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CURSO SERUM-RESIDENTADO

Químico Farmacéutico
ATENCIÓN PRIMARIA DE
LA SALUD
Expositora: Mg. Jesús Rumiche Briceño
MARCO CONCEPTUAL
• Política: “Salud para todos en el año 2000”- 1977

• Estrategia: Atención Primaria de salud- 1978 Alma Ata-


Kazajistán

• Acciones: Integrales ( curativo y preventivo)

• Metas mínimas
METAS MÍNIMAS
• Esperanza de vida: 70 años

• Mortalidad infantil_ < 30 por mil

• Mortalidad de niños de 1 - 4 años:< a 2,4 por mil

• Servicios de vacunación:100% de < de 1 año y embarazadas

• Saneamiento básico_ 100%

• Cobertura de servicios de salud: 100%


DECLARACIÓN DE ALMA ATA - 1978
“ Es la asistencia sanitaria esencial, basada en métodos y tecnologías prácticas,
científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos
los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un
costo que la comunidad y el país puedan soportar durante todas y cada una de
las etapas de su desarrollo, con espíritu de autorresponsabilidad y auto
determinación. La APS forma parte tanto del SNS, del que constituye la función
central y núcleo principal, como del desarrollo social y económico global de la
comunidad representa el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y
la comunidad con el SNS, llevando lo más cerca posible la atención de salud al
lugar de residencia y trabajo, y constituye el primer elemento de un proceso
permanente de asistencia sanitaria”
AMPLIACIÓN DE LA COBERTURA DE LOS
SERVICIOS DE SALUD
• Cobertura de los programas y actividades de salud: % de
población que recibe un servicio en relación al total que lo
requeriría. Asocia a meta y a la norma técnica.

• Cobertura geográfica o poblacional de los servicios de salud:


“ utilización real”
COBERTURA SANITARIA UNIVERSAL

El objetivo de la cobertura sanitaria universal es


asegurar que todas las personas reciban los servicios
sanitarios que necesitan, sin tener que pasar
penurias financieras para pagarlos.
REQUISITOS
1. Existencia de SS sólido, eficiente y en buen funcionamiento,
que satisfaga las necesidades de salud prioritarias en el marco de
una AIS centrada en las personas (incluidos servicios de VIH,
tuberculosis, paludismo, enfermedades no transmisibles, salud
materno infantil) para lo cual deberá:
• proporcionar a las personas información y estímulos para que
se mantengan sanas y prevengan enfermedades,
• detectar enfermedades tempranamente,
• disponer de servicios de rehabilitación.
REQUISITOS
2. Asequibilidad: un sist. de financiación de los serv.
salud.

3. Acceso a medicamentos y tecnologías esenciales para


el diagnóstico y tratamiento de problemas médicos.

4. Una dotación suficiente de RRHH capacitado y


motivado para prestar los servicios que satisfagan las
necesidades de los pacientes.
ELEMENTOS BÁSICOS DE LA APS
Agua y saneamiento ambiental (básico)
Alimentación y nutrición
Control de enfermedades endémicas
Inmunización
Servicios materno infantiles
Educación para la salud
Medicamentos esenciales
Serv. curativos, preventivos y rehabilit.
ELEMENTOS BÁSICOS DE LA APS

Alimentación y nutrición, el abastecimiento de agua y los


servicios de saneamiento básico: protección de la salud.

Clasifican: actividades intersectoriales y de participación de la


comunidad.
RENOVAR LA APS
• Aparición de nuevos desafíos epidemiológicos que la AP
debe asumir.

• Corregir las debilidades e inconsistencias.

• Desarrollar nuevos conocimientos e instrumentos.


CONCEPTO
• La APS es la asistencia sanitaria esencial accesible a
todos los individuos y familias de la comunidad a través
de medios aceptables para ellos, con su plena
participación y a un costo asequible para la comunidad
y el país.

• Es el núcleo del sistema de salud del país y forma parte


integral del desarrollo socioeconómico general de la
comunidad.
TRABAJO
COMUNITARIO
Jesús Rumiche Briceño

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¿QUE ES TRABAJO COMUNITARIO?

Es uno de los componentes fundamentales de la Salud


Pública.

Conjunto de acciones que el personal de los


establecimientos de salud realiza en las comunidades o
caseríos bajo su responsabilidad, en coordinación con los
agentes de salud y otros líderes de la comunidad .
EQUIPO DE SALUD
Responsabilidad de resolver 2 problemas

1. Cómo hacer para poner la at. Salud al alcance de


cada familia en su jurisdicción.

2. Cómo comprometer a la comunidad organizada en


la búsqueda de su bienestar.
EQUIPO DE SALUD
El profesional de la salud en la APS:

 Asume un rol de coordinador de un equipo


 Comparte responsabilidad de la salud de la población en el
área de su competencia.
 Toma la iniciativa.
 Tiene funciones de promoción de la salud y prevención de
enfermedades.
Aplica técnicas de administración en Salud Pública.
ANÁLISIS DE LA REALIDAD: PARTES
DIAGNÓSTICO DE SALUD

Los problemas que afectan a la población (Morbilidad) y los


factores que la condicionan. Diagnóstico de salud: espectro
de problemas, levantamiento de información ( población,
vías de transporte, serv. de salud, área de influencia etc)

Recursos que utiliza la comunidad para enfrentar estos


problemas.
DEFINICIÓN DEL PROBLEMA DE SALUD:

Causas de muerte, morbilidad, causas que


mantienen la salud o la afectan.

1.- Establecer prioridades . Enfoque de riesgo.


CRITERIOS
Frecuencia: análisis epidemiológicos.

Gravedad: incapacidad, invalidez., alta letalidad y riesgo de


transmisión.

Percepción.

Vulnerabilidad: comportamiento frente a medidas


sanitarias.
DEFINICIÓN DEL PROBLEMA DE SALUD:

2.- Determinar necesidades de salud ( diferencia entre la

situación actual y lo que se considera nivel aceptable):

• Percibidas por la población

• Definidas por los profesionales


PLAN DE SALUD
• Es un trabajo en equipo y comunidad

• Evaluación permanente

• Razonamiento lógico: necesario ( logro de objetivos) y


suficiente (medidas)

• Flexible y cambiable: de acuerdo a los cambios que se van


presentando por las intervenciones.
PASOS DE LA PLANIFICACIÓN

• Definición de los problemas: árbol de problemas:

• Definición de objetivos ( generales y específicos) y actividades.

• Cuantificación de los objetivos y las actividades

• Evaluación
Ejemplo

• Problema: alta TMI por EDS, IRA, deficiente nutrición

• Objetivo General: disminuir la TMI

• Objetivos específicos: disminuir la TMI por EDA

• Actividades: PP (construcción de pozos, de letrinas, educación


a las madres ) PS ( TRO)
Ejemplo ( continuación)

• Cuantificación de objetivos y actividades:

Episodios de diarrea/ año= 2,

Nº de niños se planifica

Nº de tratamientos de TRO
ELEMENTOS DE UN PLAN
• Que se quiere alcanzar?
• Cuánto se quiere lograr?
• Cuándo se quiere lograr?
• Para quien se hace el programa?
• En dónde se quiere realizar el programa?
• Con quién y con qué?
• Cómo saber si se está alcanzando el objetivo)
• Cómo determinar si se logró el objetivo?
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