TARANU ANA CRISTINA

AMG 1B

REFERAT ANATOMIE

Viroza Respiratorie.
Reprezintă o boală infecțioasă virală a căii respiratorii superioare ce afectează
îndeosebi zona nazală. Ea mai este cunoscută și sub denumirea de rinofaringita coriză
acută (rinită acută, guturai), sau mai simplu, raceala.
Simptomele care apar pot include tuse, dureri la nivelul gâtului, secreții nazale (rinoree)
și senzația de strănut. Uneori este prezentă și febra, care în mod obișnuit dispare în
decurs de cel mult 7-10 zile. Cu toate acestea, unele simptome pot continua să persiste
până la trei săptămâni. Dintre cele peste 200 de virusuri cunoscute ce pot determina
apariția răcelii, rinovirusurile sunt cel mai des întâlnite.
Viroza respiratorie este cea mai frecventă boală care cauzează infectie la oameni. Nu
există remediu pentru ea, dar simptomele pot fi tratate. De regulă, un adult poate răci
de 2-3 ori într-un an, iar un copil de 6-12 ori. Aceste infecții există în rândul oamenilor
încă din antichitatate.
Evolutie
O răceală începe în mod normal printr-o senzație de oboseală și de frig, strănut și o
durere de cap, urmată în zilele următoare de secreții nazale și tuse.Simptomele se pot
manifesta în primele 16 ore de la expunere, atingând apogeul la 2-4 zile de la debut.
Acestea se ameliorează, în mod obișnuit, în 7-10 zile, dar în unele cazuri pot persista
până la trei săptămâni. Durata medie a tusei este de 18 zile, iar în unele cazuri,
persoanele afectate pot dezvolta o tuse post-virală care se poate menține după ce
infecția a dispărut. La copii, tusea durează mai mult de zece zile în 30-40% din cazuri,
ajungând la peste 25 de zile în 10% din cazuri
Mod de transmitere
Virusul responsabil de răceală se transmite în mod tipic prin inhalarea picăturilor mici
din aer (aerosoli), prin contact direct cu secreții nazale infectate sau diverse obiecte prin
care se poate transmite infecția(îmbrăcăminte de lână, cărți). Până în acest moment nu
s-a stabilit care dintre aceste căi prezintă riscul cel mai mare. Cu toate acestea,
contactul fizic dintre persoane, cu sau fără implicarea unui obiect contaminat, pare să
fie de-o mai mare importanță decât transmiterea prin aerosoli. Virusurile au capacitatea
de a supraviețui perioade îndelungate de timp în mediu (peste 18 ore în cazul
rinovirusurilor). Se pot atașa de mâinile oamenilor cu care vin în contact și ulterior
transmise către ochii sau nasul lor unde infecția are loc.
Transmiterea este des întâlnită în cadrul grădinițelor sau școlilor, din cauza prezenței
multor copii cu imunitate scăzută, care adesea au și o igienă precară.
Prin intermediul lor, aceste infecții sunt transmise mai apoi acasă, către alți membrii ai
familiei.
Fiziopatologie
Simptomele virozei respiratorii sunt considerate a fi în primul rând legate de răspunsul
imun la virus . Mecanismul acestuia este specific fiecărui tip de virus. Spre exemplu,
rinovirusul se transmite în mod tipic prin contact direct, legându-se de receptorii ICAM-1
ai omului, prin mecanisme necunoscute, pentru a declanșa eliberarea de mediatori ai
inflamației, care mai apoi produc simptomele. Acest lucru nu cauzează, în general,
destrucții la nivelul epiteliului nazal. De asemenea, virusul paragripal induce și el în mod
obișnuit o inflamație la nivelul mucoasei nazale, gâtului și bronhiilor ].
La copiii mici, atunci când afectează traheea, acest virus poate determina
simptomatologia unui crup (obstrucție a laringelui), datorită dimensiunii mici ale căilor
sale respiratorii.
Diagnostic
Distincția dintre diferite infecții virale ale tractului respirator superior se face, în genere,
în funcție de locul în care apar simptomele. Viroza respiratorie afectează cu precădere
zona nazală, faringita - gâtul, iar bronșita - plămânii. Toate acestea, însă, se pot
întrepătrunde în mod significant, astfel că mai multe zone pot fi afectate (în același
timp). Răceala este adesea definită ca o inflamație nazală cu o inflamare a gâtului de
intensitate variabilă. Sunt frecvente cazurile în care persoanele afectate își
diagnostichează singuri această boală.
Izolarea agentului viral implicat propriu-zis este rar efectuată. În general, nu este
posibilă identificarea tipului de virus doar pe baza simptomelor.

Prevenire
Singurele modalități utile, ce pot reduce răspândirea acestor virusuri, sunt mijloacele
fizice, cum ar fi spălarea mâinilor și măștile de protecție. În cadrul unităților de sanitare,
halatele și mănușile de unică folosință sunt de asemenea folosite. Izolarea (ex.
carantină) nu este posibilă deoarece boala este foarte larg răspândită, iar simptomele
nu sunt specifice. Vaccinarea s-a dovedit a fi dificilă datorită numărului mare de virusuri
implicate și mutațiilor rapide ale acestora.
Spălarea cu regularitate a mâinilor pare să aibă efect în reducerea transmiterii
virusurilor responsabili de răceală, în special în rândul copiilor .

Tratament
Nicio medicație sau remediu naturist nu a fost dovedit că ar reduce durata infecției.
Până în acest moment, tratamentul cuprinde numai ameliorarea simptomelor. Odihna
multă, consumarea lichidelor pentru menținerea hidratării și gargara cu apă caldă cu
sare sunt măsuri conservative rezonabile]. Cu toate acestea, multe dintre beneficiile
tratamentului sunt atribuite efectului placebo.
Tratamentul Simptomatic
Tratamentele care ajută la alinarea simptomelor includ analgezice simple și antipiretice,
cum ar fi ibuprofenul și paracetamolul (acetaminofenul). Eficiența antitusivelor față de
analgezicele simple nu a fost demonstrată. În plus, nu sunt recomandate copiilor din
cauza lipsei unor dovezi care să susțină eficiența lor, precum și datorită potențialului
dăunător al acestora. Nici pentru adulți nu există dovezi suficiente care să justifice
folosirea antitusivelor].
La adulți, simptomele de rinoree pot fi reduse de către antihistaminicele de prima
generație. Totuși, acestea câteodată efecte adverse, cum ar fi somnolența.
Alte decongestionante, precum pseudoefedrina, sunt și ele eficiente la adulți. Sprayul
nazal Ipratropium poate reduce simptomele de rinoree, dar are un efect scăzut asupra
senzației de zăpușeală. Antihistaminicele de a doua generație nu par a fi eficiente.