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Episteme proviene del griego, significa conocimiento, es un área de la filosofía que estudia la
adquisición del conocimiento. Para Baterson es la manera en que los organismos conocen, piensan
y toman decisiones que determinan su conducta. Por ello se considera un paso previo a la
elaboración de teoría.
Por ello en nacimiento de una nueva teoría es precedido por un periodo de inestabilidad e
inseguridad generado por la imposibilidad de dar respuestas a distintas anomalías. Entonces se
revisan las reglas existentes en el paradigma y se activan diferentes cambios.
Hasta la década del 50’ los modelos psiquiátricos tuvieron su soporte de conocimiento en la
primera ley termodinámica. La cual estaba centrada en la conservación y transformación de la
energía. Y la linealidad era el fundamento para la construcción de hipótesis.
La mirada del cambio estaba puesta en la búsqueda de orígenes del problema, síntoma o
patología. Y la técnica utilizada era recurrir al pasado del individuo para modificar su
estado actual.
El darse cuenta o toma de conciencia eran los puntos de inicio que se conectaban en una
línea recta cuyos extremos se ubicaban el pasado y el presente.
La epistemología lineal era considerada el cambio del no cambio, dado que implicaba un
observador no involucrado en el campo de la observación. Se centralizaba el trabajo en el
individuo dejando de lado el contexto de las interacciones para la construcción de
hipótesis.
Rigió de las ciencias clásicas donde la palabra del investigador era la expresión de realidad
y la verdad que observaba no podía ser refutada.
El espacio terapéutico se concebía como una relación unidireccional y si el paciente se
apartaba de la hipótesis del observador era juzgado como resistente al cambio.
La Complejidad comienza a gestarse en la década del 40’ cuando ciertos esquemas aplicados a la
maquina son trasladados a las ciencias humanas. Wiener y la cibernética fueron uno de los puntos
de apoyo para la revolución dado como resultado una nueva epistemología.
La CICULARIDAD: implica dejar de tomar la descomposición en partes para entender que el todo
no es igual a la suma de las partes: totalidad.
Cibernética de 1° Orden:
▪ 1° Cibernética:
Homeostasis: procesos auto correctivos.
Negentropía: Retroalimentación negativa. Neutralización de la desviación.
Cambios cuantitativos
▪ 2° Cibernética:
Hemodinámica: Intervenciones generadoras de crisis que introducen el cambio.
Entropía: Amplificación de la desviación.
Cambios cualitativos.
Cibernética de 2° Orden:
Cibernética de la cibernética. Estudio de los procesos recursivos.
Terapeuta: Participante educado en un proceso de transformación colectiva de significados.
Actividad dialógica. Se inserta en el mapa de la familia, ve más lados de las cosas para incorporar
puntos de vista alternativos que permiten resoluciones originales o problemas crónicos.
Cámara Gesel: Activan modelos complementarios a los del terapeuta. Meta disciplina.
Sistema: Conjunto de objetos y relaciones entre los objetos y entre sus atributos, entendiendo
que los objetos son los componentes del sistema o partes, los atributos las propiedades de los
objetos y las relaciones las instancias que mantienen unido al sistema
Interacción: al definir al sistema como un conjunto de elementos que interactúan entre si,
presuponiendo de este modo la existencia de una interdependencia entre las partes y la
posibilidad de un cambio que puede ser logrado a través de la reversibilidad de la relación.
Subsistema: cada una de las partes que comprende un sistema puede ser considerado un
subsistema, es decir un conjunto de pares e interrelaciones que se encuentran estructural y
funcionalmente dentro de un sistema mayor y que posee sus propias características.
Supersistema: todo sistema puede estar incluido en un orden mayor que incluye otros sistemas.
Sinergia: Un objeto posee sinergia cuando el examen de alguna de sus partes en forma aislada no
puede explicar o predecir la conducta del todo. Debemos tener en cuenta la interrelación de las
partes y el efecto final será un “efecto total de conjunto”.
Recursividad: Un objeto sinérgico está compuesto de partes que son, a su vez, objetos sinérgicos.
Cada uno de estos objetos tiene propiedades que lo convierten en una totalidad, que lo
constituyen en elemento independiente. No consiste en sumar partes aislados, sino en integrar
elementos que entre si son una totalidad dentro de una totalidad mayor.
La noción de recursividad nos lleva a pensar en una organización que va de lo más pequeño a lo
más complejo.
La complejidad de los sistemas puede definirse en relación con las interacciones entre
componentes y subsistemas del sistema y por otro lado, con la variedad presente en cada uno de
los subsistemas.
Hay sistemas abiertos y cerrados:
Los sistemas abiertos tienden a moverse hacia niveles cada vez más complejos de organización y
mediante la amplificación de la diferencia permite explicar el crecimiento, el aprendizaje y la
evolución del sistema.
● Equifinalidad: Modificaciones provocadas por la naturaleza de los procesos que operan en
el sistema.
Elementos de un sistema
En general, dentro de los sistemas abiertos podemos identificar:
Cambios de primer orden: aquí los paramentos individuales varían de manera continua, pero la
estructura del sistema no se altera. El sistema que solo puede experimentar cambios de 1er orden
regulara su estabilidad con relativa continuidad gracias al mecanismo de homeostasis. (es un tipo
de retroalimentación negativa ya que no produce un cambio respecto del funcionamiento usual).
Este tipo de cambio que es la paradoja de cambiar para no cambiar. El sistema se mantiene
constante mientras se producen cambios cuantitativos. Cuando un paciente consulta por un
problema en general los intentos de cambios experimentados son de primer orden, cuantitativos,
una intervención o giro por parte del terapeuta implica un cambio cualitativo por parte del
paciente.
