DIGESTIA SI APARATUL DIGESTIV

            Digestia reprezinta totalitatea transformarilor fizice, chimice si mecanice pe care

alimentele le sufera in aparatul digestiv (trasnformari fizice: dizolvarrea si incalzirea;
trasnformari mecanie inseamna maruntirea, transformari chimice: descompunerea substanetlor
complexe in molecule organice mici usor de absorbit).
            Aparatul digestiv este alcatuit din:
1.      Tub digestiv:
a)      Cavitatea bucala
b)      Faringe
c)      Esofag
d)     Stomac
e)      Intestin subtire
f)       Intestin gros
2.      Glande anexe
a)      Glandele salivare
b)      Ficatul
c)      Pancreasul
1.      a) Cavitatea bucala este despartita de arcadele dentare in doua compartimente:
-          vestibulul bucal in partea anterioara a dintilor
-          cavitatea bucala propriu-zisa in care se gasesc organe specializate pentru digestie, dintii si
limba
Dintii sunt formatiuni osoase implantate pe arcadele dentare in gingii sau alveole dentare.
La om exista doua ditpuri de dentitie:
1.      dentitia de lapte sau provizorie
2.      dentitia definitiva
Dentitia de lapte numara 20 dinti (lipsesc premolarii). Incepe sa apara in jurul varstei de 6
luni si se schimba in jurul varstei de 6 ani.
Dentitia definitiva numara 32 dinti specializati pe functii astfel:
-          incisivii cu rol de taiere
-          caninii
-          premolarii
-          molarii
Formula dentara pentru arcada superioara este:
-          incisivii 4
-          caninii 2
-          premolarii 4
-          molarii 6
Structura interna a dintilor (de la exterior la interior):
-          smalt (substanta osoasa)
-          dentina sau cementul (substanta preosoasa)
-          pulpa dintelui in care se gasesc capilare si nerv.
Structura externa a dintelui:
-          coroana dentara vizibila se afla la limita gingieie
-          radacina este partea implantata in alveola.
Limba este un organ muscular cu rol in deglutitie, masticatie, formarea bolului alimentar,
perceperea gustului alimentelor si vorbire.
b) Faringele (vezi respiratie)
c) Esofagul este un tub musculo-elastic prin care bolul alimentar trece din faringe spre
stomac. In esofag alimentele nu sufera nici un fel de trasnformare. Are o lungime de aprox. 20
-25 cm, strabate toata cutia toracica si muschiul diafragm si patrunde in stomac prin orificiul
cardia.
 d) Stomacul este situat in partea superioara a cavitatii abdominale, sub muschiul
diafragm.
Seamana cu un burduf in care alimentele stationeaza 3 – 4 ore, timp in care sunt
amestecate cu sucul gastric. Are forma literei J, sau forma de carlig de undita.
Prezinta 2 curburi:
1.      curbura mica priveste catre ficat
2.      curbura mare priveste catre flancul stang.
Prezinta 3 portiuni si anume:
1.      fundul stomacului (o zona in care alimentele nu ajung niciodata si in care se formeaza o bula
de aer)
2.      corpul stomacului in care are loc digestia gastrica
3.      antrul pilonic este partea orizontala terminala a stomacului
Stomacul comunica prin orificiul cardia cu esofagul si prin orificiul pilor cu intestinul
subtire (duodenul).
Peretele stomacului este alcatuit din 4 invelisuri sau tunici.
1.      Invelisul intern: mucoasa gastrica strabatuta de glande care secreta mucus si suc gastric
2.      Tunica sub mucoasa: contine vase de sange si nervi
3.      Tunica musculara: contine fibre musculare netede orientate circular, transversal si oblic. Ele
asigura amestecul alimentelor cu sucul gastric.
4.      Invelisul exterior, fibros, cu rol protector.
e)      Intestinul subtire este segmentul cel mai lung al tubului digestiv cu 2 portiuni, una fixa numita
duoden si una mobila numita intestin propriu zis sau jejuno-ileon.
Duodenul se afla in continuarea stomacului, are forma de potcoava si o lungime de aprox.
20 cm. In potcoava duodenului se afla capul pancreasului.
In duoden se finalizeaza descompunerea chimica a alimentelor inceputa in stomac, se
realizeaza sub actiunea a 3 sucuri digestive:
1.      Sucul pancreatic
2.      Bula de la ficat
3.      Sucul intestinal produs de glandele risipite in toata mucoasa duodenului.
Intestinul propriu zis, jejuno-ileon, are o lungime de aprox. 5 cm si este incolacit in
cadrul format de intestinul gros, sub forma de anse sau serpentine.
In jejuno-ileon nu mai au loc procese de descompunere chimica a alimentelor ci doar de
absorbtie intestinala. Absorbtia reprezinta procesul prin care alimentele nutritive rezultate in
urma digestiei trec din lunenul intestinului in sange.
f)       Intestinul gros se mai numeste si colon. Are o lungime de aprox. 1,6 m si prezinta 3 ramuri:
1.      Colonul ascendent
2.      Colonul transversal
3.      Colonul descendent care se termina prin colonul sigmoid si rect cu orificul anal.
La limita dintre intestinul subtire si intestinul gros se afla valvula ileo-cecala, ea se
continua cu cecumul (prima portiune a intestinului gros), lateral de cecum se afla apendicele.
Atat in peretele intestinului subtire, cat si in peretele intestinului gros se gasesc fibre
musculare netede prin a caror contractie se realizeaza tranzitul = peristaltism intestinal.
Glandele anexe
a) Glande salivare
- in cavitatea bucala sunt foarte multe glande salivare mici, raspandite in toata mucoasa si 3
perechi de glande salivare mari care produc 1,5 litru de saliva zilnic.
Cele 3 perechi de glande mari sunt :
1.              Glandele parotide (situate pe obraz)
2.              Glandele submandibulare ( submaxilare)
3.              Glande sublinguale
    
