Sunteți pe pagina 1din 13

19/02/2020 Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)

 
Sănătate Boli Forum Noutăți Servicii Produse

   
Boli & Afectiuni Boli de sange
Catalog Activ +Altele

Anemia Biermer Căutați o


(Anemia pernicioasa) afecțiune:

© Autor: Dr. Stiuriuc Simona

Patogenie si Semne si Citiți mai multe


cauze simptome despre:
Diagnostic Tratament Anemia
Profilaxia Biermer
Vitamina B12
Anemia
pernicioasa

ROmedic pe
Facebook
Informații
interesante
zilnic. Urmăriți-
ne!

SUFERITI DE O
AFECTIUNE
HEMATOLOGICA?

ROmedic va prezinta
Anemia pernicioasa sau anemia cabinete si clinici
particulare ce ofera
Biermer este o forma de anemie servicii hematologie
megaloblastica din cauza deficitului de (tratarea bolilor de
Informare Cookies sange) Accept
cookies
vitamina B12 prin alterarea absorbtiei
Cabinete medicale
Site-ul ROmedic.ro foloseşte
acesteia. cookies
Datorata pentruimune
distructiei a îmbunătăţi
a experienţa
Hematologie
navigării, a obține date privind
factorului traficul
intrinsec și performanța
in cadrul gastritei site-ului șiadauga
a livra publicitate mai
un cabinet
eficient. atrofice si a pierderii celulelor parietale de hematologie
Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări
gastrice.
cookies.
     

https://www.romedic.ro/anemia-pernicioasa-biermer 1/13
19/02/2020 Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)

Denumirea bolii origineaza de la faptul OFERTE


SERVICII
istoric care descria primii bolnavi ca MEDICALE
suferind de anemie. Prin tehnicile mai Soucă
moderne cu absorbtie speciala a i
Psihoterapie
Brașov
vitaminei B12 boala este diagnosticata
adecvat inainte ca pacientii sa fie
anemici.
Dacă priviți o
situație din alt
Vitamina B 12 nu poate fi produsa de unghi, veți găsi
catre corpul uman si trebuie obtinuta din posibilități
neobservate
dieta. Normal vitamina B12 alimentara până atunci!
poate fi absorbita doar in ileusul Sunt aici pentru
tine...
terminal cind este legata de factorul
intrinsec produs de catre celulele
Vânzări
parietale ale mucoasei gastrice. In
produse
anemia pernicioasa acest proces este medicale:
blocat datorita pierderii celulelor
Peste 40.000 de
parietale, determinind absorbtia
oferte de
insuficienta a vitaminei, care pentru o
produse,
perioada indelungata de timp conduce in echipamente și
final la deficit de vitamina B 12 si astfel aparatură
anemie megaloblastica. medicală, oferite
de cele peste
Aceasta anemie este rezultatul 2000 de firme
imposibilitatii organismului de a produce medicale
AND in cantitate suficienta pentru sinteza partenere, sunt
celulelor sanguine prin intreruperea unei actualizate zilnic
pe ROmedic -
cai biochimice care este dependenta de
cea mai mare
vitamina B12 si/sau de acidul folic drept
piață medicală
cofactori pentru a sintetiza tiamina-un online din
component al AND-ului. Romania. Acum
ai de unde
Simptomele pentru anemia pernicioase alege!
sunt similare cu ale altor anemii, dar Caută
acompaniate frecvent de manifestarile produse și
deficitului de vitamina B12 (anomalii aparatură
neurologice cum este neuropatia medicală
periferica) si alte manifestari ale gastritei Promovează
autoimune atrofice. produse
medicale
Natura insidioasa a bolii si faptul ca nu
exista un singur test definitoriu pentru
aceasta poate intirzia diagnosticul.
Informare Cookies Accept cookies
Testul Schilling nu este larg disponibil.
Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa
navigării, a obține date urinare
Testele privind traficul și performanța
si sanguine pentru site-ului și a livra publicitate mai
eficient.
acid metilmalonic pot indica deficitul de
Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări
vitamina B12. Vitamina B 12 serica nu
cookies.
este un indicator eficient.
  Diagnosticul
   

https://www.romedic.ro/anemia-pernicioasa-biermer 2/13
19/02/2020 Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)

gastritei atrofice de tip A trebuie OFERTE


PRODUSE
confirmat prin gastroscopie si biopsie. MEDICALE
90% dintre persoanele cu anemie Filme
pernicioasa au anticorpi pentru celulele di l i
FUJIFILM
parietale, iar 50% dintre acestia dezvolta
anemie pernicioasa.