La circularidad expresa al contrario de la linealidad como en una secuencia de causa y efecto este
impregna la causa efectuando una modificación y a través de esta recurrencia, la causa inicial se ve
afectada. Esta es otra variante epistemológica, base de la psicoterapia sistémica.
La idea de circularidad es aportada por la cibernética que a su vez se constituye por el mecanismo
de retroalimentación.
Apartir de la década del 50 surge una nueva epistemología que se basa en la circularidad, con la
misma la cibernética tuvo como objeto de estudio los procesos de comunicación en sistemas
naturales y artificiales, definida por Wiener como la ciencia de la Comunicación en el hombre y la
máquina.
Cibernética 1er orden: maneja el concepto de caja negra, donde el observador no se incluye como
parte de lo que observa, marca un espacio entre el observador y la familia.
Es caracterizada como la de los sistemas observados. Es pre constructivista, tiene como limitación
el hecho de solo observar el input y output de información. Predomina la homeostasis como
proceso.
Se considera que los procesos de corrección y desviación (feedback negativo) permitían mantener
organizado, y de la otra manera surgiría la desorganización, caos y destrucción del sistema. Por
tanto, predomina la homeostasis como proceso de autocorrección.
En la terapia familiar se refleja por un lado el énfasis negentropico (proceso tendiente a revertir la
entropía que es la tendencia inevitable al desorden) y por otro se formalizan conceptos como
mitos, reglas, etc
Cibernética de segundo orden: se constituye como una evolución de la 1 e integra los dos
sistemas, el observante y el observador. incluye al observador como parte del sistema. Es post
constructivista. Se pone énfasis en la retroalimentación positiva y procesos sistémicos de cambio.
Visión homeodinamica de los mismos. (capacidad de un sistema de amortiguar las perturbaciones
sin desestabilizarse y al mismo tiempo las utiliza para cambiar adaptativamente y aprender.)
Maruyana consideraba que todo sistema viviente dependía para su supervivencia de dos procesos
Esta cibernética nos introduce en la observación del observador. El objeto de estudio pasa a
constituirse en el observador observando su propia observación.
Constructivismo
Es una teoría epistemología que sostiene que cada individuo construye su propia realidad.
Algunos autores son Vico, Kant, Piaget, Bateson, Levi Strauss, Von Glosenfeld
Von Glosenfeld va a hablar de un constructivismo radical, sosteniendo al igual que Kant que
podemos inferir las operaciones con las cuales organizamos el mundo de nuestra experiencia y
que la conciencia de ese operar nos ayuda a hacer grandes cosas de una forma u otra diferente y
quizás mejor.
El constructivismo se separa de forma radical de las concepciones de las teorías del conocimiento
como el realismo, idealismo, racionalismo ya que estas consideran la relación entre conocimiento
y verdad absoluta como una correspondencia gráfica, mientras que el constructivismo radical ve la
relación como una adopción o ajuste funcional.
Glasenfeld va a decir que el constructivismo es radical porque rompe con las concepciones del
conocimiento de una realidad objetiva para referirse exclusivamente al ordenamiento y
organización de un mundo construido por nuestras experiencias. Así se encuentra de acuerdo con
Piaget para quien siempre la organización es siempre el resultado de una interacción necesaria
entre la inteligencia, conciencia y el ambiente, caracteriza esa interacción como adaptación.
Para el constructivismo radical la verdad humana es la que el hombre llega a construir por medio
de sus acciones.
Para Vico el ser humano solo puede conocer una cosa que el mismo ha creado y solo entonces
podemos saber cuáles son sus componentes y como fue armado. Para este autor el conocimiento
es lo que hoy llamaríamos tomar conciencia de las generaciones que dan como resultado nuestra
existencia en el mundo.
Para el constructivismo el mundo es construido por las experiencias sin pretensión de la verdad y
dado que se construye según nuestro modo de experimentar, está estructurado y delimitado por
el tiempo y espacio.
Esta teoría llama operar a la actividad que construye el conocimiento dado que no es la mera
manipulación de las cosas en si lo que es, no puede ser fruto de una recepción pasiva.
Equivalencia: permite señalar que una cosa es igual a otra porque pertenece a la misma categoría
Identidad individual: es el fenómeno que nos permite afirmar que algo es lo mismo que vi ayer.
Estos son los resultados de un proceso de abstracción que es posible realizar habiendo
desarrollado la capacidad de representación. (Piaget)
Todo esto llevado a una terapia lo que intenta hacer cuando hay una disfunción es reestructurar la
realidad de la persona o del grupo familiar, pero lo importante es que sea el paciente quien llegue
a esa reestructuración.
El terapeuta formara parte, con su propia forma de conocer el mundo. De su marco Teorico, sus
descripciones, sus hipótesis de la siguiente interacción.
Esta interacción que se da en forma recursiva y en donde se infiere lo que uno ve y lo ve lo que
construye, y construye lo que ve puede resultar peligrosa en cuadros diagnósticos.
Estos hacen que el terapeuta trate de ajustar con la teoría la personalidad de un sujeto. Esto
involucra una visión psicopatológica por parte del profesional. Y con respecto al paciente la
clasificación psiquiátrica crea en él, una realidad propia una vez dado de alta, la clasificación lo
persigue.
La utilización incorrecta del diagnóstico implica perder de vista la característica humana del
paciente para entrar en un planteamiento donde su identidad pasa a ser un rotulo patológico. Por
esto el tratamiento debe ser utilizado como una vía de entrada para la planificación de un
tratamiento eficaz que lleve a destruir el estigma y no a construir una realidad que lo confirme.
