COVID: Consultații la distanță

Se recomandă a avea la dispoziție Evaluare factori de risc precum:

materiale video pentru pacienți cu: • Sarcină
1. Pregătire: • Boli severe • Diabet
Pregătire și decizia • Anxietate • Fumat
despre cum să te • Comorbidități • Boală renală și hepatică cronică
conectezi • Tulburări de auz • BPOC, Astm
• Tratament cu imunosupresoare sau steroizi
Să ai la îndemână ghidul pentru COVID • Boală cardiovasculară

Verifică buna • Confirmă identitatea pacientului (Nume și

funcționare data nașterii)
2. Conectare: AUDIO și VIDEO • Confirmă locația pacientului
dacă este posibil, realizează apel video.
Dacă nu este posibil, apelează telefonic. Notează numărul de telefon al
Dacă este posibil, asigură
pacientului
intimitatea pacientului.
în caz de pierdere a conexiunii.

Stabilește ce își dorește pacientul de

Evaluare rapidă: Dacă impresia
3. Începe: evaluează rapid dacă pacientul la această consultație: Evaluare
clinică este de boală agravată,
este bolnav clinică/ Trimitere/ Emiterea unui
dispnee, treceți direct la
certificat/Liniștire /Sfaturi despre
întrebările clinice cheie:
autoizolare

Tabloul clinic cel mai frecvent: Istoricul bolii curente:

4. Istoric: adaptează întrebările la data primelor simptome
• Tuse(de obicei seacă dar
istoricul medical al pacientului din fața ta
sputa nu este iesit din
Contacții:
comun)
• Contact apropiat cu un caz
• Fatigabilitate
cunoscut de COVID-19
• Febră (până la 50% din
• Membru apropiat din familie
pacienți nu au febră la
simptomatic
debut)
• Grup de risc profesional
• Dispnee

1. La telefon, întreabă Verifică funcția respiratorie-

5. Examinarea: evaluează starea de
pacientul sau inabilitatea de a vorbi în propoziții
sănătate fizică și mentală cât de bine
aparținătorul despre lungi este comună în formele severe
poți
Starea respirației și
Culoarea feței și a “Cum simțiți că respirați? “
Pacienții pot fi capabili să își măsoare: buzelor “Este mai rău ca ieri?”
temperatura, pulsul, peak flow, tensiunea 2. Pe video verifică starea “Ce activități vă împiedică să
arterială, saturația de oxigen. generală și culoarea pielii desfășurați?”
A se interpreta cu precauție.
Probabil COVID- Probabil Comorbidități Stare generală
19, stare generală
6. Decizia și acțiunea: Sfătuiește și COVID-19, relevante alterată, are
bună, și
aranjează monitorizarea cazului ținând simptome minore
stare generală nevoie de
în deteriorare internare
cont de capacitatea locală.
Management Se organizează Îngrijire Protocol
Ce pacienți cu pneumonie se trimit la spital? acasă cu lichide monitorizare proactivă a ambulanță
și paracetamol video, mai ales la pacientului
Suspiciune clinică precum:
Febră >38*C / Ritm respirator >20 suspiciunea de
pneumonie
respirații/minut / AV >100 BPM / Saturație
oxigen <94%

SEMNE DE ALARMĂ:
• Respectarea normelor de siguranță impuse de guvern
Dispnee severă de repaus, durere și
• Dacă pacientul locuiește singur, ne asigurăm că există un aparținător care
presiune în piept, tegumente reci, palide,
se poate îngriji de ei
transpirate, semne de colaps circulator,
• Se menține aportul hidric: 6-8 pahare de apă/zi
cianoză, oligo sau anurie,confuzie, semne
• Ajutor medical dacă prezintă semne de alarmă
clinice ce indică suspiciunea de meningită