Boala este denumita anemie pernicioasa


deoarece era fatala inainte de Filme Laser DI-
descoperirea cauzei alimentare. Aspectul HL 20x25
compatibile
megaloblastic al celulelor a indus in
imprimantele
eroare asupra caracterului sau malign. laser Fuji:
Raspunsul pacientilor la terapia hepatica Drypix Prima,
i 000
a sugerat ca o deficienta nutritionala era
responsabila de tulburare.

Tratamentul pentru anemia pernicioasa


variaza in fiecare tara. Astazi nu exista
vindecare pentru aceasta boala, desi
suplimentarea cu vitamina B12 poate
determina stoparea anemiei si a
simptomelor. Metoda de suplimentare
cea mai adecvata este prin suport
alimentar, prin tablete de vitamina
orale.

Daca suplimentarea orala a vitaminei nu


este eficienta, pacientul poate opta
pentru o administrare injectabila o data
pe luna. Exista si alte metode de a
administra vitamina, de exemplu prin
spray nazal.

Patogenie si cauze
Anemia Biermer clasica este cauzata de
esecul celulelor parietale gastrice de a
produce factor intrinsec suficient pentru a
permite absorbtia cantitatilor adecvate
pentru vitamina B 12 alimentara. Alte
afectiuni care interfera cu absorbtia si
metabolismul vitaminei B 12 pot produce
Informare Cookies
deficit de cobalamina cu dezvoltarea unei Accept cookies
anemii macrocitare si complicatii
Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa
neurologice.
navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai
eficient.
Găsiți informațiiVitamina
detaliateBîn12
Politica cookies șinumai
este sintetizata puteți de
gestiona consimțământul dvs din Setări
cookies. bacterii, dar majoritatea animalelor sunt
capabile de a sintetiza  vitamina   in doua 

https://www.romedic.ro/anemia-pernicioasa-biermer 3/13
19/02/2020 Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)

forme coenzimatice, adenozilcobalamina


si metilcobalamina. Formele sunt
necesare pentru conversia acidului metil-
malonic in succinil coenzima A, care va
actiona ca o metiltransferaza pentru
conversia homocisteinei la metionina.
Cind ciancobalamina sau folatul sunt
deficiente, functia timidin sintetazei este
scazuta. In precursorii eritroizi apare
macrocitoza si eritropoieza ineficienta.

Ciancobalamina alimentara este adusa in


principal de carne si lapte si este
absorbita intr-o serie de etape, care
necesita clivare proteolitica si legare de o
proteina gastrica secretata de celulele
parietale cunoscuta drept factor
intrinsec. Secundar, recunoasterea
complexului factor intrinsec –
ciancobalamina de catre receptorii ileali
specializati determina transportul in
circulatia portala de catre
transcobalamina II.

Anemia pernicioasa este cel mai probabil


o tulburare autoimuna cu predispozitie
genetica. Anemia pernicioasa este mult
mai frecventa in familiile de bolnavi si
este asociata cu HLA A2, A3 si B7.

Boala autoimuna
Anticorpii antiparietali apar la 90%
dintre pacientii cu anemie pernicioasa si
doar la 5% dintre adultii sanatosi. Exista
o asociere crescuta intre anemia
pernicioasa si alte boli autoimune
incluzind bolile tiroidiene, diabetul tip I,
colita ulcerativa, boala Addison,
infertilitatea si agammaglobulinemia
cistigata. O asociere intre anemia
pernicioasa si Helicobacter pylori a fost
postulata, dar inca nedovedita clar.

Deficitul de ciancobalamina
Informare Cookies Accept cookies
Poate rezulta prin insuficienta dietara a
Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa
vitaminei
navigării, a obține B12, tulburari
date privind aleperformanța
traficul și stomacului,site-ului și a livra publicitate mai
eficient. intestinale si ale pancreasului, unele
Găsiți informațiiinfectii si anomalii
detaliate de cookies
în Politica transport,și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări
cookies. metabolism si utilizare a vitaminei.
Deficitul poate fi observat   
la vegetarieni. 

https://www.romedic.ro/anemia-pernicioasa-biermer 4/13
19/02/2020 Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)

Copii alimentati la sin ai mamelor


vegetariene sunt de asemenea afectati.
Carnea si laptele sunt surse principale de
vitamina. Deoarece depozitele de
vitamina din corp sunt de 1.000 mcg, iar
necesarul zilnic este de 1 mcg, regimul
vegetarian strict pentru mai mult de 5 ani
este necesar pentru a produce
deficienta.