Realidad cero: hace referencia a aquella realidad que nunca tendremos acceso. Corresponde a las
ciencias clásicas y al objeto en sí.
Realidad de 1er orden: corresponde a la realidad que nos proporcionan nuestros sentidos y que es
factible comparar con la realidad percibida por otras personas. Es aquella la cual hay un consenso
social. Ej. una silla, sirve para sentarse, etc.
es un pensamiento automático breve que las personas se creen y llevan a que se cumplan. Solo
cuando se cree o se está convencido de la profecía esa se cumple. Si falta la creencia falta el
afecto.
Modelo terapia breve del MRI (Mental Research Institute Palo Alto)
Es el primer y original modelo terapéutico inserto en el paradigma sistémico. Hacia fines del año
60 le terminaron de dar forma Beatson, Haley, Don Jackson. Luego terminaron dándole forma a
fines de los 80 Watzlawick, Richard Fisch, Segal Weather.
Sostiene la idea principal de que todo conflicto o trastorno puede ser operacionalizado como un
problema.
No necesariamente se opera en terapia con la persona sintomática o portadora del problema, sino
la persona preocupada por el mismo.
El objetivo principal se fija en conjunto con el paciente tiene que ser cumplible concreto con metas
intermedias.
Se trabaja con las soluciones intentadas con las soluciones fallidas que intentaron en torno al
problema. La idea es introducir una serie de conductas comunicaciones diferentes a las soluciones
intentadas abandonando el mas de lo mismo. Impulsando un cambio de segundo orden que se da
cuando la persona cambia radicalmente su sistema perceptivo-reactivo y donde el problema no
tiene lugar.
Prescripciones:
3 tipos
Directas: implementación de conductas alternativas a las que venía llevando a cabo, ej decirle al
paciente que haga tal cosa.
Indirectas: tareas para desfocalizar, distraer, al paciente ej prestar atención a tal cosa, o haga tal
cosa para distraerse. Esto se aplica a las fobias y ansiedad.
Paradojales: se le pide al paciente que haga mas de lo mismo, conducta problema sosteniendo la
interacción paciente-conducta-contexto- que tiene las características del doble vinculo. Esto en un
contexto promotor del cambio y con un feedback positivo, elaborado de mucha confianza con el
paciente, una intervención clave es la modificación de la visión del problema (refame).
Intervenciones:
Artesanal uso del lenguaje y las técnicas Eriksonianas de hipnosis sin trance.
Utilización de la postura del paciente sus modalidades: representaciones, sistemas de
valores, actitud frente al problema. Se puede intervenir cambiando la frecuencia, el ritmo
del sistema, la duración, el momento del día o de la semana.
Se dan tareas con doble función: trabajar con el tema en terapia- conectado con la terapia
cuando no está en terapia.
Redefiniciones: llamar al problema por otro nombre.
Metafórica: intervención cognitiva ej contar una historia que no se relaciona directamente
con el problema. Relatos, analogías, anécdotas.
Pacto con el diablo: se aplica cuando el paciente tiene una excelente relación terapéutica
promete la solución al paciente a cambio de que cumpla las consignas.
Exploraciones, soluciones, enfoques centrados en el futuro: la técnica del milagro: para
que se concentre en una solución y no en el problema. Ubicación en una escala: como se
sitúa de 1 a 10 paciente con problema.
Modelo estratégico: Haley – Madanes
Haley trabajo junto con Beatson y Jackson en la escuela del MRI de palo alto, luego continuo su
formación con Milton Erickson y luego con Minuchin. Finalmente fundo junto con su esposa
argentina Cloe Madanes en Washintong su instituto de terapia familiar
Características:
● Trabaja con todo el grupo familiar, ej. adolescentes con problemas de drogas,
delincuencia, trastorno psicóticos. Se necesita analizar a toda la familia
● Es un poco más larga que MRI, más focalizada.
● Desarrolla diferentes reglas técnicas orientadas a tratar a toda la familia en el consultorio,
participación de todo el grupo concurrente, el arte de “enganchar” a los miembros más
desvinculados del sistema en el trabajo terapéutico.
● El modelo del cambio será en alterar las conductas comunicacionales concretas de los
involucrados.
● Solicita tareas para el hogar, involucrando a todo el grupo familiar en su realización.
● Se pondrá énfasis en considerar al ciclo vital de la familia como parte del contexto en el
que el problema se sitúa.
● Se entenderá el problema o síntoma como una señal que la familia no puede pasar de una
etapa a otra
● Luego de Minuchin el modelo “SE va haciendo de uno”. Se introducen las jerarquías no
definidas en el sistema revisará las conceptualizaciones referentes al doble vinculo,
● Se implementará el uso de la persona del terapeuta para generar alianza y coaliciones
alternativas de acuerdo a los miembros del sistema. El terapeuta actúa como pilar
restaurador de las jerarquías destituida.
● Con Madanes se incorpora el trabajo con filias uniparentales: en este caso la función
jerarquía podría estar en una abuela o hermana mayor que hay que apuntalar, es
importante que esta la presencia clara, definida y consistente.
● Es importante la eficacia -→ Poder logar algo
La eficiencia →Poder lograr algo en menos tiempo
Intervenciones
● Salvador Minuchin, psiquiatra argentino en la década del 70. Luego de la MRI, Trabaja en
Israel y en EEUU, en esta última con familias de escasos recursos con problemas de
alcohol y violencia en el barrio del Bronx.
● Se acuerda con cada familia la terapia, es importante ver el esquema más apropiado.
● Son secciones más largas de 1 o 2 hs, según el objetivo a lograr en ese momento.