 Saliva este un suc digestiv care contine 90% apa, ioni minerali, mucus, o substanta
antibacteriana numita LIZOZIM care are rolul de a distruge microorganismele patrunse odata cu
alimentele si de a activa o serie de produsi digestivi.
Saliva contine o singura enzima numita AMILAZA sau PTIALINA salivara care incepe
descompunerea amidonului inca din cavitatea bucala.
b) Ficatul este cea mai mare glanda anexa cu o greutate de aproximativ 1,5 kg la 70 kg
greutate.
- se afla in partea dreapta superioara a cavitatii abdominale sub muschiul diafragm (hipocondrul
drept)
- celulele ficatului produc bila (fierea) colectata prin canalicule biliare in 2 canale hepatice
( drept si stang) care ies din cei 2 lobi ai ficatului.
Din unirea lor rezulta canalul hepatic comun care transporta bila in vezica biliara =colecist
In vezica biliara aflata pe fata inferioara a ficatului, bila se concentreaza si se transforma
dintr-un lichid de culoare galbena intr-unul de culoare verde. Din vezica biliara prin canalul
coledoc bila este evacuata in duoden unde participa la digestia intestinala.
Bila contine apa, saruri biliare, colesterol, ioni minerali, pigmenti biliari, BILIVERDINA
si BILIRUBINA.
Sarurile biliare sunt cele care se combina cu lipidele din alimente facandu-le hidrosolubile
(usor de atacat de catre enzimele sucului pancreatic)
c)  Pancreasul este o glanda mixta pentru ca produce suc pancreatic ca si secretie exocrina
- insulina si glucagonul ca hormoni (secretie endocrina)
- este localizat in cavitatea abdominala sub stomac in curbura duodenului.
Sucul pacreatic este colectat de canalul pancreatic principal su eliminat tot in duoden prin
acelasi orificiu ca si canalul coledoc.
Sucul pancreatic se secreta in cantitate de 1,5-2 litri zilnic si contine apa, ioni
minerali, bicarbonat de sodiu (necesar neutralizarii aciditatii chimului gastric care vine din
stomac). Mai contine 3 tipuri de enzime care finalizeaza descompunerea chimica a substantelor
organice descopunere inceputa in stomac.
Produsii finali ai descompunerii chimice sunt :
–                in cazul proteinelor --- aminoacizi
–                in cazul lipidelor --- acizi grasi si glicerol
–                in cazul glucidelor --- glucoza si mai rar maltaza
       Fiziologia digestiei gastrice
           In stomac alimentele stationeaza 3-4 ore si sunt amestecate cu sucul gastric.
 Sucul gastric este secretat de glandele din peretele mucoasei gastrice (1,5-2 L) si contine
apa, mucus, acid clorhidric si enzime
Acidul clorhidric are 2 functii:
–                distruge microorganismele care ajung in stomac
–                activeaza pepsina gastrica  (enzima care incepe descompunerea proteinelor inca din
stomac)
         Enzimele sucul gastric sunt : PEPSINA (incepe descompunerea chimica a proteinelor),
LIPAZA ( incepe descompunerea chimica a lipidelor) , GELATINAZA ( incepe descompunerea
chimica a gelatinei).
           La sugari exista o enzima speciala numita LABFERMENT care precipita cozeina din
lapte pentru a o transforma intr-un produs usor de digerat in duoden.
            Fiziologia digestiei duodenale
            In duoden ajung resturile ramase nedescompuse impreuna cu suc gastric. Acest amestec
formeaza chimul gastric. Continuarea digestiei se realizeaza si se finalizeaza sub actiunea celor 3
sucuri eliminate in duoden : BILA, PANCREATIC, INTESTINAL.
             Sucul intestinal este eliminat de celulele din mucoasa duodenului si are aproximativ
aceiasi compozitie chimica ca si a sucului pancreatic.