Gastrita severa si atrofia gastrica


La adulti anemia pernicioasa este
asociata cu gastrita atrofica si
aclorhidria care sunt ireversibile.
Coexistenta cu deficitul de fier este
frecventa deoarece aclorhidria previne
solubilizarea fierului feric alimentar din
alimente. Fenomenul autoimun si bolile
tiroidiene sunt observate frecvent.
Pacientii cu anemie pernicioasa au o
incidenta de 3 ori crescuta a
carcinomului gastric.

Cauzele deficitului de ciancobalamina:


aportul alimentar inadecvat - dieta
vegetariana
atrofia sau pierderea mucoasei
gastrice - anemie pernicioasa,
gastrectomie, ingestia de caustice,
hipoclorhidria, blocantii de
histamina
factor intrinsec anormal functional
proteoliza anormala a
ciancobalaminei alimentare
proteaza pancreatica insuficienta -
pancreatita cronica, sidnrom
Zollinger-Ellison
suprapopularea bacteriana a
intestinelor - diverticul, ansa oarba
tulburari ale mucoasei ileale -
rezectii, ileite, sprue, limfom,
sindrom Imerslund, antibioterepie
tulburari ale transportului plasmatic
Informare Cookiesal cobalaminei - deficit de TCII Accept cookies
captare sicookies
Site-ul ROmedic.ro foloseşte utilizarepentru
deficitara a
a îmbunătăţi experienţa
navigării, a obține date privindde
vitaminei traficul
catre și performanța site-ului și a livra publicitate mai
celule.
eficient.
Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări
cookies. Semne si simptome      

https://www.romedic.ro/anemia-pernicioasa-biermer 5/13
19/02/2020 Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)

Anemia pernicioasa este o boala


cronica cauzata de absorbtia anormala a
vitaminei B12 datorita lipsei factorului
intrinsec din secretiile gastrice. Boala
apare ca forma de anemie a adultului
asociata cu atrofia gastrica si pierderea
productiei de factor intrinsec si ca forma
autosomal recesiva congenitala rara in
care productia de factor intrinsec lipseste
fara atrofie gastrica.
Debutul anemiei pernioase este vag si
insidios. Triada clasica cu oboseala,
limba fisurata si parestezii poate fi
prezenta. Atentia medicala este atrasa
de simptomele sugestive ale tulburarilor
mentale, cardiace, renale, genitourinare,
gastriintestinale si de anemia pacientului
cu indici macrocitari celulari.

Stare generala
Scaderea in greutate apare la 50%
dintre pacienti si se datoreaza anorexiei,
care este observata la cei mai multi
pacienti. Febra moderata apare la o
treime dintre pacientii nou-diagnosticati si
dispare la tratament.

Anemia
Este frecvent bine tolerata in anemia
pernicioasa, iar multi pacienti sunt
ambulatori cu hematocrit de 10. Debitul
cardiac este crescut, iar frecventa
cardiaca se accelereaza. Insuficienta
cardiaca congestiva si insuficienta
coronariana pot aparea, mai ales la
pacientii cu boala cardiaca preexistenta.

Tulburarile gastrointestinale
Aproximativ 50% dintre pacienti au o
limba neteda fara papile. Acest aspect
este mai marcat pe marginile limbii.
Limba poate fi dureroasa si rosie.
Ocazional pete rosii sunt observate pe
virful limbii. Pacientii pot raporta fisuri si
Informare Cookies Accept cookies
senzatie de arsura. Aceste simptome pot
Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa
fi asociate cu modificari ale gustului si
navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai
eficient. pierderea apetitului.
Găsiți informațiiPacientii
detaliatepot
în raporta
Politica constipatie sau gestiona consimțământul dvs din Setări
cookies și puteți
cookies. miscari intestinale atribuite modificarilor
 
megaloblastice ale celulelor  
mucoasei  

https://www.romedic.ro/anemia-pernicioasa-biermer 6/13
19/02/2020 Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)

intestinale. Simptomele gastrointestinale


nespecifice nu sunt neobisnuite si pot
include anorexia, greata, varsaturile,
arsurile, pirozisul, flatulenta si senzatia
de plenitudine. Rar pacientii prezinta
durere abdominala severa asociata cu
rigiditatea abdominala.