● Los cambio se efectúan dentro del consultorio
● La estructura es el sistema familiar conformado por subsistema, que define los
parámetros mediante los cuales los miembros de la familia interactúa.
Rígidas: ej. Padres que ponen excesiva distancia entre padres e hijos
Difuminadas: división de funciones y roles nos son claros. Algún otro miembro de
otro subsistema interviene en su funcionamiento ej. Abuelo que desautoriza a los
padres o pretende tomar el lugar de madre.
Esto es saber que rol desempeña cada uno en qué momento intervienen y no.
Las intervenciones son para ello una serie de técnicas para flexibilizar las fronteras rígidas y el
trazado de los difuminado.
El ser humano está dentro de una jerarquía con los límites también, la familia no escapa de esto,
atraviesa las relaciones, cuando hay una disfunción en la familia: hay alguna estructura de poder
que está afectando.
1. Desequilibrio: el terapeuta genera un desequilibrio para que emerja algo nuevo y ver
hasta dónde llega; en terapia se resuelve esto que sucede diferente a lo cotidiano ej.
Apoyar a los padres desafiando a los hijos.
Muchas intervenciones que genera desequilibrio, se deja luego que asistán cada 15 días
para que se acomoden con este nuevo cambio
2. Escenificación: “Puesta en acto”, se les pide que reproduzca una pauta que se ha
detectado que se debe trabajar ej.: que la madre ponga límites a tu hijo pequeño y que el
padre intervenga en forma contradictoria. El terapeuta propone algo nuevo en la
escenificación que modifica la pauta trabajada.
3. Focalización: No dejar que se salgan del libreto, la técnica es decir “Hoy vamos a trabajar
con este problema” y nada de lo que hablamos acá, no va a tener que ver con esto.
4. Intensificación: Los consultantes tienen una sensibilidad auditiva discriminativa, oyen lo
que pueden oír, o percibimos aquello que se puede percibir.
Intervenciones:
● Contraparadojas: dirigidas a espejar y sobre saturar la trampa doble – vincular en la que los
miembros del sistema participan. Se redefine los comportamientos de la familia y se pide la
prosecución cuidando que cada integrante tome su parte en el interjuego familiar
● Rituales: Asignarme a una determinada circunstancia, una actividad puntal. Un rito, un duelo
marcar algo que genera a la familia el cambio de una etapa a otra.
Ej. Rituales funerarios; pedidos de perdón ante una trasgresión, las cartas dirigidas al familiar
ausente. Apuntan a una restauración de las reglas relacionales, creencias a partir de una
entrada analógica al sistema.
● Prescripción Invariable: Es más que una tarea para el hogar, es una serie de señalamientos de
encuadre terapéuticos orientados a fijar fronteras entre subsistemas y recoger información
Luego de la sección con todo el grupo familiar se les pide a los padres que vengan solos, se les
pide que guarden en secreto de todo lo conversado y se les prescribe para organizar las
jerarquías por ej. Que los padres se vayan de la casa y dejen a la familia sola, sin avisar a nadie
que esto lo repitan en un momento de la semana. El contexto de estas intervenciones las
familias viven en las montañas y apuntan a generar un cambio en un lapsus corto de tiempo,
se trabaja 2 o 3 horas en consultorio y luego el cambio es afuera.
Sirve para marcar jerarquías, los padres tienen que tomar nota de la conducta de cada uno,
para luego analizarla y se veía que comenzaban a organizarse.
- Connotación Positiva
- Preguntas circulares
UNIDAD 8: LA PRAGMATICA DE LA COMUNICACIÓN HUMANA
Áreas de la comunicación:
1. Sintáctica: es como se transmite la comunicación, codificación, canal, ruido, etc.
2. Semántica: estudia el significado de las palabras.
3. Pragmática: Relación signos y sujeto. Focaliza en la relación emisor-recetor, en la cual la
comunicación actúa como mediadora. Con esta trabaja el terapeuta.
La comunicación y el contexto
Cambio 1 y cambio 2
Cambio 1: Es aparente x que no llega a cambiar las estructuras y pautas comunicacionales.
Cambio 2: Cambian las estructuras o las reglas de juego del sistema.
Doble vinculo
El doble vínculo es una comunicación que en un nivel puede expresar un requerimiento
manifiesto, pero que en otro se contradice o anula. Beatson opinaba que, a un individuo que haya
sido sometido en varias oportunidades a este tipo de interacción, le resultara muy difícil
permanecer sano y le producirá un derrumbara la capacidad para discriminar niveles lógicos.
Si tomamos a la familia como el contexto básico donde se desarrolla el aprendizaje del ser
humano, puede considerarse que la familia de un esquizofrénico moldeo esa forma peculiar por
vía de los peculiares segmentos de comunicación que se le imponen al sujeto. Asi mismo
comprobaron que en tanto el paciente designado mejoraba, otro miembro de la familia
empeoraba. La familia necesitaba una persona que encarnara el síntoma.
Componentes básicos para la constitución del “doble vinculo”
1. La existencia de dos o más personas: una puede ser considerada la víctima.
2. La experiencia ha de ser repetida: Que la estructura del doble vinculo llega a ser una
expectativa habitual.
3. Un mandato negativo primario: aprendizaje basado en la evitación del castigo antes que
en la búsqueda de la recompensa. (“no hagas tal cosa o te castigare”, o “si no haces tal
cosa, te castigare”).
4. Un mandato secundario que choca con el primero y hay castigos que lo ponen en peligro
de supervivencia: generalmente es comunicado por medios no verbales.
