bueno y col.

1. La insulina es:

a) Un medicamento que siempre recibimos del exterior y sirve para bajar el azúcar (o
glucosa) en la sangre.
b) Una sustancia que eliminamos en la orina.
c) Una sustancia que segregamos en el organismo (en el páncreas) para regular el
azúcar (o glucosa) en la sangre.
d) No sabe/no contesta.

2. Los niveles normales de azúcar [o glucosa) en sangre son:

a) 30-180.
b) 70-140.
c) 120-170.
d) No sabe/no contesta.

3. Si usted nota aumento de sed, orinar con más frecuencia, pérdida de peso,
azúcar en la orina, pérdida de apetito..., ¿qué cree que le ocurre?

a) Bajo nivel de azúcar (o glucosa) en sangre: hipoglucemia.


b) Niveles normales de azúcar (o glucosa) en sangre.
c) Alto nivel de azúcar (o glucosa) en sangre: hiperglucemia.
d) No sabe/no contesta.

4. Un alto nivel de azúcar (o glucosa] en sangre, también llamado hiperglucemia,


puede producirse por:

a) Demasiada insulina.
b) Demasiada comida.
c) Demasiado ejercicio.
d) No sabe/no contesta.

5. Si usted nota sudoración fría, temblores, hambre, debilidad, mareos,


palpitaciones..., ¿qué cree que le ocurre?:

a) Bajo nivel de azúcar (o glucosa) en sangre: hipoglucemia.


b) Niveles normales de azúcar (o glucosa) en sangre.
c) Alto nivel de azúcar (o glucosa) en sangre: hiperglucemia.
d) No sabe/no contesta.

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6. Una reacción de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar, o glucosa, en sangre),
puede ser causada por:

a) Demasiada insulina o antidiabéticos orales (pastillas).


b) Poca insulina o antidiabéticos orales.
c) Poco ejercicio.
d) No sabe/no contesta.

7. ¿Cuántas comidas al día debe hacer un diabético?

a) Tres: desayuno, comida y cena.


b) Cinco: desayuno, almuerzo, comida, merienda y cena.
c) Comer siempre que tenga hambre.
d) No sabe/no contesta.

8. ¿Cuál de estos alimentos no debe comer nunca el diabético?

a) Carne y verduras.
b) Refrescos y bollerías.
c) Legumbres (p. Ej.: lentejas) y pastas alimenticias (p. Ej.: macarrones).
d) No sabe/no contesta.

9. ¿De cuál de estos alimentos puede comer pero no debe abusar el diabético?

a) Carne y verduras.
b) Refrescos y bollería.
c) Legumbres y pastas alimenticias.
d) No sabe/no contesta.

10. Una dieta con alto contenido en fibra vegetal puede:

a) Ayudar a regular los niveles de azúcar en la sangre.


b) Elevar los niveles de colesterol en la sangre.
c) No satisfacer el apetito.
d) No sabe/no contesta.

11. Una buena fuente de fibra es:

a) Carne.
b) Verdura.
c) Yogurt.
d) No sabe/no contesta.

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12. Para conseguir un buen control de la diabetes, todos los diabéticos, en
general, deben:

a) Tomar antidiabéticos orales (pastillas).


b) Seguir bien la dieta.
c) Inyectarse insulina.
d) No sabe/no contesta.

13. ¿Por qué es tan importante que usted consiga mantenerse en su peso ideal
(no tener kilos de más)?

a) Un peso adecuado facilita el control de la diabetes.


b) El peso apropiado favorece la estética (“la buena figura”).
c) Porque podrá realizar mejor sus actividades diarias.
d) No sabe/no contesta.

14. La actividad corporal, largos paseos, la bicicleta o la gimnasia para usted:

a) Está prohibida.
b) Es beneficiosa.
c) No tiene importancia.
d) No sabe/no contesta.

15. ¿Cuándo cree usted que debe hacer ejercicio?

a) Los fines de semana o cuando tenga tiempo.


b) Todos los días, de forma regular, tras una comida.
c) Solo cuando se salte la dieta o coma más de lo debido.
d) No sabe/no contesta.

16. Con el ejercicio físico:


a) Sube el azúcar (o glucosa) en sangre.
b) Baja el azúcar (o glucosa) en sangre.
c) No modifica el azúcar (o glucosa) en sangre.
d) No sabe/no contesta.

17. El ejercicio es importante en la diabetes porque:

a) Fortalece la musculatura.
b) Ayuda a quemar calorías para mantener el peso ideal.
c) Disminuye el efecto de la insulina.
d) No sabe/no contesta.

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18. Usted debe cuidarse especialmente sus pies, ya que:

a) Un largo tratamiento con insulina hace que se inflamen los huesos.


b) Los pies planos se dan con frecuencia en la diabetes.
c) Los diabéticos, con los años, pueden tener mala circulación en los pies
(apareciendo lesiones sin darse cuenta).
d) No sabe/no contesta.

19. Lo más importante en el control de la diabetes es:


a) No olvidar el tratamiento, seguir bien la dieta y hacer ejercicio de forma regular.
b) Tener siempre azúcar en la orina para evitar hipoglucemias.
c) Tomar la misma cantidad de insulina o antidiabéticos orales (pastillas) todos los
días.
d) No sabe/no contesta.

20. En la orina aparece azúcar (o glucosa) cuando:

a) El Azúcar (o glucosa) sanguíneo es demasiado bajo.


b) El azúcar (o glucosa) sanguíneo es demasiado alto.
c) La dosis de insulina o pastillas es demasiado grande.
d) No sabe/no contesta.

21. ¿Qué es la Hemoglobina Glicosilada (A1C)?:

a) Es un análisis de sangre que muestra los niveles de promedio de azúcar en la


sangre durante los últimos 3 meses.
b) Un análisis de sangre realizado a diario por las pacientes con diabetes.
c) Un análisis de sangre que mide el Colesterol.
d) No sabe/no contesta.

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