Tulburarile sistemului nervos


Simptomele neurologice cele mai
frecvente sunt paresteziile, slabiciunea,
mers anormal. Simptomele devin mai
grave intr-o camera intunecata deoarece
reflecta pierderea proprioceptiei la un
pacient care nu se poate baza pe vedere
pentru a compensa. Aceste modificari
neurologice se datoreaza demielinizarii
si pierderea fibrelor nervoase din
coloanele dorsale si laterale ale maduvei
spinarii sau a cortexului cerebral.
Simptomele neurologice pot fi prezente
cu simptome care sugereaza dementa
senila sau Alzheimer, pierderea
memoriei, iritabilitate si modificari ale
personalitatii. Nebunia megaloblastica
este mai rara si poate fi mani8festata prin
deziluzii, halucinatii, ideatii
schizofrenice.

Tulburarile genitourinare
Retentia urinara si micturitia blocata
apar prin leziunile medulare. Pot
predispune la infectii urinare.

Examen fizic:
tipic pacientii cu anemie parnicioasa
sunt descrisi ca avind aspect
stereotipic
pacientii au o culoare galben-lamiie
cu albirea prematura a parului
sunt molatici, cu schelet proeminent
febra moderata si icterul usor sunt
comune dar usoare
Informare Cookieslimba este rosie, de aspect carnos, Accept cookies
neteda
Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa
la pacientii
navigării, a obține date cu ten și
privind traficul inchis la culoare,
performanța site-ului și a livra publicitate mai
eficient. se observa pigmentarea pielii
tahicardia
Găsiți informații detaliate este frecvent
în Politica cookies prezenta si
și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări
cookies. poate fi acompaniata de murmure
     

https://www.romedic.ro/anemia-pernicioasa-biermer 7/13
19/02/2020 Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)

gindirea anormala si deteriorarea


vederii si auzului sunt observate
cu anemie severa pot fi prezente
tahicardia, tahipneea, dispneea si
insuficienta cardiaca congestiva
hemoragiile retiniene si exudatele
pot acompania anemia severa
ficatul poate fi marit de volum alaturi
de cordul congestiv
splina este palpabila la aproximativ
20% dintre pacienti
depresie, psihotica, dementa,
somnolenta
tulburari ale echilibrului, parestezii,
absenta senzatiei vibratorii, ataxie
spastica prin demielinizare.

Diagnostic
Studii de laborator
singele periferic arata de obicei
aneie macrocitara cu usoara
leucopanie si trombocitopenie
volumul celular mediu si
hemoglobina sunt crescute
leucopenia si trombocitopenia sunt
paralele cu severitatea anemiei
examenul periferic al singelui arata
macrocite ovale, granulocite
hipersegmentare, anizopoikilocitoza
in anemia severa incluziunile
eritrocitelor pot include corpii
Howell-Jolly, inele Cabot si bazofilie
punctata
macrocitoza poate fi ascunsa de
coexistenta deficitului de fier, a
talasemiei sau bolilor inflamatorii
bilirubina indirecta este crescuta
deoarece anemia pernicioasa este
o boala hemolitica
dehidrogenaza lactica serica este
marcat crescuta
Informare Cookies Accept cookies
potasiul seric, colesterolul si
Site-ul ROmedic.ro foloseşte
fosfataza cookies
alcalina pentru a îmbunătăţi
scheletica sunt experienţa
navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai
scazute
eficient. secretiile gastrice totale sunt
Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări
scazute la aproximativ 10% din
cookies.
valorile de referinta
     

https://www.romedic.ro/anemia-pernicioasa-biermer 8/13
19/02/2020 Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)

cei mai multi pacienti cu anemie


pernicioasa sunt aclorhidrici, chiar
si la stimulare cu histamina
factorul intrinsec este scazut sau
absent
ciancobalamina serica este scazuta
la pacientii cu anemie pernicioasa
ciancobalamina, acidul folic, acidul
ascorbic sunt scazute la gravide
acidul metilmalonic si homocisteina
sunt crescute
testul Schilling masoara absorbtia
de ciancobalamina prin cresterea
radioactivitatii urinii dupa o doza
orala de vitamina radioactiva.