5. Un mandato terciario negativo que prohíbe a la víctima que escape del terreno o un
mensaje implícito que impide “metacomunicar”.
6. El conjunto de los componentes ya no es necesario cuando la víctima ha aprendido a
percibir su universo en pautas de doble vínculo: Una parte de la secuencia de doble
vínculo es suficiente para precipitar el pánico o la cólera.
Dificultades: son estados indeseables que pueden resolverse mediante el sentido común.
(Cambio1)
Problemas: son situaciones que parecen insolubles, crisis. Son creadas y mantenidas por
encarar mal las dificultades.
Cambio 2
Se aplica a aquello que dentro del cambio1 parece ser la solución.
Esa solución se mostrara como la causa del problema.
Aparece como algo extraño inesperado. Es un elementro desconcertante, paradójico,
mientras el 1 se basa en sentido común.
Implica abordar una situación en su ahora y aquí. Se aplica a los efectos y no las causas.
Importa el que y no el porque.
Grupo de Palo Alto: surgio de personas con un mismo interés y fin en común qye era el de
describir comprender y tratar el comportamiento de los integrantes de una familia. Por
eso este grupo se lo considera el pionero de la terapia familiar.
A partir del proyecto de Bateson para investigar la naturaleza de la comunicación, el grupo
tomo mas interés por la comunicación de pacientes esquizofrénicos en su ambiente
natural, es decir con los integrantes de su familia. A partir de ello comenzaron con
tratemiento a los sistemas familiares esquizofrénicos.
El grupo estaba integrado por Bateson (campo cibernetica), Don Jackson (desarrollo el
concepto de homeostasis familiar) Junto con Bateson y otros condujo a la teoría de doble
vinculo en esquizofrenia. Haley, Fry, Weakland.
El movimiento de la terapia familiar acuerda mas alla del enfoque de cada persona que en
ella se trabaja.
La comunicación e interaccion entre las personas afectan el comportamiento de cada
individuo, pensamientos, sentimientos y acciones.
Sin importar los hechos del pasado, rasgos caracterológicos y físicos o las circusntancias
sociales el modo en que las personas interactúan entre si en el aquí y ahora influencia
significativamente en la forma en que funcionan.
En cualquier relación se desarrollan patrones de interaccion y luego persisten
mayormente debido a refueros reciprocos esto implica una conexión primaria con la
cibernetica o la causalidad circular. En cuento a como los elementos de un sistema
interactúan para mantener el equilibrio o conducir a un cambio.
Hoffman
La mayoría de las investigaciones se centraron en el estudio de la familia como sistema, y por
sistema se entiende a toda entidad cuya partes covariaban entre si y mantenían equilibrio en una
forma activada por errores. Hacian hincapié en la función desempeñada por los comportamientos
sintomáticos, al ayudar a equilibrar y desequilibrar el sistema.
A fines de los `50 Hoffman junto con Halley y Beatson, buscaron una perspectiva diferente en
intervenciones con esquizofrénicos.
Antes, el modelo de intervención era solo con el paciente sin tener en cuenta el grupo familiar. La
esquizofrenia era tomada como una patología individual, pero notaron que pacientes internados
que mostraban grandes avances con terapia diaria, medicación y grupo, mejoraban hasta que
tenían contacto con la familia, luego de este contacto tenían recaídas. Quedaron impresionados
observando cómo las familias fomentaban y exigían al paciente un comportamiento irracional.
Cambiaron de metodología y comenzaron a tener reuniones con la familia para observar la
interacción y notaron parámetros comunicacionales disfuncionales.
Analogía del Juego: Si en un juego hay 5 personas, o 3 y está permitido que existan alianzas, ese
juego no lo gana nadie.
Esas alianzas tienen la finalidad de “que no gane el otro” no la de “ganar”. Las alianzas se irán
cambiando con el fin de vencer al que este ganando en ese momento.
En este tipo de familias se dan situaciones similares a este juego. El paciente no debe cambiar esa
condición de enfermo para que todo siga igual, en una relación sinérgica se esfuerzan por que
nada cambie.
Hay que poner en terapia a toda la familia. Muchas veces cuando el paciente mejora, otro
integrante comienza a enfermarse para ocupar ese lugar. Hay que descifrar qué lugar ocupa ese
síntoma cuando se traslada a otro miembro.
Familia
Es un grupo natural que con el paso del tiempo elabora pautas de interacción estas
constituyen su estructura y la estructura define la gama de conductas.
Comienza cuando dos personas se unen para formarla. Desde ese momento cada uno
aporta un conjunto de valores que trae de su familia de origen y que deben conciliarse con
el paso del tiempo para poder convivir y dar lugar al nacimiento de una nueva estructura.
Se pasa del yo al nosotros. Cada uno pierde individualidad para ganar pertenencia.
Límites y fronteras: los limites separan los subsistemas dentro del sistema familiar y es
tarea de la pareja fijar los límites que los separe de otros familiares e hijos.
Los limites separan la totalidad del sistema del exterior (fronteras).
3. Sacrificante: padres que se sacrifican constantemente por dar lo máximo a los hijos y
viceversa.
● Comunicación: El contenido gira siempre en la idea de que el deber de los padres
es el sacrificio.
● Relaciones: Asimétricas el que se sacrifica, a través de sus renuncias obtiene una
posición de superioridad, haciendo que los demás se sientan siempre culpables o
en deuda.
● Consecuencias: El placer es una experiencia que a menudo no se permiten. Todos
los recursos están para que el hijo se destaque. El sacrificio merece
reconocimiento pero si no se obtiene, genera resentimiento y desilusión.
