AO ILMO(A). SR(A).

GERENTE EXECUTIVO DA AGÊNCIA DA

PREVIDÊNCIA SOCIAL DE CIDADE-UF.

NOME DO SEGURADO, qualificação completa,

residente e domiciliado nesta cidade, vem, por
meio de seus procuradores ora firmados, expor e
requerer o que segue:

A fim de cumprir exigência do requerimento de XXXXXXXXXX

(espécie de benefício), protocolado em XX de XXXXX de XXXX, benefício
de n° XXX.XXX.XXX-XX, o segurado vem requerer a DILAÇÃO DO
PRAZO ADMINISTRATIVO, tendo em vista que
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XX.

ISSO POSTO, requer a concessão de novo prazo de 30 dias para o

cumprimento da exigência.

Local e Data.

__________________________________
Advogado
OAB/UF