1 Implantologie curs 1

Implantologie Orala
Introducere
Istoric
Rationamentul in implantologie
Terminologie
Definitia implantului oral

Istoric
Material aloplastic, implantat in oasele maxilare (sau sub periost) pentru ancorarea
elementelor protetice
Implant “deschis” (deosebit de cardiologie, ortopedie)
Idee veche de milenii, din dorinta oamenilor de inlocuire a dintilor pierduti (craniu
precolumbian cu implant in locul unui incisiv lateral mandibular, acoperit de tartru !)
Din sec. XIX exista date concrete despre proceduri implantologice
Ringelmann (1824): implante transmucoase in regiunea C superior, fixarea protezei cu fire
Au sau cu implantele introduse in alveole
Esec – supuratie, edem
In concluzie implantele sunt proscrise in acea perioada
Autori care sistematizeaza istoricul: Sandhaus (1975), Wahl (1985)
Sec. XX – Hunter si Gillet combat implantele: “septice”
Validare in timp - alternativa la lucrarile mobile
Controverse legate de tipuri
Dahl – anii ’50 – implant subperiostal
Linkow – anii ’70 – implant lama
Forme de ac, capsa, radiculara
Istoricul procedurilor
Fixarea transdentara (transfixarea)
Implantul submucos
Implantul subperiostal
Implantul endoosos
Nici unul nu are indicatie absoluta
2 Implantologie curs 1

Transfixare – nu perforeaza mucoasa (“inchis”)

Submucos – elemente de retentie (capse)
Subperiostal (Muller – 1937, Dahl, Gershkoff, Goldberg, Ogus, Hammer) – nu este ignorat,
desi exista multe esecuri
Implantul endoosos
Mare varietate de forme
Greenfield (1913)- Philadelphia – implant cavitar din Pt, Ir
Strock (1938) – implant surub din vitaliu
Formiggini, Zepponi, Chercheve, Tramonte, Heinrich, Sandhaus, Branemark
Materiale: otel inox, aliaje Cr, Co-Mo, Ti, Ta, Al2O3
Scialom – implant ac (trepied), Pruin (strada acelor)
Grupul de la Goteborg – Branemark
Experimentele din anii ’60: osteosinteza cu materiale si suruburi din titan
Actual: implantul endoosos de forma radiculara (concept exista de peste 25 ani)
Implantologia ca stiinta si specialitate
Specialitate individuala cu metode si concepte unice
Invatarea si perfectionarea in studiu organizat universitar si postuniversitar
Industria producatoare promoveaza si literatura pentru”autodidacti” – !! Eroare
fundamentala !!
Deoarece prognosticul nu este absolut previzibil, planul terapeutic este complex, dupa
principiul holistic
Respecta principiile protetice conventionale. Nu le modifica, le extinde doar limitele
Terapia implantologica nu este indicata oricarui caz (si nu este accesibila economic oricui)
Studiul implantologiei cuprinde
Studiul de caz – diagnosticul
Planul terapeutic
Designul implantelor
Protocoalele chirurgicale
Protocoalele protetice
3 Implantologie curs 1