5. Delegante: padres que delegan a los demás su papel de guía, o no cuentes conmigo.
● Comunicación: Los mensajes no verbales contradicen a los verbales ya que decir lo
que piensan hace peligrar la paz y la armonía.
● Relaciones: Padres que tienden a estar poco presentes para evitar discusiones y
delegar la educación a los padres/suegros. El adolescente no se esfuerza en
conquistar su autonomía.
● Consecuencias: Las reglas de los abuelos y de los padres no siempre coinciden, los
hijos seguirán la que más conveniente para ellos. Padres vistos como hermanos
mayores, abuelos como intermediarios eficaces para obtener permisos, ayuda
material o moral.
6. Autoritario: padres que ejercen el poder de forma decidida y rígida, o el más fuerte es el
que manda.
● Comunicación: los hijos tienen poca voz y aceptan los dictámenes impuestos. Los
padres privilegian el monologo sin posibilidad de réplica. Se habla poco. La madre
se convierte en hábil diplomática explicando las razones del padre o como víctima
que pide ayuda a los hijos.
● Relación: Jerárquica con un padre dominante y los demás inferior, hay
desigualdad de géneros.
● Consecuencias: Los adolescentes comienzan a estar el mayor tiempo posible fuera
de casa, hacen cosas a escondidas y, en cuanto pueden buscan trabajo y estudio
en otra ciudad.
Surgen muchos dilemas en esta etapa en que una persona joven pasa de ser un muchacho a ser un
miembro de la comunidad adulta. Lo que ocurra en este momento puede ejercer efectos
permanentes en la ubicación del individuo en la jerarquía social. Es en esta etapa en que se
requiere más ayuda profesional, y las consecuencias de esta intervención será más duradera que
en cualquier otro momento.
Es un periodo donde se establece el propio status en relación con los otros y seleccionar una
compañera.
Objetivos
● Conseguir pareja.
● Acceder a un puesto de trabajo.
● Ser capaces de discriminar qué valores familiares nos han sido transmitidos.
Estresores:
● Superar los miedos ante el otro sexo.
● Explorar más allá del ámbito familiar, comprobando su eficacia en el mundo adulto.
● Decidir qué valores de la familia se desean conservar y cuáles abandonar.
Habilidades a desarrollar:
a) En relación al cortejo:
b) En relación al trabajo:
● Habilidades interpersonales.
● Habilidades instrumentales concretas en el trabajo
● Manejar la ambigüedad.
● Clarificar los valores
La terapia si logra éxito, reubica a la persona joven en una vida en la que puede desarrollar sus
aptitudes potenciales.
Los cambios de un ciclo vital a otro suelen ser típicamente sintomáticos para las personas, ya que
ponen a prueba la estructura familiar y social en la que se inserta un individuo y su propia
estructura psíquica, que debe ser capaz de gestionar los cambios y adaptarse a las nuevas
situaciones. Cuando notamos que un cambio de ciclo vital nos está provocando síntomas como
ansiedad, insomnio, pérdida de ilusión, etc., y si estos no remiten en poco tiempo es conveniente
que lo consultemos a un profesional que pueda ayudarnos.
Familia ensamblada: Una persona forma parte de una familia ensamblada si ella o su pareja tiene
hijos de una relación anterior.
Las familias ensambladas presentan ciertas diferencias con respecto a las constituidas por primera
vez. Esas diferencias son el origen de algunos sentimientos de incomodidad.
1. Las familias ensambladas surgen a raíz de una perdida
Toda familia ensamblada ha enfrentado numerosos cambios y pérdidas. Cualquier final es duro,
porque implica adaptarse a la perdida y el cambio. A veces, un duelo no concluido se advierte en la
hostilidad y la guerra permanente entre los padres, o en la imposibilidad de un niño para aceptar a
su padrastro o madrastra. Al producirse el nuevo matrimonio, quizás tanto los niños como los
adultos aun estén viviendo algunos de estos duelos, o ellos se reactiven en ese momento.
2. La relación entre el progenitor y el hijo tiene más historia que la de la nueva pareja.
Todos guardamos nuestros propio álbumes emocionales, cuando padres e hijos re reúnen y
recuerdan el pasado es como si pasara las páginas del álbum que construyeron juntos. El
inconveniente, para el padrastro o madrastra, es que él no figura en ese álbum, pero el “ex” de su
pareja sí. Edificar una historia común con alguien lleva tiempo, y los recuerdos creados con un
cónyuge no deben rivalizar con los que uno comparte con sus hijos.
3. El padre/madre biológico (el ex cónyuge) está en otro lado
Los hijos que mejor se amoldan al divorcio de sus padres son los que tienen mayor acceso a
ambos, ya que sea porque pueden charlas con ellos, escribirles o verlos con la mayor frecuencia
posible. Para aceptar el presente, las personas necesitan aceptar y admitir recíprocamente sus
respectivos pasados.
4. Los niños forman parte de dos hogares distintos
Los niños tienen la capacidad de adecuarse a dos series de normas diferentes o dos maneras
distintas de proceder siempre y cuando no se les pida que escojan la mejor. Es importante que el
padre/madre biológico y el padrastro/madrastra charlen acerca de las normas que regirán en la
casa, las reglas de conducta para los niños y las consecuencias que traerá su transgresión. Una vez
que hayan aclarado estas cosas, será el progenitor el que se las comunique a los niños de la casa.
5. Al padrastro o a la madrastra puede solicitárseles que asuman un rol parental antes de
haber establecido lazos emocionales con su hijastro/a.
El padre/madre biológico puede ayudar a su nuevo cónyuge a que “conozca mejor” a sus hijos, a
través de los álbumes familiares, as películas filmadas en el paso, los relatos y anécdotas, podrá ir
llenando lagunas.