Examen histopatologic
Biopsia meduvei hematogene si aspiratul
sunt hipercelulare si arata diferentiere pe
toate cele trei linii celulare. Precursorii
eritroizi sunt mari si ovali. Nucleul este
mare si contine nori de cromatina.
Nucleolii sunt vizibili in precursorii
eritroizi imaturi. Exista un dezechilibru
intre rata de maturare citoplasmatica si
cea nucleara. Metamielocitii giganti si
benzile sunt prezente, iar eozinofilele si
neutrofilele mature sunt
hipersegmentate. Histologia maduvei
este similara in deficitul de vitamina ca si
in cel a acidului folic.

Diagnosticul diferential se face cu


urmatoarele afectiuni: aclorhidria, anemia
aplastica, anemia feripriva, anemia
aplastica, sprue celiac, hipotiroidia,
macrocitoza, malabsorbtia, hepatita
alcoolica, ciroza, gastrita atrofica,
cancerul gastric, deficit de acid folic, boli
mieloproliferative, schizofrenia,
malabsorbtia, sindrom Zollinger-Ellison.

Informare Cookies
Tratament Accept cookies
Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa
In tratamentul pentru anemia Biermer
navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai
eficient. este important de determinat cauza
Găsiți informațiitulburarii
detaliatedeînabsorbtie a ciancobalaminei.
Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări
cookies.
Suplimentarea vitaminei   B12
   

https://www.romedic.ro/anemia-pernicioasa-biermer 9/13
19/02/2020 Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)

Vitamina este disponibila pentru consum


terapeutic parenteral ca
ciancobalamina sau
hidroxicobalamina. Ambele sunt la fel
de eficiente in tratamentul pentru anemia
pernicioasa si sunt nontoxice, cu
exceptia reactiilor alergice rare.
Avantajele teoretice exista la folosirea
hidroxicobalaminei deoarece este
retinuta mai bine in corp si este mult mai
disponibila celular. Ambele forme chimice
aduc corectarea prompta a deficitului.

Cele mai multe doze injectate care


depasesc 50 mcg sunt eliminate in urina
rapid. De aceea sunt indicate doze
repetate pentru a reface depozitele
corpului. Au fost recomandate un numar
de regimuri. Unul asigura administrarea
zilnica a vitaminei pentru prima
saptamina. Daca reticulocitoza
semnificativa este documentata, dozele
sunt administrate de doua ori saptaminal
penttru inca 5 saptamini. Alte regimuri
indica administrarea saptaminala a
injectiilor de 1.000 mcg vitamina B12
pentru 6 saptamini, urmate de injectii
lunare.

Transfuziile de singe
Transfuziile sunt rar necesare la pacientii
cu anemie megaloblastica prin deficit de
vitamina B12. Insuficienta cardiaca
congestiva secundara anemiei necesita
repaus la pat si terapie diuretica cu
doze mici. Daca insuficienta este severa
o transfuzie cu eritrocite poate fi
necesara.

Dieta
Persoanele vegetariene si cele care nu
consuma oua, lapte sau carne pot
dezvolta deficit de vitamina B12. Acestia
Informare Cookies
sunt sfatuiti sa-si modifice obiceiurile Accept cookies
alimentare sau sa consume suplimente
Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa
de vitamina
navigării, a obține B 12.
date privind O tableta
traficul orala de 100
și performanța site-ului și a livra publicitate mai
eficient. mcg pe saptamina reprezinta o terapie
Găsiți informațiiadecvata.
detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări
cookies.
     

https://www.romedic.ro/anemia-pernicioasa-biermer 10/13
19/02/2020 Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)

Profilaxia
Datorita incidentei familiale mari cu care
apare anemia pernicioasa, membrii
familiei unui bolnav trebuie instiintati ca
prezinta riscul de a dezvolta boala. Se
indica efectuarea de studii periodice sau
tratarea profilactica a pacientilor care au
suferit gastrectomie totala, proceduri de
by-pass pentru reducerea greutatii,
ileotomie, pancreatotomie sau cei cu
gastrita atrofica sau boala inflamatorie a
ileusului. Vegetarienii stricti trebuie sa-si
suplimenteze vitamina B12, mai ales in
timpul sarcinii si alaptarii.

