CONJUNCTIVITA

Conjunctivita reprezinta inflamatia membranei conjunctive care captuseste globul ocular si

pleoapele.Membrana conjunctiva este subtire, transparenta, cu rolul de a proteja si a pastra
umiditatea ochiului.
Conjunctivita este o afectiune inflamatorie, natura cauzei fiind variabila: bacteriana, virala,
alergica, factori iritanti, sau uneori la nou-nascuti datorita unui canal lacrimal incomplet deschis.

Cauzele conjunctivitelor
- infectii cu virusuri (adenovirusuri, virusul rujeolic, virusuri herpetice – virusul varicelozosterian)
- infectii cu bacterii (gonococ, stafilococ, streptococ, chlamydia)
- alergenii (praf, polen, farduri sau produse cosmetice, lentile de contact)
- factori iritanti (clorul folosit pentru tratarea apei din bazine, fumul de tigara sau alte noxe
industriale, sampoane sau alte produse cosmetice, spray, detergenti)

Simptome
- senzatie de corp strain, de arsura sau prurit (mancarime), de nisip in ochi
- lacrimare, uneori abundenta
- ochi inrositi
- congestie (inrosirea mucoasei conjunctivale)
- secretie alb-galbuie care apare in special in sacul conjunctival si la nivelul carunculei si uneori
determina lipirea genelor (in special dimineata)

Transmitere
Conjunctivitele cauzate de virusuri si bacterii pot fi usor transmise de la o persoana la alta, dar
nu reprezinta un risc important daca sunt diagnosticate precoce. De aceea e importanta
respectarea unor reguli de igiena stricta (atentie la folosirea prosopului sau a pernei de catre alta
persoana).
Transmiterea materno-fetala la nastere (conjunctivita gonococica sau cu chlamydia) poate
pune in pericol vederea, daca nu este diagnosticata si tratata rapid. O alta cale de transmitere o
reprezinta lentilele de contact dezinfectate necorespunzator.

Factori de risc:

- piscinele si strandurile neigienizate corespunzator

- colectivitatile de copii (gradinita, scoala, tabere)
- folosirea in comun a lentilelor de contact, prosoapelor, produselor cosmetice pentru machiaj
- expunerea la poluanti atmosferici (fum, praf, gaze industriale)
Evolutie si diagnostic
Conjunctivita virala poate constitui una dintre manifestarile infectiilor respiratorii sezoniere
(virale) si are (de multe ori) o evolutie autolimitata.
Anumite conjunctivite virale se pot insoti in cursul evolutiei de inflamatia corneei (keratita) – ex:
adenovirusurile.
Conjunctivita bacteriana trebuie tratata cu coliruri cu antibiotic, in anumite situatii (ex: infectia
gonococica) pot constitui un pericol pentru vedere (infectia gonococica netratata la nou nascut
poate duce la ulcerarea si perforarea corneei).
Conjunctivita alergica poate avea o evolutie sezoniera in functie de expunerea la alergenii care
provoaca boala, de aceea e important sa se evite, daca este posibil expunerile la alergenii
respectivi cunoscuti (polen, praf, etc).
Persoanele care au semne si simptome de conjunctivita trebuie sa se adreseze medicilor de
specialitate (din policlinici, spitale cu servicii de urgenta) pentru diagnostic si un tratament
precoce. Esentiala este profilaxia pentru conjunctivita nou-nascutului care se face in sectia de
neonatologie.
Diagnosticul clinic se bazeaza pe semnele si simptomele descrise anterior. Pentru un
diagnostic etiologic (al cauzei) se pot recomanda analiza secretiei conjunctivale pentru bacterii,
virusuri, identificare fungi.
Mai exista si alte forme particulare de conjunctivita precum conjunctivita cu agenti
iritanti,conjunctivita fungica , conjunctivita gonocica, conjunctivita cu chlamidya, iar in cazul
acestora evolutia, diagnosticul si tratamentul prezinta anumite particularitati.

Tratamentul conjunctivitei
Instituirea tratamentului trebuie facuta cat mai repede (in situatiile care necesita examenul
secretiei conjunctivale, dupa antibiograma).
Tratamentul local consta in indepartarea mecanica a secretiilor prin spalaturi oculare (ser
fiziologic, apa fiarta si racita, solutii antiseptice), apoi instilatii cu coliruri cu antibiotice, cu spectru
larg sau conform antibiogramei.
In cazul Keratoconjunctivitelor se asociaza coliruri cu antiinflamatoare si lacrimi artificiale, iar in
cazul conjunctivitelor alergice se asociaza coliruri antialergice cu sau fara tratament
antihistaminic general.
Aceasta boala poate fi confundata cu alte afectiuni oculare ce prezinta unele simptomele
comune deci nu va diagnosticati singuri si nu incercati sa va tratati singuri de conjunctivita, cu
diverse solutii sau la sfatul farmacistului, deoarece riscati agravarea bolii sau aparitia
complicatiilor.
Pentru prevenirea conjunctivitei se recomanda urmatoarele:
- evitarea contactului zonei afectate (prin contact se poate transmite de la un ochi la altul);
- igiena riguroasa a mainilor si a fetei (apa si sapun, stergerea secretiilor conjunctivale cu tifon
steril si ser fiziologic);
- igiena corespunzatoare a lucrurilor personale (fata de perna, prosoape);
- evitarea folosirii in comun a produselor cosmetice si de machiaj, precum si a lacrimilor
artificiale;
- intreruperea portului de lentile de contact pe perioada tratamentului si readaptarea lor dupa un
consult de specialitate;
- evitarea folosirii produselor cosmetice sau de machiaj pentru persoanele cu teren alergic (in
afara celor avizate de medicul dermatolog);
- utilizarea la nevoie a lacrimilor artificiale.