6. Entre los padrastros o madrastras y sus hijastros/as no existe ninguna relación jurídica.
La falta de relación jurídica con el/la hijastro/a significa que si el padrastro o madrastra carece de
una autorización expresa por escrito, no podrá tomar medidas vinculadas con emergencias
medicas, ni acceder a los archivos escolares, ni firmar documentos importantes.
Los desencantos y las fallas de los primeros tiempos de la vida en la familia ensamblada pueden
generar el mismo pánico, confusión y culpa que el recorrido por un terreno difícil. Si uno sabe que
le espera, será más fácil enfrentar entre todos lo que es normal, por más que todos quisieran que
fuera diferente.
Etapas iniciales:
Comenzar a moverse o quedarse en el mismo lugar
1º etapa: Fantasía
La gente que constituye una familia ensamblada tiene una historia de pérdidas que aportan a la
convivencia. Además, su única experiencia de vida familiar suele ser la que tuvieron en su familia
biológica, lo cual puede distorsionar cruelmente sus expectativas de lo que es posible en los
primero años de creación de la nueva familia. La fantasía de los hijos difiere mucho entre sí. Ellos
simplemente quieren volver a tener consigo a sus padres reales.
2º etapa: Inmersión
En la etapa de inmersión, las fantasías de tener una familia nueva y de que generen relaciones
cariñosas entre el padrastro/madrastra y sus hijastros comienzan a darse de bruces contra la
realidad. El comienzo de la convivencia en la familia ensamblada saca a relucir todos estos hilos
sueltos y uno termina pensando que el tejido de la vida va a deshacerse.
3º etapa: Toma de conciencia
Al padre/madre biológicos suelen tornárseles más evidentes en estos momentos que las cosas no
se están dando como yo lo quería. Es inocultable que le vinculo entre su nueva pareja y sus hijos
no concuerda con o fantaseado. Su posición central, que le había ofrecido cierta protección frente
a sus malestares, se convierte en una fuente de estrés.
La ayuda en las etapas iniciales:
No es de extrañar que muchas familias ensambladas queden atascadas en las etapas iniciales, pero
existen procedimientos para modificar esta situación. El primero consiste en averiguar lo más
posible acerca del funcionamiento de una familia de este tipo. La mejor ayuda que puede
prestárseles es escucharlos atentamente pidiéndoles que manifiesten lo que sienten, sin
necesidad de que den mayores explicaciones. Lo que realmente los reconforta a los chicos es
tener la certeza de los adultos que los rodean los comprenden. Hacia el fin de las etapas iniciales
del desarrollo familiar, los miembros de la familia, y en particular los padrastros o madrastras,
tienen mucho más claro quieren son que quieren y que cosas no les gustan de la forma de vivir en
familia.
4º etapa: movilización
A esta etapa también podría denominársela “sacudir el barco en lugar de arrojarse por la borda”.
La mayoría de los padrastros madrastras recordara más tarde que en un momento dado
decidieron adoptar una postura firme con respecto a su esposo/a e hijastros, transmitiéndoles con
energía lo que necesitan y como veían las cosas.
En esta fase, los que inicial la batalla son los miembros de la familia que se sienten más excluidos,
insatisfechos y molestos. Además la vida se le vuelve más difícil al padre/madre biológico, pues
comenzara a estar dividido entre las necesidades de su nuevo cónyuge y la de proteger a sus hijos
de nuevos cambios dolorosos.
5º etapa: Acción
La energía y la expresividad manifiestas en la etapa de movilización comenzaran abrir la vieja
estructura de la familia biológica dando paso a una nueva, a medida que las parejas cooperan para
resolver sus discrepancias. Para hacerlo como corresponde, la pareja debería retrotraerse a la
tercera etapa, la de toma de conciencia, y charlas y escucharse mutuamente hasta comprender las
muy diversas experiencias que está viviendo cada uno. Aunque la pareja siga peleándose, la
diferencia en esta etapa es que las pelean llegan a buen término y se alcanza una decisión que
resuelve ciertas necesidades de cada participe de este drama. LA cuestión radica en inventar
juntos normas que equilibren las necesidades de todos los miembros de la familia y contrarrestar
la necesidad de cambios que tiene el padrastro o madrastra con la necesidad de estabilidad de la
mini familia biológica.
Las etapas finales: consolidación de la familia
Llega el momento para que pase a segundo plano el esfuerzo de construcción, y se dedique toda la
energía y atención al amueblamiento de los cuartos y a vivir en ellos.
6º etapa: Contacto
La relación de la pareja adulta, que antaño se polarizaba tanto en torno de los temas del
ensamblaje, comienza a edificar un santuario íntimo al cual se pueden llevar los sentimientos y
problemas personales. En esta etapa por primera vez los padrastros o madrastras cuentan
confiados con sus nuevos roles como tales, que ahora son más sólidos y viables.
7º etapa: Resolución
Las relaciones ensambladas ya no son un territorio incierto y desconocido, sino que proporcionan
una solida base para el funcionamiento de la familia. Se han establecido reglas y normas. El
padrastro o madrastra ejercen un rol maduro y satisfactorio como tales, un rol muy especial: de
extraños se han vuelto íntimos.
El resultado es una familia que ha logrado construir lazos no sanguíneos, lazos que son
increíblemente fuertes y enriquecedores, porque hubo que crearlos de manera deliberada.
El programa “salir adelante”
En las familias ensambladas los niños y adultos suelen compartir diferentes experiencias y
maneras de hacer las cosas.