Complicatii
Daca pacientii nu sunt tratati timpuriu in
evolutia bolii complicatiile neurologice
pot deveni permanente. Anemia severa
poate determina insuficienta cardiaca
congestiva sau precipita insuficienta
coronariana. Incidenta
adenocarcinomului gastric este de trei
ori mai mare la acesti pacienti fata de
populatia generala. Periodic este indicata
efectuarea unei gastroscopii.

Prognostic
Recunoasterea precoce si tratamentul
pentru  anemia pernicioasa garanteaza o
durata a vietii normala si fara complicatii.
Tratamentul intirziat permite progresia
anemiei si a complicatiilor neurologice.
Leziunile neurologice si mentale pot
deveni ireversibile fara terapie.

Data actualizare: 02-12-2013 | creare: 18-01-2010 |


Vizite: 96494

Informare Cookies
Bibliografie Accept cookies
Site-ul ROmedic.ro foloseşte
Vitamina B12cookies
muscularapentru a îmbunătăţi
versus orala experienţa
navigării, a obține
in date privind
deficitul traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai
de B12,link:
eficient. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/165
Găsiți informații Anemia
detaliatepernicioasa,link:
în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări
cookies. http://www.medicinenet.com/pernicious_
Simptomele anemiei  pernicioase,link:
   

https://www.romedic.ro/anemia-pernicioasa-biermer 11/13
19/02/2020 Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)

http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Disea
Mecanismele bolii: anemia
pernicioasa,link:
http://content.nejm.org/cgi/content/short/
Tratamentul anemiei pernicioase,link:
http://www.springerlink.com/content/p07
Anemia pernicioasa cu tulburari
neuropsihiatrice,link:
http://nejm.highwire.org/cgi/content/shor
Tulburari vizuale prin neuropatia
nevului optic in anemia
pernicioasa,link:
http://bloodjournal.hematologylibrary.org
Relatia dintre acidul folic si deficitul de
vitamian B12,link:
http://jn.nutrition.org/cgi/content/abstract
Cobalamina orala pentru anemia
pernicioasa,link: http://general-
medicine.jwatch.org/cgi/content/citation/
Anemia pernicioasa, simptome,
progresie,link:
http://www.webmd.com/a-to-z-
guides/anemia-pernicious
Anemia pernicioasa congenitala:
efecte asupra creierului, cresterii si
absorbtiei vitaminei B12,link:
http://pediatrics.aappublications.org/cgi/c
Anemia pernicioasa
megaloblastica,link:
http://www.childrenshospital.org/az/Site1
Anemia datorata deficitului de B12,link:
http://www.netdoctor.co.uk/diseases/fact

© Copyright ROmedic: Articolul se află


sub protecția drepturilor de autor.
Reproducerea, chiar și parțială, este
interzisă!

Din Biblioteca medicală vă mai


recomandăm:
Vitamina B12 -
Cianobalamina

Informare Cookies Din Ghidul de sănătate v-ar putea


Accept cookies
interesa și:
Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa
navigării, a obțineNivelul scăzuttraficul
date privind de și performanța site-ului și a livra publicitate mai
eficient. vitamina B12 la
copii asociat
Găsiți informații detaliate cu
în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări
cookies. aptitudini
     

https://www.romedic.ro/anemia-pernicioasa-biermer 12/13
19/02/2020 Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)

cognitive
deficitare

Forumul ROmedic - întrebări și


răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de
întrebări și răspunsuri despre boli sau
alte subiecte medicale. Aveți o
întrebare? Primiți răspunsuri gratuite
de la medici.
 
Vitamina B12 in Vitamina B 12
stomatita stimuleaza pofta
aftoasa, copil de de mancare?
un an si patru Ajutati-ma - fetita
luni de 11 luni care
are supradoza de
vitamina B12
intră pe forum

Copyright © 2003-2020: ROmedic | Ghid de sănătate & bibliotecă medicală online.


Timp generare pagina: 0.008 sec.
Info consumator: 0800.080.999, ANPC Termeni și condiții Acord de confidențialitate Despre utilizarea Cookies Newsletter

Informare Cookies Accept cookies


Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa
navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai
eficient.
Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări
cookies.
     

https://www.romedic.ro/anemia-pernicioasa-biermer 13/13