✓ Nutrir la relación de pareja
✓ Encontrar un espacio y un tiempo para lo personal
✓ Nutrir las relaciones familiares
✓ Mantener una relación estrecha entre el padre/madre biológico y sus hijos.
✓ Desarrollar las relaciones entre el padrastro/madrastra y los hijastros.
✓ Edificar la confianza familiar.
✓ Fortalecer los lazos de la familia ensamblada
UNIDAD 11
El modelo sistémico habla de RESONANCIA de los sentimientos, voces internas que experimenta el
terapeuta a partir de temas, interacciones y personajes del paciente. Voces que se remiten a su
historia en otros tiempos otros lugares, etc.
Estas resonancias se infiltran también en las intervenciones.
La resonancia puede llevar al terapeuta a derivar o evitar atender a un paciente por algo de este
que resuena en su vida. A la vez le permite conocer su potencia para que somos buenos y para que
no. (autoestima-valoración personal-formación profesional)
Psicoterapias en pareja
Sobre exigencia de falta genera pérdida de tiempo, igual a insatisfacción, igual a angustia- por esto
llegan a terapia.
Hay que buscar la parte sana de la pareja como terapeuta y sino lo hay necesario que se separen
en buenos términos.
La alianza terapéutica: tiene que ser clara la terapia es una orquesta y el director es el terapeuta
con reglas claras y pautas, el terapeuta es directivo concreto y es bastante Michuniano porque
requiere que se cumplan las intervenciones. El terapeuta debe evitar la escalada simétrica poque
en ella no hay flexibilidad.
La terapia de pareja es un escenario para actuar todas las cosas pero después trasladarlas a la vida
personal.
El conflicto:
Motivo del problema: verdad de uno, verdad del otro, buscar el común en que coinciden.
Lo reactivo: la emocionalidad que está en juego por lo tanto en lo que cuentan a evaluar:
Hasta donde se llega, se reacciona.
Que hago con eso, se trabaja por separado y dentro de la misma terapia.
Lo reactivo lo que siente la mujer y lo que siente el hombre
Psicoterapias en grupo
Es la terapia más integrativa de todas porque tiene un modelo teórico que es el grupo.
Pichon Riviere es el creador de la terapia de grupo en argentina y se lo asocia también con el
psicodrama.
Es un grupo interactivo, un grupo de gente tiene sus propios sistemas interiorizados.
Puesta en escena: es una secuencia de elementos hablados, (una historia que cada uno cuenta el
problema que cada uno trae) y actuados (lo no verbal que también comunica, el coordinador debe
observar lo gestual.) que dan cuenta de sistemas acompasados (sistema familiar de base, modelo
de creencias de realidades, de mitos, etc.) las intervenciones verbales y corporales en busca de
nuevas realidades.
La terapia de grupo se utiliza para personas con problemas sociales cuando hay algo desde lo
social que no fluye. Esta terapia ayuda a generar habilidades sociales a ser en sociedad.
En la terapia de grupo hay 3 sistemas: sistema familiar, sistema individual, sistema sociedad. El
trabajo de coordinador es unir estos tres sistemas, se trata de interactuar y construir realidades
nuevas. Las personas deben ser heterogéneas para entrar en un grupo debe ser gente que no se
conoce.
El equipo debe estar formado por : un coordinador, un terapeuta, un observador no parlante. (no
interviene pero toma nota de todo lo que sucede.)
Se deben seleccionar las personas aptas para el grupo y para ello es necesario realizar entrevistas
individuales con cada paciente para tener un diagnóstico previo.
En la tarea del grupo hay
Vicario: (cognitivo conductual) si no tengo un rol activo: aprendo
Simbólico: porque algo se construye.
Autoregulatorio: todos se regulan las terapeutas también deben ser complementarios.
Un provocador, uno más tranquilo
El dispositivo es circular, todos en ronda.
Management Sistémico
Es la adaptación del modelo sistémico al trabajo en una empresa u organización.
Organización empresarial: presidente-director-mandos medios- (supervisores-operarios) parte
operativa, pragmática. Trabajan con materia prima.
Consultor: aparece esta palabra por un problema semántico pero lo importante es aplicar el
modelo.
Terapeuta: aparece porque un empleado es impotente frente a las demandas del trabajo
cotidiano. Hay un conflicto, crisis.
Deben brindar herramientas que ayudan a planificar apoyar y capitalizar los recursos humanos.
Una empresa está compuesta por un sistema de rolas con relaciones que intercambian
información. La mirada está puesta solo en la comunicación. Y sobre el sistema.
El consultor recaba información en todos los niveles de la empresa para poder comprender cuales
son las demandas en todos los niveles.
El consultor interviene porque se vive el clima laboral de tensión.
Hay que pensar el trabajo en el grupo como un sistema. Hay que tener en cuenta horarios, clima
laboral, capacitación, calidad de vida, flexibilidad.
Hay que generar la filosofía de GANAR-GANAR un concepto básico pensando que si yo gano, ganan
todos, y se modifica el paradigma de manera circular. La ganancia se da en todos los niveles del
más alto al más bajo. Generar una conciencia de que todos puedan ganar y además generar el
equilibrio familia-trabajo-casa-persona.
Construcción del universo: el porque de la tendencia al porque de los seres humanos. El sistema
del cual es parte el sujeto permanece estable (homeodinamica) frente a la intervención de un
elemento innovador (evento-acontecimiento) cuando surge la ruptura del equilibrio (crisis)
inmediatamente se produce la pregunta posterior explicación (construcción del hecho) que
posibilita (a través de la comprensión) reestablecer una seguridad como primer paso para la
adquisición de un nuevo equilibrio.